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Volumi di Attività, Esiti delle Cure e appropriatezza delle prestazioni: criticità ed obiettivi per il SSR del Lazio
La salute della popolazione è fortemente associata al livello socioeconomico; i cittadini che presentano condizioni di svantaggio sociale sono più suscettibili ai diversi fattori di rischio ambientali, adottano stili di vita più dannosi per la salute, tendono ad ammalarsi di più e muoiono prima. Nelle condizioni di crisi economica e sociale come quelle attuali, i differenziali sociali di esposizione a fattori di rischio e quindi di salute tendono ad aumentare ed ad avere conseguenze sul ricorso ai servizi e sulla mortalità.
Un servizio sanitario universalistico può rappresentare uno strumento potente di possibile contrasto delle disuguaglianze, ancor più in un periodo di crisi come l’attuale. Tuttavia, tale capacità di contrasto non è scontata, non avviene spontaneamente. Purtroppo esistono numerose evidenze scientifiche che dimostrano quanto il servizio sanitario possa addirittura contribuire ad incrementare, piuttosto che a ridurre, tali differenziali sociali. Una delle ragioni di questo sta nella maggiore vulnerabilità dei cittadini più socialmente svantaggiati a ricevere cure inappropriate ed inefficaci ed una minore probabilità di ricevere cure efficaci.
Per queste ragioni, la promozione dell’efficacia e della appropriatezza delle cure è un elemento chiave per contribuire ad un miglioramento della salute della popolazione, alla riduzione delle disuguaglianze di salute e alla sostenibilità del servizio sanitario nazionale.
La fiducia che la popolazione ripone sulle potenzialità della medicina è molto superiore a quello che effettivamente la medicina può offrire, ma questo raramente è reso trasparente. L’ingresso sul mercato sanitario di nuove tecnologie diagnostiche e terapeutiche è sempre più crescente; spesso questo avviene senza le necessarie conoscenze scientifiche di efficacia e di sicurezza, soprattutto a lungo termine. Inoltre, la crescente tendenza ad anticipare la diagnosi di malattia, presupponendo, spesso senza alcuna prova, che trattare prima sia sempre meglio, comporta un incremento della quota di popolazione che viene etichettata come “malata” e per la quale i benefici attesi di un eventuale trattamento non sempre sono superiori ai rischi. Tale comportamento in ogni caso determina una domanda crescente di servizi sanitari a fronte di una progressiva riduzione delle risorse disponibili. Pertanto, la rimodulazione dell’offerta dei servizi verso una maggiore efficacia ed appropriatezza non risponde quindi ad esigenze esclusivamente di risparmio economico, ma principalmente mira ad un miglioramento complessivo della salute della popolazione e ad una riduzione dei danni e dei rischi associati ad alcuni interventi sanitari.
Si stima che oggi solo un terzo degli interventi sanitari disponibili sia basato su prove di efficacia. E’ quindi ancora di più necessario concentrare le risorse disponibili nell’area rappresentata dagli interventi efficaci, sottraendole all’area della inefficacia o della incertezza, incentivando l’offerta di percorsi di cura basati su prove scientifiche di efficacia e disincentivando l’offerta di interventi ad alto rischio di inappropriatezza.
L’applicazione di un modello sanitario basato su questi principi richiede una condivisione degli stessi da parte di tutti gli attori del servizio sanitario, una assunzione di responsabilità da parte dei diversi protagonisti ed una capacità di governo del sistema che definisca regole precise e strumenti di verifica della aderenza a tale regole.
La necessità di garantire l’erogazione delle cure in condizioni di appropriatezza, efficacia, efficienza, qualità e sicurezza in un contesto di risorse limitate, comporta necessariamente una riconversione di servizi, strutture ed ospedali, per far fronte ai mutati bisogni demografici epidemiologici, in coerenza con quanto previsto dalla Legge 135/2012, in materia di reti ospedaliere. In tal senso, elementi determinanti sono le analisi sui volumi di attività e sulla valutazione degli esiti, nonché quelle volte a misurare l’appropriatezza dei ricoveri chirurgici e medici.
Volumi di Attività, Esiti delle Cure
L’atto approvato dalla CSR il 5 Agosto 2014 e la successiva rettifica del 13 Gennaio 2015 che approva il regolamento "Definizione degli standard qualitativi, strutturali, tecnologici e quantitativi relativi all’assistenza ospedaliera, in attuazione dell'articolo 1, comma 169, della legge 30 dicembre 2004, n. 311" e dell’articolo 15, comma 13, lettera c), del decreto-legge 6 luglio 2012, n. 95 convertito, con modificazioni dalla legge 7 agosto 2012, n. 135 individua numerose attività ospedaliere per cui sono disponibili prove - documentate dalla revisione sistematica della letteratura scientifica -di associazione tra volumi di attività e migliori esiti delle cure (ad esempio mortalità a 30 giorni, complicanze od altri esiti), come ad esempio per:
a) Chirurgia del Cancro Esofago, Fegato, Mammella, Pancreas, Stomaco, Cistifellea, Colon, Polmone, Prostata, Rene e Vescica;
b) Procedure chirurgiche: Colecistectomia; Aneurisma aorta addominale, Angioplastica coronarica, By pass aorto-coronarico, Endoarterectomia carotidea, Rivascolarizzazione arti inferiori, Artoplastica ginocchio e anca, frattura femore;
c) Processi e percorsi diagnostico-terapeutici: TIN e Maternità; Infarto del miocardio
considerando - per le attività cliniche di cui ai punti a e b - come unità di riferimento dei volumi di attività le unità operative complesse e, quando saranno disponibili dati della SDO opportunamente modificata, i singoli operatori. Per le attività di cui al punto c le unità di riferimento si considerano gli stabilimenti ospedalieri.
Nelle more della definizione di valori soglia per volumi di attività specifici, correlati agli esiti migliori, e soglie per rischi di esito, demandata ad un tavolo tecnico, il regolamento definisce, per il triennio 2014-2016, le seguenti soglie minime di volume di attività ed esito, da applicare a tutti i soggetti pubblici e privati accreditati.
Interventi chirurgici per Ca mammella
150 primi interventi annui su casi di tumore della mammella incidenti per Struttura complessa
Colecistectomia laparoscopica
100 interventi annui per Struttura complessa
Intervento chirurgico per frattura di femore
75 interventi annui per Struttura complessa
Infarto miocardico acuto
100 casi annui di infarti miocardici in fase acuta di primo ricovero per ospedale
Angioplastica coronarica percutanea
250 procedure/anno di cui almeno il 30% angioplastiche primarie in IMA-STEMI
Maternità
si applicano le soglie di volume di attività di cui all’Accordo Stato regioni 16 dicembre 2010
Proporzione di colecistectomia laparoscopica con degenza post-operatoria inferiore a tre giorni
minimo 70%
Proporzione di interventi chirurgici entro 48h su persone con fratture del femore di età>=65 anni
minimo 60%
Proporzione di tagli cesarei primari in maternità di I livello o comunque con < 1000 parti
massimo 15%
Proporzione di tagli cesarei primari in maternità di II livello o comunque con > 1000 parti
massimo 25%
Proporzione di angioplastica coronarica percutanea entro 90 min dall’accesso in pazienti con infarto miocardico STEMI in fase acuta
minimo 60%
Intervento di By pass aorto-coronarico isolato, mortalita' aggiustata per gravità a 30 giorni
massimo 4%;
Intervento di valvuloplastica o sostituzione di valvola isolata (ad esclusione delle TAVI), mortalita' aggiustata per gravità a 30 giorni
massimo 4%
Nella Regione Lazio si sono osservate e si rilevano ancora numerose criticità con riferimento sia alla frammentazione dei volumi di attività sia agli esiti delle cure.
Senz’altro l’inserimento tra gli obiettivi di mandato e di budget dei Direttori generali delle ASL, delle Aziende Ospedaliere e delle Aziende Ospedaliere Universitarie, quelli relativi all’esito delle cure, ha portato ad un miglioramento sensibile di alcuni di questi indicatori, tra cui:
· la tempestività dell’intervento chirurgico per frattura del femore;
· l’angioplastica primaria negli infarti acuti del miocardio (STEMI)
· la proporzione di colecistectomia laparascopica con degenza inferiore a 3 giorni.
E’ importante rilevare come in alcune strutture il miglioramento della tempestività di intervento per la frattura del femore è stato accompagnato da una diminuzione dei tempi di attesa anche per altri interventi di emergenza traumatologica (frattura di tibia e perone o frattura di spalle e arti superiori), in altri casi si è osservato invece un aumento del tempo di attesa per questi interventi.
Permane invece la criticità relativa all’alta proporzione di parti cesarei primari.
La qualità delle cure fruite dalla popolazione residente nel Lazio è funzione della qualità delle cure offerta dai diversi soggetti erogatori. Nella Regione Lazio si osserva una estrema eterogeneità della qualità delle cure ospedaliere tra strutture, dove si si osserva che alcune strutture garantiscono risultati e standard anche superiori a quelli definiti dallo stesso regolamento, altre strutture non raggiungono quegli standard e ne sono ancora lontane.
Con riferimento, alle altre prestazioni di seguito elencate per cui il regolamento definisce le soglie minime di volumi di attività e le soglie di rischio di esito, nonché per gli interventi chirurgici per Tumore al colon, e per tumore al polmone, anche in relazione alla pianificazione delle reti ospedaliere la Regione ha inteso avviare, dall’anno 2015, un monitoraggio dell’attività svolta per ciascuna struttura pubblica e privata e di verificarne lo scostamento rispetto a quanto indicato nello stesso regolamento
Volumi di attività e le soglie di rischio di esito
Colecistectomia laparoscopica
100 interventi annui per Struttura complessa
Intervento chirurgico per frattura di femore
75 interventi annui per Struttura complessa
Infarto miocardico acuto
100 casi annui di infarti miocardici in fase acuta di primo ricovero per ospedale
Angioplastica coronarica percutanea
250 procedure/anno di cui almeno il 30% angioplastiche primarie in IMA-STEMI
Intervento chirurgico per tumore colon
50 interventi annui per Struttura complessa
Intervento chirurgico per tumore polmone
150 interventi per Struttura complessa
Proporzione di colecistectomia laparoscopica con degenza post-operatoria inferiore a tre giorni
minimo 70%
Proporzione di interventi chirurgici entro 48h su persone con fratture del femore di età>=65 anni
minimo 60%
Proporzione di tagli cesarei primari in maternità di I livello o comunque con < 1000 parti
massimo 15%
Proporzione di tagli cesarei primari in maternità di II livello o comunque con > 1000 parti
massimo 25%
Proporzione di angioplastica coronarica percutanea entro 90 min dall’accesso in pazienti con infarto miocardico STEMI in fase acuta
minimo 60%
Intervento di By pass aorto-coronarico isolato, mortalita' aggiustata per gravità a 30 giorni
massimo 4%;
Intervento di valvuloplastica o sostituzione di valvola isolata (ad esclusione delle TAVI), mortalita' aggiustata per gravità a 30 giorni
massimo 4%
In appendice 1, per ogni struttura viene presentata la distribuzione dei volumi di attività per le condizioni per le quali il regolamento ha già definito delle soglie di riferimento e anche per quegli interventi di chirurgia oncologica per i quali è stata dimostrata una associazione tra volumi di attività ed esito. Per le strutture con sufficienti volumi di attività vengono inoltre presentati i risultati degli indicatori di esito considerati nel regolamento.
Per ogni struttura viene individuato un valore di riferimento per l’anno 2016, definito sulla base del benchmark nazionale (PNE) o della soglia di riferimento del regolamento o del benchmark regionale o sulla base di evidenze scientifiche.
Le misure e le stime di riferimento e di verifica per i volumi di attività e gli esiti sono quelle prodotte dal P.Re.Val.E. come previsto dalla DGR. 301/2008, suppl. ord. n. 77 al BUR Lazio n. 25 del 7 luglio 2008.
Appropriatezza medica e appropriatezza chirurgica delle prestazioni
La Regione ha altresì inteso avviare il monitoraggio degli indicatori di appropriatezza di seguito rappresentati e della degenza media pre-operatoria registrati in ciascuna struttura, pubblica e privata.
Appropriatezza Medica
Appropriatezza Chirurgica
% ricoveri in DH medico con finalità diagnostica (Patto per la Salute)
% DRG medici da reparti chirurgici (Patto per la Salute)
% ricoveri in DH medico con finalità diagnostica – pediatrici
% DRG medici da reparti chirurgici: ricoveri ordinari
% ricoveri ordinari medici brevi (Patto per la Salute)
% DRG medici da reparti chirurgici: day hospital
% ricoveri ordinari medici brevi – pediatrici
% di Colecistectomia laparoscopica In DS e RO 0-1 gg
% ricoveri medici oltre soglia su paz. di età >= 65 anni (Patto per la Salute)
DRG LEA chirurgici; % di ricoveri in DS (Patto per la Salute)
In appendice 2, per ogni struttura viene presentato il valore osservato negli anni 2012-2014 e nel primo semestre 2015 degli indicatori suddetti, il valore di rifermento ed il valore di tendenza 2015. Tali valori sono tratti dalla pubblicazione “Il sistema di valutazione della performance dei sistemi sanitari regionali: Basilicata, Emilia-Romagna, Friuli Venezia Giulia, Liguria, Marche, P.A. Bolzano, P.A. Trento, Toscana, Umbria, Veneto - REPORT 2013” – MES – Management e sanità.
APPENDICE 1
Note alla lettura
Il valore di riferimento, per ciascun indicatore, è stato definito sulla base delle soglie previste nel regolamento o di evidenze scientifiche (Amato L, Colais P, Davoli M, Ferroni E, Fusco D, Minozzi S, Moirano F, Sciattella P, Vecchi S, Ventura M, Perucci CA. Volumi di attività ed esiti delle cure: prove scientifiche in letteratura ed evidenze empiriche in Italia [Volume and health outcomes: evidence from Systematic Reviews and from evaluation of Italian hospital data]. Epidemiol Prev. 2013 Mar-Jun;37(2-3 Suppl 2):1-100. Italian. PMID: 23851286) o individuate come benchmark regionali. Inoltre, per gli indicatori di volume è stato definito un valore massimo annuale che le strutture possono erogare, quando indicato.
Il Tasso “adj” è il Tasso aggiustato calcolato come rapporto tra il numero dei trattamenti erogati o dal numero di pazienti che hanno sperimentato l’esito in studio e il numero di ricoveri di pazienti che riceve quel trattamento; il rapporto è standardizzato per età, genere, gravità della patologia in studio e presenza di comorbidità.
CASA DI CURA ACCREDITATA
C. C. A. S. TERESA DEL BAMBIN GESU' - VITERBO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
19
10
10
12
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. VILLA IMMACOLATA - VITERBO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
1
4
6
<=3
* Al valore di riferimento si applica un margine di tolleranza del 10%
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. VILLA DELLE QUERCE - NEMI
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
20
35
38
10
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. VILLA TIBERINA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
29
9
20
22
<=3
Colecistectomia laparoscopica
148
129
160
282
>=100
Infarto miocardico acuto
3
4
2
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
9
10
10
6
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
95
76.6
87
64.3
66.5
106
69.1
113
85.8
>=80
Tasso adj: Tasso aggiustato
C.C.A. NEUROSCIENZE
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
2
2
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. MADONNA DELLE GRAZIE - VELLETRI
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
4
2
3
2
<=3
Colecistectomia laparoscopica
76
57
59
90
>=100
Infarto miocardico acuto
14
27
11
6
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
3
2
2
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
32
6
8
14
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
73
92.4
55
100.0
66.5
55
87.8
44
96.6
>=80
Tasso adj: Tasso aggiustato
C.C.A. VILLA FULVIA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
16
11
20
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. VILLA PIA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
5
12
4
10
<=3
Colecistectomia laparoscopica
39
47
35
50
<=3 o >=100
Infarto miocardico acuto
6
3
7
12
<=3
Parti
372
331
303
282
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
14
6
12
14
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. S.FAMIGLIA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
15
6
3
4
<=3
Parti
2308
1971
1825
1706
>=1000
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
1779
42.6
1526
38.0
30.1
1294
36.1
663
34.27
<=25
Tasso adj: Tasso aggiustato
C.C.A. S.RAFFAELE – ROCCA DI PAPA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
2
3
5
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. VILLA DEI PINI - ANZIO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
1
2
4
2
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. GUARNIERI
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
10
10
16
8
<=3
Colecistectomia laparoscopica
81
49
67
64
<=3 o >=100
Infarto miocardico acuto
2
2
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
5
4
7
4
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
35
9
1
4
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
73
55.6
45
66.9
66.5
53
66.2
28
73.4
>=80
Tasso adj: Tasso aggiustato
C. C. A. S. ANNA -POMEZIA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
12
16
21
12
<=3
Colecistectomia laparoscopica
107
84
110
58
<=3 o >=100
Infarto miocardico acuto
100
91
151
162
>=100
Parti
1
<=3
Intervento chirurgico per TM polmone
2
1
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
8
6
10
14
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
67
85
97
116
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
84
35.9
73
25.8
66.5
96
55.1
27
66.4
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
66
25.5
76
60.3
48.7
83
40.9
52
75.7
>=70
Tasso adj: Tasso aggiustato
C. C. A. SIGLATO - CIVITAVECCHIA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
10
19
26
28
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
1
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. FABIA MATER
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
32
37
24
32
<=3
Colecistectomia laparoscopica
77
94
99
92
>=100
Parti
1968
1948
1883
1660
>=1000
Intervento chirurgico per TM colon
2
3
2
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
66
2.0
85
6.4
66.5
88
8.5
45
60.2
>=80
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
1593
28.2
1564
33.9
30.1
1411
29.7
646
30.5
<=25
Tasso adj: Tasso aggiustato
C. C. A. S. FELICIANO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
2
2
22
2
<=3
Colecistectomia laparoscopica
16
20
18
10
<=3
Infarto miocardico acuto
3
8
1
<=3
Intervento chirurgico per TM polmone
1
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
13
9
9
12
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. NUOVA ITOR
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
14
6
3
8
<=3
Colecistectomia laparoscopica
134
129
91
132
>=100
Infarto miocardico acuto
153
199
166
128
>=100
Intervento chirurgico per TM colon
6
7
8
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
153
136
84
118
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento
(%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
104
56.0
104
69.7
66.5
72
74.3
56
82.0
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
133
57.9
114
69.6
48.7
62
59.6
43
79.2
>=70
Tasso adj: Tasso aggiustato
C. C. A. ANNUNZIATELLA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
17
24
13
2
<=3
Colecistectomia laparoscopica
41
42
42
10
<=3
Parti
125
81
42
28
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
4
3
5
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. CITTA' DI ROMA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
99
88
89
104
<=3
Colecistectomia laparoscopica
34
48
51
50
<=3 o >=100
Infarto miocardico acuto
54
90
122
150
>=100
Parti
1899
1842
1599
1402
>=1000
Intervento chirurgico per TM colon
7
11
10
12
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
6
2
1
4
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
1533
28.7
1475
34.0
30.1
1189
29.2
555
27.4
<=25
Tasso adj: Tasso aggiustato
C. C. A. EUROPEAN HOSPITAL
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
1
1
6
2
<=3
Colecistectomia laparoscopica
7
5
7
6
<=3
Infarto miocardico acuto
97
97
91
82
>=100
Parti
2
1
<=3
Intervento chirurgico per TM polmone
1
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
1
2
2
2
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
7
7
13
8
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Bypass Aortocoronarico: mortalità a 30 giorni
200
2.9
138
0.9
2.8
122
3.2
182
2.7
<=4 *
Valvuloplastica o sostituzione di valvole cardiache: mortalità a 30 giorni
262
3.4
201
1.7
3.0
223
1.8
356
3.7
<=4 *
Tasso adj: Tasso aggiustato
* Il valore atteso si riferisce ai risultati relativi al biennio 2014-2015
C. C. A. IST. NEUROTRAUMATOLOGICO ITALIA - GROTTAFERRATA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
9
4
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
2
5
5
6
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. ANCELLE DEL BUON PASTORE
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
8
15
12
12
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. AURELIA HOSPITAL
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
8
12
9
6
<=3
Colecistectomia laparoscopica
96
107
90
126
>=100
Infarto miocardico acuto
330
272
261
352
>=100
Interventi di PTCA
323
290
329
390
>=250
Parti
709
580
595
534
>=500
Intervento chirurgico per TM polmone
10
9
12
4
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
16
27
20
16
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
139
156
184
164
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Mammella
Valore di riferimento
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
7
<=3
20
<=3
89
<=3 o >=100
Chirurgia plastica
2
Medicina generale
1
TOTALE *
9
20
90
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
94
39.6
84
30.4
41.9
77
49.1
49
39.3
>=60
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
93
40.3
102
46.4
66.5
84
35.6
59
41.2
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
112
28.6
132
51.0
48.7
126
53.5
56
62.4
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
543
29.5
461
25.4
30.1
424
29.4
223
32.9
<=15
Tasso adj: Tasso aggiustato
C. C. A. MERRY HOUSE
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
4
3
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. DEL SOLE TOMMASO COSTA - FORMIA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
13
14
15
12
<=3
Colecistectomia laparoscopica
101
120
101
114
>=100
Infarto miocardico acuto
2
1
4
2
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
19
13
12
18
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
72
59.3
93
53.8
66.5
74
76.5
47
76.6
>=80
Tasso adj: Tasso aggiustato
C. C. A. I.C.O.T. – LATINA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per frattura femore
266
283
264
264
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
230
48.9
254
60.3
48.7
215
75.1
111
73.1
>=70
Tasso adj: Tasso aggiustato
C. C. A. SAN MARCO - LATINA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
40
27
40
40
<=3
Colecistectomia laparoscopica
41
33
46
48
<=3 o >=100
Infarto miocardico acuto
3
3
2
2
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. CITTA DI APRILIA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
8
4
1
2
<=3
Colecistectomia laparoscopica
31
64
51
68
<=3 o >=100
Infarto miocardico acuto
79
41
38
14
<=3
Parti
607
579
537
530
>=500
Intervento chirurgico per TM colon
10
6
9
2
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
79
91
71
50
<=3 o >=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
68
66.8
79
80.4
48.7
54
80.0
20
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
499
28.1
493
31.6
30.1
422
34.3
222
26.1
<=15
Tasso adj: Tasso aggiustato
C. C. A. S. ANNA -CASSINO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
1
6
6
4
<=3
Colecistectomia laparoscopica
64
75
61
94
>=100
Infarto miocardico acuto
3
2
2
2
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
2
4
3
8
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. VILLA GIOIA - SORA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
5
7
5
2
<=3
Colecistectomia laparoscopica
49
52
52
50
<=3 o >=100
Intervento chirurgico per TM colon
3
6
3
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. S. TERESA – ISOLA DEL LIRI
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
2
1
1
<=3
Colecistectomia laparoscopica
20
14
18
12
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
20
25
22
26
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. VILLA VERDE
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
5
1
1
2
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. S. RAFFAELE -CASSINO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
1
1
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C. C. A. NOMENTANA HOSPITAL – FONTE NUOVA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
13
14
9
9
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. VILLA VALERIA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per frattura femore
5
6
4
18
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. VILLA AURORA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per frattura femore
164
22
3
4
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. CONCORDIA HOSPITAL
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per frattura femore
15
3
7
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
C.C.A. ADDOMINALE
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per frattura femore
27
20
17
12
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
AZIENDA OSPEDALIERA
A.O. S.CAMILLO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
464
410
362
276
>=100
Infarto miocardico acuto
636
575
669
732
>=100
Interventi di PTCA
701
723
684
694
>=250
Parti
3408
3175
3034
2770
>=1000
Intervento chirurgico per TM polmone
323
328
262
222
>=100
Intervento chirurgico per TM colon
195
178
166
200
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
468
500
458
434
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
6
<=3 o >=50
12
<=3 o >=100
Chirurgia generale
65
101
Chirurgia generale
Chirurgia generale
91
245
Chirurgia plastica
TOTALE *
166
362
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
273
21.3
229
31
41.9
210
36.4
135
45.7
>=60
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
298
61.9
262
73.4
66.5
204
78.9
83
86.4
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
367
41.1
366
69.5
48.7
304
83.2
157
80.5
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
2657
26.6
2526
22.3
30.1
2204
18.6
1091
21.7
<=25
Bypass Aortocoronarico: mortalità a 30 giorni
276
0.7
182
1.8
2.8
172
1.7
262
1.8
<=4 *
Valvuloplastica o sostituzione di valvole cardiache: mortalità a 30 giorni
230
4.8
189
4.6
3.0
210
2.2
329
2.0
<=4 *
Tasso adj: Tasso aggiustato
* Il valore atteso si riferisce ai risultati relativi al biennio 2014-2015
A.O. S.GIOVANNI ADDOLORATA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
242
234
300
390
>=100
Infarto miocardico acuto
347
370
293
354
>=100
Interventi di PTCA
445
456
435
494
>=250
Parti
1842
1604
1484
1494
>=1000
Intervento chirurgico per TM polmone
11
7
9
6
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
101
115
109
116
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
307
303
339
334
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
61
<=3 o >=50
85
<=3 o >=100
Chirurgia generale
22
26
Chirurgia generale
19
161
Chirurgia generale
Chirurgia generale
5
20
TOTALE *
109
300
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
181
25.8
165
31
41.9
119
38.5
74
24.7
>=60
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
172
48.9
156
37.2
66.5
183
48.1
117
74.9
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
258
35.3
267
42.4
48.7
246
45.6
136
57.4
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
1528
38.0
1338
37.5
30.1
1135
33.9
636
38.7
<=25
Tasso adj: Tasso aggiustato
AZIENDA OSPEDALIERA-UNIVERSITARIA
POL. U. A. GEMELLI
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
662
676
752
858
>=100
Infarto miocardico acuto
504
553
633
620
>=100
Interventi di PTCA
791
844
1014
1000
>=250
Parti
3154
3300
3824
3760
>=1000
Intervento chirurgico per TM polmone
186
241
235
226
>=100
Intervento chirurgico per TM colon
246
287
365
316
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
227
174
293
410
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
17
<=3 o >=50
206
<=3 o >=100
Chirurgia generale
132
114
Chirurgia generale
3
28
Chirurgia generale
73
85
Chirurgia generale
6
20
Chirurgia generale
3
3
Chirurgia generale
Chirurgia generale
21
Chirurgia generale
33
148
Chirurgia generale
Chirurgia toracica
Medicina generale
1
Medicina generale
2
Medicina generale
9
7
Medicina generale
20
36
Day surgery
TOTALE *
365
752
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
197
35
238
48.1
41.9
217
59.0
112
62.0
>=60
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
470
79.3
505
87.9
66.5
497
87.8
327
89.9
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
178
71.0
120
67.9
48.7
202
79.8
160
81.8
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
2399
32.1
2491
27.3
30.1
2628
28.6
1423
22.7
<=25
Bypass Aortocoronarico: mortalità a 30 giorni
285
2.5
275
1.2
2.8
279
1.9
459
1.7
<=4 *
Valvuloplastica o sostituzione di valvole cardiache: mortalità a 30 giorni
136
2.9
180
3.0
3.0
182
4.0
289
4.6
<=4 *
Tasso adj: Tasso aggiustato
* Il valore atteso si riferisce ai risultati relativi al biennio 2014-2015
POL. U. COLUMBUS
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
76
116
107
80
<=3
Colecistectomia laparoscopica
218
236
241
240
>=100
Infarto miocardico acuto
26
26
25
8
<=3
Parti
1
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
71
57
71
82
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
86
57
58
84
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Mammella
Valore di riferimento
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
4
<=3
49
<=3 o >=50
154
<=3 o >=100
Chirurgia generale
4
22
85
Chirurgia generale
1
Chirurgia generale
16
Chirurgia generale
3
TOTALE *
107
71
241
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
175
63.2
194
59.6
66.5
196
73.5
106
73.0
>=80
Tasso adj: Tasso aggiustato
A. O. U. U. UMBERTO I
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
559
543
457
508
>=100
Infarto miocardico acuto
390
389
405
420
>=100
Interventi di PTCA
724
812
815
874
>=250
Parti
1842
1594
1757
1756
>=1000
Intervento chirurgico per TM polmone
87
110
101
108
>=100
Intervento chirurgico per TM colon
243
235
231
198
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
331
346
357
256
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
17
<=3 o >=50
50
<=3 o >=100
Chirurgia generale
7
7
Chirurgia generale
23
37
Chirurgia generale
36
49
Chirurgia generale
47
27
Chirurgia generale
18
61
Chirurgia generale
5
9
Chirurgia generale
1
Chirurgia generale
19
45
Chirurgia generale
4
59
Chirurgia generale
8
30
Chirurgia generale
6
10
Chirurgia generale
14
23
Chirurgia generale
6
11
Chirurgia generale
5
8
Chirurgia generale
Chirurgia plastica
Chirurgia plastica
Chirurgia toracica
Medicina generale
TOTALE *
231
457
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
193
31.9
209
29.2
41.9
185
27.4
119
28.4
>=60
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
437
32.0
394
38.6
66.5
309
40.8
195
49.2
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
267
19.9
260
28.5
48.7
239
42.9
93
42.4
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
1387
42.3
1210
43.5
30.1
1228
40.5
639
40.4
<=25
Bypass Aortocoronarico: mortalità a 30 giorni
110
1.0
114
1.1
2.8
94
1.1
144
1.8
<=4 *
Valvuloplastica o sostituzione di valvole cardiache: mortalità a 30 giorni
64
9.4
90
1.0
3.0
82
3.3
125
4.0
<=4 *
Tasso adj: Tasso aggiustato
* Il valore atteso si riferisce ai risultati relativi al biennio 2014-2015
POL. U. CAMPUS BIOMEDICO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
219
254
251
270
>=100
Infarto miocardico acuto
113
102
72
66
<=3 o >=100
Intervento chirurgico per TM polmone
37
57
63
100
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
89
85
94
74
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
12
15
8
6
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
84
<=3 o >=50
241
<=3 o >=100
Medicina generale
2
1
TOTALE *
94
251
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
128
85.2
135
87.6
66.5
179
89.8
108
91.2
>=80
Bypass Aortocoronarico: mortalità a 30 giorni
140
5.0
190
4.3
2.8
182
1.7
333
1.0
<=4 *
Valvuloplastica o sostituzione di valvole cardiache: mortalità a 30 giorni
205
3.2
201
0.6
3.0
179
0.7
294
1.3
<=4 *
Tasso adj: Tasso aggiustato
* Il valore atteso si riferisce ai risultati relativi al biennio 2014-2015
A. O. U. U. S. ANDREA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
270
296
288
292
>=100
Infarto miocardico acuto
312
305
304
384
>=100
Interventi di PTCA
464
478
424
446
>=250
Parti
1
3
1
4
<=3
Intervento chirurgico per TM polmone
167
241
271
318
>=100
Intervento chirurgico per TM colon
184
162
123
116
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
125
134
128
142
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
36
<=3 o >=50
138
<=3 o >=100
Chirurgia generale
85
98
Chirurgia plastica
Day surgery
49
TOTALE *
123
288
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
122
51.0
128
47.2
41.9
132
38.5
63
48.8
>=60
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
202
55.9
221
51.6
66.5
194
67.3
115
75.7
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
99
24.2
107
19.7
48.7
105
28.7
59
52.3
>=70
Bypass Aortocoronarico: mortalità a 30 giorni
150
2.2
127
1.0
2.8
83
2.0
131
3.2
<=4 *
Valvuloplastica o sostituzione di valvole cardiache: mortalità a 30 giorni
62
2.5
52
4.9
3.0
40
5.2
76
<=4 *
Tasso adj: Tasso aggiustato
* Il valore atteso si riferisce ai risultati relativi al biennio 2014-2015
A. O. U. U. TOR VERGATA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
116
121
126
168
>=100
Infarto miocardico acuto
672
687
652
682
>=100
Interventi di PTCA
936
952
1015
1022
>=250
Parti
2
<=3
Intervento chirurgico per TM polmone
34
24
19
10
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
61
72
64
66
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
173
201
231
244
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
41
<=3 o >=50
48
<=3 o >=100
Chirurgia generale
17
12
Chirurgia generale
5
63
Medicina generale
1
1
TOTALE *
64
126
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
292
34.1
326
57.0
41.9
269
75.1
132
73.2
>=60
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
82
65.6
92
65.0
66.5
90
77.9
61
79.0
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
132
25.1
143
39.2
48.7
148
43.7
87
86.7
>=70
Bypass Aortocoronarico: mortalità a 30 giorni
242
3.8
206
7.6
2.8
183
5.1
309
5.8
<=4 *
Valvuloplastica o sostituzione di valvole cardiache: mortalità a 30 giorni
194
7.8
235
3.4
3.0
187
3.9
298
3.3
<=4 *
Tasso adj: Tasso aggiustato
* Il valore atteso si riferisce ai risultati relativi al biennio 2014-2015
ISTITUTO QUALIFICATO PRESIDIO
PRES. LUIGI DI LIEGRO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015 **
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
63
47
41
88
<=3
Colecistectomia laparoscopica
45
36
41
54
<=3 o >=100
Infarto miocardico acuto
4
6
9
2
<=3
Parti
1
2
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
2
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
PRES. CASILINO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
41
65
44
44
<=3
Colecistectomia laparoscopica
149
122
116
164
>=100
Infarto miocardico acuto
369
383
443
510
>=100
Interventi di PTCA
766
702
844
920
>=250
Parti
2247
2234
2137
2106
>=1000
Intervento chirurgico per TM colon
32
37
35
36
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
249
232
234
226
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
149
26.1
127
46.5
41.9
119
70.8
71
64.5
>=60
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
207
30.4
191
42.7
48.7
183
33.1
94
50.5
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
1839
27.0
1796
25.7
30.1
1589
31.4
853
29.3
<=25
Tasso adj: Tasso aggiustato
Osp. S. FILIPPO NERI
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
162
209
208
260
>=100
Infarto miocardico acuto
459
546
657
614
>=100
Interventi di PTCA
659
705
668
704
>=250
Parti
1164
1012
1115
1058
>=1000
Intervento chirurgico per TM polmone
21
21
26
14
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
99
87
83
110
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
202
253
227
218
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
64
<=3 o >=50
95
<=3 o >=100
Chirurgia generale
19
113
Chirurgia toracica
Day surgery
TOTALE *
83
208
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
126
38.2
108
30.5
41.9
85
39.4
31
47.8
>=60
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
118
25.4
179
56.1
66.5
127
87.4
62
80.1
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
158
28.2
205
76.4
48.7
149
84.0
86
83.4
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
910
34.3
802
33.0
30.1
800
32.9
413
34.8
<=25
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSPEDALE A GESTIONE DIRETTA
OSP. DI CIVITA CASTELLANA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
2
2
1
<=3
Colecistectomia laparoscopica
114
130
127
102
>=100
Infarto miocardico acuto
32
16
17
18
<=3
Parti
1
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
10
17
17
10
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
50
55
68
72
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
96
74.2
100
75.2
66.5
95
85.8
9
89.0
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
48
23.0
49
23.3
48.7
55
35.9
35
36.0
>=70
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. DI TARQUINIA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
5
1
1
<=3
Colecistectomia laparoscopica
72
74
56
110
>=100
Infarto miocardico acuto
27
22
10
6
<=3
Parti
420
398
360
392
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
11
13
10
12
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
100
83
71
82
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
107
4.6
75
13.9
48.7
65
33.2
46
31.1
>=70
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. S. CAMILLO DE LELLIS - RIETI
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
172
134
168
188
>=100
Infarto miocardico acuto
293
265
212
306
>=100
Interventi di PTCA
392
312
148
288
>=250
Parti
669
615
570
538
>=500
Intervento chirurgico per TM colon
30
40
34
12
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
286
275
257
286
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
33
<=3 o >=50
110
<=3 o >=100
Day surgery
58
TOTALE *
34
168
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
gennaio-settembre 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
80
28.65
>=60
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
149
84.0
122
89.7
66.5
137
88.8
83
94.7
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
266
5.7
252
19.0
48.7
217
25.6
126
68.7
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
505
44.5
463
36.2
30.1
388
38.7
202
31.5
<=15
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. S.SPIRITO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
92
129
156
156
<=3
Colecistectomia laparoscopica
86
126
95
96
>=100
Infarto miocardico acuto
521
557
559
490
>=100
Interventi di PTCA
382
498
493
452
>=250
Intervento chirurgico per TM colon
24
34
26
10
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
166
210
170
186
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento
(%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
141
28.2
131
37.0
41.9
104
49.2
57
49.8
>=60
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
75
51.8
104
56.3
66.5
71
48.2
41
33.7
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
141
18.6
183
21.8
48.7
120
65.3
70
76.8
>=70
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. NUOVO REGINA MARGHERITA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
98
113
43
96
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
OSP. DI ANZIO E NETTUNO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N 2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
82
67
103
56
<=3
Colecistectomia laparoscopica
58
64
84
76
<=3 o >=100
Infarto miocardico acuto
150
160
188
176
>=100
Parti
672
668
538
546
>=500
Intervento chirurgico per TM colon
17
12
16
12
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
102
121
120
138
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
49
36.9
56
53.4
66.5
63
67.6
35
75.5
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
93
26.5
109
36.3
48.7
101
53.0
51
44.4
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
430
28.1
516
28.5
30.1
373
29.9
212
33.1
<=15
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. ALBANO LAZIALE
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
209
189
137
164
<=3
Colecistectomia laparoscopica
138
168
143
94
>=100
Infarto miocardico acuto
121
116
92
114
>=100
Parti
1
2
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
23
20
11
18
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
124
155
153
168
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Mammella
Valore di riferimento
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
10
<=3
11
<=3
143
<=3 o >=100
Chirurgia generale
127
TOTALE *
137
11
143
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
93
5.5
103
21.2
66.5
115
46.2
43
63.1
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
101
32.3
132
40.9
48.7
118
55.5
51
44.4
>=70
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. GENZANO DI ROMA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
3
2
3
2
<=3
Parti
861
881
1019
988
>=1000
Intervento chirurgico per TM colon
1
2
10
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
710
23.2
734
22.6
30.1
777
27.1
390
23.4
<=25
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. S. PAOLO - CIVITAVECCHIA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
65
71
58
74
<=3
Colecistectomia laparoscopica
115
121
110
80
>=100
Infarto miocardico acuto
191
172
125
112
>=100
Parti
394
314
254
14
>=500
Intervento chirurgico per TM colon
47
50
58
54
>=50
Intervento chirurgico per frattura femore
162
145
137
152
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
96
68.3
99
66.4
66.5
86
58.3
37
70.1
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
141
9.0
118
16.1
48.7
87
49.6
68
27.7
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
295
28.4
241
31.1
30.1
188
29.8
7
<=15
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. S. SEBASTIANO - FRASCATI
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
24
25
27
18
<=3
Colecistectomia laparoscopica
64
67
70
100
>=100
Infarto miocardico acuto
125
101
117
120
>=100
Parti
1
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
14
13
17
6
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
158
161
152
154
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
149
31.4
156
34.2
48.7
146
29.1
84
40.0
>=70
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. S.GIUSEPPE MARINO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Infarto miocardico acuto
4
10
<=3
Parti
545
170
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
OSP. SS GONFALONE - MONTEROTONDO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
8
6
1
4
<=3
Colecistectomia laparoscopica
67
39
37
50
<=3
Infarto miocardico acuto
10
6
6
6
<=3
Parti
458
429
425
302
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
8
1
2
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
78
49
8
4
<=3
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
362
44.3
342
42.5
30.1
301
48.1
121
42.4
<=15
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. S. GIOVANNI EVANGELISTA - TIVOLI
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
21
16
17
8
<=3
Colecistectomia laparoscopica
43
53
47
46
>=100
Infarto miocardico acuto
116
165
112
72
>=100
Interventi di PTCA
164
44
>=250
Parti
866
778
749
628
>=500
Intervento chirurgico per TM colon
22
25
30
26
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
160
146
161
160
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Indicatore di esito
2012
2013
2014
gennaio-settembre 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
STEMI: proporzione di trattati con PTCA entro 90 minuti
30
32.73
>=60
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
171
3.4
153
1.3
48.7
151
3.8
91
1.0
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
685
27.8
622
31.2
30.1
554
30.3
254
29.9
<=15
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. L. PARODI DELFINO – COLLEFERRO
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
4
5
9
10
<=3
Colecistectomia laparoscopica
63
93
94
80
>=100
Infarto miocardico acuto
160
131
136
162
>=100
Parti
548
438
482
444
<=3
Intervento chirurgico per TM colon
14
10
22
26
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
78
90
90
98
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Mammella
Valore di riferimento
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
7
<=3
22
<=3
94
<=3 o >=100
Chirurgia generale
2
TOTALE *
9
22
94
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
49
79.8
73
74.8
66.5
61
88.4
35
92.1
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
88
5.5
92
3.2
48.7
92
2.1
53
13.0
>=70
Proporzione di parti con taglio cesareo primario
387
41.1
327
38.9
30.1
335
39.7
151
38.2
<=15
Tasso adj: Tasso aggiustato
OSP. CIVILE CONIUGI BERNARDINI - PALESTRINA
Indicatore di volume
N 2012
N 2013
N 2014
N
2015**
Valore di riferimento
Intervento chirurgico per TM mammella
3
1
6
<=3
Colecistectomia laparoscopica
69
93
93
74
>=100
Infarto miocardico acuto
15
16
17
14
<=3
Parti
696
630
587
534
>=500
Intervento chirurgico per TM colon
13
19
7
10
<=3
Intervento chirurgico per frattura femore
49
61
65
60
>=75
** Valore stimato sulla base dei risultati del I semestre 2015
Unità operativa
TM Mammella
Valore di riferimento
TM Colon
Valore di riferimento
Colecistectomia laparoscopica
Valore di riferimento
Chirurgia generale
<=3
6
<=3
93
<=3 o >=100
Medicina generale
1
TOTALE *
7
93
* Il totale, riferito all’anno 2014, comprende i ricoveri effettuati in U.U.O.O. afferenti a specialità non compatibili e i ricoveri con trasferimenti interni tra U.U.O.O. afferenti alla stessa specialità e deve rispettare le soglie dei valori di riferimento degli indicatori di volume definiti nella tabella precedente
Indicatore di esito
2012
2013
2014
I sem 2015
Valore di riferimento (%)
N
Tasso adj
N
Tasso adj
media regionale
N
Tasso adj
N
Tasso adj
Proporzione di colecistectomie laparoscopiche con degenza post-operatoria inferiore a 3 giorni
65
21.1
86
39.6
66.5
76
31.8
31
46.2
>=80
Frattura del collo del femore: intervento chirurgico entro 2 giorni
58
1.7
71
7.8
48.7