sit tempat ibadah
TRANSCRIPT
PENILAIAN PEMERIKSAAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(INSPEKSI SANITASI) MASJID
NAMA MASJID : Jannatul Ma’wa Padang
ALAMAT : Komp.PGRI I
PENGURUS :
TANGGAL PEMERIKSAAN :
No Variabel Upaya Bobot Komponen yang dinilai Nilai Skore
1 2 3 4 5I
A
B
Persyaratan kesehatan lingkungan dan bangunan
Umum1. Lokasi 4 ( ) tidak terletak didaerah banjir
( ) sesuai dengan perencanaan kota2. Lingkungan/Halaman 4 ( ) bersih dan tertata rapi
( ) sistem drainase berfungsi baik( ) terdapat pagar yang kuat( ) tidak terdapat genangan air
Bagian Dalam
1. Lantai 6 ( ) bersih( ) kuat, kedap air, permukaan rata( ) tidak licin
2. Dinding 5 ( ) bersih( ) rata( ) permukaan yang selalu kontak dengan air, kedap air( ) berwarna terang
3. Atap 6 ( ) tidak bocor/kuat( ) tidak terdapat sarang tikus( ) tidak memungkinkan terjadinya genangan air
4. Langit-langit5
( ) tinggi dari lantai minimal 2,5 meter( ) kuat( ) berwarna terang
5. Pagar4 ( ) kuat
( ) terpelihara6. Pencahayaan 8 ( ) cukup terang7. Ventilasi 8 ( ) terdapat perlengkapan untuk
mengatur sirkulasi udara( ) kondisi udara ruang terasa nyaman( ) alami( ) buatan
8. Alas sholat (tikar,karpet,sajadah)
10 ( ) bersih dan tidak lembab( ) dibersihkan dan dijemur secara periodik( ) bebas dari kutu busuk dan serangga lainnya
II Fasilitas SanitasiAir bersih 12
( ) tersedia dalam jumlah yang cukup( ) memenuhi persyaratan fisik( ) tersedia setiap saat( ) tersedia air wudhu’ yang keluar dari kran-kran khusus.
1. Pembuangan air limbah 10 ( ) air limbah mengalir dengan lancar( ) saluran air limbah kedap air dan sistem tertutup
2. Tempat sampah 8 ( ) tersedia TPS yang memenuhi syarat( ) tersedia dalam jumlah yang cukup ( ) tempat sampah yang terbuat dari bahan yang kuat, tahan karat, kedap air dan bertutup( ) mudah diangkat dan dibersihkan
3. Jamban dan urinoir 10 ( ) bersih dan tidak berbau( ) lantai kedap air,tidak licin, miring kearah saluran pembuangan( ) jamban pria dan wanita terpisah
TOTAL SCORE