Sistemes d’Informació Geogràfica

(SIG): Ens poden ajudar a avaluar

intervencions en Salut Pública?

Debats científics de l'Agència de Salut Pública de Barcelona

Marc Marí-Dell’Olmo

Definició de Sistema d’Informació

Geogràfica (SIG)

És una integració organitzada de hardware, software, dades, mètodes i procediments, i personal, dissenyada per capturar, emmagatzemar, editar, analitzar i modelar diferents tipus de dades geogràficament referenciades (Chow 1997).

Personal

Software

Hardware

Dades

Mètodes i procedimients

Cinc components del SIG

Dades espacials:

• SIG emmagatzema dades o entitats geogràfiques en diferents capes.

• Entitats geogràfiques com punts, línies i polígons: residències dels malalts, fronteres, carreteres, centres de salut, etc.

Dades d’atributs

• Són variables que inclouen característiques de les entitats geogràfiques.

• Característiques com: registres hospitalaris, nombre de persones visitades en un CAP, taxes de mortalitat als barris, etc.

Definició de Sistema d’Informació

Geogràfica (SIG)

• Consultes espacials (Spatial query)

Obtenir informació segons la localització de les entitats o segons les seves dades d’atribut.

• Combinar capes (Layering)

Consisteix en solapar diferents conjunts de dades espacials.

• Generació d’àrees d'Influència (Buffering)

Consisteix en la creació d’una zona al voltant d’un punt, línia o polígon, d’un ample especificat.

Operacions bàsiques amb un SIG

SIG i Anàlisi de dades espacials

Molts autors (ex. Bailey i Gatrell 1995) distingeixen entre l’anàlisi espacial i l’anàlisi de dades espacials.

• Anàlisi espacial:

Estudi de fenòmens espacials mitjançant les operacions bàsiques d’un SIG (algunes vistes abans).

• Anàlisi de dades espacials

Aplicació de tècniques estadístiques (descriptives i models) per a l'anàliside dades espacialment referenciades (o georeferenciades).

• Perspectives convergents

Anàlisi de dades espacials

• Patrons globals i locals a l’espai:

Permeten mesurar si les dades presenten un patró espacial i, detectar clústers i “outliers” espacials.

• Predicció espacial:

A partir de dades a l’espai realitzem estimacions a localitzacions on no teníem informació.

• Associació entre variables a l’espai:

Es possible mirar associació tenint en compte la possible dependència espacial de les dades.

Principals aplicacions d’un SIG en

l’àmbit de la salut

• Descripció espacial d'esdeveniments de salut.

• Vigilància de la salut pública.

• Identificació dels riscos ambientals.

• Identificació dels grups d'alt risc i les àrees crítiques.

• Generació d'hipòtesis d’investigació.

• Planificació i programació dels serveis de salut.

• Avaluació de les intervencions en salut pública.

Avaluació de necessitats

• Els SIG ens permeten descriure els problemes i les necessitats a ser abordades pels programes.

• Identifiquen aquelles àrees geogràfiques que més necessiten la intervenció.

Avaluació de necessitatsTaxes de mortalitat estandarditzades per edat de cirrosi en homes per a les Àrees Bàsiques de Salut (ABS) de la ciutat de Barcelona. Període 2000-2004.

Avaluació de necessitatsMapa de vulnerabilitat a la calor per a l’àreametropolitana de Barcelona. 1999-2006.

La vulnerabilitat s'expressa com el risc relatiu de mortalitat després de tres dies calorosos consecutius (en comparació amb els dies no calents).

Xu Y, et al. J Epidemiol Community Health 2013;0:1–7.

Avaluació de procés

• El SIG ens permeten documentar ítems relacionats amb la implantació d’un programa.

• Cobertura

(p. ex.: % cobertura)

• Qualitat

(p. ex. Número de sessions d’un programa, satisfacció de 0-10)

Cobertura vacunal (CV) en estudiants de 2n d’ESO durant el curs 2011-2012. Barcelona. Taxa d’atur (TP) de l’any 2006 segons barri.

Avaluació de procés

Minnesota Stroke RegistryHospital Service Areas and population distribution 2013.

Avaluació de procés

Avaluació de l’efectivitat

• Els SIG ens poden ajudar a determinar si un programa és efectiu.

• Ens poden ajudar de dues maneres:

• Amb operacions bàsiques del SIG podem obtenir i/o estructurar la informació necessària a analitzar posteriorment amb mètodes estadístics.

• Amb l’anàlisi de dades espacials podem obtenir estimacions que ens indiquin directament si el programa és efectiu.

Avaluar l'impacte de la implementació de zones de velocitat a 30 km/h en el nombre de persones lesionades per accident de trànsit a la ciutat de Barcelona

Avaluació de l’efectivitat

Zones 30 Zones 30 Zones 30 Zones 30 implantadesimplantadesimplantadesimplantadesentre 2006 i 200entre 2006 i 200entre 2006 i 200entre 2006 i 2007777ZonZonZonZoneeees 30 s 30 s 30 s 30 implantadimplantadimplantadimplantadeeeessssal 2009al 2009al 2009al 2009

Avaluació de l’efectivitat

ZonZonZonZoneeees 30 s 30 s 30 s 30 implantadimplantadimplantadimplantadeeeessssentre 2006 i 200entre 2006 i 200entre 2006 i 200entre 2006 i 2007777ZonZonZonZoneeees 30 s 30 s 30 s 30 implantadimplantadimplantadimplantadeeeessssal 2009al 2009al 2009al 2009ZonZonZonZoneeees de s de s de s de comparacicomparacicomparacicomparacióóóó

Avaluació de l’efectivitat

Avaluació de l’efectivitatPre-intervenció Post-intervenció 1 Post-intervenció 2

Conclusions

• Sovint tenim dades amb informació geogràfica (barri, districte, etc.) o que es poden georeferenciar.

• La visualització de dades o representació gràfica mitjançant mapes permet captar l’atenció de la gent amb més facilitat.

• Els mapes són útils per representar i digerir una gran quantitat d’informació complexa.

• SIG i Anàlisi de dades espacials ens poden ajudar en els diferents tipus d’avaluacions:

• Avaluació de necessitats.

• Avaluació de procés

• Avaluació de l’efectivitat.

Sistemes d’Informació Geogràfica

(SIG): Ens poden ajudar a avaluar

intervencions en Salut Pública?

Debats científics de l'Agència de Salut Pública de Barcelona

Marc Marí-Dell’Olmo