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Sistemas de alerta y Sistemas de alerta y Atenci Atenci ó ó n n Neurofisiolog Neurofisiologí a I a I Octubre 2010 Octubre 2010 Lic. Laura Lic. Laura Margulis Margulis

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Page 1: Sistemas de alerta y Atención...Manifestaciones del SNA – Cambios de frecuencia cardíaca y respiratoria – Redistribución de circulación sanguínea Vasoconstricción en miembros

Sistemas de alerta y Sistemas de alerta y AtenciAtencióónn

NeurofisiologNeurofisiologíía Ia IOctubre 2010Octubre 2010

Lic. Laura Lic. Laura MargulisMargulis

Page 2: Sistemas de alerta y Atención...Manifestaciones del SNA – Cambios de frecuencia cardíaca y respiratoria – Redistribución de circulación sanguínea Vasoconstricción en miembros

ATENCIATENCIÓÓNN

AtenciAtencióón a fraccin a fraccióón de la informacin de la informacióón sensorialn sensorial

SelecciSeleccióón de informacin de informacióón relevanten relevante

AtenciAtencióón a:n a:–– estestíímulos externosmulos externos–– memoria y pensamiento memoria y pensamiento –– control de conductascontrol de conductas

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Reflejo de orientaciReflejo de orientacióónn

ActivaciActivacióón general como respuesta a n general como respuesta a estestíímulo novedoso en el ambientemulo novedoso en el ambiente

–– Manifestaciones conductualesManifestaciones conductuales

–– Manifestaciones autonManifestaciones autonóómicas micas

–– Manifestaciones electrofisiolManifestaciones electrofisiolóógicasgicas

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Reflejo de orientaciReflejo de orientacióónn

Manifestaciones conductualesManifestaciones conductuales–– Observables directamenteObservables directamente

SuspensiSuspensióón de actividadesn de actividades OrientaciOrientacióón de canales sensorialesn de canales sensoriales Conducta de exploraciConducta de exploracióón (no siempre)n (no siempre)

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Manifestaciones del SNAManifestaciones del SNA

–– Cambios de frecuencia Cambios de frecuencia cardcardííacaaca y respiratoriay respiratoria–– RedistribuciRedistribucióón de circulacin de circulacióón sangun sanguííneanea VasoconstricciVasoconstriccióón en miembrosn en miembros VasodilataciVasodilatacióón en cerebron en cerebro

–– Cambios en conductividad elCambios en conductividad elééctrica de la pielctrica de la piel

Reflejo de orientaciReflejo de orientacióónn

Page 6: Sistemas de alerta y Atención...Manifestaciones del SNA – Cambios de frecuencia cardíaca y respiratoria – Redistribución de circulación sanguínea Vasoconstricción en miembros

Manifestaciones electrofisiolManifestaciones electrofisiolóógicasgicas

–– ModificaciModificacióón en EEGn en EEG DesapariciDesaparicióón de ritmo alfa (tn de ritmo alfa (tíípico de relajacipico de relajacióón)n)

–– Aumento de magnitud de potencial evocadoAumento de magnitud de potencial evocado

Reflejo de orientaciReflejo de orientacióónn

Page 7: Sistemas de alerta y Atención...Manifestaciones del SNA – Cambios de frecuencia cardíaca y respiratoria – Redistribución de circulación sanguínea Vasoconstricción en miembros

EspecEspecíífico para estfico para estíímulos novedososmulos novedosos

Cese con repeticiCese con repeticióón del estn del estíímulomulo

Componentes Componentes atencionalesatencionales–– ModificaciModificacióón n ffáásicasica del del estado de alertaestado de alerta–– OrientaciOrientacióón n hacia localizacihacia localizacióón del estn del estíímulomulo–– SelecciSeleccióón n del estdel estíímulo novedoso, supresimulo novedoso, supresióón de n de

respuestas no relacionadasrespuestas no relacionadas

Reflejo de orientaciReflejo de orientacióónn

Page 8: Sistemas de alerta y Atención...Manifestaciones del SNA – Cambios de frecuencia cardíaca y respiratoria – Redistribución de circulación sanguínea Vasoconstricción en miembros

Enfoque Enfoque multicomponentemulticomponente de la de la atenciatencióónn

Red de alertaRed de alerta

Red de orientaciRed de orientacióónn

Red ejecutivaRed ejecutiva

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Red de alertaRed de alerta

Alerta: disposiciAlerta: disposicióón general del organismo para n general del organismo para procesar informaciprocesar informacióónn

SueSueñño / vigiliao / vigilia Coma / concienciaComa / conciencia

Alerta Alerta ffáásicasica / alerta t/ alerta tóónicanica

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Alerta Alerta ffáásicasica

–– Estado transitorio de preparaciEstado transitorio de preparacióón para procesar un n para procesar un estestíímulomulo

–– RRáápida elevacipida elevacióón del estado de activacin del estado de activacióónn

PreparadosPreparados…… listoslistos…… yaya

Red de alertaRed de alerta

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Alerta tAlerta tóónicanica

–– Cambios mas lentos en la disposiciCambios mas lentos en la disposicióón para n para procesar estprocesar estíímulosmulos

–– Cambios en nivel de alerta a lo largo del tiempoCambios en nivel de alerta a lo largo del tiempo–– Sostenimiento Sostenimiento atencionalatencional, vigilancia, atenci, vigilancia, atencióón n

vigilante, mantenimiento, etc.vigilante, mantenimiento, etc.

Red de alertaRed de alerta

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Componentes anatComponentes anatóómicos: micos:

1.1. FormaciFormacióón reticular (vn reticular (víías as NoradrenNoradrenéégicasgicas) ) •• BremerBremer (1936)(1936)

•• PreparaciPreparacióón n ““encencééfalo aisladofalo aislado””•• PreparaciPreparacióón n ““cerebro aisladocerebro aislado””

•• MagounMagoun y y MoruzziMoruzzi (1949). (1949). •• Porciones altas de formaciPorciones altas de formacióón reticular: funcin reticular: funcióón activadoran activadora

•• Lesiones pequeLesiones pequeññasas•• Animales sanos, estimulaciAnimales sanos, estimulacióón y registron y registro

2.2. LLóóbulo Frontal derecho (corteza dorsal)bulo Frontal derecho (corteza dorsal)

Red de alertaRed de alerta

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BremerBremer (1936)(1936)

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Red de orientaciRed de orientacióónn

DirecciDireccióón del foco de atencin del foco de atencióón hacia una n hacia una fraccifraccióón del exteriorn del exterior

Ajuste de canales sensoriales para captaciAjuste de canales sensoriales para captacióón n de estde estíímulosmulos

OrientaciOrientacióón visual, cambios encubiertos de la n visual, cambios encubiertos de la atenciatencióónn

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Componentes anatComponentes anatóómicos:micos:1.1. LLóóbulo Parietal posterior (desenganche)bulo Parietal posterior (desenganche)2.2. ColColíículoculo superior (movimiento hacia nueva superior (movimiento hacia nueva

localizacilocalizacióón) n) 3.3. PPúúlvinarlvinar (eliminaci(eliminacióón de n de distractoresdistractores))

–– Hemisferio Derecho: globalHemisferio Derecho: global–– Hemisferio Izquierdo: localHemisferio Izquierdo: local

Red de orientaciRed de orientacióónn

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Red ejecutivaRed ejecutiva

SelecciSeleccióónn Capacidad limitadaCapacidad limitada

Interferencias de: Interferencias de: –– Simultaneidad de estSimultaneidad de estíímulos mulos –– Almacenamiento Almacenamiento –– GeneraciGeneracióón de ideas n de ideas –– Desarrollo de esquemas de acciDesarrollo de esquemas de accióón complejosn complejos

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Componentes anatComponentes anatóómicos: micos:

1.1. Cortezas Cortezas cingularcingular anterior y frontalanterior y frontal2.2. Ganglios de la baseGanglios de la base3.3. VVíías as dopamindopaminéérgicasrgicas

Red ejecutivaRed ejecutiva