sistemalinftico

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA SISTEMA LINFÁTICO DOCENTE: Dr. DELGADO Pedro ALUMNOS: Yamunaqué Chunga César. Zamora Chávez Anderson O. Zapata Masias Lourdes.

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linfatico

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SISTEMA LINFTICO

UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

LINFOHEMATOPOYTICO

SISTEMA LINFTICO

DOCENTE: Dr. DELGADO Pedro

ALUMNOS:

Yamunaqu Chunga Csar.

Zamora Chvez Anderson O.

Zapata Masias Lourdes.

CONTENIDO

COMPONENTES Y CARACTERISTICAS

ANATOMIA DEL SISTEMA LINFATICO

IMPORTANCIA CLINICA

BASES FISIOLOGICAS DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES DEL SISTEMA LINFATICO

2

SISTEMA LINFTICO

SISTEMA LINFTICO

Componentes y caractersticas.

Anatoma del sistema linftico.

Bases fisiolgicas de las principales enfermedades del sistema linftico.

Importancia clnica.

SISTEMA LINFTICO

Es un sistema circulatorio y representa una va accesoria, a travs del cual el lquido puede fluir desde los espacios intersticiales hacia la sangre.

Tejido conectivo con numerosos linfocitos.

FUNCIONES:

DRENAJE DEL LIQUIDO INTERSTICIAL.

TRANSPORTE DE LIPIDOS ALIMENTARIOS.

FILTRA LOS CUERPOS EXTRAOS Y MICROORGANISMOS QUE INGRESAN AL ORGANISMO.

I. LINFA

II. VASOS LINFTICOS

III. RGANOS LINFOIDES

COMPONENTES Y CARACTERSTICAS

I. LINFA

La linfa consiste bsicamente en liquido intersticial y protenas excedentes que drenan de la mayor parte del cuerpo.

Se le puede considerar una mezcla de filtrado capilar y liquido intersticial.

Componentes:

90% de agua.

Sales

Glucosa

Globulos blancos

Pocas proteinas

Dioxido de carbono

Bajas concentraciones de oxgeno

Sustancias de desechos celulares

FORMACIN DE LA LINFA:

Se forma cuando el liquido con nutrientes que abandona los capilares sanguneos para llegar a las clulas es excesivo.

La formacin de la linfa es continuo en aquellos rganos con actividad constante.

La gran mayora de los tejidos estn en contacto con la linfa, a excepcin del SNC, crnea, cristalino, tejidos epiteliales, cartlago y capas internas de la pared arterial.

Vasos microscpicos, formados por una capa simple de celular endoteliales.

Se diferencian porque comienzan en los tejidos, tienen un extremo ciego y sus paredes son mucho mas permeables.

Los capilares linfticos que estn en estrecho contacto con las vellosidades intestinales se denominan quilferos.

II. VASOS LINFATICOS A) CAPILARES LINFTICOS

B) vasos LINFTICOS

La unin de mltiples capilares linfticos da origen a estructuras de mayor dimetro, los vasos linfticos, los de gran calibre (de hasta 0.2 a 0.5 mm). Su estructura es muy similar a las venas incluso presentan 3 capas:

Tnica ntima: Fibra elstica de endotelio.

Tnica media: 2 o 3 capas de msculo liso

Tnica adventicia: Clulas de msculo liso.

A excepcin que poseen paredes ms delgadas y numerosas vlvulas, por lo que suele tener el aspecto de un collar de cuentas que evitan el retroceso de la linfa, dndole un aspecto abultado.

CIRCULACIN LINFTICA : A) paredes de la vlvula se contraen B) comprensin externa

B) vasos LINFTICOS

(disposicin de los vasos linfticos principales)

FOLCULOS LINFOIDES

Presentes en los rganos linfoides.

No tienen capsula de tejido conectivo propia que los limite, de modo que se considera como una forma de tejido linftico no encapsulado.

Se trata de estructuras solitarias de aproximadamente 1mm de dimetro.

Cuando se observan al microscopio con poca amplificacin, tienen aspecto de masas redondeadas que se tien de color oscuro.

El tejido linftico no encapsulado constituye la primera lnea de defensa inmunitaria del cuerpo

Equivalen a los folculos linfoides presentes en los ganglios linfticos.

Los rganos linfoides se pueden clasificar en:

rganos linfoides primarios o centrales: Es donde se produce la diferenciacin de linfocitos (linfopoyesis) T y B. La de linfocitos B ocurre en hgado fetal y mdula sea. La de linfocitos T sucede en el timo.

Secundarios o perifricos: Se presentan los antgenos y se monta la respuesta inmune especfica (ganglios linfticos, bazo, MALT [tejido linfoide asociado a mucosas])

III. RGANOS LINFTICOS

III. RGANOS LINFTICOS A) GANCLIOS LINFTICOS

La principal funcin de los ganglios linfticos es la produccin y maduracin de linfocitos para la formacin de anticuerpos.

B) TIMO

La principal funcin del timo es la produccin y maduracin de linfocitos T.

C) BAZO Y AMGDALAS

ANATOMA

DEL

SISTEMA

LINFTICO

EXPOSITOR: ZAMORA CHAVEZ ANDERSON OMAR

VASOS Y GANGLIOS LINFTICOS

DEL MIEMBRO SUPERIOR

RED LINFTICA

SUPERFICIAL

RED LINFTICA

PROFUNDA

VASOS LINFTICOS SUPERFICIALES

GANGLIOS LINFTICOS SUPERFICIALES

VASOS LINFTICOS PROFUNDOS

GANGLIOS LINFTICOS PROFUNDOS

(Junto a venas y arterias)

(Debajo de la Piel)

LINFTICOS DE LA MANO

RED

SUPERFICIAL

RED

PROFUNDA

Forman una red muy densa en la cara

palmar

La mayora van hacia los colectores de la

cara dorsal.

Acompaan a los vasos metacarpianos y a los arcos palmares

VASOS LINFTICOS

DE LA MANO

VASOS LINFTICOS DEL ANTEBRAZO

CORRIENTES

SUPERFICIALES

CORRIENTES

PROFUNDAS

Anteriores

Posteriores

Radial Anterior

Cubital Anterior

Radial Posterior

Cubital Posterior

Externa o Radial

Interna o Cubital

Intersea anterior

Intersea posterior

Anteriores

Posteriores

CORRIENTES SUPERFICIALES

Radial

Anterior

Cubital

Anterior

Redes superficiales palmares y dorsales en la Mano

Regin anterior de la Fosa del Codo

CORRIENTES PROFUNDAS

Forman una Corriente Terminal:

La Corriente Humeral

Zona profunda de la mano y los dedos

Regin anterior de la Fosa del Codo

GANGLIOS LINFTICOS DEL

ANTEBRAZO

GANGLIOS

SUPERFICIALES

GANGLIOS

PROFUNDOS

Cadena Cubital Superficial

Cadena Radial

Cadena Cubital

Cadena Intersea anterior

Cadena Intersea posterior

CADENA CUBITAL SUPERFICIAL (20%)

Se encuentra en el tercio superior del antebrazo, a nivel de la vena cubital superficial, por debajo de la epitrclea.

Compuesta por uno o dos ganglios

Recibe eferentes del quinto dedo

Sus eferentes drenan en la cadena baslica, a nivel de la regin del codo

CADENA RADIAL (7%)

Se ubica a lo largo de los vasos radiales

Compuesta por uno o dos ganglios linfticos

Recibe eferentes de los 5 dedos, de preferencia del pulgar, ndice y medio. Adems recibe el drenaje de msculos y articulaciones de la regin tenariana y anterolateral del antebrazo

Sus eferentes drenan en la cadena humeral, o en los ganglios de la axila directamente.

CADENA CUBITAL (8%)

Se ubica a lo largo de los vasos cubitales

Compuesta por uno o dos ganglios linfticos

Recibe eferentes de los 5 dedos, de preferencia del anular y meique. Adems recibe el drenaje de msculos y articulaciones de la regin hipotenar y anteromedial del antebrazo

CADENA INTERSEA ANTERIOR (2%)

Se extiende desde el extremo distal de los vasos interseos anteriores hasta su interseccin con los vasos cubitales.

Compuesta por un solo ganglio linftico

Recibe eferentes de la mueca, de los msculos profundos del antebrazo y de la mano excepcionalmente.

Su nico eferente drena en la cadena humeral o raramente en los ganglios del hueco axilar

CADENA INTERSEA POSTERIOR (1%)

Se ubica en el tercio superior del antebrazo, en relacin con los vasos interseos posteriores.

Recibe eferentes de la cara posterior de la articulacin radiocarpiana.

Sus nico eferente drena en la cadena humeral.

LINFTICOS

DEL ANTEBRAZO

VASOS LINFTICOS DEL BRAZO

CORRIENTES

SUPERFICIALES

CORRIENTES

PROFUNDAS

Anterior o Bicipital

Interna o Baslica

Externa o Ceflica

Humeral Comn Profunda

CORRIENTES SUPERFICIALES

GANGLIOS LINFTICOS DEL BRAZO

GANGLIOS

SUPERFICIALES

GANGLIOS

PROFUNDOS

Cadena Baslica

Cadena Humeral

Cadena Ceflica

CADENA BASLICA [SUPRATROCLEARES] (87%)

Se ubica a lo largo de La vena baslica

Compuesta por 1 o 3 ganglios linfticos

Recibe eferentes de los 3 ltimos dedos, de las regiones anterointerna y posterointerna de la mano y antebrazo y de la cadena cubital superficial

Sus eferentes drenan en la cadena humeral o en los ganglios del hueco axilar directamente.

CADENA CEFLICA

Se ubica a lo largo de La vena ceflica

Compuesta por 1 o 4 ganglios linfticos

Ganglio de Echeverry: en el 1/3 medio, a nivel del canal bicipital externo.

Ganglio de Caplan: en el 1/3 superior, entre los msculos deltoides y biceps

Ganglio de Aubry: en el surco deltopectoral, entre los msculos deltoides y pectoral >

Ganglios del triangulo deltopectoral

Recibe eferentes de los de dos de la mano, y de las regiones cutneas del brazo y antebrazo.

Sus eferentes drenan en los ganglios de la axila o a ganglios de la corrientes cervical transversal

CADENA HUMERAL

Compuesta por 1 o 5 ganglios linfticos

2 subcadenas:

Anteroexterna

Se la encuentra delante de los vasos humerales y del nervio mediano

Posterointerna

Se le encuentra detrs de los vasos humerales y el nervio mediano, en relacin con el triceps y el braquial anterior

Recibe eferentes de los de dos de la mano, y de las regiones cutneas del brazo y antebrazo y de colectores eferentes superficiales

Sus eferentes drenan en los ganglios de la cavidad axilar.

GANGLIOS LINFTICOS

AXILARES

Grupo Ganglionar Braquial

Grupo Ganglionar Subescapular

Grupo Ganglionar Pectoral

Grupo Ganglionar Central

Grupo Ganglionar Apical

VASOS Y GANGLIOS LINFTICOS

DEL MIEMBRO INFERIOR

RED LINFTICA

SUPERFICIAL

RED LINFTICA

PROFUNDA

VASOS LINFTICOS SUPERFICIALES

GANGLIOS LINFTICOS SUPERFICIALES

VASOS LINFTICOS PROFUNDOS

GANGLIOS LINFTICOS PROFUNDOS

(Junto a venas y arterias)

(Debajo de la Piel)

VASOS LINFTICOS DEL

PIE Y DE LA PIERNA

CORRIENTES

SUPERFICIALES

CORRIENTES

PROFUNDAS

Anterointerna o Safeno Interna Tibial

Posteroexterna o Safeno Posterior

Anterior o Tibial Anterior

Posterointerna o Tibial posterior

Posteroexterna o Peronea

LINFTICOS

SUPERFICIALES DE

LA PIERNA Y EL PIE

GANGLIOS LINFTICOS DE LA PIERNA

GANGLIOS

SUPERFICIALES

GANGLIOS

PROFUNDOS

Ganglio Poplteo Superficial

Cadena Tibial Anterior

Cadena Tibial Posterior

Cadena Peronea

Ganglios Poplteos Profundos

GANGLIO POPLTEO SUPERFICIAL

Se ubica detrs de la rodilla, al finalizar la corriente safeno posterior

Puede ser nico o doble

Recibe eferentes de los colectores satlites de la vena safena externa.

CADENA TIBIAL ANTERIOR

Se ubica en el tercio superior de la pierna, junto a los vasos tibiales anteriores

Puede ser nico o doble

Recibe eferentes de los colectores profundos pedios y tibiales anteriores

Drena hacia los ganglios poplteos

CADENA TIBIAL POSTERIOR

Se ubica en el tercio superior de la pierna, junto a los vasos tibiales posteriores

Puede ser nico o doble

Recibe eferentes de los colectores profundos plantares y tibiales posteriores

Tiene un eferente que forma el tronco tibioperoneo y drena en los ganglio poplteos profundos

CADENA PERONEA

Se ubica en el tercio proximal de la pierna

Constituido por un ganglio nico

Recibe eferentes de los 2 colectores linfticos peroneos y su colector postnodal

Se une a la corriente tibial posterior para formar el colector tibioperoneo

GANGLIOS POPLTEOS PROFUNDOS

Situados detrs de la interlnea articular, siguiendo los vasos poplteos

Su cantidad va de 6 a 10 ganglios

4 GRUPOS

Cadena Femoropopltea

Cadena Interarticular Externa

Cadena Interarticular Interna

Cadena Safenopopltea

VASOS LINFTICOS DEL MUSLO

CORRIENTES

SUPERFICIALES

CORRIENTES

PROFUNDAS

Anterointerna o Safeno Interna Femoral

Posteroexterna

Anterointerna o Femoral Superficial

Posteroexterna o Femoral Profunda

Anteroexterna

Posterointerna

51

LINFTICOS

SUPERFICIALES DEL

MUSLO

GANGLIOS LINFTICOS DEL MUSLO

GANGLIOS

SUPERFICIALES

GANGLIOS

PROFUNDOS

Ganglios Inguinales Superficiales

Ganglios Inguinales Profundos

GANGLIOS INGUINALES SUPERFICIALES

Situados en la Regin del Tringulo Femoral, entre la piel y la fascia cribiforme

Se encuentran en nmero de 18 a 20

4 GRUPOS

2 grupo inferiores: medial y lateral

Grupo Superolateral

Grupo SUperomedial

GANGLIOS INGUINALES PROFUNDOS

Se ubica debajo del cayado de la vena safena interna y sobre la vena femoral comn.

Constituido por 2 o 3 ganglios

Recibe eferentes de los vasos profundos del miembro inferior, as como de ganglios superficiales y de los colectores del glande y el cltoris

Sus eferentes drenan en los ganglios iliacos externos

Ganglios

Inguinales

Profundos

LINFTICOS DE LA CABEZA

Y DEL CUELLO

Anillo Ganglionar Pericraneocervical

Disposicin de los ganglios linfticos en la parte superior del cuello

Anillo Ganglionar Pericraneocervical

7 GRUPOS

LINFOGANGLIONARES

Ganglios Occipitales

Ganglios Mastoideos

Ganglios Parotdeos

Ganglios Submandibulares

Ganglios Submentonianos

Ganglios Retrofaringeos

Ganglios Yugulodigstricos

Ganglios Occipitales

Se disponen en tres grupos:

Superficial debajo de la piel

Subfasciales sobre el esplenio

Submuscular debajo del esplenio

Drenan la parte posterior del cuero cabelludo y la regin de la nuca

Ganglios Mastoideos

Situados en la cara lateral de las inserciones superiores del esternocleidomastoideo.

Drenan la regin parietal, el CAE y el pabelln auricular

Ganglios Parotdeos

Se distinguen en dos grupos:

Superficiales Superficiales a la g. partida, de ubicacin preauricular.

Profundos Preauriculares e infraauriculares en la regin superficial de la partida.

Intraglandulares en la profundidad de la glndula.

Recibe eferentes de la regin frontoparietal, del odo externo, la cavidad timpnica, la nariz, y de la propia glndula

Ganglios Submandibulares

Situados en el borde inferior de la mandbula.

Estn en relacin con los vasos faciales, prefaciales y retrofaciales.

Drenan la cara, las encas, los dientes, los labios y los bordes de la lengua.

Ganglios Submentonianos

Estn aplicados contra el msculo milohioideo y entre los vientres anteriores de los digstricos

Drenan el labio inferior, el mentn, la enca inferior, el piso de la boca y la cara inferior de la lengua.

Ganglios Retrofaringeos

Situados a la altura de las masas laterales del atlas, delante de la hoja prevertebral de la fascia cervical, en contacto con la pared posterior de la faringe.

Ganglios Yugulodigstricos

Ubicados en el cruce de la vena yugular interna y el vientre posterior del digstrico

Recibe eferentes de la faringe, la trompa auditiva, la cavidad timpnica, la lengua, la amgdala palatina.

Ganglios Linfticos

del Cuello

Reciben los eferentes de los ganglios del anillo pericraneocervical, as como las vas que llegan directamente a la regin cervical.

2 GRUPOS

CERVICALES

Ganglios Cervicales Anteriores

Ganglios Cervicales Laterales

Ganglios Cervicales Anteriores

Todos estn situados por debajo del hueso hioides. Se distinguen:

Ganglios Superficiales ganglios de la vena yugular anterior

Ganglios Profundos: situados debajo del hioides

Ganglios Infrahioideos

Ganglios Prelaringeos

Ganglios Tiroideos

Ganglios Pretraqueales

Ganglios Paratraqueales

Ganglios Cervicales Laterales

Ganglios Superficiales: ganglios de la vena yugular externa. Drenan el pabelln auricular y la parte inferior de la glndula tiroides.

Ganglios Profundos: constituyen la 2 estacin para la mayora de ganglios de la cabeza. Drenan el tronco linftico yugular

Ganglios profundos superiores:

- ganglios yugulodigstricos

- ganglio lateral

- ganglio anterior

Ganglios profundos

inferiores:

- ganglios yuguloomohioideo

- ganglio lateral

- ganglio anterior

GANGLIOS LINFTICOS

DEL TRAX

Ganglios Linfticos

Parietales

Ganglios Linfticos

Mediastnicos

Ganglios Linfticos Parietales

Ganglios Intercostales:

- Asientan en la extremidad posterior del espacio

intercostal y en la regin paravertebral

Reciben eferentes de los msculos intercostales, el tejido conjuntivo subpleural y la pleura parietal

Los 3 o 4 eferentes superiores se renen en el tronco broncomediastnico.

Los eferentes inferiores constituyen un colector nico que desemboca en la cisterna del quilo

Ganglios

Intercostales

Ganglios Paraesternales:

Forman una cadena a lo largo de los vasos torcicos internos, desde el xifoides hasta el 1 cartlago costal

Reciben eferentes del msculo recto del abdomen, parte anterior de espacio intercostales, y el 1/3 medial de la glndula mamaria

Drenan, ya sea, en el conducto torcico, conducto linftico derecho o la confluencia yugulosubclavia.

Ganglios Linfticos Parietales

Ganglios Frnicos Superiores:

Pueden ser:

Anteriores Retroxifoideos

Intermedios terminaciones del nervio frnico

Posteriores detrs de los pilares

- Reciben eferentes del msculo diafragma

Ganglios Linfticos Parietales

Ganglios Linfticos Mediastnicos

Ganglios Anteriores son prevasculares

Se distribuyen en 3 cadenas:

Cadena prevenosa derecha

Cadena prearterial izquierda

Cadena transversal

Drenan la linfa del pulmn, pericardio, corazn, pleura y timo.

Drenan en la base del cuello en las confluencias o en los colectores terminales

Prevenoso

Transverso

Prearterial

Mediastnicos

Anteriores

Ganglios Intermedios

Constituyen 3 grupos:

Grupo Paratraqueal derecho

Grupo paratraqueal izquierdo

Grupo Traqueobronquial inferior

Drenan la linfa los ganglios del pulmn y del esfago

Drenan en las confluencias yugulosubclavias

Ganglios Linfticos Mediastnicos

Paratraqueales

Traqueobronquiales

Mediastnicos

Intermedios

Ganglios Posteriores

- Se ubican entre la cara posterior del pericardio y la columna vertebral.

Pueden ser:

Preesofgicos

Retroesofgicos

Drenan la linfa los ganglios del diafragma y del esfago

Drenan en las confluencias yugulosubclavias, conducto torcico o conducto linftico derecho.

Ganglios Linfticos Mediastnicos

Mediastnicos

Posteriores

GANGLIOS LINFTICOS PLVICOS

Ganglios Iliacos

Externos

Ganglios Iliacos Internos

Ganglios Sacros

Ganglios Iliacos Comunes

Ganglios Iliacos Externos

Se encuentran a lo largo de los vasos iliacos externos

Dispuestos en tres cadenas:

Lagunar Lateral lateral a la arteria

Lagunar Intermedio delante de los vasos

Lagunar Medial medial a la vena

Reciben aferentes de la ingle, pared abdominal anterior infraumbilical, regin del foramen obturador, vsceras anteriores de la pelvis.

Drenan en los ganglios iliacos comunes o directamente en los ganglios lumboarticos.

Ganglios Iliacos Internos

Situados en el ngulo de separacin de los vasos linfticos y entre las RC de los iliacos internos

Reciben colectores de la regin gltea, perin y vsceras plvicas

Drenan en los ganglios iliacos externos o en los iliacos comunes

Ganglios Sacros

Situados detrs del recto y a cada lado de l, en la cara anterior del sacro. A lo largo de la arteria sacra media.

Ganglios Iliacos Comunes

Se distinguen 5 grupos:

Grupo Lateral entre la a. iliaca y el iliopsoas

Grupo Intermedio retrovascular

Grupo Medial medial al paquete vascular

Grupo del promontorio

Grupo subartico por debajo de la bifurcacin artica

Reciben aferentes iliacos, laterales, mediales y sacros.

Drenan en los ganglios abdominales

GANGLIOS LINFTICOS

ABDOMINALES

Ganglios Linfticos

Parietales

Ganglios Linfticos

Viscerales

Ganglios Linfticos

Parietales

Se encuentran alrededor de la aorta abdominal y de la vena cava inferior.

Ganglios

Lumbares

Ganglios Lumbares izquierdos

Ganglios Lumbares intermedios

Ganglios Cervicales Derechos

Ganglios Frnicos inferiores

Ganglios Epigstricos inferiores

Ganglios Lumbares

Ganglios Frnicos inferiores

Se hallan situados en la parte inferior del diafragma

Ganglios Epigstricos inferiores

Se hallan junto a los vasos epigstricos inferiores

CONDUCTO TORCICO

C

RELACIONES DEL CONDUCTO TORCICO

2. Nivel Torcico

ARCO DEL CONDUCTO TORCICO

CONDUCTO LINFTICO DERECHO

Expositor: ZAPATA MASIAS LOURDES

IMPORTANCIA CLINICA

DEL SISTEMA LINFATICO

IMPORTANCIA CLINICADEL SISTEMA LINFTICO

Se sabe que el sistema linftico es importante por tres puntos que son los primordiales:

LA DEFENSA Y LA INMUNIDAD DEL ORGANISMO.

TRANSPORTE DE HOMOTOXINAS

RUTA ACCESORIA

LA DEFENSA Y LA INMUNIDAD DEL ORGANISMO

El sistema linftico ayuda al cuerpo a defenderse de los grmenes, como los virus, bacterias y hongos, que pueden provocar enfermedades.

Los ganglios linfticos albergan en su interior linfocitos, un tipo de glbulo blanco. Algunos linfocitos fabrican anticuerpos.

TRANSPORTE DE HOMOTOXINAS

En homotoxicologa, el sistema linftico es tambin muy importante por su funcin de transporte de homotoxinas desde el medio extracelular (espacios intersticiales) hacia la sangre, y de all a los rganos destoxificadores como el hgado y los riones

RUTA ACCESORIA

El sistema linftico es una ruta accesoria por la cual los lpidos, las protenas y el lquido extracelular del espacio intersticial regresan a la circulacin sistmica.

BASES FISIOLGICAS DE LAS

ENFERMEDADES DEL SISTEMA LINFTICO

LINFADENOPATA

Es un trastorno en el cual los ganglios linfticos se inflaman y aumentan de tamao, generalmente debido a la presencia de una infeccin en los tejidos adyacentes.

CAUSAS

Infecciones agudas o crnicas

tumorales:

Causas autoinmunes

Las mordeduras de algunos animales

Algunos medicamentos

DIAGNOSTICO

Diagnstico diferencial con otras causas de masa subcutnea:

La historia clnica

Exploracin fsica

Laboratorio y pruebas complementarias

.Estudios bipsicos

LINFEDEMA

El linfedema es un edema por acmulo anormal de lquido en el tejido subcutneo, secundario a la incapacidad del sistema linftico para depurar la linfa. El lquido linftico es rico en protenas; esa aglomeracin anormal de protenas origina: edema, inflamacin crnica y fibrosis. Se trata, pues, de una enfermedad evolutiva y crnica.

CLASIFICACION ETIOLOGICA

COMPLICACIONES

- Linfangitis: eritema lineal sobre el trayecto del vaso linftico.

- Esclerosis: transformacin tisular ms frecuente.

- Plexopata: la ms frecuente la fibrosis postirradiacin.

- Linfangiosarcoma: rara pero mortal, por lo que hay que pensar en ello.

TRATAMIENTO

- Drenaje linftico manual

- Medidas compresivas

- Medidas higinicas

- Cinesiterapia y tratamiento postural

El edema es la manifestacin de un trastorno en el intercambio de lquidos intra y extracelulares. La acumulacin de plasma del intersticio en los tejidos se traduce por hinchazn o aumento de volumen y cuando este trastorno se mantiene actuante por largo tiempo se produce el Edema crnico.

EDEMAS CRNICOS

DE LOS MIEMBROS INFERIORES

Hay edemas DE CAUSA GENERAL como el edema cardaco, renal, heptico, por anemia

TAMBIN EDEMA DE CAUSA REGIONAL y entre estos son dos los ms frecuentes, el edema venoso, tambin llamado Flebedema y el edema linftico denominado Linfedema.

Los estreptococos suelen acceder a los linfticos a travs de una abrasin, herida o infeccin (generalmente una celulitis) en una extremidad. se desarrollan estras rojas, irregulares, calientes y dolorosas en una extremidad, y se extienden en sentido perifrico hacia los ganglios linfticos regionales, que suelen estar agrandados y ser dolorosos.

LINFANGITIS

CLASIFICACION

-Linfangitis reticular- linfangitis flictenular.- Linfangitis necrotizante.- Linfangitis troncular.

TRATAMIENTO

Lavar los pies diariamente

Cortarse las uas despus del bao,

Usar talco en los pies.

Proteccin de los pies

Mantener una buena higiene bucal y nasofarngea

Controlar los edemas crnicos

Tratar y curar las lesiones abiertas de las piernas

LINFADENITIS

Tambin denominada adenitis, esta inflamacin del ganglio linftico est provocada por una infeccin del tejido ganglionar.

CLASIFICACION MORFOLOGICA

Hiperplasia folicular: por lo general debido a un proceso inflamatorio que activa a las clulas B en los centros germinales del ndulo.

Hiperplasia linfoide paracortical: donde los cambios reactivos se producen en los lugares del ganglio ocupados por clulas T.

Histiocitosis sinusal: caracterizada por distensin de los sinusoides linfticos por estar repletos de histiocitos.

SINTOMAS

Ganglios linfticos inflamados, sensibles o duros

Piel enrojecida y sensible sobre el ganglio linftico

TRATAMIENTO

Antibiticos para tratar cualquier infeccin subyacente

Analgsicos (calmantes) para controlar el dolor

Medicamentos antinflamatorios para reducir la inflamacin y el edema

Compresas fras para reducir la inflamacin y el dolor

LINFOMAS

Estos cnceres empiezan en los ganglios linfticos, donde los linfocitos experimentan cambios y se empiezan a multiplicar.

CLASIFICACION

Enfermedad de Hodgkins o linfoma de Hodgkin:

Linfomas no-Hodgkins.

ESPLENOMEGALIA (BAZO ANGRANDADO).

En ocasiones la esplenomegalia puede estar provocada por enfermedades ms graves, como el cncer.

SINTOMAS

Imposibilidad de realizar comidas ms copiosas de las habituales. En ocasiones se presentan naseas e incluso vmitos.

Molestia en el hipocondrio izquierdo, justo por debajo de la parrilla costal.

CAUSAS

Infecciones:

Patologa heptica:

Procesos tumorales:

Anemias hemolticas:

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MIXIDEMA

La mixedema es una alteracin general de los tejidos que se caracteriza por presentar un edema (acumulacin de liquido), producido por infiltracin de sustancia mucosa en la piel

COMA MIXEDEMATOSO

Posibles causas

- infeccin

- accidente vascular cerebral

- traumatismo

- frmacos.

TRATAMIENTO PARA ENFERMEDADES LINFATICAS

El tratamiento quirrgico se basa en la teora enunciada por Kondoleon.

Este tratamiento ha sido modificado y usado en el Fibroedema y las de uso ms frecuente son la operacin de Charles y la de Thompson.

A raz de la experiencia de realizar anastomosis del ganglio linfatico a la vena, adenovenoanatomosis, se insiste ms en los trabajos de anastomosis del sistema linftico con el sistema venoso y en Amrica Latina fue Carcaccia en Argentina quien preconiza la anastomosis como medida teraputica quirrgica en los casos en que el edema linftico era producido por compromiso de los ganglios linfticos.

DATOS MAS IMPORTANTESEN EL TRATAMIENTODE PROBLEMAS LINFATICOS

Nuestra experiencia se basa en tratamiento quirrgico de Fibredema y Linfedema.

En el Fibredema

TENEMOS

El tratamiento preconizado en 1912 por Charles

la operacin de Thompson.

En 1968 Nielubovicz y col. publican su experiencia con anastomosis de los ganglios al sistema venoso logrando buenos resultados inmediatos

LINFOGAMMAGRAFIA

Los mdicos llevan a cabo la linfogammagrafa para:

Identificar puntos de bloqueo en el sistema linftico

Evaluar el flujo de linfa en un brazo o pierna

Identificar ganglios linfticos anormales

Planificar una biopsia o ciruga

Detectar tumores, infecciones y otros desrdenes tales como linfoedema,