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Sistema EndocrinoMedicamentos
Por: Cesar Ramos
Medicamentos para la Diabetes tipo 2
Clasificación: Sulfonylureas
Descripción:
Estimulan al pancreas a secretar insulina.
Aumenta la sensibilidad de la insulin en los tejidos perifericos.
Baja las concentraciones de azúcar en la sangre.
Medicamentos:
Glucotrol-Glipizide
Glynase y Micronase-Glyburide
Amaryl-Glimepiride
Diabinase-Chlorpropramide
Diabetes Tipo 2
Clasificación : Inhibidores de la enzima (Alga-glucosidasa)
Descripción:
Bloquea la conversion de los carbohidratos en glucosa.
La absorción es lenta a través de las paredes intestinales.
Medicamentos:
Precose-Arcabose
Glyset-Miglitol
Si ocurre hipoglicemia el paciente debe tomar una tablet de glucosa
Diabetes Tipo 2
Clasificación: Thiazolidinedionas
Descripción:
Baja los niveles de azúcar mejorando la absorción en los tejidos.
Depende de la presencia de insulina.
Se puede tomar con o sin comida.
Medicamentos:
Avandia-Rosiglitazone Se puede usar junto con metformin.
Actos-Pioglitazone
Diabetes Tipo 2
Clasificación: Meglitinidas
Descripción:
Estimulan la insulina del pancreas.
Se toman 15 minutos antes de las comidas.
Dependen de la ingesta del alimento.
Medicamentos:
Prandin-Repaglinide
Starlix-Nateglinide
Diabetes Tipo 2
Clasificación: Biguanidas
Descripción:
Disminuye la absorción intestinal de glucosa.
Mejora la sensibilidad a la insulina.
Disminuye los triglicéridos.
Reduce la producción hepatica de glucosa.
No baja los niveles de azúcar.
No trabaja en el pancreas.
Medicamentos:
Glucophage-Metformin
Diabetes Tipo 2
Clasificación: Inhibidor de la proteína transmembrana en túbulo proximal del riñón
Descripción: Único medicamentos tipo 2 de la diabetes que trabaja en el riñón.
Medicamento:
Invokana-canaglifozin
Diabetes Tipo 2Clasificación: Gliptinas
Descripción:
Estimula al intestino a secretar incretina.
La incretina estimula al pancreas a secretar insulin.
Medicamentos:
Januvia-Sitagliptin
Diabetes Tipo 2
Clasificación: Mimético de incretina
Descripción:
Estimula al intestino a secretar incretina.
La incretina estimula al pancreas a secretar insulin.
Medicamentos:
Byetta-Exenatide
Diabetes Tipo 2
Combinaciones de Medicamentos
Nombre Original Nombre Bioequivalente
Glucovance Glyburide-Metformin
Avandamet Rosiglitazone-Metformin
Janumet Sitagliptin-Metformin
A medida la diabetes progresa es necesario la combinación de medicamentos: Fármacos que aumente la secreción de insulin Reducir la producción hepatica del hígado Atrasar la absorción de los carbohidratos
Niveles de Glucosa
Diabetes Tipo 1 (Dependiente de Insulina)
Insulinas
Descripción:
• Son cadenas de proteinas.• No se pueden administrar
oralmente.• Se clasifican de acuerdo al
tiempo de acción farmacológica:
acción rápida.
acción intermedi
a.
acción prolongad
a.
Tabla de Insulinas
Precaución a la hora de Administrar y despachar Insulina
Precauciones:
Diferentes tipos de Insulinas tienes empaques similares y vienen en vial de 10ml.
1ml=100unidades, pero vienen insulinas de 1ml=500 unidades. Ejemplo: Humulin R concentrada.
Osteoporosis
Definición:
Disminución en la densidad ósea.
Causas:
Deficiencia de estrógenos, calcio y Vitamina D3.
Calcio Estrógeno
Fisiología envuelta en la Osteoporosis
Glándulas Paratiroides:
Ubicación anatómica: Detrás de la glándula tiroidea (Posterior).
Hormona que secreta: Paratohormona.
Función: Regular los niveles de calcio en la sangre.
Células que regulan el metabolismo en el hueso:
Osteoblastos: Forman tejido óseo
Osteoclastos: Destruye tejido óseo
Hormona Paratiroides
Glándula Paratiroidea:
Niveles de Calcio
Paratohormona
Osteoclasto reabsorben calcio de los huesos.
Riñones: Disminución de calcio en la orina
Estrógenos
Ovarios
Niveles de estrógenos.
Niveles de calcio.
Causas:
Histerectomía.
Menopausia.
Hormona Calcitonina
Glándula Tiroidea ( Las Células C)
Niveles de Calcio
Paratohormona
Inhibe los Osteoclasto y el calcio se mantiene en el hueso.
Medicamentos para la Osteoporosis
Clasificación: Bifosfonatos
Descripción:
Inhiben la resorción ósea.
Disminuye los osteoclastos.
Se absorben de manera escasa en tracto intestinal.
No se metabolizan, ni se excretan en la orina.
Tabla de medicamentos a continuación
Tabla de Medicamentos para la Osteoporosis
Nombre Original Nombre Genérico Notas
Boniva Ibandronate Tomar 1 hora antes de la primera comida, una vez al mes.
Actonel Risedronate Tomar una vez a la semana.
Forteo Teriparatide Administración via parenteral (Estimula el crecimiento óseo)
Miacalcin Calcitonina-salmon Administración via nasal (Spray)
Evista Raloxifene Estrógeno
Caltrate D, Oscal, Tums “” Medicamentos otc
Hormona de la Glándula Suprarenal
Localización anatómica: parte superior de los riñones
Hormona que secreta: de tipo esteroides
Se conoce como: corticosteroide
Gluconeogenesis: catabolismo ácidos grasos y proteinas a glucosa
Dos tipos de corticosteroide:
Glucocorticoide: Metabolismo del cholesterol y las proteinas.
Mineral corticoide: Regula el balance entre electrolitos y agua.
Fisiología de la Glándula adrenal
Hipotálamo: Secreta Corticotropina.
Hipófisis: estimula a la ACTH ( Hormona adrenocorticotropina).
Acción de los Glucocorticoide y Mineral corticoide
Usos:
Anti-inflamatorio
Alergias
Agentes inmunosupresión
Retención de Minerales
Tabla de Medicamentos (Corticosteroide)Nombre Original Nombre Genérico Potencia de anti-
flamatorio
Prelone Prednisona 3.0
Pediapred Prednisolona 4.0
Medrol, solu-medrol Methylprednisolone 5.0
Kenalog triamcinolone 5.0
Celestone Betamethasone 25.0
Flonase Spray Fluticonazole ____
Pulmicort Budesonide ____
Decadron Dexamethasona ____
Qvar Beclomethasona ____
Mezclas con corticosteroide recetadas en la farmacia de mayor movimiento.Medicamento Medicamento Mezcla
Iophen Dm/ Ganituss Dm
Prelone Iophen dm/ prelone
Proventyl (albuterol) Prelone/ decadron Albuterol/ prelone
Phenergan dm/ prometh Dm
Prelone/ decadron Prometh dm/ decadron
Cuando se receta en forma inhalada el brondilatador se administra primero, luego el anti-inflamatorio.
Efectos Adversos de los glucocorticoide
Lugar afectado Reacción Adversa
Corazon Retención de sodio
Piel Tarda en sanar herida
Gastrointestinal Ulceras gástricas
Sistema Inmune Supresión
Musculo-esqueletal osteoporosis
Neurológico Euforia
Oftálmico Glaucoma
Sección de Preguntas
1. Un paciente trae una receta de insulin Humulin R 10ml, en la nevera hay una insulin que dice Humulin R concentrada. Qué precaución debe tener?
2. Invokana es un medicamento nuevo para la diabetes tipo 2, es el único hasta ahora que trabaja en el riñón. Que contraindicación tendría este medicamentos?
3. Que deficiencias puede tener una persona que padece de osteoporosis?
4. Un paciente en el que haya una movimiento activo de los osteoblasto podría ser señal de que.
5. Un paciente toma precose y dice que siente el estomago lleno. Que le podría estar pasando al paciente y porque?
6. Porque es necesario la ingesta de calcio, sobretodo en mujer post-menopaúsica, si el cuerpo tiene manera de conseguirlo?
7. Que condición tiene la persona y que medicamentos le prescribiríanTSH T3 T4
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