sistema digestivo cavidad bucal
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FACULTAD DE SALUD PÚBLICA
ESCUELA DE MEDICINA
Epitelio escamoso
estratificado
M. masticatoria
• Fuerzas de fricción y deslizamiento.
• Epitelio escamoso estratificado paraqueratinizado.
• T. Conjuntivo denso irregular y colagenoso subyacente.
M. revestimiento
• Epitelio no queratinizado, sobre un tipo mas laxo de T. conjuntivo denso irregular y colagenoso .
M. especializada
• Superficies de la mucosa bucal que contienen papilas gustativas (GUSTO).
• Superficie dorsal de la lengua, placas del paladar BLANDO y la faringe.
Mucosa
Bucal
En la C.B desembocan los
conductos de tres pares de
GLÁNDULAS SALIVALES
MAYORES:
* Llevan saliva para
humedecer la boca.
* Elaboran y liberan la
enzima amilasa salival -
descomponer carbohidratos.
* Lactoferrina y lisozimas
– agentes antibacterianos.
* IgA
GLÁNDULAS SALIVALES
MENORES:
* Localizadas en los elementos
de tejido conjuntivo de la
mucosa bucal.
* Contribuyen al flujo de saliva
que se vierte en la cavidad
bucal, donde se humedece el
alimento formando masas
esféricas.
* la lengua impele a éstas
formando un BOLO .
Suelen estar en contacto uno con el otro.
Protegen la entrada de la cavidad bucal.
Su núcleo se compone de fibras del m. esquelético (movilidad)
Superficie externa
Superficie mucosa
Zona bermellón
•Recubrimiento de piel delgada.
glándulas sudoríparas y sebáceas
folículos pilosos.
•Área de color
rosado, carece de
glándulas sudoríparas
y folículo piloso, pero
poseen glan. sebáceas
•Epitelio escamoso
estratificado no
queratinizado.
•T. conjuntivo
irregular y
colagenoso y glan.
Salivales menores.
En el hombre hay dos grupos de dientes:
* 20 deciduos (leche)
* Sustituidos por 32 dientes permanentes(en el adulto):
*20 sucedáneos
* 12 molares
Distribuidos entre los arcos maxilar y mandibular.
Cada diente esta suspendido en su hueco óseo (alvéolo) t.c.d.i.c = ligamento periodontal
FUNCIONES:
• Retener alimento
• Cortar trozos pequeños de porciones grandes, macerarlos formando un bolo.
Agujero apical
Ligamen. Periodontal
dentina
* Porción calcificada se constituye con cristales recubiertos de una capa delgada de matriz orgánica.
* Los constituyentes orgánicos son: Glicoproteínas = a la queratina, enamelinas ricas en tirosina y un grupo de tuftleinas .
* AMELOBLASTOS; producen esmalte diariamente en seg. De 4 a 8 um: segmentos en bastón; al adherirse forman: bastones de esmalte (prismas ).
* El esmalte es una sustancia muerta, debido a que las células mueren antes que brote el diente a la cavidad bucal, el cuerpo no puede reparar el esmalte.
* Muestra regiones alternativas de calcificación normal e hipo calcificación, que en términos histológicos : ESTRÍAS DE RETZIUS.
Estrías Retzius
•96% hidroxiapatita cálcica.•4% material orgánico y agua.
* Cutícula primaria de esmalte, se elimina después de brotar diente a la cavidad bucal
Dentina:*Amarillenta, su gran elasticidad protege al esmalte supra yacente
de posibles fracturas
* ONDOBLASTOS; conservan su nexo
con la dentina durante toda la vida del diente
* Éstas células se localizan en la periferia de
la pulpa y sus extns. citoplasmáticas : procesos odontoblásticos ocupan espacios parecidos a un
túnel dentro de la dentina
* 65-70% Hc
* 20-25% material orgánico:: colágeno I
* 10% agua
* Estos espacios de tejidos llenos de liquido : túbulos dentinales ; se
extienden de la pulpa a las uniones de la
dentina con el esmalte o la raíz.
* DENTIOGÉNESIS: los odontoblastos elaboran 4-8 um de dentina todos
los días.
* Muestra regiones alternativas de calcificación normal e hipo calcificación: LÍNEAS DE OWEN.
* La dentina tiene la capacidad de repararse a sí misma.
La sensibilidad de la dentina
tiene la mediación de fibras
nerviosas.
La alteración del liquido hístico
dentro de odontoblastos , sus
procesos y túbulos
dentinales, despolariza un poco
las fibras nerviosas y envía una
señal al cerebro: DOLOR
Recubre la dentina de las raíces.
•45- 50% hidroxiapatita cálcica.•50-55% material orgánico y agua.
* LA REGIÓN APICAL : del cemento , es similar al hueso
porque contiene: cementocitos dentro de
lagunas.
* Las prolongaciones de estas células se extienden a partir de las lagunas dentro
de los canalículos estrechos que se proyectan al
ligamento periodontal vascular.
* LA REGIÓN CORONAL carece de cementocitos y se llama: cemento
acelular
* Debido a la presencia de
cementocitos, este tipo de cemento: cemento celular.
* Las dos regiones poseen
CEMENTOBLASTOS; que se encargan de formar al cemento
para toda la vida del diente.
* El cemento y el alveolo están incluidas por colágena de ligamento periodontal : Fibras de Sharpey
El cemento no se reabsorbe tan fácilmente como el hueso
Puesto que los Odontólogos mueven dientes colocados inadecuadamente
Mediante la fuerza correcta en un diente el Odontólogo cambia la forma
del hueco óseo y propicia el movimiento del diente en su posición correcta.
• T. conjuntivo laxo y gelatinoso.
• Abundante vascularización e inervación.
• Se comunica con el ligamento periodontal a través del agujero apical; por la cual entran y salen de la pulpa vasos y nervios.
•Las fibras nerviosas de la pulpa son :
* FIBRAS SIMPÁTICAS (vasomotoras); controlan el diámetro de v. sanguíneos.
* FIBRAS SENSORIALES; lascuales trasmiten la señal del dolor . * Son fibras mielinizadas
delgadas que forman el PLEXO DE RASCHKOW.
FIBROBLASTOS Y CEL. MESENQUIMATOSAS, RODEA AL NÚCLEO PULPAR
CAPA MAS EXTERNA CON ODONTOBLASTOS
* El núcleo de la pulpa se asemeja al T. conjuntivo laxo pero carece de adipocitos.* El centro pulpar esta muy vascularizado y en ocasiones contiene elementos calcificados: cálculos pulpares (DENTÍCULOS).
La hemorragia de la pulpa se observa por una coloración
obscura del diente
Sin embargo debido a que la pulpa puede recuperarse, la hemorragia no debe ser la
única indicación para tratar el canal radicular.
SE INICIA CON LA APARICION DE LA LAMINA DENTAL
PRIMER SIGNO: ocurre entre la 6º-7º semana de Gestación
Cuando prolifera el epitelio bucal derivado del ectodermo.
Como resultado de ésta actividad mitótica es la formación de una
banda de cel. Epiteliales en forma de herradura , lamina dental, rodeada por ectomesénquima derivado de
la cresta neural de los arcos mandibular y maxilar
La lámina DENTAL esta separada del ectomesénquima por una lamina
BASAL bien definida
•La concavidad de la coronilla esta ocupada por un congregado de células ectomesenquimatosas, la papila dental.•Durante la morfogénesis se desarrollan diferentes tipos: esmalte, cemento y dentina.•Las células de la protuberancia del esmalte sintetizan y liberan: proteínas
morfogénicas óseas BMP-2,4,7 y factor de crecimiento de fibroblastos
4(FGF-4), lo que establece un patrón de fenómenos inductores que forman los dientes como cúspides. Sin embargo las células de la protuberancia del esmalte requieren EGF y FGF-4, para q ue las celulas no mueran por apoptosis.
•El primordio o germen dental es una agregación de células en diferenciación para constituir el futuro diente.
•Estas células derivan del ectodermo del primer arco branquial y del ectomesénquima de la cresta neural.
•El primordio dentario se organiza en tres zonas: el órgano del esmalte, la papila dentaria y el saco dentario.
• La papila dental y el órgano del esmalte se denominan en conjunto GERMEN DENTAL.
ETAPAS DE CAMPANA Y APOSICIONAL
La etapa de campana se reconocen por el órgano del esmalte de 4 capas:
ETAPAS DE CAMPANA Y APOSICIONAL
• Células cilíndricas productoras del esmalte originadas a partir de células escamosas simples del epitelio interno del esmalte
AMELOBLASTOS
• Células cilíndricas productoras de dentina, se encuentran en contacto con la lámina basal
ODONTOBLASTOS
La unión de La dentina con eL esmaLte se denomina “unión dentinoesmaLte” (deJ)
ETAPAS DE CAMPANA Y APOSICIONAL
PROCESO ODONTOBLÁSTICO
Tiene dentina en derredor
Ocupa el espacio del túbulo dentinal.
PROCESO DE TOMES
Este continúa hasta que cesa la producción de esmalte
Esmalte: calcificación de la matriz del esmalte
Segmento de bastón: bloqueo de nueva matriz del esmalte
La matriz de la dentina se calcifica para formar dentina
Formación de la raízLos epitelios externo e interno del esmalte forman una estructura conocida como VAINA EPITELIAL DE LA RAÍZ DE HERTWIG
Además incluyen células ectomesenquimatosas localizadas en la profundidad de la corona y forman un alargamiento de la papila dental
La ausencia del estrato intermedio impide que el epitelio interno del esmalte se diferencien en AMELOBLASTOS y no se forma esmalte en la superficie de l raíz en desarrollo
La células mas periféricas de la papila dental de la raíz se diferencian en ODONTOBLASTOS y comienza a elaborar dentina reticular
Las células ectomesenquimatosas del saco dental migran a través de las aberturas de la HERS y se diferencian en CEMENTOBLASTOS
Estas células recién diferenciadas elaboran matriz de cemento, que se transforma en cemento calcificado
Estructuras relacionadas con los dientes
LIGAMENTO PERIODONTAL Se localiza entre el espacio del
ligamento que se define como la región entre el segmento de la raíz y el alvéolo óseo
El PDL tiene menos de 0.5 mm de ancho
Es un tejido conjuntivo denso irregular, colagenoso (colágeno tipo I) y muy vascularizado
Las células : mas abundantes son los fibroblastos, también son frecuentes células cebadas, macrófago, células plasmáticas y leucocitos
Los nervios: incluyen:
Fibras autónomas
Fibras de dolor
Fibras propioceptivas
CORRELACIÓN CLÍNICA
• Las fibras propioceptivas del ligamento periodontal se encarga del reflejo de sacudida mandibular, una abertura involuntaria de la mandíbula cuando se muerde de manera inesperada algún objeto duro
• Este reflejo induce la relajación de los músculos encargados de abrir la mandíbula la cual protege consecuentemente los dientes de una fractura
ALVÉOLO
Es el que aloja las raíces de los dientes
Provienen de la división en compartimentos del proceso alveolar (continuación ósea de la mandíbula y el maxilar)
Tiene 3 regiones:
Placas Corticales: dispuestas en sentido lingual y labial
La Esponjosa: rodea una capa delgada del hueso compacto
Hueso Alveolar Propio: su forma se asemeja a la raíz que está en él. Apoyado por la placa cortical y la esponjosa
Las arterias que discurren los conductos riegan el alvéolo óseo
Encía
paladarPaladar duro Paladar blando
Es fijo Es movible
Su nombre se debe al entrepaño óseo Ocupado por músculo esquelético que posibilita sus movimientos
Mucosa masticatoria Mucosa de revestimiento
Superficie Bucal Superficie NasalSe conforma con un Posee un recubriEpitelio escamoso miento del epitelioEstratificado y respiratorio, de Queratinizado epitelio escamoso
estratificado noqueratinizado
Superficie Nasal Superficie BucalCilíndrico ciliado contiene glándulasSeudoestratificado salivales menoresLa extensión post. Mucosas que seDel paladar blando continúan con lasEs la úvula del paladar duro
lengua
o Es la estructura mas grande de la cavidad bucal
o Su movilidad se debe a las fibras de músculo esquelético
o MÚSCULOS EXTRÍNSECOS
o MÚSCULOS INTRÍNSECOS
o La lengua tiene una superficie dorsal, una ventral, y dos laterales
o La superficie dorsal del tercio posterior, es irregular por la presencia de las amígdalas linguales
o Dos tercios anteriores están recubiertas por papilas linguales
Papilas linguales
Papilas filiformes:
Son estructuras delgadas
Poseen un recubrimiento del epitelio escamoso estratificado queratinizado y ayuda a raspar alimento de una superficie
No tiene corpúsculos gustativos
Papila fungiforme:
Semeja un hongo cuyo tallo es mas delgado
Pose un recubrimiento del epitelio escamoso estratificado no queratinizado
Tienen corpúsculos gustativos en la superficie dorsal
Papilas linguales Papilas foliadas :
Localizadas en la superficie posterolateral de la lengua
Tienen corpúsculos gustativos funcionales en el recién nacido, pero se degenera al segundo o tercer año de vida
La base de los surcos desemboca en los conductos menores delgados de las glándulas salivales de von Ebner serosas
Papilas circunvaladas:
Existe de 8-12 papilas grandes en forma de V
Cuya base esta perforada por los conductos delgados de las glándulas de von Ebner
Tienen corpúsculos gustativos
Corpúsculos gustativos
Órganos sensoriales intraepiteliales
FUNCIÓN.-percepción del gusto
La superficie de la lengua y la región posterior de la cavidad bucal tiene 3oo corpúsculos gustativos
El extremo mas delgado del corpúsculo se localiza en la superficie libre del epitelio, poro gustativo formado por células epiteliales escamosas
Constituido por 4 tipos de células:
Células basales
Células oscuras
Células claras
Células intermedias
GRACIAS