sistema de registro y vigilancia del cáncer (revican)

Sistema de Registro y Vigilancia del Cáncer (REVICAN)

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

Objetivos del Sistema

• Mejorar el conocimiento de la situación epidemiológica del cáncer en Chile, a través del desarrollo de un Sistema de Registro y Vigilancia del Cáncer, REVICAN.

• Disponer de una estructura de registros estandarizados que permitan integrar información para la vigilancia de esta patología prevalente en Chile.

• Contribuir a la planificación y evaluación de los programas de Cáncer.

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Arquitectura del sistema

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Flujograma de atenciones cáncer cervicouterino

APS Lab. Citología Anatomía Patológica

UPC

Internet

Base de datos centralizada

Establecimientos y Servicio de Salud

Ministerio, SEREMIs, otros.

cv

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 4

Ingreso de Información en Línea

Consulta de información en Línea

Información Estadística Actualizada

Acceso a información Histórica

Beneficios


¿Por qué implementar REVICAN?

• Necesidad urgente de actualizar Citoexpert, debido a que en algunos establecimientos están teniendo problemas para usar este sistema debido a que la tecnología con la que fue construido está obsoleta y tienen dificultad en los equipo para instalarlo:- S.S. Metropolitano Norte: Tiene problemas en la comuna de Conchalí y el Hospital de Til Til, puesto que Citoexpert es muy antiguo para la tecnología con la que cuentan.- S.S. Araucanía Norte: Se realizó cambio de equipamiento en hospitales y APS, siendo el sistema operativo de estos incompatible con Citoexpert.

• Interés mostrado por parte de usuarios para que se les capacite y comenzar a utilizar REVICAN.- S.S. Arica: Se unirá al proceso de implementación progresiva.

- S.S. Metropolitano Central: Quiere comenzar a utilizar el sistema cuanto antes.- S.S. Araucanía Sur: No cuentan con sistema y quieren implementar REVICAN. - S.S. Aisén: Realizó invitación para capacitar y usar el sistema.

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Situación actual:

• Implementación progresiva: 2 SS (M. Norte y M. Sur)• Carga del historial de las pacientes del citoexpert al REVICAN• Se realiza el envío de muestras al laboratorio de citología por sistema o

manual.• Recepción y registro de los resultados de laboratorio.• Emisión de Informe de resultados de laboratorio.• Informe automático de resultados positivos a UPC (alerta por sistema al

Médico o Matrona de UPC)• Reportes: Se encuentra operativo el reporte Meta de la ley 19.813, así

como el reporte de Cobertura.

• En pruebas:• Registro de Biopsias de Cacu: Biopsia rápida, Citología Miscelánea y

Necropsia/Interoperabilidad 2º etapa.• Recepción y registro de resultados de laboratorio de Anatomía

Patológica.

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Estrategia de Implementación

• La implementación de REVICAN se centrará en los laboratorios de Citología pertenecientes al Sistema Nacional de Servicios de Salud.

• Lo anterior se debe a que son estos laboratorios los encargados de la digitación del examen citológico en el sistema de información que disponga el MINSAL, del informe del resultado y posterior envío de este al establecimiento.

• Esta estrategia reconoce el flujo actual y se inserta en él, provocando menos impacto en cuanto a la aversión al cambio inherente a cualquier implementación de un sistema nuevo.

• A continuación se presentan las principales ventajas de esta estrategia de implementación:

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Ventaja de estrategia centradas en los laboratorios de citología.

• La cantidad de establecimientos donde hay que capacitar es mucho menor que si fuese en APS.

• Debido al punto anterior, la capacitación e implementación del sistema a nivel nacional se realizaría de manera mucho más rápida que en APS.

• Actualmente existen digitadores destinados a ingresar la información en Citoexpert, por lo que básicamente consiste en capacitarlos en REVICAN, estrategia que a resultado exitosa.

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Contratación de digitadores para apoyo a Laboratorios de Citología.

• En Diciembre del 2012, DEIS realizó una compra de servicios de digitadores para que apoyarán el registro de REVICAN. Está compra se ha extendido al día de hoy.

• Los digitadores se encuentran trabajando en los laboratorios de citología del Hospital Barros Luco Trudeau (2 personas ) y el Hospital Parroquial de San Bernardo (1 persona).

• A continuación se presenta una comparación de registros mensualmente informados y diagnosticados en estos laboratorios, para ambos sistemas:

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Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 10

Mes Citoexpert REVICAN

Octubre 3.700 925

Noviembre 3.812 410

Diciembre 3.511 1.385

Enero 3.519 2.780

Febrero 2.838 2.711

Marzo 3.670 2.431

Abril 1.446

Mes Citoexpert REVICAN

Octubre 804 432

Noviembre 599 649

Diciembre 434 446

Enero 750 818

Febrero 685 710

Marzo 760 761

Abril 46


Proyección 2014

• Solicitud de presupuesto para implementar el sistema.

• Implementar el sistema en los laboratorios de citología pertenecientes a la red Nacional de Servicios de Salud de todo el país.

• Piloto de Anatomía Patológica.

• Estrategia de interoperabilidad.

• Constituir el Repositorio Nacional del Cáncer.

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Gracias.

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