SISTEMA CARDIOVASCULAR

SISTEMA CIRCULATORIO

TRANSPORTA LA SANGRE

COMPONENTES

CORAZON VASOS SANGUINEOS SANGRE

Bombea la sangre

Dos aurículas y

Dos ventrículos

Transportan la sangre

Arterias

Venas

Capilares

Transporta O2

nutrientes, desechos, defensas

Glóbulos rojos

Glóbulos blancos

Plaquetas

Plasma

FUNCIONES

Distribuye

Nutrientes

Oxigeno

Hormonas

Retira

CO2

Desechos

De las células del cuerpo

Queda detrás del cuerpo del esternón y delante de las cuatro

vértebras dorsales medias.

Tiene tres caras:

-Esternocostal

-Diafragmática

-Pulmonar

Ventrículo derechoVentrículo derecho e izquierdo

Ventrículo izquierdo

Diafragma

Punta del corazón

SITUACIÓN

El corazón es un órgano hueco, del tamaño del puño, encerrado en la cavidad torácica, en el centro del pecho, entre los pulmones, sobre el diafragma, dando nombre a la "entrada" del

estómago o cardias.

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PERICARDIO

El corazón está rodeado por una membrana llamada pericardio que tiene como función mantener al órgano en su posición y a la vez otorgarle libertad de movimientos para la contracción rápida y vigorosa

El pericardio se divide en dos partes:

Pericardio Fibroso: parte superficial que se fija al diafragma.

Pericardio Seroso: parte profunda, delgada y delicada. Se divide en la capa parietal, que se fusiona con el pericardio fibroso y la capa visceral, que también se denomina epicardio.

El endocardio, capa interna, está formado por un tejido epitelial, reviste la cavidad cardiaca que se continúa con el endotelio del interior de los vasos sanguíneos.

El miocardio , capa media, es la capa más voluminosa, estando constituido por tejido muscular de un tipo especial llamado tejido muscular cardíaco.

El epicardio , capa externa, envuelve al corazón completamente. Constituye la envoltura visceral del pericardio seroso.

CAPAS DE LA PARED CARDIACA

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Cayado aórtico

Punta (ápex)

Pulmón

Diafragma

Se alojan en él, el corazón ,la tráquea, los bronquios, el esófago, el estómago, la aorta, y la vena cava, además de vasos linfáticos, ganglios y nervios encargados de la inervación e irrigación de la zona.

MEDIASTINO

CAVIDADES

Tiene cuatro cavidades en su interior, dos superiores, más pequeñas, a las que les llega sangre: las aurículas; y, dos inferiores, más grandes, desde donde es impulsada la sangre hacia fuera del corazón, llamadas ventrículos

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Este tejido especializado comprende:

Nódulo sinusal o sino-auricularsituado en la aurícula derecha es el marcapasos del corazón.

Nódulo aurículo-ventricularsituado en la parte inferior de la aurícula derecha próximo al tabique interventricular.

El Haz aurículo-ventricular o fascículo de Hissse extiende hasta la parte superior del tabique interventricular, se divide en dos ramas y se distribuye por las paredes de los ventrículos, a través de las fibras de Purkinje.

SISTEMA DE CONDUCCCIÓN

AUTOMATISMO CARCIADO

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VASCULARICACIÓN DEL CORAZON

El corazón debe ser nutrido con sangre oxigenada ARTERIAS CORONARIAS que nace de la aorta, al salir del ventrículo izquierdo

INERVACIÓN DEL CORAZON

LAS VENAS CORONARIAS, tiene un recorrido inverso a las arterias coronarias.

Las venas desembocan en la vena cava inferior, en la aurícula derecha.

El corazón está controlado por el Sistema Nervioso Autónomo (S.N.A). Estos nervios sirven para alterar la frecuencia cardiaca.Sistema nervioso simpático y parasimpático.Cuando aumenta la actividad física o la tensión arterial, el hipotálamo manda la orden para acelerar el ritmo cardiaco (S.N. Simpático) y proporciona así mayor cantidad de sangre oxigenada a los músculos.La estimulación de fibras parasimpáticos hace mas lenta la frecuencia cardiaca y menor la fuerza de la contracción auricular.

VASOS SANGUINEOS

• Serie de conductos que recolectan y distribuyen la sangre desde el corazón a los tejidos, y después los devuelven al corazón.

Tipos de vasos sanguíneos:

1.Arterias: sacan sangre del corazón hacia el cuerpo. Tienen paredes gruesas y elásticas.

2.Capilares: comunican arterias y venas. Poseen paredes finas (una célula) para intercambiar O2, CO2 y nutrientes con las células.

3.Venas: llevan sangre del cuerpo al corazón. Tienen paredes finas y válvulas semilunares para impedir el retroceso de la sangre.

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COMUNICACIÓN ENTRE ARTERIAS Y VASOS

VALVULAS DE LAS VENAS

Válvula abiertaMúsculo contraídoVálvula cerrada

Músculo relajado Válvula abierta

Válvula cerrada

Sangre propulsada por la contracción y posiblemente la

por la gravedad.

Presión debido a las contracciones de los atrios, las contracciones de los músculos y

posiblemente la gravedad.

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El corazón se mueve de manera involuntaria (latido) mediante 2 fases a las que llamamos “sístole” y “diástole”.

* SÍSTOLE: Es la fase en la que el corazón se contrae, haciendo que la sangre pase de aurículas a los ventrículos, que se contraen enviando la sangre a las arterias.

* DIÁSTOLE: Es la fase en la que elcorazón se relaja., haciendo que la sangre entre en las aurículas y se inicia de nuevo el proceso.

MOVIMIENTOS DEL CORAZON

La sangre con CO2 que proviene de todo el cuerpo, llega a la aurícula derecha.

La sangre con O2

que proviene de los pulmones llega a la aurícula izquierda

La sangre llega a las aurículas

Las aurículas se contraen (sístole auricular) se abren las válvulas y pasa la sangre a los ventrículos

CICLO CARDIACO

CONTRACCIÓN AURICULAR

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Ventrículo derecho

Ventrículo izquierdo

La sangre pasa de las aurículas a los ventrículos

Cuando los ventrículos se llenan se inicia su contracción o sístoles ventricular.

CONTRACCIÓN VENTRICULAR

La sangre con CO2

sale hacia los pulmones por la arteria pulmonar.

La sangre con O2 sale por la arteria aorta hacia todas las partes del cuerpo

La sangre sale de los ventrículos hacia las arterias pulmonar y aorta y se relaja el ventrículo

RELAJACIÓN VENTRICULAR

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ESQUEMA DEL FLUJO SANGUÍNEO EN EL SISTEMA CIRCULATORIO

Pulmonar

Arterias

Arteriolas

Capilares

Vénulas

Venas

Aurícula derecha Aurícula izquierda

Ventrículo derecho Ventrículo izquierdo

Arteria pulmonar

Venas pulmonares

AortaVenas cavas

Venas de cada órgano

Arterias de cada órgano

Capilares de cada órgano

Arteriolas de cada órgano

Vénulas de cada órgano

• Movimiento de fluidos en el cuerpo.

• Proveer transporte rápido de sustancias.

• Alcanzar lugares donde la difusión es inadecuada

• Es importante tanto en organismos pequeños , así como en organismos grandes

• Transporte de gases

• Transporte de calor

• Transmisión de fuerza– Movimiento de todos los animales

– Movimientos de todos los órganos

– Presión para ultrafiltración renal

• Homeostasis• Hemostasia

OBJETIVOS Y FUNCIONES

CIRCULACIÓN

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Estos dos trayectos parciales se denominan circulación mayor y menor

C. Mayor C. Menor

Aurícula derecha Aurícula izquierda

Ventrículo izquierdo Ventrículo derechoAorta y sus ramas Pulmonar y sus ramas

Venas cavas Venas pulmonares

División de la circulación sanguínea

ASPECTOS GENERALES

* En la circulación pulmonar o circulación menor la sangre va del corazón a los pulmones, donde se oxigena o se carga con oxígeno y descarga el dióxido de carbono.

* En la circulación general o mayor, la sangre da la vuelta a todo el cuerpo antes de retornar al corazón.

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Paredes capilares

VenaCapilares

Arteria

Corazón

Venas pulmonares

Arterias pulmonares

Traquea

Salida de CO2Entrada de O2

Alveolos

Tejido celular

Bronquios

Pulmones

GASTO CARDIACO POR MINUTO Y RESISTENCIA PERIFÉRICA

Fenómenos mecánicos

Fenómenos volumétricos

Fenómenos eléctricos

Volumen minuto o gasto cardíaco: volumen de sangre que el corazón expulsa en un minuto.

Gasto cardíaco= Volumen sistólico x Frecuencia cardiaca

Frecuencia Cardiaca: nº de latidos/minuto .

Resistencia periférica : Es la fuerza que ejerce las paredes de los vasos san guíneos que se opone al flujo.

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• El ECG es un registro continuo de la actividad eléctrica cardiaca obtenido mediante la colocación de electrodos en la superficie del cuerpo

• onda P– despolarización de la aurícula

• complejo QRS – despolarización ventricular

• onda T– repolarización ventricular

•segmento PQ–tiempo de conducción desde la aurícula al ventrículo

•segmento ST–tiempo de contracción y vaciamiento de los ventrículos

•segmento TP–tiempo de relajación y llenado ventricular

ELCTROCARDIOGRAMA

Derivación I

DERIVACIONES BIPOLARES

Derivación II

Derivación III

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DERIVACIONES MONOPOLARES

Son las derivaciones de menor voltaje.

La “a” es porque los potenciales son amplificados. La v es de “vector”.

AVL (left) brazo izdo AVR (right) brazo dcho AVF (foot) pierna izda

aVR aVL aVF

DERIVACIONES PRECORDIALES

V1: 4º espacio intercostal derecho

V2: 4º espacio intercostal izquierdo

V3: 4º espacio intercostal línea interna

V4: 5º línea mamilar

V5: 5º espacio lateral media

V6: 6º espacio intercostal lateral izquierda

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Carro de parada

Los carros de paradas son elementos indispensables dentro

de cualquier centro sanitario para atender, en condiciones

óptimas, los casos de parada cardiorrespiratoria con un

material específico

Por ello especialmente todos los centros sanitarios (tanto

hospitalarios como de atención primaria y los servicios

extrahospitalarios) deben estar preparados para realizar una

reanimación cardiopulmonar Para ello es necesario disponer

de los medios materiales adecuados y sobre todo que los

profesionales los conozcamos y sepamos utilizarlos

adecuadamente.

La PCR supone una emergencia médica por lo que es

indispensable la realización de protocolos y guías de

actuación.

La RCP avanzada precisa de materiales para su realización

Los carros de paradas son elementos fundamentales para

poder llevar a cabo una RCP eficaz

Es fundamental protocolarizar los carros de paradas:

localización medicación, material fungible, mantenimiento

OBJETIVOS

1. GENERALES

- Conocer los carros de paradas

- Aprender el tipo de material que se debe incluir

- Establecer pautas de revisión y reposición

2. ESPECIFICOS

- Conocer la ubicación de los carros dentro de la unidad y familiarizarse con su uso

- Aprender a identificar el material indispensable a incluir:

Monitor –desfibrilador

Material de apertura de vía aérea y ventilación

Equipo para soporte circulatorio complementario

Medicación y fluidoterapia.

- Conocer los protocolos de mantenimiento y revisión:

Registro de medicación del carro

Registro de material fungible

Registro de revisión y mantenimiento

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Debe estar ubicado en un lugar fácilmente

accesible, que permita su movilidad para poder

trasladarlo donde se necesite.

La ubicación debe ser conocida por todos los

profesionales que, llegado el momento, debieran

utilizarlo.

LOCALIZACIÓN DEL CARRO DE PARADAS

CONTENIDO DEL CARRO DE PARADA

Debe contener el material imprescindible para atender los casos de PCR

La acumulación de material o desorden del mismo dificulta su accesibilidad

El carro debe tener suficientes cajones para guardar el material de forma ordenada y con carteles

identificativos

Numero suficiente de recambios .SIN ACUMULAR

Monitor-desfibrilador

Batería si fuera necesario

Pegatinas monitor

Papel de registro monitor- desfibrilador.

Gel conductor

Libro funcionamiento del monitor

Protocolo del carro de parada.

Zona superior del carro de parada

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MEDICACION

FLUIDOTERAPIA

CAJON Nº 2VIA AEREA

CAJON Nº 3SOPORTE

CIRCULATORIO

CAJON Nº 4VIA AEREA

CAJON Nº 5VENTILACION

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