sistem perkemihan.ppt
TRANSCRIPT
7/16/2019 Sistem Perkemihan.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-perkemihanppt 1/9
Sistem Perkemihan
Pembahasan tentang :
Kandung Kemih Neurogenik, Inkontinensia Urine,dan Retensia Urine.
Jum,at 2 November 2012
Dosen Pembimbing :
Nur Pratiwi, S. Kep., Ns.
7/16/2019 Sistem Perkemihan.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-perkemihanppt 2/9
Kandung Kemih Neurogenik
Pengertian Kandung Kemih Neurogenik (Neurogenic Bladder) adalahsuatu gangguan hilangnya fungsi kandung kemih yang normalakibat kerusakan pada sebagian sistem sarafnya.
Penyebab 1. Penyakit2. Cedera3. Cacat bawaan pada otak
Klasifikasi • Kandung Kemih Neurogenik yang Kurang Aktif • Kandung Kemih yang Terlalu Aktif
Gejala Bervariasi
7/16/2019 Sistem Perkemihan.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-perkemihanppt 3/9
Kandung Kemih Neurogenik yang Kurang Aktif
• Dimana kandung kemih tidak mampu berkontraksi dan tidak mampu menjalankan pengosongan kandung kemih dengan
baik. Kandung kemih yang kurang aktif biasanya terjadi akibat gangguan pada saraf lokal yang mempersarafi kandung kemih.Penyebab tersering adalah cacat bawaan pada
medula spinalis (misalnya spinabifida atau mielomeningokel).
7/16/2019 Sistem Perkemihan.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-perkemihanppt 4/9
Kandung Kemih yang TerlaluAktif
• Kandung kemih yang menjadi overaktif dan melakukan pengosongan yang tak terkendali.Cedera ini seringkali pada awalnya
menyebabkan kandung kemih menjadi kaku selama beberapa hari, minggu atau bulan ( fase syok ).
• Penyebabnya adalah cedera atau suatu
penyakit yang menyebabkan kelumpuhantungkai (paraplegia) atau kelumpuhan tungkaidan lengan (kuadripelegia).
7/16/2019 Sistem Perkemihan.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-perkemihanppt 5/9
Gejala
• Gejalanya bervariasi berdasarkan apakah kandung kemih menjadi kurang aktif atau overaktif. Suatu kandung kemih yang kurang aktif biasanya tidak kosong dan meregang sampai menjadi sangat besar.
Pembesaran ini biasanya tidak menimbulkan nyeri karena peregangan terjadi secara perlahan
• Suatu kandung kemih yang overaktif bisa melakukan pengisian dan pengosongan tanpa kendali karena
berkontraksi dan mengendur tanpa disadari. Karena kandung kemih memiliki sedikit saraf atau tidak memiliki saraf lokal.
7/16/2019 Sistem Perkemihan.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-perkemihanppt 6/9
Retensia Urine
P e n g e r t i a n Retensio urine adalah
ketidakmampuan
untuk melakukan
urinasi meskipun
terdapat keinginan
atau dorongan
terhadap haltersebut.(Brunner & Suddarth).
P e n y e b a b Dapat disebabkan oleh
kecemasan, pembesaran
porstat, kelainan
patologi urethra
(infeksi,tumor, kalkulus),
trauma, disfungsineurogenik kandung
kemih. T a n d a d a n
G e j a l a 1. Diawali dengan urine
mengalir lambat
2. Terjadi distensi
abdomen akibat
dilatasi kandung kemih
3. Terasa ada tekanan,
kadang terasa nyeridan merasa ingin miksi.
P a t o f i s i
o l o g i
Pada retensio urine, penderita tidak dapat miksi, buli –
buli penuh disertai rasa sakit yang hebat didaerah
supra pubik dan hasrat ingin miksi yang hebat disertaimengejan. Retensio urine dapat terjadi menurut
lokasi, faktor obat dan faktor lainnya seperti ansietas,
kelainan patologi urethra, trauma dan lain sebagainya.
7/16/2019 Sistem Perkemihan.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-perkemihanppt 7/9
Inkontinensia Urine
• PengertianInkontinensia urin adalah pengeluaran urin tanpa disadaridalam jumlah dan frekuensi yang cukup sehinggamengakibatkan masalah gangguan kesehatan dan atau
sosial.• Penyebab dari inkontinensia urine ini adalah karenaadanya kelemahan dari otot dasar panggul. Kelemahandari otot dasar panggul ini bisa disebabkan oleh beberapapenyebab yaitu diantaranya kehamilan yang berulang -
ulang, kesalahan dalam mengedan. Hal tersebut bisamengakibatkan seseorang tersebut tidak dapat menahanair seni. Dan masih banyak penyebab lainnya.
7/16/2019 Sistem Perkemihan.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-perkemihanppt 8/9
• Tanda dan gejala Inkontinensia urine berdasarkan tipe
inkontinensia sendiri :
- Inkontinensia akibat stress
Eliminasi urin diluar keinginan melalui uretra sebagai akibat
dari peningkatan mendadak pada tekanan intra abdomen.
- Urge Inkontinensia
Terjadi bila pasien merasakan dorongan atau keinginan untukurinasi tetapi tidak mampu menahannya cukup lama sebelum
mencapai toilet.
• Patofisiologi
Inkontinensia urine bisa disebabkan oleh karena komplikasi daripenyakit infeksi saluran kemih, kehilangan kontrol spinkter atau
terjadinya perubahan tekanan abdomen secara tiba - tiba.
7/16/2019 Sistem Perkemihan.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/sistem-perkemihanppt 9/9
Klasifikasi Inkontinensia Urine