sistem limfatik

Click here to load reader

Post on 23-Nov-2015

15 views

Category:

Documents

4 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

nbn

TRANSCRIPT

  • SISTEM LIMFATIKProf. DR. dr. Hj. Yanwirasti, PABAGIAN ANATOMIFakultas Kedokteran Universitas Andalas

  • SISTEM LIMFATIKTerdiri atas :Pembuluh Limfe Nodus limfatikOrgan limfatikNodul limfatikSel limfatik

    Cairan yang terdapat pada pembuluh limfe disebut limfe

  • Sistem Limfatik mempunyai fungsi :

    Transportasi kelebihan cairan intersisial ke aliran darahTransportasi diet lipidMerupakan tempat limfositMeningkatkan respon imun

  • Komponen pembuluh LimfeKapiler Limfe- merupakan pembuluh limfe kecil yang merupakan tempat pertama dari jaringan limfe- tubulus yang terdapat sepanjang jaringan kapiler, kecuali di dalam sumsum tulang merah dan susunan saraf pusat

  • Terdiri atas selapis endotelium, tetapi membran basalis lebih tipis dan diameter lebih besarFilamen yang berbentuk jangkar mengikat sel endotelia ke struktur yang berdekatanSel endotelial yang overlap berperan sebagai katupBila tekanan cairan intertitialis meningkat, cairan masuk ke kapiler limfe dan sel endotelial menutupCairan yang sudah masuk, tidak bisa kembali lagi kejaringan

  • Usus halus mempunyai kapiler limfatik yang spesial yang dinamakan lactealLacteal= mengangkut cairan intertitial= lipid= vitamin larut dalam lipidLimfe pada tractus ini seperti susu dan disebut juga chyle

  • Pembuluh LimfeMerupakan muara kapiler limfeMenyerupai vena kecil yang terdiri atas 3 lapis dan mempunyai katup pada lumen yang mencegah cairan limfe kembali kejaringankontraksi otot yang berdekatan juga mencegah limfe keluar dari pembuluh

  • Beberapa pembuluh limfe berhubungan dengan nodulilimfatisi yang terdapat pada organ Pembuluh limfe aferen membawa limfe ke Nn LL yang menyaringnya dari benda asingSetelah disaring, limfe dikeluarkan melalui pembuluh limfe eferen

  • Trunkus Limfatikus Terdiri atas : bagian kiri dan kananMerupakan muara dari pembuluh limfe Terdiri atas := Trunkus yugularis menerima limfe dari kepala dan leher= Trunkus subclavia menerima limfe dari exterminitas superior, glandula mama, dinding thorax superficialis

  • = Trunkus Bronchomediastinalis menerima limfe dari struktur thorax bagian dalam = Trunkus Intestinalis menerima limfe dari struktur abdomen= Trunkus Lumbalis menerima limfe dari extremitas inferior, dinding abdomino perlvic dan organ perlvis

  • Duktus LimfatikusMerupakan muara trunkus limfatikusMengembalikan limfe ke sirkulasi venaTerdiri atas :Duktus Limfatikus Destra= lokasi : dekat clavicula= bermuara ke pertemuan V. Subclavia dextra dan V. Yugularis interna dextra= menerima limfe dari truncus lymphaticus leher dan kepala kanan, ext superior kanan dan bagian kanan thorax

  • Ductus ThoracicusPanjang 37,5 45 cmBasis terletak pada bagian anterior vert. lumbalis 2 yang dinamakan cysterna chyli yang memerima limfe dari := truncus lumbalis= usus halus

  • Ductus thoracicus memanjang dari cysterna chyli di anterior corpus vertebra menuju pertemuan V. Subclavia kiri dan V. Yugularis interna kiriMenerima limfe dari := bagian kiri leher dan kepala= bagian kiri extremitas Sup= bagian kiri thorax= bagian tubuh inferior diaphragma

  • Nodul Lympatic (Lymphatic Follicles)Kelompok sel limfatik yang diselubungi oleh matrix extra cellulerBagian tengah disebut pusat benih (germinal center) yang berisi proliferasi limfosit B dan makrofagLimfosit T terdapat diluar pusat benihBerfungsi menyaring dan membunuh antigen

  • Malt (Mucosa-Associated Lymphatic Tissue)Kumpulan Nodul Lymphatic yang terdapat dilamina propria mucosa tractus gastrointestinalis, respiratorius genitalis dan urinariusBila ada antigen, akan menginisiasi respon imunSangat banyak di ileum, yang disebut peyer patches

  • Tonsil Merupakan kelompok sel limfatik dan matrix extra seluler yang dibungkus oleh capsul jaringan pemyambung, tapi tidak lengkapTerdiri atas:= bagian tengah (germinal center)= Crypti, pinggir yang menonjolDitemukan dipharyngeal yaitu := tonsil pharyngeal (adenoid), dibagian posterior naso pharynx= tonsil palatina, posteo lateral cavum oral= tonsil lingualis, sepanjang 1/3 posterior lidah

  • Nodus LymphaticusTerdapat sepanjang jalur pembuluh limfe berupa benda oval atau bulat yang kecilDitemukan berkelompok yang menerima limfe dari bagian tubuhFungsi utama menyaring antigen dari limfe dan menginisiasi respon imun

  • Terdiri atas :Cortexterdiri dari atas nodul limfatikMedullamempunyai untaian sel limfatik yang disokong oleh jaringan ikat disebut medullary cords sinus medullarisberupa ronggaVasa aferen membawa limfe ke nodus da vasa eferen membawa limfe keluar dari nodus

  • Thymus Terletak di mediastinum anterior berupa 2 lobusPada bayi dan anak-anak, timus agak besar dan sampai ke mediastinum superiorTimus terus berkembang sampai pubertas mencapai berat 30 -50 grKemudian mengalami regresi dan digantikan oleh jaringan lemakPada orang dewasa timus mengalami atrofi dan hampir tidak berfungsi

  • Limpa (Spleen)Terletak di Quadran atas kiri abdomen, di inferior diaphragma yang memanjang dari iga 9 11Terletak dilateralis ginjal dan posterolateral gasterBagian posterolateral disebut permukaan diaphragmatic dan bagian antero medeoial berisi hillus dimana A, V dan Nervus, masuk-keluar melalui hillus iniLimpa disuplai oleh A. Splenicus

  • Struktur LimpaCapsul = terdiri atas jaringan pengikat yang iregular yang membungkus limpa= capsul akan menjulur kedalam dinamakan trabecula dimana akan berjalan A dan V trabecularis= Sel disekitar trabecula akan terbagi menjadi - Pulpa Alba- Pulpa Rubra, yang mengelilingi pulpa putih

  • Pulpa AlbaDihubungkan dengan arteri yang mensuplai limpa Terdiri atas kelompok sel limfatik (limfosit T, B dan Makrofag)Dipusat kelompok terdapat A. Centaralis

  • Pulpa RubraDihubungkan dengan vena yang mensuplai limpaTerdiri atas := Splenic Cords mengandung eritrosit, platelet, makrofag dan sel plasma= Splenic Sinusoid berperan sebagai kapiler yang membawa darah

  • Fungsi LimpaMenginisiasi respon imun bila ada antigen didalam darahReservoir eritrosit dan plateletMemfagosit eritrosit dan platelet yang defectivPhagosit bacteri dan benda asing lainnya

  • Wassalam