sistem kardiovaskuler - lms.ipb.ac.id · sistem kardiovaskuler divisi fisiologi departemen anatomi,...

127
SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 1

Upload: trantuyen

Post on 06-Mar-2019

429 views

Category:

Documents


18 download

TRANSCRIPT

Page 1: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

SISTEM KARDIOVASKULERDIVISI F IS IOLOGI

DEPARTEMEN ANATOMI, F IS IOLOGI DAN FARMAKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 1

Page 2: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 2

JANTUNG DAN PEMBULUH DARAH

Fungsi: ◦ Transport O2 ke jaringan dan CO2 dari

jaringan

◦ Transport nutrisi ke jaringan dan produkhasil metabolisme dari jaringan

◦ Mengatur suhu tubuh

Dua bentuk transport: • Aliran darah

• Difusi

Page 3: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 3

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:161

Page 4: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Transport via body surface

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 4

Page 5: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Open Circulation System

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 5

Sumber: Eckert Animal Physiology: Mechanism and Adaptation 4th ed pp:476

Page 6: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 6

Page 7: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 7

Page 8: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 8

Duke’s Physiology of Domestic Animals 13th ed pp:289

Overview Sistem Kardiovaskular

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:160

Page 9: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 9

Anatomi Jantung

- Ukuran jantung mamalia (0.3-1% BB)

- Terdapat di ruang perikardial

- Diselaputi oleh perikardium

- Dinding terdiri dari (dalam ke luar) :

Endokardium

Miokardium

Epikardium

Page 10: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 10

Anatomi Jantung

Otot jantung miofibril, bergaris melintang, mempunyai sistemsinsitium, intercalated disc

Mempunyai katup2 :

- Katup atrioventrikularis (antara atrium dan ventrikel)

ki: bikuspidalis (mitralis)

ka: trikuspidalis

- Katup semilunaris (antara ventrikel ki – aorta danventrikel ka – a. pulmonalis).

Katup AV ditunjang oleh korda tendinae dan musculus papilaris

Page 11: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 11

Katup jantung berfungsi untuk memastikan aliran satu arah

Sumber: Dee Unglaub Silverthorn Human Physiology An Integrated Approach 6th ed pp 473

Page 12: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 12

Ko

ntraksi ven

trikelR

elaksasi ventrikel

Sumber: Dee Unglaub Silverthorn Human Physiology An Integrated Approach 6th ed pp 476

Page 13: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 13

Serabut Otot Jantunga. Serabut Otot Kontraktil

• Sama dengan otot kerangka (bagian miokardium)

• Menggunakan ATP sebagai energi untuk kontraksi

• Kaya mitokondria

• Jaringan kapiler luas untuk suplai O2

• Memiliki membran plasma yang terspesialisasi yang disebutdesmosome yang menghubungkan antar sel

• Memiliki gap junctions antar sel yang merupakan area dengan tahanan rendah (areas of low resistance) memungkinkan hantaran aksi potensial dari satu sel ke sel di sebelahnya

b. Serabut otot eksitasi dan konduksi

Page 14: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 14

Page 15: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 15

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:172

Page 16: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 16

Karakteristik Hantaran Listrik

• Potensial membran istirahat sel ototjantung bergantung pada :

o Permeabilitas terhadap Na+ dan Ca2+

rendah

o Permeabilitas terhadap K+ lebih tinggi

• Pada saat sel otot jantung terdepolarisasi, akan timbul aksi potensial

• Frekuensi aksi potensial tertinggidiproduksi oleh nodus SA (Ganglion Remark di amfibi dan reptil) = pemicudenyut (pacemaker)

• Aksi potensial otot jantung berlangsunglebih lama dari pada aksi potensial padaotot rangka (100-250 msec vs 1-2 msec)

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:176-178

Page 17: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 17

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:176

Page 18: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Aksi Potential Otot Jantung

Aksi Potensial otot jantung memiliki:◦ Fase depolarisasi cepat (Fase 0)

◦ Fase sebagian repolarisasi awal yang cepat (Fase 1)

◦ Fase plateau atau peride repolarisasi lambat yang lama/Prolonged period of slow repolarization (Fase 2)

◦ Fase repolarisasi akhir yang cepat (Fase 3)

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 18

Page 19: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 19

Page 20: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 20

Karakteristik Otot Jantung

Sifat kronotropik (automatisitas, ritmisitas)

Sifat bathmotropik (eksitabilitas)

Sifat dromotropik (konduktivitas)

Sifat inotropic (kontraktilitas)

Page 21: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 21

Sistem Konduksi Listrik JantungSERABUT CEPAT (FAST FIBERS)

- Otot jantung regular

- Bundle of His dan serabut Purkinye

SERABUT LAMBAT (SLOW FIBERS)

- Pencetus denyut (pacemaker)

Sumber: Duke’s Physiology of Domestic Animals 13th ed pp:309

Page 22: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 22

Sinoatrial (SA) node:

• terletak di dinding belakang atrium kanan pemicu denyut jantung (cardiac pacemaker) AP menyebar ke seluruh atrium kontraksi atrium

• Aksi potensial juga dihantarkan ke nodus AV dengan velositasyang lebih tinggi sehingga aksi potensial akan mencapai nodusAV sebelum keseluruhan otot atrium tereksitasi

• Kecepatan letupan impuls ini dipengaruhi oleh saraf simpatis dan parasimpatis ritmik denyutan dapat di percepat atau diperlambat

SA Node

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:173-174

Page 23: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 23

Atrioventrikular (A-V) node:

Konduksi lambat (50 -150 msec) Impuls listrik diperlambat kecepatannya ketika mencapat A-V node ini sebelum dihantarkan secara keseluruhan ke A-V bundle dan Serabut Purkinje delay antara kontraksi atrium dan ventrikel

AV Node

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:173-174

Page 24: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 24

A-V Bundle (of His):

• Setelah impuls melewati nodus AV, maka velositashantaran akan meningkat

• Hubungan antara A-V node dan A-V Bundle adalah hanya menghubungkan impuls listrik dari atrium ke ventrikel. Sekali impuls menstimulir A-V Bundle, impuls ini langsung dihantarkan ke interventrikel septum dan masuk ke ke Bundle Branches kiri dan kanan dan akhirnya menstimulir serabut Purkinje untuk secara spontan terjadi kontraksi ventrikel.

AV Bundle (Bundle of His)

Page 25: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 25

Serabut Purkinje

Serabut otot khusus yang dapat menghantarkan impuls listrik lima kali lebih cepat dari serabut otot biasa.

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:173-174

Page 26: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 26

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:173-174

Page 27: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 27

Mio

kardiu

m

Pacemaker

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:176-178

Page 28: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 28

Page 29: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 29

Sifat Otomasi Jantung

Beberapa sel otot jantung mampu menimbulkan aksi potensial secara spontan ectopic focus

Ectopic foci dapat terjadi apabila:◦ Nodus SA tidak

berfungsi dengan baik

◦ Adanya gangguan pada sistem penghantaran

Page 30: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Periode Refrakter

Periode refrakter absolut

Periode refrakter relatif

Fase plateau dan periode repolarisasi yang lebih lama periode refrakter akan lebih lama

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 30

Page 31: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 31

Page 32: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Elektrokardiogram (EKG)

Aksi potensial yang terjadi pada otot jantung arus elektrik dapat dideteksi pada permukaan tubuh

Arus listrik elektroda pada permukaan tubuh menghasilkan elektrokardiogram (EKG)

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 32

Page 33: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Elektrokardiogram (EKG)

EKG merupakan alat bantu diagnostik untuk menentukan:◦ Abnormalitas denyut maupun ritme jantung

◦ Abnormalitas sistem konduksi

◦ Hipertrofi/atrofi jantung

◦ Dll

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 33

Page 34: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Elektrokardiogram (EKG)

EKG normal ECG gelompang P, kompleks QRS, dan gelombang T

Interval PR waktu yang dimulai saat awal gelombang P dan awal kompleks QRS

Interval QT waktu yang dimulai saat awal kompleks QRS dan akhir gelombang T

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 34

Page 35: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 35

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:191

Page 36: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

• Gelombang P

– Depolarisasi atrium

• Kompleks QRS

– Depolarisasi

ventrikel

• Gelombang T

– Repolarisasi

ventrikel

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 36

Page 37: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Tanda-tanda elektroda:•RA, untuk kaki depan kanan pasien•LA, untuk kaki depan kiri pasien•RL, untuk kaki belakang kanan pasien•LL, kaki belakang kiri pasien•V1 – V6 untuk hantaran dada

Elektroda dan Sandapan EKG

Ada 12 sandapan yang rutin digunakan :• 3 buah sandapan baku bipolar (I, II dan

III).• 3 buah sandapan ekstremitas unipolar

(aVR, aVL dan aVF).• 6 buah sandapan dada unipolar (V1 – V6)

Sandapan I : Menggambarkan beda potensial antara kaki depan kanan (RA) dan kaki depan kiri (LA)Sandapan II : Menggambarkan beda potensial antara kaki depan kanan (RA) dan kaki belakang kiri (LL)Sandapan III : Menggambarkan beda potensial antara kaki depan kiri (LA) dan kaki belakang kiri (LL)Sandapan aVR : Sandapan unipolar kaki depan kanan dibandingkan dengan netralSandapan aVL : Sandapan unipolar kaki depan kiri dibandingkan dengan netral

Sandapan aVF : Sandapan unipolar kaki belakang dibandingkan dengan netral

Sandapan (V1 – V6) : Rekaman potensial dari satu titik di permukaan dada.

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 37

Page 38: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 38

Page 39: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 39

Page 40: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

EKG Normal, Satu Siklus jantung

Kertas EKG

Pengukuran EKG

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 40

Page 41: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 41

Page 42: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 42

Aritmia JantungAritmia abnormalitas ritme jantung

Penyebab:◦ Pemicu denyut secara alami menimbulkan ritme atau frekuensi yang abnormal

◦ Sistem konduksi mengalami hambatan

◦ Bagian lain dari jantung mengambil alih fungsi pemicu denyut

Bradikardia penurunan frekuensi denyut◦ Dapat mengakibatkan kelemahan, sakit kepala, tidak tahan terhadap cahaya, pingsan,

limbung

Takikardia peningkatan frekuensi denyut◦ Dapat mengakibatkan hal yang sama dengan kondisi bradikardia kecuali kelemahan

Page 43: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

FibrilasiFibrilasi Atrial:◦ Atrium tidak berkontraksi dengan normal bergetar

◦ Darah tidak dapat dipompa secara normal

◦ Darah akan terbendung dan kemungkinan membentuk gumpalan (clots) bila menyumbat ke sirkulasi otak stroke

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 43

Fibrilasi Ventrikular:◦ Ventrikel berkontraksi dengan cepat, tidak teratur dan tidak terkoordinasi

◦ Hanya sedikit bahkan tidak ada darah yang dipompa keluar jantung

Page 44: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Heart Block

Hantaran impuls dari atrium ke ventrikel terganggu

Diklasifikan berdasarkan derajat kerusakan:◦ Derajat pertama (First-degree) = Impuls dihantarkan melalui

nodus AV secara lebih lambat dibandingkan normal

◦ Derajat kedua (Second-degree) = Tidak semua impuls dari atrium mencapai ventrikel (dropped beats)

◦ Derajat ketiga (Third-degree) = Nodus AV terblokade secara total ventrikel menimbulkan ritme sendiri

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 44

Page 45: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Penggunaan EKG sebagai alat bantu diagnostik

• Abnormalitas EKG penyakit jantung

koroner

• Depresi segmen ST myocardial ischemia

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 45

Page 46: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 46

Page 47: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 47

Page 48: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 48

Thank you

Question?

Page 49: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 49

Siklus Jantung

Jantung merupakan dua pompa, kanan dan kiri

Siklus jantung: periode yang dimulai dari awal suatukontraksi dan berakhir pada awal kontraksi selanjutnya

Siklus jantung normal berlangsung sekitar 0.7 – 0.8 detik

Sistol = kontraksiDiastol = relaksasi

Page 50: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Siklus JantungAda lima fase dalam siklus jantung:◦ Sistol: Kontraksi ventrikular isovolumetrik

◦ Sistole: Ejeksi ventrikular

◦ Diastol: Relaksasi ventrikular isovolumetrik

◦ Diastol: Pengisian ventrikular pasif

◦ Diastol: Pengisian ventrikular aktif

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 50

Page 51: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Kontraksi Ventrikular Isovolumetrik• Ventrikel kontraksi

• Peningkatan tekanan ventrikel secara cepat

• Seluruh katup tetap tertutup tidak ada darah yang dipompa keluar jantung

• Volume ventrikel tetap konstan

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 51

Page 52: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Ejeksi Ventrikular

• Ventrikel terus kontraksi

• Tekanan terus meningkat

• Tekanan di ventrikel > tekanan di aorta & di arteri pulmonalis

• Katup aorta & pulmonal terbuka

• Terjadi pemompaan darah

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 52

Page 53: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Relaksasi Ventrikel Isovolumetrik• Ventrikel relaksasi

• Tekanan ventrikel menurun dengan cepat

• Katup aorta dan pulmonal menutup

• Volume ventrikel tetap konstan

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 53

Page 54: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 54

Pengisian Ventrikel Pasif • Tekanan atrium lebih besar daripada tekanan ventrikel

• Katup AV membuka

• Darah akan mengalir dari atrium ke ventrikel

• Berperan dalam pengisian ventrikel sekitar 70%

• Pengisian yang sepenuhnya terjadi pada saat 1/3 diastol

Page 55: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Pengisian Ventrikel Aktif

• Depolarisasi nodus SA menimbulkan potensial aksi yang menyebar di seluruh atrium

• Atrium berkontraksi pada saat 1/3 akhir diastol

• Volume akhir darah dari atrium mengisi ventrikel selama kontraksi atrium

• Menghasilkan volume akhir/final ventrikel (End Diastolic Volume = EDV)

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 55

Page 56: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Suara Jantung

LUBB-DUPP (suara jantung I dan II)

LUBB = penutupan katup AV (awal sistol).

DUPP = penutupan katup aorta dan pulmonal

Fonograf◦ Suara jantung III dan IV

◦ Suara jantung III Pengisian ventrikel pasif (1/3 akhir diastol)

◦ Suara jantung IV Pengisian ventrikel aktif

Suara abnormal

◦ Murmur (kebocoran katup atau penutupan tidak sempurna )◦ Systolic murmur dan diastolic murmur

◦ Katup bocor/insufisien dan katup stenosis

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 56

Page 57: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 57

Sumber: Vander et al. Human Physiology : The Mechanism of Body Function 8 ed pp 397

Page 58: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 58

Sumber: Vander et al. Human Physiology : The Mechanism of Body Function 8 ed pp 397

Page 59: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 59

Page 60: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 60Sumber: Duke’s Physiology of Domestic Animals 13th ed pp:333

Page 61: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016

BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER)

61

Page 62: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Isi Secungkup = Stroke Volume

• SV meningkat apabila EDV meningkat atau ESV menurun saat exercise

• Peningkatan EDV terjadi akibat peningkatanaliran darah di vena (venous return)

• ESV menurun disebabkan oleh peningkatankontraksi jantung

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 62

Page 63: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Curah Jantung = Cardiac Output (Q)

• Q = HR x SV or Q = (FH) (Vs)

• Dimana:

• Q = volume darah yang dipompakan oleh ventrikel kiri per menit (L/menit)

• FH = Frekuensi denyut jantung (denyut/menit)

• Vs = stroke volume (rataan volume darah yang dipompakan per kontraksi ( (L/denyut)

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 63

Page 64: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Curah Jantung = Cardiac Output (Q)

• Selama aktivitas aerobik, peningkatan

curah jantung setara dengan intensitas

• Faktor: ukuran tubuh, hereditas dan

situasi serta kondisi

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 64

Page 65: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 65

Faktor2 yang mempengaruhi Cardiac Output:

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:202

Page 66: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Regulasi Fungsi Jantung

Regulasi Intrinsik versi Ekstrinsik◦ Intrinsik

◦ Preload

◦ Starling’s law of the heart

◦ Afterload

◦ Ekstrinsik◦ Parasympathetic

◦ Sympathetic

◦ Hormonal

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 66

Sumber: DE Silverthorn,Human Physiology: Integrated Approach 6ed pp 498

Page 67: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 67

Sumber: Vander et al. Human Physiology : The Mechanism of Body Function 8 ed pp 401

Page 68: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 68

Sumber: Vander et al. Human Physiology : The Mechanism of Body Function 8 ed pp 404

Page 69: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 69

Sumber: Vander et al. Human Physiology : The Mechanism of Body Function 8 ed pp 404

Page 70: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 70

Page 71: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Mean Arterial Blood Pressure

MAP rataan tekanan darah antara tekanan sistolik dan tekanan diastolik di aorta

MAP Q x PR

Curah jantung = Cardiac output (Q) = HR x SV

Isi secungkup = Stroke volume (SV) merupakan EDV – ESV

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 71

Page 72: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Tekanan Darah Arterial

• Merupakan tekanan sistolik/diastolik

– Normal – 120/80 mmHg

– Tinggi – 140/90 mmHg

• Tekanan sistolik (nilai di bagian atas)

– Tekanan yang timbul pada saat ventrikel kontraksi

• Tekanan disatolik

– Tekanan yang timbul pada saat relaksasi ventrikel

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 72

Page 73: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 73

Sumber: DE Silverthorn,Human Physiology: Integrated Approach 6ed pp 516

Page 74: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 74

Sumber: NAVC Clinician’s Brief / May 2012 / Procedures Pro

Pengukuran Tekanan Darah pada hewan

Page 75: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Tekanan Darah

• Tekanan Pulsus = Pulse Pressure (PP)

– Perbedaan antara tekanan sistolik dan

disatolik

– PP = systolic - diastolic

• Mean Arterial Pressure (MAP)

– Rataan tekanan di arteri

– MAP = diastolic + 1/3 (systolic – diastolic)

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 75

Page 76: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 76

Page 77: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 77

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:214

Page 78: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Dinamika Sirkulasi Darah

1. Aliran Laminar & Turbulen

2. Tekanan Darah

3. Aliran Darah

4. Hukum Poiseuille

5. Viscositas

6. Compliance

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 78

Page 79: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

1. Aliran Laminar & Turbulen

Aliran laminar menghasilkan tahanan paling kecil

Aliran turbulen terjadi apabila aliran laminar terganggu

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 79

Page 80: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

ALIRAN LAMINER

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 80

Page 81: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

ALIRAN TURBULER

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 81

Page 82: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

2. Tekanan Darah

• Mengukur daya yang ditimbulkan oleh darah untuk menekan dinding pembuluh

• Satuan mmHg

• Sering dilakukan pada tingkat laboratorium

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 82

Page 83: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 83

3. Aliran DarahMengukur laju aliran darah sepanjang pembuluh.

Satuan liter atau milliliter per menit

Aliran darah berbanding lurus dengan perbedaan tekanan dalam pembuluh

Aliran darah berbanding terbalik dengan tahanan di dalam pembuluh

Aliran darah = (P1 – P2) / R

Page 84: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

4. Hukum PoiseuilleMenggambarkan faktor-faktor yang mempengaruhi tahanan terhadap aliran darah

R = 8vl/µr4

Flow = (P1 – P2) / R

Flow = π (P1 – P2) / 8vl / r 4

Flow = (P1 – P2) / r 4

L= panjang pipa, v = viskositas fluida, r= jari2, R: resistance

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 84

Page 85: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

5. Viskositas

• Menggambarkan tahanan suatu cairan terhadap aliran

• Semakin tinggi viskositas, semakin besar tekanan yang diperlukan untuk mengalirkan cairan tersebut

• Viskositas darah sangat dipengaruhi oleh nilai hematokrit

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 85

Page 86: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

6. Compliance

• Compliance = “stretchability”.

• Daya kembang vena kira-kira 24 kali lebih besar daya kembang arterial

• Vena berperan sebagai reservoar (64% dari volume darah total)

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 86

Page 87: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 87Sumber: DE Silverthorn,Human Physiology: Integrated Approach 6ed pp 510

Page 88: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI
Page 89: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 89

ARTERI

Distensibilitas/Windkessel Effect◦ Melawan tekanan

Recoil elastik◦ Kembali ke bentuk semula, menyimpan tekanan (reservoir tekanan)

Page 90: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 90

Page 91: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 91

Sumber: DE Silverthorn,Human Physiology: Integrated Approach 6ed pp 513

Page 92: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 92

Sumber: DE Silverthorn,Human Physiology: Integrated Approach 6ed pp 511

Page 93: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 93

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:216

Page 94: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Vena

• Aliran dari Perifer ke Jantung

• Aliran lambat

• Mengandung banyak CO2

• Bertekanan rendah

• Berdinding tipis

• Percabangan dari dua menjadi satu

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 94

Page 95: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 95

Sumber: DE Silverthorn,Human Physiology: Integrated Approach 6ed pp 513

Page 96: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 96

Page 97: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 97

Page 98: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Pengaturan Aliran Darah ke Jaringan

• Pada sebagian besar jaringan, aliran darah proposional dengan kebutuhan metabolik jaringan

• Aliran darah ditentukan oleh dilatasi metarteriol dan relaksasi sfinkter prekapiler

• Aliran darah dapat meningkat 7-8 kali

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 98

Page 99: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Pengaturan Aliran Darah ke Jaringan

Substansi vasodilator diproduksi pada saat metabolisme meningkat:

◦ CO2

◦ Asam laktat

◦ Ion hidrogen

◦ Dll

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 99

Page 100: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Pengaturan Aliran Darah ke Jaringan

Pengaturan Saraf & Hormonal untuk Sirkulasi Lokal:◦ Kontrol otonom berfungsi secara cepat

◦ Serabut motorik simpatis menginervasi semua pembuluh darah KECUALI kapiler, sfinkter pre-kapiler dan metarteriole

◦ Pusat regulasi terdapat pada area vasomotor di lower pons dan upper medulla oblongata.

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 100

Page 101: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Pengaturan Aliran Darah ke Jaringan

Pengaturan Saraf & Hormonal untuk SirkulasiLokal

◦ Area di pons, otak tengah, dan diencephalon berperan dalam stimulasi dan inhibisi pusatvasomotor

◦ Neurotransmitter = norepinephrine

Berikatan dengan reseptor α-adrenergik akanmenyebabkan vasokonstriksi

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 101

Page 102: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 102

Pengaturan Saraf & Hormonal untuk Sirkulasi Lokal◦ Epinefrin dan norepinefrin dari medulla adrenal

memberikan efek yang sama

◦ Hormon ini umumnya menyebabkan vasokonstriksi, namun di jaringan lain seperti otot skelet, epinefrin berikatan dengan β-receptors dan menyebabkan dilatasi pembuluh darah

Page 103: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 103Sumber: Vander et al. Human Physiology : The Mechanism of Body Function 8 ed pp 414

Page 104: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 104

Sumber: Vander et al. Human Physiology : The Mechanism of Body Function 8 ed pp 414

Page 105: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Pengaturan Mean Arterial Pressure

MAP = diastolik + 1/3 (pulse pressure)

MAP = Q X PR

MAP = HR X SV X PR

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 105

Page 106: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 106

Pengaturan Mean Arterial Pressure

Pengaturan Jangka Pendek◦ Refleks Baroreseptor

◦ Baroreceptor merupakan receptor yang sensitifterhadap peregangan

◦ Terdapat di arteri karotis dan arkus aortikus

◦ Refleks Kemoreseptor◦ Badan karotis dan badan aortik

◦ Terstimulir dengan penurunan tekanan Oksigen danpeningkatan karbondioksida serta konsentrasi ion hidrogen

◦ Menyebabkan vasokonstriksi

Page 107: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 107

Page 108: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 108

Page 109: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 109

Sumber: DE Silverthorn,Human Physiology: Integrated Approach 6ed pp 513

Page 110: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 110

Sumber: Duke’s Physiology of Domestic Animals 13th ed pp:357

Pengaturan oleh SSP

Page 111: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Pengaturan Mean Arterial Pressure

Pengaturan Jangka Panjang◦ Sistem Renin-Angiotensin-Aldosterone

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 111

Page 112: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 112

Page 113: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Organisasi : disuplai oleh arteri koronaria

Aliran darah : merupakan 5% dari curah jantung

Faktor yang mempengaruhi aliran darah :

o Kerja fisik

o Adenosin (vasodilatasi koroner pada keadaan hipoksia)

o Sistem saraf otonom

Sirkulasi koroner

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 113

Page 114: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Sirkulasi Koroner

Arteria

EkstrakoronerArteria koroner

ArterioleArteriole

Kapiler

Vena

Sinus Koroner dan

Vena Kardia anterior

Ruang Jantung

Pembuluh

Arteriosinusoidal

Pembuluh

Arterioluminal

Vena Thebesian

Arteri koroner kiri dan kanan yang ada di pangkal Aorta

memasok darah ke Jantung

Aliran darah balik ke jantung melalui sinus koroner dan v.

kardian anterior, menuju atrium kanan (Ruang jantung)

Beberapa pembuluh yang dapat

mengosongan pasokan darah ke

ruang jantung:

•Arteriosinusoidal

•Vena Thebesian

•Pembuluh Arterioluminal

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 114

Page 115: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 115

Sumber: Duke’s Physiology of Domestic Animals 13th ed pp:401-402

Page 116: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Sirkulasi Splanchnic:

Darah dari intestin, pancreas, dan limpa mengalir melalui v. portal hepatik

ke hati dan dari hati melalui v. hepatik ke inferior vena cava

Hati menerima + 1000

ml/min dari v. portal

dan + 500 ml/min dari

arteri hepatika

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 116Sumber: Duke’s Physiology of Domestic Animals 13th ed pp 411

Page 117: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Sirkulasi Fetal

Plasenta= Paru-paru

fetus.

Dari maternal, O2

diambil oleh fetus, CO2

dari fetus dikeluarkan

menuju sirkulasi

maternal melewati villi-

villi selluler menyerupai

fungsi paru-paru

Pada Domba/Manusia:

Saturasi O2 di v. umbilical = 80%

Saturasi O2 di a. umbilical = 55%

Saturasi O2 pada manusia

dewasa di arteri sistemik = 98%

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 117

Sumber: Duke’s Physiology of Domestic Animals 13th ed pp 414

Page 118: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Diluar sistim Arteri - vena

Berfungsi mengembalikan cairan yang tersisa akibat filtrasi di kapiler

Ujungnya terbuka, bermuara ke jantung

Pembuluh Limfe

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 118

Page 119: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Terdiri dari:

1.Organ yang menghasilkan dan menyimpan sel-sel

limfosit (limfonodus).

2.Pembulu limfe yang mengembalikan cairan limfe

ke sistem sirkulasi.

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 119

Page 120: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Fungsi:• Mengembalikan kelebihan cairan jaringan yang keluar dari

kapiler.• Mengembalikan plasma protein yang keluar dari kapiler, dan

di absorpsi lagi melalui pembulu limfe.• Membantu transportasi nutrien yang terabsorpsi, terutama

lemak, dari sistem pencernaan ke darah.• Membuang zat-zat toksik dan kotoran-kotoran selluler dari

jaringan setelah infeksi atau kerusakan jaringan.• Mengontrol kualitas dari kelebihan aliran cairan jaringan

dengan menyaringnya melalui organ limfonodus sebelum kembali ke sirkulasi.

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 120

Page 121: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 121

Sumber: Cunningham’s Textbook of Veterinary Physiology 5th ed pp:229

Page 122: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 122Sumber: Introduction to Veterinary Anatomy and Physiology 2nd ed pp 86

Page 123: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Air dan substrat yang terlarut dalam plasma darah (kecuali sel-sel darah dan protein molekul besar) dapat secara bebas menembus melewati dinding kapiler yang tipis (pori-pori, D: 8 nm).

Setiap hari diperkirakan 20 liter cairan di saring dan masuk ke ruangan/jaringan interstisial (nonrenal). 18 l/hari darinya di reabsorsi lagi masuk ke kapiler darah sedangkan 2 l/hari kembali ke aliran darah melalui sistem limfatik.

3/28/2016

Page 124: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

Kontrol lokal atau Autoregulation Kontrol Neurohumoral3/28/2016 124

Page 125: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 125

Thank you

Question?

Page 126: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 126

Page 127: SISTEM KARDIOVASKULER - lms.ipb.ac.id · SISTEM KARDIOVASKULER DIVISI FISIOLOGI DEPARTEMEN ANATOMI, FISIOLOGI DAN FARMAKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN IPB 3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI

3/28/2016 BAHAN AJAR FISIOLOGI VETERINER 2 (KARDIOVASKULER) 127