SINTESIS DE LOS TEMAS DE SALUD FAMILIAR

PARA EL EXAMEN FINALVIRGINIA CASTILLO MORENO

SALUD FAMILIAR 2011

TEMARIO PARA EL EXAMEN

• SISTEMA DE SALUD EN CHILE• COMUNIDAD , CECOSF • LA FAMILIA• ATENCION INTEGRAL CON ENFOQUE FAMILIAR• HERRAMIENTAS PARA EL DIAGNOSTICO DE SALUD

FAMILIAR• CESFAM Y PRESTACIONES DE SALUD FAMILIAR• PROGRAMAS DE SALUD EN APS• ROL DEL TENS EN LOS PROGRAMAS DE LA MUJER,

DEL NIÑO Y ADULTO MAYOR Y CARDIOVASCULAR

OBJETIVOS PAÍS

Mantener y mejorar los

logros sanitarios

alcanzados

Enfrentar los desafíos del

envejecimientoy del cambio de

sociedad

Proveer servicios

acordes a las expectativas

legítimas de la población

Disminuir desigualdades en

salud

NIVELES DE ATENCION

PRIMARIA: Es el nivel de atención mas cercano a la comunidad.

Pone énfasis en prevención y formación de hábitos de vida saludable

para la persona y su Familia

SECUNDARIA: (CRS) Actúa por referencia , sus acciones son realizadas por

profesionales especializados y con mejores elementos de apoyo y

Terapéuticos que en el nivel primario.

TERCIARIA: (CDT) Resuelven los problemas que no lo hicieron en los

niveles anteriores, y son realizadas por profesionales de alta Especialización

y con elementos de apoyo diagnóstico de la más alta tecnología.

MODELO DE ATENCION CON ENFOQUE FAMILIAR

PROPORCIONAR A LOS INDIVIDUOS, FAMILIAS Y

COMUNIDAD, EL CUIDADO DE LA SALUD DE UNA MANERA

INTEGRAL, CONTINUA, OPORTUNA Y EFICAZ, QUE SEA

ACCESIBLE Y DE CALIDAD, A

TRAVES DE CENTROS DE SALUD

FAMILIAR CON EQUIPOS DE

SALUD CAPACITADOS, Y CON

ENFOQUE FAMILIAR.

COMUNIDAD

CONJUNTO DE PERSONAS, ORGANIZACIONES SOCIALES,

SERVICIOS Y AGRUPACIONES, QUE COMPARTEN UN MISMO

LUGAR GEOGRAFICO, TAMBIEN VALORES E INTERESES

BASICOS, SOLIDARIZANDO UNOS A OTROS EN LA SATISFACCION

DE SUS NECESIDADES

CENTROS COMUNITARIOS DE SALUD FAMILIAR (CECOSF)

ESTABLECIMIENTOS DEPENDIENTES DE UN CENTRO

DE SALUD DE ATENCION PRIMARIA, QUE ATIENDEN

UNA PARTE DE LA POBLACION INSCRITA EN EL

CENTRO DEL CUAL DEPENDEN, Y EN CONJUNTO CON

LA COMUNIDAD REALIZAN TAREAS DE PROMOCION,

PREVENCION, CURACION Y REHABILITACION

FAMILIA

LA FAMILIA ES UN GRUPO DE PERSONAS LIGADAS

POR LAZOS DE PARENTESCO, YA SEA CONSANGUÍNEO,

MATRIMONIO O ADOPCIÓN,

QUE VIVEN JUNTOS POR UN

PERÍODO INDEFINIDO DE TIEMPO.

S LA UNIDAD BÁSICA DE LA

SOCIEDAD.

TIPOS DE FAMILIAS

A.-FAMILIA UNIPERSONAL

B.- FAMILIA NUCLEAR: PAREJA CON O SIN HIJOS O UNO DE LOS

MIEMBROS DE LA PAREJA CON LOS HIJOS.

• FAM. NUCLEAR SIMPLE: PAREJA SOLA

• FAM. NUCLEAR BIPARENTAL: PADRE Y MADRE CON HIJOS.

• FAM. NUCLEAR MONOPARENTAL: UNO DE LOS PADRES CON LOS

HIJOS.

C. FAMILIA EXTENSA: INTEGRADA POR UNO O AMBOS MIEMBROS DE LA PAREJA, CON O SIN HIJOS Y POR OTROS MIEMBROS QUE PUEDEN SER PARIENTES O NO PARIENTES.

• FAMILIA EXTENSA SIMPLE: PAREJA SIN HIJOS MAS PARIENTES

FAMILIA EXTENSA BIPARENTAL: PAREJA CON HIJOS MAS PARIENTES

FAMILIA EXTENSA MONOPARENTAL: UNO DE LOS PADRES CON LOS

HIJOS MAS PARIENTES

• FAMILIA EXTENSA AMPLIA:

SE INCLUYEN NO PARIENTES.

D.-FAMILIAS RECONSTITUIDAS:“LOS TUYOS, LOS MÍOS Y LOS NUESTROS”

CRISIS DE LA FAMILIA

1.-CRISIS NORMATIVAS O ESPERABLES: SON LAS CRISIS QUE FORMAN PARTE DEL CICLO DE VIDA FAMILIAR

EJEMPLOS:-ALEJARSE DE LA FAMILIA DE ORIGEN -MATRIMONIO Y SER PADRES -EMBARAZO Y PARTO (TEMORES)-TIEMPO DEDICADO A LOS HIJOS EN DESMEDRO DE LA RELACION DE PAREJA-CONFLICTOS DE PAREJA POR LA EDUCACION DE SUS HIJOS ADOLESCENTES-NO TOLERAR EL ALEJAMIENTO DE LOS HIJOS-ABANDONO Y SOLEDAD

CRISIS DE LA FAMILIA

2.-CRISIS NO NORMATIVAS O INESPERADASSON LAS CRISIS INESPERADAS QUE SE PRODUCEN POR EVENTOS QUE LA FAMILIA PERCIBE COMO “CATASTRÓFICOS” Y QUE REPRESENTA UNA AMENAZA A LA SUPERVIVENCIA FAMILIAR.

EJEMPLOS:-MUERTE DE UN SER QUERIDO-EMBARAZO DE HIJA ADOLESCENTE-ALCOHOLISMO DE LA PAREJA-SEPARACION MATRIMONIAL-CESANTIA-VIOLACION-ENFERMEDAD TERMINAL

Rosario Paradas Valencia 14

Son estilos de Vida Saludable• Comer sano y descansar adecuadamente.• Hacer ejercicio físico, deporte, yoga, relajación,…• Mantener horarios regulares y evitar el stress• Motivar a los niños por los hábitos de estudio• Tener valores adecuados• Tener conductas sexuales sin riesgo

• Evitar beber alcohol, fumar, usar drogas.• Enseñar el valor y el cuidado de la vida

(evitar riesgos innecesarios, control de velocidad, usar cinturón, casco..)

• Crear un clima familiar adecuado• Buscar tiempo para nosotros/as, realizar

alguna actividad que nos guste, cultivar alguna afición.

AUTOCUIDADO

• SON TODAS AQUELLAS DECISIONES ADOPTADAS LIBREMENTE POR UN INDIVIDUO PARA PRESERVAR O MEJORAR SU SEGURIDAD, SU SALUD Y SU BIENESTAR

GENOGRAMA• REPRESENTACION GRAFICA DE UNA ESTRUCTURA FAMILIAR POR

MEDIO DE SIMBOLOS Y LINEAS

• NIVELES:

1.-TRAZADO SIMBOLOS QUE REPRESENTAN LA ESTRUCTURA FAMILIAR

2.-REGISTRO DE INFORMACIÓN SOBRE LA FAMILIA (NOMBRE, EDAD, ENFERMEDADES, FALLECIMIENTO).

3.-DESCRIPCIÓN A TRAVES DE LINEAS DE LAS RELACIONES FAMILIARES.

CENTRO DE SALUD FAMILIAR (CESFAM)

ES EL ESTABLECIMIENTO QUE REUNE EN SI LOS

PRINCIPIOS DE LA SALUD FAMILIAR. ESTIMULA EL

TRABAJO EN EQUIPO CON LA PARTICIPACION DE LA

COMUNIDAD Y LA UNIDAD DE ATENCION ES

LA FAMILIA

PRINCIPIOS DEL MODELO DE SALUD FAMILIAR

1.-ATENCION INTEGRAL (PROMOCION, PREVENCION Y RECUPERACION)

2.-CONTINUIDAD (DURANTE TODA LA VIDA)

3.-ABORDAR AL PACIENTE GLOBALMENTE

4.-DAR ATENCION A TODA LA FAMILIA

5.-CUIDADO PERSONALIZADO ( TODOS LOS ASPECTOS DE LA PERSONA)

6.-TRABAJO EN EQUIPO

7.-TRABAJO CON LA COMUNIDAD

8.-TRABAJO INTERSECTORIAL (CARABINEROS, ALCALDE, COLEGIOS, INSTITUCIONES DE SALUD, ETC.)

9.-ADMINISTRADOR DE RECURSOS

CARTERA DE SERVICIOS ADEMAS DE LAS PRESTACIONES TRADICIONALES,

INCORPORA OTRAS:

A.-DESTINADAS A LA FAMILIA

B.-DESTINADAS A LA PAREJA

C.-DESTINADA A CADA UNO DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA

A.-DESTINADAS A LA FAMILIA

• CONSEJERIA FAMILIAR

• VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL

• EDUCACION GRUPAL

CONSEJERÍA FAMILIAR

• ES UNA INTERVENCION REALIZADA POR EL EQUIPO DE SALUD,

EN LA QUE SE DA UNA RELACION DE AYUDA, SE ORIENTA,

ASESORA Y ACOMPAÑA A LA FAMILIA PARA QUE SEAN

RESPONSABLES DE SU PROPIO AUTOCUIDADO

VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL

INTERVENCION REALIZADA POR EL EQUIPO DE

SALUD EN EL LUGAR DE RESIDENCIA DE LA FAMILIA,

PARA CONOCERLOS O POR UN PROBLEMA DE

SALUD O SOCIAL DE UNO DE LOS INTEGRANTES.

CONTENIDO DEL MALETIN DE VISITA

• CAMPO DE PAPEL ESTRAZA

• FRASCO CON JABÓN LÍQUIDO O ALCOHOL GEL

• FRASCO CON ALCOHOL

• FRASCO CON AGUA ESTÉRIL

O SOLUCIÓN SALINA

• EQUIPO DE SIGNOS VITALES

• MASCARILLAS

• EQUIPOS DE CURACIÓN

• GUANTES ESTERILIZADOS

• GUANTES NO ESTERILIZADOS

• TELA ADHESIVA O MICROPORE

• JERINGAS DE DIVERSAS MEDIDAS

• TIJERAS, TÓRULAS,APÓSITOS, VENDAS Y GASAS

• BOLSA PARA DESECHOS

• ANEXOS: FORMULARIOS, PAPEL, LAPICES, MATERIAL

DIDACTICO, SOMBRERO PARA EL SOL

EDUCACIÓN GRUPAL

INTERVENCIÓN DE CARACTER

PREVENTIVO DONDE EL EQUIPO

DE SALUD PARTICIPA CON LA FAMILIA EN

ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y CON LAS

ORGANIZACIONES DE LA COMUNIDAD

EN LOS PLANES DE PROMOCION DE LA SALUD COMUNAL

B.-DESTINADAS A LA PAREJA

• CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

• CONSEJERIA Y CONTROL EN REGULACION DE FECUNDIDAD

• CONTROL PRENATAL

• CONTROL DE PUERPERIO O POSTPARTO

PROGRAMAS DE SALUD EN LA APS

• PROGRAMA DE LA MUJER • PROGRAMA DEL NIÑO• PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES• PROGRAMA DEL ADOLESCENTE• PROGRAMA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR• PROGRAMA DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA• PROGRAMA DE EPILEPSIA

PROGRAMAS DE SALUD EN LA APS

• PROGRAMA DE SALUD BUCAL• PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR• PROGRAMA DE SALUD MENTAL• PROGRAMA DE IRA Y ERA • PROGRAMA DE SALUD DEL AMBIENTE• PROGRAMA DE PUEBLOS INDIGENAS• PROGRAMAS DE APOYO DE ATENCION PRIMARIA: SAPU,

DISMOVILIZADOS

ROL DEL TENS EN EL PROGRAMA MATERNAL

• PREPARACIÓN BOX MATERNAL• PREPARACION DE CARPETAS FAMILIARES• CONTROL SIGNOS VITALES, PESO, TALLA• BÚSQUEDA DE RESULTADOS DE EXÁMENES (VIH, VDRL,

PAP Y OTROS.)• MANTENCION DEL TARJETERO PRENATAL Y DE REGULACION DE FECUNDIDAD.

ROL DEL TENS EN EL PROGRAMA MATERNAL

• MANTENCION DEL TARJETERO DE PAP • MANTENER STOCK DE MATERIALES (ESPÉCULOS,

BANDEJAS DE INSERCIÓN, MATERIAL PARA EXAMEN DE PAP, ETC)

• LAVADO Y PREPARACIÓN Y ESTERILIZACION DE MATERIALES

• COLABORAR CON LA MATRONA EN EDUCACIONES GRUPALES, VISITAS DOMICILIARIAS, CITACIONES DE INASISTENTES A CONTROLES DE EMBARAZO Y A PAP

SALUD CARDIOVASCULAR

PROMOVER CONDUCTAS Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLE PARA

LOGRAR UNA BAJA DE PESO EN INDIVIDUOS CON SOBREPESO

Y OBESOS , REDUCIR LAS COMPLICACIONES Y LA MORTALIDAD

POR DIABETES, LOGRAR NIVELES DE PRESION ARTERIAL

OPTIMOS Y REDUCIR EL NIVEL DE

COLESTEROL PARA EVITAR

RIESGOS CARDIOVASCULARES

ACTIVIDADES

• EXAMEN DE SALUD PREVENTIVA ADULTO (EMPA)• CONTROL DIABETES• CONTROL HIPERTENSION ARTERIAL• CONTROL DISLIPIDEMIA (COLESTEROL ELEVADO)

EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA DEL ADULTO

EXAMEN DESTINADO A DETECTAR FACTORES DE RIESGO COMO

EL TABAQUISMO , EL CONSUMO DE OH, SEDENTARISMO Y

OBESIDAD, LA HIPERTENSION ARTERIAL , LA DIABETES Y LA

DISLIPIDEMIA Y PROMOVER CONDUCTAS Y ESTILOS DE VIDA

SALUDABLE

PROGRAMA DE SALUD DEL ADULTO MAYOR

OBJETIVOS: -

CONTRIBUIR A MANTENER O RECUPERAR LA

AUTONOMÍA DEL ADULTO MAYOR, CON EL FIN DE MEJORAR SU

CALIDAD DE VIDA.

PREVENIR LA MORTALIDAD

POR CAUSAS EVITABLES, CONTRIBUYENDO

DE ESTA MANERA A PROLONGAR LA VIDA.

FACTORES DE RIESGO DEL ADULTO MAYOR

• PÉRDIDA DE LA FUNCIONALIDAD

• ENFERMEDADES CRÓNICAS: HTA, DIABETES; CARDIOPATÍA, ACCIDENTE VASCULAR , ARTRITIS, ARTROSIS Y OSTEOPOROSIS.

• SÍNDROMES GERIÁTRICOS: CAÍDAS, INESTABILIDAD AL CAMINAR, INCONTINENCIA URINARIA, DÉFICIT SENSORIAL, DEFORMIDADES DE LOS PIES.

EXAMEN FUNCIONAL DEL ADULTO MAYOR (EFAM)

ES UN INSTRUMENTO PREDICTOR DE PERDIDA DE FUNCIONALIDAD DE LA PERSONA MAYOR Y LOS CLASIFICA EN AUTOVALENTE O DEPENDIENTE

AUTOVALENTE

1. PUEDE BAÑARSE O DUCHARSE SOLO

2. ES CAPAZ DE MANEJAR SU PROPIO DINERO

3. PUEDE USTED TOMAR SUS MEDICAMENTOS

4. PREPARA SOLO SU COMIDA

5. PUEDE HACER LAS TAREAS DE LA CASA

ROL DEL TENS EN PROGRAMA DEL ADULTO MAYOR

• PREPARACION DE CARPETAS FAMILIARES• CONTROL DE SIGNOS VITALES; PRESIÓN ARTERIAL, PESO, TALLA, IMC.• BUSQUEDA DE EXAMENES• BÚSQUEDA DE TARJETÓN DE CONTROL• PREPARAR HOJA DE EFAM• REFERIR A RETIRO DE SU ALIMENTO Y MEDICAMENTOS (EN

CASO NECESARIO) • VACUNAR CONTRA INFLUENZA 1 VEZ AL AÑO• REGISTROS Y TRASLADO DE TARJETON AL ARCHIVO

ROL DEL TENS EN EL PROGRAMA CARDIOVASCULAR

• PREPARACION DE CARPETAS FAMILIARES• CONTROL DE PESO, TALLA, IMC , PRESIÓN ARTERIAL. • PREPARAR HOJA DE ATENCIÓN DE CRÓNICOS.• BÚSQUEDA O ABRIR TARJETÓN DE CRÓNICO NUEVO• TOMAR HEMOGLUCOTEST, CUANDO SEA NECESARIO.• BUSQUEDA DE EXAMENES• REFERIR A FARMACIA PARA RETIRO DE MEDICAMENTOS• CITACION A CONTROLES• REGISTROS

ENFERMEDADES OBJETO DEL PROGRAMA• SARAMPIÓN • TOS CONVULSIVA • POLIOMIELITIS PARALÍTICA • TUBERCULOSIS • TÉTANOS • DIFTERIA • RUBÉOLA • PAROTIDITIS • OTRAS ENFERMEDADES INVASIVAS

ROL DEL TENS EN CONTROL DE NIÑO SANO

• PREPARACIÓN DE FICHAS

• BÚSQUEDA DE TARJETÓN.

• ACOMPAÑAR EN CASO NECESARIO

• DACION DE HORAS SEGÚN PAUTA

DE CONTROLES

• VACUNACION

• ENTREGA DE CARNET DE CONTROL

• REFERIR A RETIRO DE ALIMENTACION

ALGUNAS SIGLAS EN SALUD (para el examen)

• APS: ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD• PAI: PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES• PNAC: PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA• PACAM: PROGRAMA DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA ADULTO MAYOR• EMPA: EXAMEN MEDICINA PREVENTIVA ADULTOS• EFAM: EXAMEN FUNCIONAL ADULTO MATOR• IRA: INFECCION RESPIRATORIA AGUDA• ERA: ENFERMEDAD RESPIRATORIA DEL ADULTO• IMC: INDICE MASA CORPORAL• CESFAM: CENTRO DE SALUD FAMILIAR• CECOSF: CENTRO COMUNITARIO DE SALUD FAMILIAR

ALGUNOS CONCEPTOS

• PREVENCION• PROMOCION• DETECTAR• AUTOVALENTE• FACTORES DE RIESGO• PROGRAMAS • ACTIVIDADES• INTERVENCIONES

CASO CLINICO

USTED ESTA DESEMPEÑANDOSE COMO TENS EN UNA POSTA

RURAL, NO CONOCE LA COMUNIDAD, DEBE COLABORAR CON

EL EQUIPO EN EL PLAN DE ATENCIÓN Y PREPARAR PARA LA

RONDA MEDICA SU POSTA DE SALUD RURAL.

1.- ¿Cómo conoce a su comunidad? 2.- ¿Cómo conoce su sector geográfico, viviendas y habitantes? 3.- ¿Qué debe saber para colaborar en el plan de atención 4.- ¿Qué programas de Atención Primaria se dan en Postas de Salud

Rural? 5.- ¿Cómo prepara la posta, para la Ronda Médica? 6.-Enumera actividades que tendrás que hacer como TENS en una

Posta de Salud Rural

CASO CLINICO

USTED SE DESEMPEÑA COMO TENS COLABORANDO CON LA MATRONA,

DENTRO DE LAS ACTIVIDADES EN QUE USTED LA ACOMPAÑO, ES EN EL

CONTROL DE UNA USUARIA LLAMADA VERONICA DE 45 AÑOS, ESTERILIZADA,

FUMADORA, CON SOBREPESO Y QUE SE REALIZÓ UN EXAMEN DE PAP EL CUAL

SALIO ALTERADO, ACTUALMENTE ESTA INASISTENTE Y AUN NO SE LE HA

DADO EL RESULTADO DEL EXAMEN

1.-¿Qué actividad del Programa de la Mujer estaba realizando la matrona?

2.-¿Qué factores de riesgo tiene Verónica?

3.-¿Qué otros exámenes se le debe realizar a Verónica, para completar el estudio?

4.-¿Dentro del rol del TENS en el programa de la mujer, nombre las actividades en que pueda colaborar con la matrona para ayudar a Verónica?

5.-Si tuviera que hacer una intervención con Verónica por sus factores de riesgo ¿cuál sería esta intervención?

6.- ¿Para que no hubiera otras usuarias con PAP alterado que actividades promovería y cómo ?

CASO CLINICO María de 38 años, se realiza el EMPA, casada con 2 hijos, con antecedentes familiares de Diabetes, obesa IMC 31, fuma 10 cigarros al día, no realiza actividad física, no se hace el PAP desde hace 5 años 1.-Nombrar los factores de riesgo de María 2.-Ud. Como TENS ¿qué intervenciones haría con María y su

familia?3.-Para colaborar con la Enfermera ¿qué actividades de

promoción haría Ud. Como TENS para prevenir las Enfermedades Cardiovasculares?

4.-Nombrar 4 actividades que Ud. Debe realizar como TENS en el Programa Cardiovascular

MUCHA SUERTE EN EL EXAMEN