s’informer rapport d’activité synthétique...
TRANSCRIPT
Rapport d’activitésynthétique 2014
S’INFORMER
rapport d'activité 2014.indd 1 31/07/2015 12:42
Can
a l S
t-M
arti
n
Rue
de
Rocr
oy
Rue de Belzunce
Cour des Petites Ecuries
Rue A.Thomas
Rue
Bouc
hard
on
Rue Chaudron
Passage Brady
Passage du Désir
Rue Alexandre Parodi
Rue Perdonnet
Cité
Riv
erin
Rue du Terrage
Rue des MessageriesCour de la Ferme St-Lazare
Rue de Nancy
Rue Gabriel Laumain
Rue de l'Hôpital St-Louis
Rue Demarquay
Rue Pierre Picard
Bvd
de
Den
ain
Rue
Pier
re D
upont
Rue
Mar
tel
R. de Valenciennes
Rue
d'A
lsac
e
Rue de
Maz
agra
n
Rue Marie et Louise
Pass
age
des
Mar
ais
R. F
énel
on
Rue
Robe
rt B
lach
e
Avenue Rich
erand
Imp. Boutron
Passage Delanos
Avenue de Verdun
Avenue de Verdun
Rue de Marseille
Rue Legouvé
Pass. de l'Industrie
Bvd
de S
tras
bou
rg
Rue Jarry
Pass. Delessert
Cité de Magenta
Rue G. Goublier
Rue Bichat
R. d
e C
omp
iègn
e
Rue
P. C
haus
son
Imp
asse
de
Bo
nn
e N
ou
velle
Imp. Chausson
Cité H
éron
Pass. du Marché
R. B
ossu
et
R. Hittorf
Cité Paradis
Pass
. des
Pe
tites
Ecu
ries
Villa
du
Lavo
ir
Cité d'Hauteville
Cité St-Martin
Cité du
Wauxhall
Rue P.
Bullet
R. Monseigneur
Rodhain
Imp. du 49 Faubourg St-Martin
Rue
du F
aubo
urg
St-D
enis
Cit
é d
e C
hab
rol
Pass. de la Ferme St-Lazare
Cité Hittorf
Imp. Martini
Rue du Cdt Mortenol
Place R. Follereau
Place de Roubaix
Place Napoléon III
Passage Reilhac
Sq. des Récollets
Place F. Liszt
Qua
i de V
almy
Rue Sibour
Pass. du Prado
Qua
i de V
almy
Qua
i de V
almy
Passage Hébrard
Rue du Chalet
Rue
B. Z
elen
ski
Rue Ste-Marth
e
Rue d'Aix
R. F. J
amm
es
Rue Tesson
Rue Civiale
Rue A. Groussier
Rue Jean M
oinon
R. A. Camus
Pass. du Buisson
St-Louis
R. H
. Feu
lard
Cour de la
Grâce de D
ieu
Passage
Barthélemy
Cour des Bretons
Impasse
Ste-Marthe
Rue C. Robin
Square J. Falck
Place R. Desnos
Place du Colonel Fabien
Place de laBataille deStalingrad
Place Ste-Marthe
Passage Dubail
Passage des Réc
olle
ts
Allée du Canal
Rue
P
hilip
pe
de
G
irard
Rue
Ph.
d
e
Gira
rd
R
ue d
u Fa
ubou
rg S
t-Den
is
Rue G. Fr. Haendel
Rue St-Maur
Quai de Jem
mapes
Rue Louis Blanc
Rue L. Blanc
Rue L. Blanc
Rue du Château d'Eau
Rue
du F
aubo
urg
St-D
enis
Rue de la
Gra
nge aux Belles
Rue Bichat
Rue de Paradis
Rue de Paradis
Ru
e L
uci
en
Sam
pai
x
Ru
e Yves Tou
dic
Rue de Chabrol
Rue du 8 mai 1945
Rue de l'Aqueduc
R u e d e s V i n a i g r i e rs
Rue de Sambre et Meuse
Rue du Buisson St-Louis
R. d
u Ch
âtea
u La
ndon
R. d
u C
hâte
au L
ando
n
Rue
de
St-Q
uen
tin
Rue
de L
ancr
y
Ru
e d
e L
ancr
y
Rue des Récollets
Rue Jacques Louvel-Tess ier
Rue Vicq d'Azyr
Rue L. Jouhaux
Rue des Petits Hôtels
Rue Ambroise Paré
Rue de JesSt
Rue Juliette Dodu
Rue
Beau
rep
aire
Rue Cail
Rue St-Laurent
Rue
Tayl
or
Rue des Ecluses St-Martin
Rue
d'A
lsac
e
Rue Dieu
Rue de la Fidélité
R. des Deux Gares
Rue de Metz
R. J
. Po
ulm
arch
Pont Tourn
ant
Pont Mobile
Qua
i de
Jem
map
es
Qua
i de
Jem
map
es
Rue
Beau
repa
ire
Rue
du F
aubo
urg
St-M
artin
Ru
e
du
F
au
bo
urg
S
t -M
art
in
Quai de Valmy
Rue Armand Carrel
Aven
ue
Cla
ud
e Vel
lefa
ux
Rue de l'Aqueduc
Rue
de M
aube
uge
Rue du F
aubourg
St-M
artin
Rue du F
aubourg
St-M
artin
Rue
du F
aubo
urg
St-M
artin
R. d
u Fa
ubou
rg S
t-M
arti
n
Qua
i de
Jem
map
es
Rue L. Blanc
R ue R ené Boulanger
Porte St-Martin
Place J. Strauss
Place J. Bonsergent
Place de la
République
A v e nue S i mo n B ol i v a r
Rue
d'H
aute
ville
Ru
e d
'Ha
ute
vi l
le
Rue des Petites Ecuries
Rue d 'Enghien
Rue de l 'Echiquier
Rue d'Abbeville
Rue
Gu
y Pa
tin
R.
St -
V.
-de
-Pa
ul
R u e d e C l é r y
Rue
de
Maubeuge
Place du 8 Novembre 1942
Ru
e d
u F
au
bo
urg
Po
isso
nn
ière
Rue de Dunkerque
Rue de Dunkerque
Avenue Parmentier
Rue Eugène Varlin
R . de M
aubeuge
R ue de s P e t i te s E c ur i e s
R ue A l i be r t
RUE LAFAYETT E
RUE LAFAYETTE
BVD POISSONNIÈRE
BV
D D
E SÉ
BA
STO
PO
L
BV
D D
E ST
RA
SBO
UR
G
BV
D D
E ST
RA
SBO
UR
G
BVD D
E LA VILLETTE
BVD D
E LA VILLETTE
BVD DE ROCHECHOUAR T
BVD DE ROCHECHOUAR T
BV
D D
E LA VILLETTE
BV
D D
E LA VILLETTE
BVD DE LA CHAPELLE
BVD DE LA CHAPELLE
BVD DE LA CHAPELLEBVD DE LA CHAPELLE
BVD DE LA VILLETT EBVD DE LA VILLETT E
BVD D
E LA VILLETTE
BVD D
E LA VILLETTE
BVD D
E BELLEVILLE
BVD D
E BELLEVILLE
RU
E D
U F
AU
BO
UR
G P
OIS
SO
NN
IÈR
E BV
D D
E M
AG
ENT
A
BV
D D
E M
AG
ENT
A
BV
D D
E M
AG
ENT
A
AVENUE JEAN JAURÈS
RUE DE BELLEVILLE
RUE RÉAUMUR
RUE RÉAUMUR
RUE LA FAYETTE
BVD. ST-DENIS
RUE S T-MAR TIN
BVD BONNE NOUVELLE
RUE DU FAUBOURG DU TEMPLE
BV
D J . F
ER
RY
BV
D J . F
ER
RY
R UE DU FAUBOUR G DU TE MPLEe
IIIe
XIXe
XIe
IXe
Lariboisière
Fernand Widal
Saint-Louis
PROFIL
2
2ème centre d’urgencesde Paris avec des servicesstructurés selon les pathologies• Urgences générales• Urgences céphalées• Urgences ORL• Urgences gynécologiques et maternité
Greffes• 123 Allogreffes cellules souches
• 83 Autogreffes cellules souches
• 10 Pancréas
• 110 Rein
• 1 179 Peau
7 107 professionnelsdont 1 663 médecins et étudiants, 4 385 soignants et 1 059 personnes dans les fonctions supports
286 000actes d’imagerie médicale
6,5 millionsd’actes de biologie
582 000consultations externes
4ème
CHU de France pour le nombre de publications scientifiques.19 unités de recherche en partenariat avec l’Inserm, le CNRS, le CEA et l’université5 centres de rechercheclinique
57 %de l’activité MCO est réaliséeen ambulatoire
rapport d'activité 2014.indd 2 31/07/2015 12:42
• Journée nationale du rein à Saint-Louis : dépistages gratuits de l’insuffisance rénale.
3
QUELQUES FAITS MARQUANTS 2014
• Matinées de l’innovation du GH: le circuit de la prise en charge des patients, innovations technologiques, innovations thérapeutiques.
• Journée internationale des maladies rares et cancers rares à Lariboisière.
• 2ème Prix Marcel Dassault décerné par La Fondation FondaMental et le Groupe Dassault aux Dr Luc Mallet et Pr Frank Bellivier pour leurs travaux sur les Troubles obsessionnels compulsifs (TOC) et les troubles bipolaires (traitement par le lithium des patients).
FEVRJANV MARS
rapport d'activité 2014.indd 3 31/07/2015 12:43
• Inauguration du système de radiologie EOS® à Lariboisière : système 3D de radiologie 10 fois moins irradiant qu’une radiographie normale et 100 fois moins irradiant qu’un scanner.
• 1ère Journée portes ouvertes de l’AP-HP du GH : Conférences, stands, visites du Musée des moulages, projection de films, visite du centre de radiologie et de radiothérapie.
• Journées portes ouvertes des soins de suite et de réadaptation à Fernand-Widal.
• Formations du centre intégré en cancérologie de Saint-Louis sur les soins de support (aides et soutiens aux patients en hématologie et cancérologie) et Innovations dans la prise en charge
• Inauguration du Centre Universitaire du Diabète et de ses Complications. CUDC à Lariboisière.
AVRIL MAI JUIN
4
rapport d'activité 2014.indd 4 31/07/2015 12:43
• 1ère Journée portes ouvertes de l’AP-HP du GH : Conférences, stands, visites du Musée des moulages, projection de films, visite du centre de radiologie et de radiothérapie.
• Arrivée de Madame Eve Parier, nouvelle directrice du Groupe Hospitalier Saint-Louis, Lariboisière, Fernand Widal.
• Octobre rose Saint-Louis : conférences sur les techniques de reconstruction mammaire et stands à Saint-Louis.
• Réalisation d’une greffe d’îlots de Langerhans, chez une patiente atteinte d’un diabète de type 1 par l’équipe du Pr Pierre Cattan, chirurgien digestif et endocrinien de Saint-Louis.
• Grand Prix de la Fondation Générale de Santé au Pr Jérôme Larghéro de Saint-Louis pour ses travaux sur la recherche clinique et translationnelle pour la thérapie cellulaire et la médecine régénérative.
• Programme d’éducation thérapeutique «Thrombose et Cancer» mis en place dans l’Unité de Médecine Interne et Pathologie Vasculaire UH 04 de Saint-Louis, destiné aux patients atteints de cancer et ayant présenté une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire.
JUIL SEPT
5
OCT
rapport d'activité 2014.indd 5 31/07/2015 12:43
• Journée des associations du GH.
• Conférence « activité physiqueet santé » sur le diabète à la mairie du 18ème.
• Semaine sécurité des patients organisée par la Direction des soins et la DUSIQ. L’occasion de montrer au public le travail des équipes en matière de lutte contre les infections nosocomiales, de sécurisation du circuit des médicaments, des dispositifs médicaux ainsi que d’autres actions d’amélioration de la qualité.
NOV
• Journée sida du GH. Madame Marisol Touraine, ministre de la santé, est venue à la rencontre des équipes et des association. Elle a salué également les résultats de l’étude IPERGAY menée par le Pr Jean-Michel Molina.
• Inauguration des opérations de travaux du 3e sous-sol : Salle R6, IRM 3T, blocs opératoires de Lariboisière.
DEC
6
rapport d'activité 2014.indd 6 31/07/2015 12:43
101PÔLE HÉMATOLOGIE
ONCOLOGIE RADIOTHÉRAPIE
Pr Gérard SociéNadia ChabaniAntoine Espié
SAINT-LOUIS
Service d’Oncologie MédicalePr Stéphane Culine
UF Centre des maladies du SeinDr Marc Espié
Service de Cancérologie et de Radiothérapie
Pr Christophe Hennequin
Service de PneumologiePr Abdellatif Tazi
Service de Réanimation Médicale Pr Benoît Schlemmer
Service d’Hématologie-GreffePr Gérard Socié
Aphérèse thérapeutiquePr Gérard Socié (pi)
Service des Maladies du SangPr Hervé Dombret
UF HématologieAdolescents-Jeunes Adultes
Pr Nicolas Boissel
Service d’Hématologie seniorsPr Pierre Fenaux
Service d’Hémato-OncologiePr Catherine Thieblemont
Département d’Immuno-Clinique Pr Eric Oksenhendler
UF Immuno-pathologiePr Eric Oksenhendler
UF Immuno-hématologiePr Jean-Paul Fermand
UF Policlinique hémato-immunoPr Eric Oksenhendler
102PÔLE PEAU
RÉPARATION CUTANÉE
Pr Martine BagotYasmine CalisiJulien Galaud
SAINT-LOUIS
Service de DermatologiePr Martine Bagot
Service de Chirurgie Plastique, Reconstructrice et esthétique
Pr Marc Revol
Service de Chirurgie Plastique, Esthétique et traitement chirurgical
des brûlésPr Maurice Mimoun
Service de Stomatologie ChirurgieMaxillo-Faciale
Dr Arnaud Rigolet
103PÔLE APPAREIL LOCOMOTEUR
Pr Philippe OrcelFabienne Raffali
Julien Galaud
LARIBOISIÈRE FERNAND-WIDAL
Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
Pr Rémy Nizard
Service de Rhumatologie BPr Philippe Orcel
Service de Rhumatologie APr Thomas Bardin
UF HDJ RhumatologiePr Frédéric Lioté
UF HDJ SSRDr Johann Beaudreuil
104PÔLE NEUROSCIENCES
TÊTE ET COU
Pr Philippe Herman Solange HerpinTristan Gloanec
LARIBOISIÈRE FERNAND-WIDAL
Service de NeurologiePr Hugues Chabriat
Service de NeurochirurgiePr Sébastien Froelich
Service de NeuroradiologiePr Emmanuel Houdart
Service d’ORL, chirurgie maxillofaciale et plastique
Pr Philippe Herman
Service d’OphtalmologiePr Pascale Massin
Service de PsychiatriePr Frank Bellivier
Service de Médecine addictologique Pr Frank Bellivier
Service de Médecine Physique et RéadaptationPr Alain Yelnik
Service de médecine de la douleur et médecine palliative
Dr Alain Serrie
UF Soins PalliatifsDr Vianney Mourman
UF Douleur Dr Alain Serrie
UF Soins céphalées Dr Dominique Valade
7
UNE RÉPARTITION EN 10 PÔLES (DONNÉES 2014)
rapport d'activité 2014.indd 7 31/07/2015 12:43
105 PÔLE DIGESTIF, UROLOGIE,
NÉPHROLOGIE, GYNÉCOLOGIE-OBSTÉTRIQUE (DUNE)
Pr Denis GlotzNathalie Laclare-Petit
Françoise Barbot
SAINT-LOUIS LARIBOISIÈRE FERNAND-WIDAL
Service de Gastro-Entérologie
Pr Matthieu Allez
Service de Gastro-Hépato-EntérologiePr Philippe Marteau
Service de Chirurgie Générale, Digestive et EndocriniennePr Emile Sarfati
Service de chirurgie digestive
Pr Patrice Valeur
UF Centre de régulation des naissances
Dr Karima Amellou
Service de Gynéco-Obstétrique Néonatologie
Pr Jean-Louis Benifla
Service d’UrologiePr François
Desgrandchamps
Service de Néphrologie-TransplantationsPr Denis Glotz
UF HémodialyseDr Fabien Métivier
106PÔLE URGENCES
Pr Patrick HenryDenis Baraille
Anne Le Gravérend
SAINT-LOUIS LARIBOISIÈRE FERNAND-WIDAL
Département d’Anesthésie Réanimation Chirurgicale SMUR
Pr Alexandre Mebazaa
AnesthésiePr Benoît Plaud
UF Anesthésie réanimation Pr Laurent Jacob
UF Anesthésie réanimation
Pr Didier Payen de la GaranderieUF Réanimation
chirurgicale des Brûlés Pr Alexandre Mebazaa
Service des UrgencesDr Jean-Paul Fontaine
Service d’Accueil et traitement des Urgences
Pr Patrick Plaisance
UF Médico chirurgicaled’urgence
Dr Saïd Laribi
UF Hospitalisationde courte durée
Pr Patrick Plaisance
UF PolicliniqueDr Caroline Aparicio
Service de Réanimation Médicale
et ToxicologiquePr Michel Wolff (pi)
Service de Cardiologie Pr Alain Cohen-Solal
UF USICPr Patrick Henry
UF Insuffisance cardiaque
Pr Alain Cohen-Solal
UF Maladies coronaires Pr Patrick Henry
Centre d’information toxicologique
Dr Robert Garnier
UF Centre régional de pharmacovigilanceDr Pirayeh Eftekhari
UF Centre d’évaluation et d’information sur la pharmaco-
dépendanceDr Samira Djezzar
UF Toxicovigilance Dr Robert Garnier
107PÔLE INFECTIOLOGIE,
MÉDECINE AIGUË, GÉRIATRIE, MÉDECINE INTERNE, NEUROCOGNITION,
ENDOCRINOLOGIE (IMAGINE)
Pr Pierre-Jean GuillausseauChristiane Aknouche
Cécile Vacelet
SAINT-LOUIS LARIBOISIÈRE FERNAND-WIDAL
Service de Maladies Infectieuses et Tropicales Pr Jean-Michel Molina
Service de Gériatrie, SLD, SSR
Dr Antonio Teixeira
UF Intervention en Infectiologie
Dr Mathieu Lafaurie
UF de Médecine interne Pr Alfred Mahr
Service de Médecine 1 Pr Jean-François
Bergmann
UF de Médecine interne et pathologie vasculaire
Pr Dominique Farge
Service de Médecine 2Pr Pierre-Jean Guillausseau
Service de Diabéto-endocrinologie
Pr Jean-François Gautier
Centre Universitaire du Diabète et
de ses ComplicationsPr Jean-François Gautier
UF Centre mémoire de ressources
et de recherchePr Jacques Hugon
RééducationMadame Elisabeth Vernin
Rééducation (C2R) N.
DiététiqueMadame Ghislaine Picard
Diététique Madame Nicole Debellis
8
rapport d'activité 2014.indd 8 31/07/2015 12:43
108PÔLE BIOLOGIE, PATHOLOGIE,
PHYSIOLOGIE
Pr Dominique CharronNadine Raveira
Françoise Brulliard
SAINT-LOUIS LARIBOISIÈRE FERNAND-WIDAL
Service d’Anatomie PathologiquePr Anne Janin
Service d’Anatomie et de cytologie pathologiques
Pr Anne Lavergne-Slove
Service de Microbiologie Pr François Simon
Service de Bactériologie Pr Emmanuelle Cambau
Service de ToxicologiePr Olivier Laprévote
Service de Génétique neuro vasculaire
Pr Elisabeth Tournier-Lasserve
Service d’Hématologie-Biologique
Pr François Sigaux
Service d’Hématologie, Hémostase, Trombose
Pr Agnès Veyradier
UF Biologie du vieillissementPr Jacques Hugon
Service de Biologie Cellulaire
Pr Christine Chomienne
UF Diagnostic Biologique Automatisé
Dr Dominique Vitoux
Service de BiochimiePr Hugues de Thé
Service de Biochimie Pr Jean-Marie Launay
UF Pharmacologie biologique
Dr Samia Mourah
UF Génétique Moléculaire
Pr Jean-Louis Laplanche
Dosage du médicament Dr Hélène Sauvageon
Service de Physiologie Clinique et Explorations
FonctionnellesPr Nathalie Kubis
Service de Parasitologie-Mycologie
Pr Stéphane Bretagne
Service d’Immunologie Pr Dominique Charron
Laboratoire régional d’Histocompatibilité
« Jean Dausset »Pr Dominique Charron
CIB-HOGPr Dominique Charron et Pr Hughes de Thé
UF Oncologie moléculaireN
UF Urgences et gardes multidisciplinaires
Dr Jean-Paul Feugeas
Centre de ressources biologiques
Centre de ressources biologiques
110PÔLE PRODUITS DE SANTÉ,
ÉVALUATION, BLOCS OPÉRATOIRES
Dr Pierre FaureClaudie MicoudMarion Renon
SAINT-LOUIS LARIBOISIÈRE FERNAND-WIDAL
Service de Pharmacie Dr Pierre Faure
Service de PharmacieDr Hélène Barreteau
Radiopharmacie/ Cyclotron
Dr Nathalie Rizzo
UF de Lutte contre les Infections Nosocomiales
Dr Martine Rouveau
UF Equipe Opérationnelle d’Hygiène
Dr Rishma Amarsy-Guerle
Service de Bio-statistiques et Information médicale
Pr Sylvie Chevret
Service de Santé Publique et économie de la santé, PMSI , CDAG, Dr Christophe Segouin
Bloc communMadame
Sylvie Mundwiller
Blocs opératoiresMadame
Isabelle Perrotin
Département de biothérapies cellulaires
et tissulairesPr Jérôme Larghero
CIC-BT, Thérapie Cellulaire, Banque de sang de cordonPr Jérôme Larghero
UF Banque de tissus humains
Dr Mohamed Jarraya
Centre de recherche clinique
Pr Eric Vicaut
UF de pharmacologie clinique-CIC
Pr Jean-Jacques Kiladjian
RadioprotectionN.
Radioprotection et radiophysique
Madame Cécile Salvat
Chirurgie et anesthésie ambulatoire (UC2A)
Pr François Desgrandchamps
Chirurgie Ambulatoire Dr Elisabeth Gaertner
Sécurisation de la qualité du circuit du médicament
Dr Patricia Ribaud
9
109PÔLE IMAGERIE
Pr Philippe SoyerBrigitte Montagne
Jean-Claude Meriguet
SAINT-LOUIS LARIBOISIÈRE FERNAND-WIDAL
Service de Médecine nucléaire
Pr Pascal Merlet
Service de Biophysique et médecine nucléaire
Pr Ilana Peretti
Service de RadiologiePr Jacques Frija
Unité clinique de Radiologie ostéo-
articulaire et viscérale Pr Jean-Denis Laredo
Unité clinique de Radiologie viscérale
et vasculairePr Philippe Soyer
rapport d'activité 2014.indd 9 31/07/2015 12:43
CENTRES DE RÉFÉRENCE DES MALADIES RARES (MINISTÈRE DE LA SANTÉ)
> à Lariboisière CENTRES DE RÉFÉRENCE :• « Maladies vasculaires rares du système nerveux central et de la rétine (CERVCO) » > Pr Hugues Chabriat, Dr Dominique Hervé, service de neurologie• « Maladie de Wilson » > Dr France Woimant, Dr Aurélia Poujois, service de neurologie• « Maladie de Willebrand » > Pr Agnès Veyradier, Dr Nathalie Itzhar-Baïkian, service d’hématologie biologique
CENTRE CONSTITUTIF D’UN CENTRE DE RÉFÉRENCE :• Service de rhumatologie B > Pr Marie-Christine de Vernejoul pour les « Maladies osseuses constitutionnelles » (Necker-Enfants malades)• Service d’hématologie biologique > Pr Agnès Veyradier, laboratoire national ADAMTS13 pour les « Microangiopathies thrombotiques » (Saint-Antoine)
CENTRE EXPERT D’UN CENTRE DE RÉFÉRENCE :• Service de médecine interne 2 > Pr Pierre-Jean Guillausseau pour les « Maladies mitochondriales » (Necker-Enfants malades)
CENTRE COLLABORATEUR D’UN CENTRE DE RÉFÉRENCE :• Service de biochimie et biologie moléculaire > Dr Corinne Collet pour les « Anomalies du développement embryonnaire d’origine génétique » (Robert Debré) et les « Maladies osseuses constitutionnelles » (Necker-Enfants malades)
RÉFÉRENT D’UN CENTRE DE COMPÉTENCES RATTACHÉ À UN CENTRE DE RÉFÉRENCE :• Service ORL, chirurgie maxillo-faciale et plastique > Dr Michel Borsik pour la « Maladie de Rendu-Osler »
(CHU Lyon)10
rapport d'activité 2014.indd 10 31/07/2015 12:43
CENTRES NATIONAUX DE RÉFÉRENCE (CNR, InVS-MINISTÈRE DE LA SANTÉ)
> à Lariboisière • CNR Mycobactéries et résistance des mycobactéries aux anti-tuberculeux - Laboratoire associé > Pr Emmanuelle Cambau, service de bactériologie• CNR Agents transmissibles non conventionnels (ATNC) - Laboratoire associé > Pr Jean-Louis Laplanche, unité fonctionnelle de génétique moléculaire biochimie-hémostase• CNR Gonocoques - Laboratoire associé > Pr Emmanuelle Cambau, service de bactériologie
11
> à Saint-Louis FILIÈRE DE SANTÉ MALADIES RARES : • « Maladies rares immuno-hématologiques (MARIH) » > Pr Régis Peffault de Latour, service hématologie greffe
CENTRES DE RÉFÉRENCE : • « Aplasies médullaires constitutionnelles rares » > Pr Gérard Socié, service hématologie greffe, filière de santé maladies rares immuno-hématologiques (MARIH)• « Histiocytose langerhansienne » > Pr Abdellatif Tazi, service de pneumologie
CENTRE CONSTITUTIF D’UN CENTRE DE RÉFÉRENCE :• Unité de médecine interne et pathologie vasculaire > Pr Dominique Farge : Thérapie cellulaire et maladies
auto-immunes pour les « Vascularites nécrosantes et sclérodermies systémiques » (Cochin) ), filière de santé maladies auto-immunes et auto-inflammatoires systémiques rares (FAI2R)
CENTRES COLLABORATEUR D’UN CENTRE DE RÉFÉRENCE :• Service de dermatologie > Pr Martine Bagot pour les « Dermatoses bulleuses acquises toxiques et immunologiques » (Henri Mondor) > Dr Emmanuelle Bourrat pour les « Maladies dermatologiques rares d’origine génétique » (Necker-Enfants malades) • Service d’immunopathologie clinique > Pr Eric Oksenhendler pour les « Déficits immunitaires héréditaires - CEREDIH » (Necker-Enfants malades) > Dr Lionel Galicier pour les « Cytopénies auto-immunes de l’adulte » (Henri Mondor) et les « Microangiopathies thrombotiques » (Saint-Antoine)• Service de réanimation médicale > Pr Elie Azoulay pour les « Microangiopathies thrombotiques » (Saint-Antoine)
> A Saint-Louis • CNR Cytomégalovirus - Laboratoire associé > Dr Marie-Christine Mazeron, service de microbiologie• CNR Toxoplasmose - Laboratoire support > Dr Jean Menotti, service de parasitologie - mycologie• CNR Mycoses invasives et antifongiques - Directeur adjoint > Pr Stéphane Bretagne, service de parasitologie - mycologie• CNR VIH – Laboratoire associé > Dr Marie- Laure Chaix-Baudier, laboratoire de Microbiologie
rapport d'activité 2014.indd 11 31/07/2015 12:43
12
CENTRES EXPERTS
> à Lariboisière • Centre mémoire de ressources et de recherche (CM2R) Ile-de-France Paris Nord > Pr Jacques Hugon, unité fonctionnelle de biologie du vieillissement• CREATIF (centre de référence et d’éducation des antithrombotiques d’Ile-de-France) > Pr Agnès Veyradier, service d’hématologie biologique
> à Fernand-Widal • Centre expert bipolaire > Dr Mayliss Leroux, service de psychiatrie d’adultes• Centre expert dépression résistante > Dr Isabel Nieto, service de psychiatrie d’adultes
> à Saint-Louis • COREVIH Ile-de-France Est (comité de coordination régionale de la lutte contre le virus de l’immunodéficience humaine) > Pr Willy Rozenbaum, service des maladies infectieuses et tropicales
CENTRES DE RÉFÉRENCE DES CANCERS RARES(INCA)
> A Saint-Louis
CENTRE EXPERT NATIONAL CLINIQUE :• Lymphomes cutanés – réseau GFELC > Pr Martine Bagot, service de dermatologie
CENTRES EXPERTS RÉGIONAUX CLINIQUES : • Sarcomes des tissus mous et des viscères > Pr Céleste Lebbé, centre d’onco-dermatologie et Dr Christine Le Maignan, service d’oncologie médicale• Cancers survenant pendant une grossesse > Dr Marc Espié, centre des maladies du sein, service d’oncologie médicale• Cancers de la thyroïde réfractaires - réseau TUTHYREF > Dr Marie-Elisabeth Toubert, service de médecine nucléaire• Lymphomes associés à la maladie coeliaque > Dr Lionel Galicier, service d’immunopathologie clinique
CENTRES EXPERTS RÉGIONAUX ANATOMOPATHOLOGIQUES : • Sarcomes des tissus mous et des viscères > Dr Maxime Battistella, service d’anatomie pathologique• Lymphomes – réseau LYMPHOPATH > Dr Josette Brière, service d’anatomie pathologique
> à Lariboisière CENTRES EXPERTS RÉGIONAUX CLINIQUES :• Cancers ORL rares > Pr Philippe Herman, service ORL chirurgie maxillo-faciale et plastique > Dr Michel Wassef, service d’anatomie et de cytologie pathologiques• Tumeurs oligodendrogliales de haut grade > Dr Selma Hamdi, service de neurochirurgie, Pr Homa Adle-Biassette et Dr Marc Polivka, service d’anatomie et de cytologie pathologiques• Cancers survenant pendant une grossesse > Pr Jean-Louis Benifla, service de gynécologie-obstétrique• Tumeurs rares du péritoine - réseau RENAPE > Pr Marc Pocard, service de chirurgie digestive > Dr Rachid Kaci,, service d’anatomie et de cytologie pathologiques
rapport d'activité 2014.indd 12 31/07/2015 12:43
13
LES ACTIVITÉS MÉDICALES
L’ORIGINE GÉOGRAPHIQUE DES PATIENTS
L’ÂGE DES PATIENTS DU GROUPE HOSPITALIER
En Médecine, Chirurgie, Obstétrique
Activité d’hospitalisation conventionnelle
LITS SÉJOURS DMS séjours > 1 nuit Sur le GH 1 192 59 524 7,6
LARIBOISIERE 654 35 090 7,3
SAINT-LOUIS 538 24 434 8,0
Les séjours chirurgicaux représentent 36 % de l’activité du GH avec 19 756 séjours réalisés.> Lariboisière 10 084> Saint-Louis 9 672
Les séjours médicaux représentent 42% de l’activité du GH avec 23 028 séjours réalisés.Avec respectivement : > Saint-Louis 13 022> Lariboisière 10 00§
L’activité de gynéco-obstétrique représente 8 047 séjours et le nombre d’accouchements : 2 700
1
Province 8,2 %
Petite couronne 25,4 %
Paris 48,4 %
Grande couronne 17,1 %
65 - 85 ans 29 %+ 85 ans 3 %
- 25 ans 8 %
25 - 45 ans 22 % 45 - 65 ans 37 %
Etrangers 0,5 %DOM TOM 0,4 %
rapport d'activité 2014.indd 13 31/07/2015 12:43
14
Activité psychiatrique, SSR et SLD
Activité externe
Soit + 5,7% sur le secteur SSR
Hospitalisation partielle et chirurgie ambulatoire
Activité d’hospitalisation conventionnelle
Hospitalisation partielle
HDJ LITS SÉJOURS GH 130 79 383
SAINT-LOUIS 89 65 013
LARIBOISIERE 41 14 370
FERNAND-WIDAL LITS JOURNÉES DMSPsychiatrie 36 10 252 -
Soins de suite et de réadaptation
104 33 161 31
Soins de longue durée 78 28 020
> Répartition de l’activité ambulatoire :27 358 séances de chimiothérapie21 564 séances de radiothérapie18 544 Hôpital de Jour + IVG 5 668 séjours de chirurgie ambulatoire, en hausse de 20,2 % sur le GH
Sur le GH : 57 % des séjours MCO sont faits en ambulatoire (séances, hdj), chirurgie ambulatoire
> 13 places SSR en ambulatoire qui représentent 8 310 séances
144 291 passages aux Urgences
> Lariboisière : 107 951 passages (y compris urgences ORL, céphalées et gynéco)> Saint-Louis : 36 340 passages
581 216 consultations externes
> Lariboisière - Fernand-Widal : 319 279> Saint-Louis : 261 937
rapport d'activité 2014.indd 14 31/07/2015 12:43
LES ÉQUIPEMENTS LOURDS :UN PLATEAU TECHNIQUE DE POINTE
4SAINT-LOUIS LARIBOISIÈRE
IRM 1 2
Scanners 2 2
Gamma caméra 2 dont 1 avec scanner
2 dont 1 avec scanner
Postes d’hémodialyse 7 4
Lithotriteur 1
Plate-forme de Diagnostic biologiqueautomatisé
1
TEP – scan (tomographe par émissionde positons)
1
Accélérateurs de particules 3
Salle d’angiographie numérisée 5
CEC (circulation extra corporelle) 2
15
> Actes de laboratoires et d’anapathologie (B+actes CCAM) Saint-Louis Lariboisière 3 727 286 2 731 708> Actes d’imagerie médicale Lariboisière, Fernand-Widal Saint-Louis
189 926 94 691> Actes de chirurgie Saint-Louis Lariboisière
30 912 22 669
> Actes infirmiers
Lariboisière, Fernand-Widal Saint-Louis
148 283 126 847
> Actes de rééducation
Lariboisière, Fernand-Widal Saint-Louis
102 775 28 244
2L’ACTIVITÉ DES PLATEAUX MÉDICO-TECHNIQUES ET DES SOINS
L’ACTIVITÉ DE RECHERCHE SUR LE GH
3> Nombre d’essais cliniques sur médicaments
et dispositifs médicaux en cours : 884> Nombre de nouvelles études
reçues en 2014 : 225> Nombre de conventions pour des recherches subventionnées par des institutionnels (ANRS, Inserm, Ligue contre le cancer...)
en cours : 91> Recettes :
Recettes loi Huriet 1 329 183 euros
Recettes affectées à la recherche
2 063 028 euros
Hospitalisation partielle
rapport d'activité 2014.indd 15 31/07/2015 12:43
16
LES MOYENS FINANCIERS DU GH 6
Masse salariale personnel non médical 269,5 M d’euros
Masse salariale personnel médical 86,4 M d’euros
Total masse salariale 355,9 M d’euros
Dépenses à caractère médical 177,2 M d’euros
Dépenses à caractère général 78,4 M d’euros
Dépenses financières et d’amortissement 48,2 M d’euros
Dépenses d’exploitation 659,7 M d’euros
Dépenses Dépenses à caractère général
Dépenses à caractère médical
Masse salariale PNM
Masse salariale PM
Dépenses financières et d’amortissement
Recettes d’assurance maladie 485,6 M d’euros
Produits de l’activité hospitalière 71,6 M d’euros
Autres produits 91,6 M d’euros
Recettes d’exploitation 648,8 M d’eurosLes moyens en Investissement
LES MOYENS AU SERVICE DU PATIENT : 7 529 EMPLOIS (ETP)5
GH (ETP MOYEN) LARIBOISIÈREFERNAND-WIDAL
SAINT-LOUIS
Personnel paramédical diplômé et qualifié 4385 2297 2087
Personnel administratif 659 343 316
Personnel technique et ouvrier 338 158 180
Personnel socio-éducatif 62 35 26
Total 5446 2834 2611
GH (ETP MOYEN) LARIBOISIÈREFERNAND-WIDAL
SAINT-LOUIS
Personnel médical 836 417 419
Etudiants : internes, externes, faisant fonction 828 474 354
Total 1664 891 773
EN MILLIONS D’EUROS SAINT-LOUIS LARIBOISIÈRE
FERNAND WIDAL
Travaux et opérations identifiées
6,2 5
Equipement médical et hôtelier
6,1 4,1
Equipement Informatique
0,64 0,46
Recettes Recettes d’assurance maladie
Produits d’activité hospitalière
Autres produits
12%
27%
41%13%
7%
75%
11%14 %
1 556 personnels médicaux
5 973 personnels non médicaux
rapport d'activité 2014.indd 16 31/07/2015 12:43
Au cours de l’année 2014, la Direction des Usagers, du Système d’Information et de la Qualité (DUSIQ) a pour-suivi ses efforts afin de consolider et pérenniser la culture qualité et sécurité des soins du Groupe hospitalier certifié « sans réserve » par l’HAS en 2012.
UNE CULTURE QUALITÉ PÉRENNE
Une dynamique intégrée à chaque étape du parcours de soinsUn dispositif de formation a été initié en 2014 pour les professionnels sur les nouvelles méthodologies d’évaluations de la certification HAS v2014.Consolidation de la nouvelle démarche qui prend en compte l’amélioration continue de la qualité dans le mode de financement des établissements.La contractualisation des pôles a été accompagnée d’un intéressement en 2014, fondé sur l’amélioration de la pro-duction des Comptes rendus d’Hospitalisation (CRH). Une enveloppe de 400 000 euros a ainsi pu être distribuée à l’ensemble des 10 pôles d’activité du GH.
Différentes démarches de reconnaissance de la qualité ont été engagées ou poursuivies au sein du GH en 2014 et accompagnées par la DUSIQ, parmi lesquelles :• L’accréditation par le COFRAC des laboratoires médicaux• L’évaluation interne du CSAPA (centre de soins et d’accompagnement en alcoologie) à Fernand Widal• Le suivi des recommandations de l’Agence de Biomédecine (ABM) suite à la certification de l’équipe de coordi-nation des prélèvements d’organes et de tissus en 2013 • la DUSIQ suit et coordonne la réponse aux inspections et contrôles réglementaires avec l’ASN (Autorité de Sureté Nucléaire) concernant les activités du GH classées « sensibles ou à risques » • L’amélioration de l’organisation de la sortie des patients sur plusieurs pôles. L’optimisation des rendez-vous de consultations a été poursuivie avec notamment une nouvelle organisation de la prise de rendez-vous.
17
rapport d'activité 2014.indd 17 31/07/2015 12:43
18
La gestion des risques associés aux soins1152 évènements indésirables ont été déclarés sur le site de l’hôpital Saint-Louis et 2336 sur le site de Lariboisière - Fernand-Widal (soit une diminution de près de 1,6% comparé à l’année 2013). 12% de signalements concernent les médicaments. Plus de 480 personnels ont été formés à la qualité de la prise en charge médicamenteuse. D’autre part, 6 évènements indésirables graves déclarés à la direction qualité ont fait l’objet d’une analyse approfon-die sous la forme de revue de morbi-mortalité (RMM). Le travail important d’évaluation des risques à priori à partir de cartographies des secteurs à risques se poursuit (au bloc de LRB et de SLS, le prélèvement d’organes et tissus, la radiothérapie ou les endoscopies, nouvel IRM 3T de Lariboisière).
Relations avec les usagersUne CRUQPC restreinte se réunit mensuellement sur chaque site afin de traiter les réclamations émises et d’émettre un avis au plaignant.
Nombre de médiations médicales : Lariboisière, Fernand-Widal : 8Saint-Louis : 12
Nombre de réclamations traitées par la direction : Lariboisière, Fernand-Widal : 255Saint-Louis : 119
Nombre d’éloges transmis à la direction: Lariboisière, Fernand-Widal : 52Saint-Louis : 42
Demandes de communication de dossier médical (patients ou familles) : Lariboisière, Fernand-Widal : 486Saint-Louis : 338
Projets 2015 Le lancement de la démarche de certification v2014, la préparation et l’envoi du compte qualité en avril 2016 en prévision de la visite de certification prévue en octobre 2016. Le paramétrage de l’outil GED qualité pour un dé-ploiement début 2016, la poursuite du développement de la gestion des risques au sein du GH, la participation à la deuxième vague d’expérimentation IFAQ, le déve-loppement de la démarche d’accréditation COFRAC des laboratoires, et l’organisation de la coordination du suivi de la radioprotection des personnels.
rapport d'activité 2014.indd 18 31/07/2015 12:43
19
DIRECTION DES SOINS : SÉCURISATION DU PARCOURS DU PATIENT
• Evaluation conjointe du dossier médical et du dossier de soins par un partenariat Direction qualité, Direction des soins et santé publique. Restitution dans chaque pôle et service.
• Elaboration avec les référents qualité d’une feuille de route proposant des objectifs à atteindre sur plusieurs thématiques comme le dossier de soins, le parcours de soins et en particulier : la sécurisation du circuit du médi-cament, la transfusion, les analyses biologiques, l’alimentation du patient, la prévention du risque infectieux, la sécurisation des actes d’endoscopies.
• Création d’un système d’information structuré entre la direction des soins, la direction qualité et le service de santé publique ainsi que les pôles (référents qualité)
• Réalisation d’audits dans les services visant à garantir le respect des règles de bonnes pratiques transfusionnelles mais aussi audits des postes de soins et des stocks de pharmacie.
• Poursuite pour la 4eme année consécutive du partenariat avec l’Institut de formation des cadres de santé par l’accueil de 48 étudiants pour la réalisation d’audits dans les services du GH.
• Participation de la direction des soins à différents évènements, notamment la semaine de la sécurité du patient.
L’encadrement du GH et les équipes ont par ailleurs participé aux diverses opérations de restructuration des activi-tés comme la mise en place des salles d’urgences au sein des blocs opératoires de Lariboisière ou le rapprochement de deux services de chirurgie sur Saint-Louis.
L’encadrement s’est mobilisé pour soutenir la formation continue sur le GH, 7 professionnels ont pu accéder à la formation de cadre et 7 ont intégré la formation des infirmiers anesthésistes.
rapport d'activité 2014.indd 19 31/07/2015 12:43
LES GRANDES OPÉRATIONS DE TRAVAUX 2014
> Saint-Louis
JANVIER À MARS : Fin de la rénovation du 4ème étage du plot Myosotis, service d’immunohématologie du Pr Fermand
JANVIER À AVRIL : Réalisation de vestiaires pour la Biologie
AVRIL À SEPTEMBRE : Travaux d’aménagement des locaux de la DFR au plot 9
AVRIL À OCTOBRE : Travaux d’installation des groupes d’eau glacée de la thérapie cellulaire sous le musée
MAI À JUILLET : Réfection des locaux des frais de séjour au RdC de NSL
MAI À JUILLET : Installation du dispositif de distribution de l’hélium pour l’activité de cryothérapie en radiologie
et dans 3 salles opératoires.
JUILLET –AOÛT : Désamiantage et réfection des locaux du self du personnel
JUILLET À DÉCEMBRE : réaménagement des locaux de la stérilisation au 1er étage
JUILLET À SEPTEMBRE : réfection de la boucle d’eau bactériologiquement contrôlée des blocs opératoires
AOÛT À NOVEMBRE : Travaux techniques de remplacement des échangeurs Vapeur de chauffage au sous-sol de NSL
SEPTEMBRE À DÉCEMBRE : Aménagement de locaux et à Géranium 4 pour permettre la mise en rocade de l’HdJ
d’hématologie et permettre le démarrage de l’opération Centre des Maladies du Sein et HdJ hématologie
20
rapport d'activité 2014.indd 20 31/07/2015 12:43
> Lariboisière et Fernand-Widal
JANVIER : livraison de la salle de radiologie EOS au bâtiment ViggoJANVIER À AVRIL : rénovation de l’unité Clovis Vincent pour les 9 lits de Soins continusFÉVRIER : mise en route d’une salle de radiologie interventionnelle dans le poste d’imagerie n°8NOVEMBRE À MARS : Couverture vitrée de l’escalier de secours de l’ascenseur du SMUR MAI À JUILLET : installation d’une IRM 3T en neuroradiologieMAI À OCTOBRE : aménagement des nouveaux locaux de l’Unité d’Hospitalisation de Courte Durée des UrgencesMAI À JUIN : rénovation des locaux du laboratoire d’hématologieAVRIL À JUILLET : rénovation de locaux de l’Unité Soulié de CardiologieMAI À JUIN : remplacement des transformateurs électriques du BMTJUIN À NOVEMBRE : réfection des aires de jeu de la crèche de Fernand WidalJUIN À SEPTEMBRE OCTOBRE : réfection de l’aire de jeu de la crèche de LariboisièreAVRIL À JUIN : rénovation de l’amphithéâtre du bâtiment ViggoJUIN À SEPTEMBRE : rénovation du bloc opératoire BO10JUILLET À OCTOBRE : rénovation des locaux de l’Unité Médicale de Gériatrie AigüeAOÛT : livraison d’une salle de radiologie interventionnelle dans le poste d’imagerie n°2JANVIER À DÉCEMBRE : Rénovation de plusieurs ascenseurs et monte-maladesJUIN À OCTOBRE : nouvelle installation de production d’eau chaude du bâtiment GalienMARS : Mise en route de la nouvelle salle de neurologie interventionnelle R6Mise à niveau de l’Unité d’Aide à L’Exploitation du système de sécurité incendie de LariboisièreNOVEMBRE : remplacement du mammographe en radiologieNOVEMBRE À DÉCEMBRE : Rénovation du bloc opératoire BO12
21
rapport d'activité 2014.indd 21 31/07/2015 12:43
22
NOTES
rapport d'activité 2014.indd 22 31/07/2015 12:43
23
NOTES
rapport d'activité 2014.indd 23 31/07/2015 12:43
Directrice des Hôpitaux Universitaires Saint-Louis, Lariboisière, Fernand Widal : Eve Parier
Président de la commission de surveillance du GH : Remi Féraud
Faculté de médecine correspondante : Université Paris Diderot-Paris 7
Doyen : Professeur Benoît Schlemmer
Président de la Commission Médicale d’Etablissement Locale : Professeur Rémy Nizard
Directeur des hôpitaux Lariboisière, Fernand Widal : Christian Nicolas
Directrice de l’hôpital Saint-Louis : Marie Deugnier
(Sources 2014)
2014C
once
ptio
n gr
aphi
que
: Fr
anço
is S
upio
t / w
ww
.sup
iot-
da.c
om -
Pho
togr
aphi
es :
Ow
en F
rank
en -
Im
pres
sion
: L
e R
évér
end
- 2
01
5
rapport d'activité 2014.indd 24 31/07/2015 12:43