sindromes autonomicos
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SNA
aparato cardiovascular
aparato gastrointestinal
la
termorregulación la vejiga la función
sexual
Los síntomas de disfunción autonómica son muy
variados ya que el sistema nervioso autónomo controla diversas funciones de distintos sistemas
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algunos términos importante que se utilizan con frecuencia en el contexto de enfermedades del
sistema nervioso autonómico.
Disautonomía
Hipotensión ortostática
Pandisautonomía
Síncope
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Enfermedades Virales
La exposición a sustancias
químicas tóxicas
Cabeza y traumatismo torácico
Factores genéticos
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Insuficiencia autonómica crónica
no se conoce la causa, y la mayoría son crónicas. Afectan a varios órganos, por insuficiencia simpática y parasimpática conjunta.
Insuficiencia autonómica pura.
Atrofia multisistémica.
Enfermedad de Parkinson y
parkinsonismos.
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Insuficiencia autonómica aguda o subaguda
Infrecuente, y se ha relacionado con infecciones víricas y autoinmunidad.
Pandisautonomía pura
Pandisautonomía con alteración neurológica a
otros niveles.
Disautonomía colinérgica pura..
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Las disautonomías secundarias son más frecuentes que las
primarias.
Pueden ocurrir secundario a:
Lesiones del sistema nervioso
central.
Lesiones de sistema nervioso
periférico.
Otros
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Es una condición de regulación
de presión arterial anormal al
ponerse de pie. La presión
arterial disminuye de forma
abrupta, cuando se pone de pie
desde una posición en la que se
encuentra acostado o sentado.
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• Uso excesivo de diuréticos de asa
• Medicamentos vasodilatadores • Deshidratación • Reposo en cama prolongado • Enfermedad de Addison (con
consumo inadecuado de sal)
Reflejo autonómico dañado a causa de ciertas enfermedades: • Diabetes • Anemia perniciosa • Amiloidosis • Síndrome Guillain-Barre • Síndrome Riley-Day • Síndrome Shy-Drager
Contractilidad del músculo cardiaco o respuesta vascular disminuidas *Algunos medicamentos:
Inhibidores monoaminos de la oxidasa (MAO) Antidepresivos tricíclicos Antidepresivos tetracíclicos
*Antipsicóticos de fenotiazina *Quinidina *Levodopa *Barbitúricos *Alcohol
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Reducción de leve a moderada en el flujo sanguíneo cerebral:
• Desmayo • Aturdimiento • Mareos • Debilidad • Confusión • Visión borrosa
Reducción severa de flujo sanguíneo cerebral: • Desmayo o pérdida breve de la
consciencia (síncope) • Hacer ejercicio o haber consumido
una comida abundante puede empeorar los síntomas.
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Es un problema en el que una persona carece de control vesical debido a una afección cerebral, de la médula espinal o de los nervios.
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Los trastornos del sistema nervioso central frecuentemente causan vejiga neurógena, y pueden abarcar: • Mal de Alzheimer • Anomalías congénitas de la médula
espinal (meningomielocele) • Tumores del cerebro y la médula
espinal • Parálisis cerebral • Encefalitis • Problemas de aprendizaje,
como trastorno de hiperactividad y déficit de atención (THDA)
• Esclerosis múltiple • Mal de Parkinson • Lesión de la médula espinal • Recuperación de accidente
cerebrovascular
El daño o los trastornos de los nervios que inervan la vejiga también pueden causar esta afección: • Neuropatía alcohólica
Neuropatía diabética • Daño a nervios debido a
cirugía de la pelvis • Daño a nervios por
hernia discal
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Síntomas de vejiga hiperactiva: • Tener que orinar con
demasiada frecuencia en cantidades pequeñas
• Problemas para vaciar toda la orina de la vejiga
• Pérdida del control del esfínter vesical
Los síntomas de vejiga hipoactiva: • La vejiga se llena mucho
pudiendo dejar escapar orina. • Incapacidad para decir cuándo
la vejiga está llena • Problemas para empezar a
orinar o vaciar toda la orina de la vejiga
• Retención urinaria
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Las lesiones medulares situadas por encima del nivel sacro
producen constipación en el periodo agudo, a la que sigue
una defecación automática (Urgencia subjetiva).
Respuestas vegetativas
(hipertensión, transpiración, piloerección)
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Transpiración Termoregulatoria
Transpiración Emocional
elevación de la temperatura sanguínea que activa estructuras centrales responsables de la termorregulación, o a que receptores periféricos sensibles al calor activan en forma refleja estas estructuras.
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Disfunción eréctil Priapismo
dificultad para generar o mantener una erección
rígida que permita realizar el coito.
erección prolongada y persistente en
ausencia de excitación sexual.
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La atrofia multisistémica (AMS) es una rara afección que causa síntomas similares al mal de Parkinson. Los pacientes con esta enfermedad presentan un daño más generalizado a la parte del sistema nervioso que controla funciones importantes, como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la sudoración.
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La causa se desconoce. La atrofia multisistémica se desarrolla gradualmente y con mucha frecuencia se diagnostica en hombres mayores de 60 años.
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• Cambios faciales • Dificultad para masticar o deglutir • Interrupción en los patrones del sueño • Vértigo o desmayo al levantarse o
después de estar de pie inmóvil • Caídas frecuentes • Impotencia • Pérdida de control intestinal o vesical • Pérdida de las destrezas motoras finas • Pérdida de sudoración de cualquier
parte del cuerpo • Disminución leve de la función
intelectual • Dificultad de movimiento • Molestias y mialgia
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• Náuseas y problemas con la digestión • Dificultades en la postura: puede ser inestable,
encorvada, inclinada hacia adelante • Movimientos lentos • Temblores • Cambios en la visión, disminución o visión borrosa • Cambios en la voz y el habla • Confusión • Demencia • Depresión • Dificultad para respirar relacionada con el sueño,
especialmente apnea del sueño y obstrucción de las vías respiratorias, que lleva a un sonido vibrante bronco
• Rigidez muscular
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