sÍndrome de klinefelter

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Page 1: SÍNDROME DE KLINEFELTER
Page 2: SÍNDROME DE KLINEFELTER

OBJETIVOS• Explicar qué es el Síndrome

de Klinefelter y su relacióncon el derecho,

• Describir las característicasfísicas y psíquicas de unindividuo con Síndrome deKlinefelter,

• Analizar, al tenor de ladisposición legal panameña,si un sujeto con Síndrome deKlinefelter puede serconsiderado jurídicamentecapaz o imputable.

OBJETIVOS• Explicar qué es el Síndrome

de Klinefelter y su relacióncon el derecho,

• Describir las característicasfísicas y psíquicas de unindividuo con Síndrome deKlinefelter,

• Analizar, al tenor de ladisposición legal panameña,si un sujeto con Síndrome deKlinefelter puede serconsiderado jurídicamentecapaz o imputable.

Page 3: SÍNDROME DE KLINEFELTER

INTRODUCCIÓNEl Síndrome deKlinefelter es unacondición que según lasestadísticas afectaaproximadamente a 1de cada 500-1000varones recién nacidos.Se trata de unfenómeno relativamentecomún entre losvarones.

INTRODUCCIÓNEl Síndrome deKlinefelter es unacondición que según lasestadísticas afectaaproximadamente a 1de cada 500-1000varones recién nacidos.Se trata de unfenómeno relativamentecomún entre losvarones.

Page 4: SÍNDROME DE KLINEFELTER

¿QUÉ ES UNSÍNDROME?

Conjunto de síntomas ysignos que concurren enuna enfermedad, deforma que la presenciade alguno de ellos sueleir asociada con otros; laetiología de cada unopuede ser diversa.

¿QUÉ ES UNSÍNDROME?

Conjunto de síntomas ysignos que concurren enuna enfermedad, deforma que la presenciade alguno de ellos sueleir asociada con otros; laetiología de cada unopuede ser diversa.

Page 5: SÍNDROME DE KLINEFELTER

SÍNDROME DEKLINEFELTER(EVOLUCIÓN)

• 1942: Harry Klinefelter y otroscolaboradores del Hospital Generalde Massachusets en Bostonpublicaron un reporte sobre nuevevarones con grandes pechos, escasopelo facial y corporal, hipogonadismoe incapacidad para la producción deesperma (azoospermia),

• Década de 1950: Se descubre quelos hombres con estas característicastenían un cromosoma sexual extraXXY,

• Década de 1970: Se llegó adeterminar que esta trisomíaaparece como la más común delas anormalidades genéticas conuna frecuencia de 1 entre 500 a1000 varones recién nacidos (2).

SÍNDROME DEKLINEFELTER(EVOLUCIÓN)

• 1942: Harry Klinefelter y otroscolaboradores del Hospital Generalde Massachusets en Bostonpublicaron un reporte sobre nuevevarones con grandes pechos, escasopelo facial y corporal, hipogonadismoe incapacidad para la producción deesperma (azoospermia),

• Década de 1950: Se descubre quelos hombres con estas característicastenían un cromosoma sexual extraXXY,

• Década de 1970: Se llegó adeterminar que esta trisomíaaparece como la más común delas anormalidades genéticas conuna frecuencia de 1 entre 500 a1000 varones recién nacidos (2).

Page 6: SÍNDROME DE KLINEFELTER

¿POR QUÉ OCURRE?

En algunos casos, los doscromosomas X o el cromosomaX y el Y fracasan en elintercambio genético.Ocasionalmente el resultado esque se mueven a la mismacélula produciendo ya sea unóvulo con dos X o unespermatozoide con uncromosoma X y uno Y. Cuandoun espermatozoide que tiene Xe Y fertiliza a un óvulo con uncromosoma X o cuando unespermatozoide Y normalfertiliza a un óvulo con dos X,en niño XXY es concebido.

¿POR QUÉ OCURRE?

En algunos casos, los doscromosomas X o el cromosomaX y el Y fracasan en elintercambio genético.Ocasionalmente el resultado esque se mueven a la mismacélula produciendo ya sea unóvulo con dos X o unespermatozoide con uncromosoma X y uno Y. Cuandoun espermatozoide que tiene Xe Y fertiliza a un óvulo con uncromosoma X o cuando unespermatozoide Y normalfertiliza a un óvulo con dos X,en niño XXY es concebido.

Page 7: SÍNDROME DE KLINEFELTER

CARACTERÍSTICAS• Alta estatura,• En ocasiones criptorquidia,

micropene, escroto hipoplásico omalformaciones en los genitales,

• Esterilidad por azoospermia,• Ginecomastia uni o bilateral,• Vello pubiano disminuido,• Escroto escasamente

desarrollado• Disminución de la libido,• Retraso en el área del lenguaje,

lectura y comprensión,• Lentitud, apatía,• Trastornos emocionales,

ansiedad, depresión, etc.• Falta de autoestima.

CARACTERÍSTICAS• Alta estatura,• En ocasiones criptorquidia,

micropene, escroto hipoplásico omalformaciones en los genitales,

• Esterilidad por azoospermia,• Ginecomastia uni o bilateral,• Vello pubiano disminuido,• Escroto escasamente

desarrollado• Disminución de la libido,• Retraso en el área del lenguaje,

lectura y comprensión,• Lentitud, apatía,• Trastornos emocionales,

ansiedad, depresión, etc.• Falta de autoestima.

Page 8: SÍNDROME DE KLINEFELTER

DIAGNÓSTICOAmniocentesis: es una pruebaprenatal común en la cual seextrae una pequeña muestra dellíquido amniótico que rodea alfeto para analizarla. Esta utilizacon frecuencia durante elsegundo trimestre de embarazo(por lo general entre 15 y 18semanas después del últimoperíodo menstrual de la mujer)para diagnosticar o, con muchamayor frecuencia, descartar lapresencia de ciertos defectoscromosómicos y genéticos.

DIAGNÓSTICOAmniocentesis: es una pruebaprenatal común en la cual seextrae una pequeña muestra dellíquido amniótico que rodea alfeto para analizarla. Esta utilizacon frecuencia durante elsegundo trimestre de embarazo(por lo general entre 15 y 18semanas después del últimoperíodo menstrual de la mujer)para diagnosticar o, con muchamayor frecuencia, descartar lapresencia de ciertos defectoscromosómicos y genéticos.

Page 9: SÍNDROME DE KLINEFELTER

DIAGNÓSTICOEstudio cariónico: Es unaprueba prenatal que consisteen tomar una pequeñamuestra de tejido de la parteexterna del saco en el que seestá desarrollando el feto. Eltejido se somete luego aanálisis para diagnosticar odescartar la existencia deciertos defectos congénitos. Porlo general, esta prueba serealiza entre 10 y 12 semanasdespués del último períodomenstrual de la mujer.

DIAGNÓSTICOEstudio cariónico: Es unaprueba prenatal que consisteen tomar una pequeñamuestra de tejido de la parteexterna del saco en el que seestá desarrollando el feto. Eltejido se somete luego aanálisis para diagnosticar odescartar la existencia deciertos defectos congénitos. Porlo general, esta prueba serealiza entre 10 y 12 semanasdespués del último períodomenstrual de la mujer.

Page 10: SÍNDROME DE KLINEFELTER

OTROS TIPOS DEDIAGNÓSTICOS

• Inicio de la escuela:Problemas de habla.

• Adolescencia:Crecimiento de lossenos.

• Adultez: Problemas deesterilidad.

OTROS TIPOS DEDIAGNÓSTICOS

• Inicio de la escuela:Problemas de habla.

• Adolescencia:Crecimiento de lossenos.

• Adultez: Problemas deesterilidad.

Page 11: SÍNDROME DE KLINEFELTER

TRATAMIENTO• Cirugía: En caso de

crecimiento excesivo delos senos.

• Testosterona:Inyecciones regulares ainicios de la pubertad.

• Enseñanza: Paratratar los problemas deaprendizaje y del habla.

TRATAMIENTO• Cirugía: En caso de

crecimiento excesivo delos senos.

• Testosterona:Inyecciones regulares ainicios de la pubertad.

• Enseñanza: Paratratar los problemas deaprendizaje y del habla.

Page 12: SÍNDROME DE KLINEFELTER

EL SÍNDROME DEKLINEFELTER Y EL

DELITO• “Los portadores del cariotipo XXY representan en la

población general, aproximadamente el 0.5%.• En la población penal masculina, que es superior a la

femenina, quienes presentan el cariotipo XXYconstituyen aproximadamente el 2%.

• La presencia del cariotipo XXY en un criminal pone demanifiesto su peligrosidad y quienes lo presenten, peroaunque no hayan delinquido, se puede establecer quehay una predisposición a los actos delictivos, ya queesta deficiencia los hace más sensibles a los estímuloscriminógenos mesológicos (cursiva nuestra).

• Debe señalarse que el porcentaje mínimo que sepresenta en la población en general y en particular dela criminal, de sujetos con alteraciones cromosómicas,resulta deficiente, que de ninguna manera se puedeconcordar con aquellos que pretendieron encontrarargumentos para renovar la teoría lombrosiana deldelincuente nato, más aún, la variación cromosómicano establece una fatalidad delincuencial.”

EL SÍNDROME DEKLINEFELTER Y EL

DELITO• “Los portadores del cariotipo XXY representan en la

población general, aproximadamente el 0.5%.• En la población penal masculina, que es superior a la

femenina, quienes presentan el cariotipo XXYconstituyen aproximadamente el 2%.

• La presencia del cariotipo XXY en un criminal pone demanifiesto su peligrosidad y quienes lo presenten, peroaunque no hayan delinquido, se puede establecer quehay una predisposición a los actos delictivos, ya queesta deficiencia los hace más sensibles a los estímuloscriminógenos mesológicos (cursiva nuestra).

• Debe señalarse que el porcentaje mínimo que sepresenta en la población en general y en particular dela criminal, de sujetos con alteraciones cromosómicas,resulta deficiente, que de ninguna manera se puedeconcordar con aquellos que pretendieron encontrarargumentos para renovar la teoría lombrosiana deldelincuente nato, más aún, la variación cromosómicano establece una fatalidad delincuencial.”

Page 13: SÍNDROME DE KLINEFELTER

RESPONSABILIDAD• Inimputabilidad

absoluta: “No esimputable quien en elmomento de ejecutar elhecho punible, no tengala capacidad decomprender su ilicitud ode determinarse deacuerdo con esacomprensión, por causade trastorno mental”.

RESPONSABILIDAD• Inimputabilidad

absoluta: “No esimputable quien en elmomento de ejecutar elhecho punible, no tengala capacidad decomprender su ilicitud ode determinarse deacuerdo con esacomprensión, por causade trastorno mental”.

Page 14: SÍNDROME DE KLINEFELTER

RESPONSABILIDAD• Inimputabilidad

disminuida: “Actúa conimputabilidad disminuidaquien en el momento de laacción u omisión, poseaincompletamente lacapacidad de comprender elcarácter ilícito del hecho enrazón de grave perturbaciónde la conciencia”.

RESPONSABILIDAD• Inimputabilidad

disminuida: “Actúa conimputabilidad disminuidaquien en el momento de laacción u omisión, poseaincompletamente lacapacidad de comprender elcarácter ilícito del hecho enrazón de grave perturbaciónde la conciencia”.

Page 15: SÍNDROME DE KLINEFELTER

POSICIÓN DE LACORTE

"... El grado de imputabilidad se basa en la capacidaddel individuo de comprender la ilicitud de un acto; estacapacidad de comprensión es una función delfuncionamiento adecuado del sistema nervioso, que setraduce en una actividad normal del: pensamiento,sensopercepción, estado de vigilia e inteligencia.La disfunción de una o más de estas funciones en elmomento del acto disvalioso, no antes o después delmismo es lo que condiciona la imputabilidaddisminuida o la inmputabilidad.Es importante establecer que estas funciones delcerebro pueden variar a través del tiempo en un mismoindividuo; por ejemplo, un individuo que padezcaepilepsia, puede cometer un acto delictivo en el momentoque está convulsionando, momento en el cual susensorio está anulado, fenómeno este que lo ubica en lasprerrogativas del Artículo 24 del Código Penal, sinembargo este mismo individuo puede posteriormentecometer un ilícito en un momento en que no estáconvulsionando y su estado de vigilia o sensorio no estáafectado, en este caso ya no se ubica en las prerrogativasdel artículo mencionado ...“

POSICIÓN DE LACORTE

"... El grado de imputabilidad se basa en la capacidaddel individuo de comprender la ilicitud de un acto; estacapacidad de comprensión es una función delfuncionamiento adecuado del sistema nervioso, que setraduce en una actividad normal del: pensamiento,sensopercepción, estado de vigilia e inteligencia.La disfunción de una o más de estas funciones en elmomento del acto disvalioso, no antes o después delmismo es lo que condiciona la imputabilidaddisminuida o la inmputabilidad.Es importante establecer que estas funciones delcerebro pueden variar a través del tiempo en un mismoindividuo; por ejemplo, un individuo que padezcaepilepsia, puede cometer un acto delictivo en el momentoque está convulsionando, momento en el cual susensorio está anulado, fenómeno este que lo ubica en lasprerrogativas del Artículo 24 del Código Penal, sinembargo este mismo individuo puede posteriormentecometer un ilícito en un momento en que no estáconvulsionando y su estado de vigilia o sensorio no estáafectado, en este caso ya no se ubica en las prerrogativasdel artículo mencionado ...“

Page 16: SÍNDROME DE KLINEFELTER

¿ES INIMPUTABLE UNINDIVIDUO XXY?

No necesariamente. Unindividuo XXY, aunquemanifiesta algunas limitacionesintelectuales no es un retrasado,ni un enfermo. De hecho, deacuerdo con las evidencias, nosiempre el individuo XXYmanifiesta las característicasdescritas por el Dr. Klinefelter.Es necesario, pues, evaluar cadacaso de manera individual.

¿ES INIMPUTABLE UNINDIVIDUO XXY?

No necesariamente. Unindividuo XXY, aunquemanifiesta algunas limitacionesintelectuales no es un retrasado,ni un enfermo. De hecho, deacuerdo con las evidencias, nosiempre el individuo XXYmanifiesta las característicasdescritas por el Dr. Klinefelter.Es necesario, pues, evaluar cadacaso de manera individual.

Page 17: SÍNDROME DE KLINEFELTER

Nombre del imputado(Individuo XYY)

País Cargo Sentencia

Laurence Hannel Australia Homicidio No culpable (internadoen hospital dealienados de máximaseguridad hasta que securase)

Robert Peter Tait Australia Homicidio (anciana de81 años)

Condenado a la horca,se le conmutó la pena aperpetua cuando secomprobó que era XYY.

Ernest D. Beck Homicidio (tresmujeres)

Pena de muerteErnest D. Beck Australia Homicidio (tresmujeres)

Pena de muerte

Daniel Hugon Francia Homicidio(prostituta de62 años)

Reducción de pena, 7años en lugar de 15 quele habríancorrespondido

Sean Farley Estados Unidos Homicidio Irresponsable y noculpable del crimen.

Millard Estados Unidos Homicidio Culpable.

Richard B. Speck Estados Unidos Homicidio (8enfermeras)

Pena de muerte

Page 18: SÍNDROME DE KLINEFELTER

CONCLUSIÓN• Con el descubrimiento de algunas anomalías

cromosómicas, como el Síndrome de Klinefelter (XXY) yel Síndrome del súper hombre (XYY) surgieronhipótesis fascinantes con respecto al comportamientocriminal por parte de los individuos que estaban enesas condiciones. Sin embargo, el desarrollo de lamedicina, nuevos tratamientos, etc. han minimizadoconsiderablemente tales ideas.

• La concepción del individuo XXY como poseyendo unsíndrome no es universalmente utilizada.

• Aunque haya quienes reconocen que hay ciertapredisposición de estos individuos al delito, no menoscierto es que tal predisposición está tambiéndeterminada por otros factores que van más allá delhecho de ser XXY.

• Hay que situar esta realidad en un contexto socio-histórico, y considerar también cómo es percibidosocialmente el individuo XXY.

• Nos parece que la condición XXY no es en sí mismasuficiente para hablar de inimputabilidad, si uno detales individuos estuviese involucrado en una situaciónilícita.

CONCLUSIÓN• Con el descubrimiento de algunas anomalías

cromosómicas, como el Síndrome de Klinefelter (XXY) yel Síndrome del súper hombre (XYY) surgieronhipótesis fascinantes con respecto al comportamientocriminal por parte de los individuos que estaban enesas condiciones. Sin embargo, el desarrollo de lamedicina, nuevos tratamientos, etc. han minimizadoconsiderablemente tales ideas.

• La concepción del individuo XXY como poseyendo unsíndrome no es universalmente utilizada.

• Aunque haya quienes reconocen que hay ciertapredisposición de estos individuos al delito, no menoscierto es que tal predisposición está tambiéndeterminada por otros factores que van más allá delhecho de ser XXY.

• Hay que situar esta realidad en un contexto socio-histórico, y considerar también cómo es percibidosocialmente el individuo XXY.

• Nos parece que la condición XXY no es en sí mismasuficiente para hablar de inimputabilidad, si uno detales individuos estuviese involucrado en una situaciónilícita.

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