SINDROME DE CONDESACION PULMONAR

DEFINICION

• Hace parte de los síndromes parenquimatosos ( AFECTAN EL PARENQUIMA PULMONAR)

• Se caracteriza porque hay acumulación de liquido o exudado en los espacios aéreos( ALVEOLOS).

ETIOLOGIA• Este síndrome puede ser causado por

diferentes microorganismos:

ETIOLOGIA

FACTORES PREDISPONENTES

• Edad • Desnutrición• Tabaquismo• Infección viral • Enfermedades crónicas • Neoplasias y enfermedades

linfoproliferativas

NEUMONIA ADQUIRIDAD EN LA COMUNIDAD

FACTORES PREDISPONENTES

NEUMONIAS POR ASPIRACIÓN Y ABSCESOS PULMONARES

FACTORES PREDISPONENTES

• Alcoholismo • Sepsis oral • Extracción dentaria • Amigdalectomia• Alteraciones de la deglusión

NEUMONIAS NOSOCOMIALES

Johanson y Cols1. Aparicion de un infiltrado

pulmonar 2. Fiebre 3. Leucositosis4. Secreción traqueobronquial

purulenta

FACTORES AMBIENTALES

• Contacto con animales– Neumonias por Brucelosis– Psitacosis – Histoplasmosis

• Legionella – Equipos de aire acondicionado – Agua potable

• Ps. Auroginosa– Equipos de ventilación mecánica

Hallazgos radiológicos de condensación Pulmonar

• Imagen radiopaca homogénea (debido al compromiso de los alvéolos).

• Broncograma aéreo (signo patognomónico), que es la interfase entre la sustancia extraña dentro del alvéolo (radiopaca) y el aire acumulado en los bronquios (radiolúcida).

• Límites bien definidos, los cuales terminan bruscamente en una cisura o en la pared costal.

• Las sombras vasculares se encuentran oscurecidas o borradas.

• El diafragma no se eleva en ninguno de los dos campos pulmonares.

Radiografía de tórax PA: muestra condensación en lóbulo del pulmón derecho, de limites definidos; y bronco grama aéreo.

Hallazgos radiológicos de atelectasia

Signos directos• Desplazamiento cisural, cuando la

atelectasia es lobar, las cisuras se retraen hacia el lugar afectado.

• Pérdida de la aireación, que se observa como una imagen radiopaca en el lugar afectado.

• Signos broncovasculares, debido a la retracción pulmonar hay apelotonamiento de vasos al nivel de la lesión.

Signos indirectos• Diafragma, elevado en el lado de la lesión.• Tráquea, Hilio y Mediastino desviados hacia el lado

de la lesión.• Espacio intercostal, disminuido debido a que la

trayectoria de las costillas, sobre todo en el extremo anterior, se hace más oblicua.

• Enfisema compensador, debido a que el área adyacente o el pulmón contrario sufre hiperinsuflación

R(X)PA DE TORAX

BIBLIOGRAFIA

• Semiología médica y técnica exploratoria. Surós Batlló, Antonio; Surós Batlló, Juan. 8° Edición. Editorial Elsevier Masson.

• Semiología Médica. ARGENTE H, ALVAREZ M. 1era Edición, Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires, Argentina. 2010.