SÍNDROME DE BOUVERET

R2. Luis Gerardo Antequera

SÍNDROME DE BOUVERET

•LÉON BOUVERET (1893) INTERNISTA FRANCÉS en la que presentó dos casos de pacientes con síndrome de retención gástrica por cálculo biliar, los que obstruían elDuodeno

•LA FORMA MENOS INFRECUENTE DE ILEO BILIAR

SÍNDROME DE BOUVERET

•En cuanto a la presentación con hemobilia y HDS, la literatura reporta al menos 10 casos de pacientes menores de 40 años con sangrado digestivo.Esta hemorragia estaría dada por el compromisode la pared duodenal producto de la impactacióndel cálculo. Podría incluso presentarse como unahemorragia masiva, secundaria a una erosión de laarteria cística5.

Existen dos alternativas quirúrgicas, la enterotomíay extracción del cálculo, o la enterotomía máscolecistectomía y reparación de la fístula. No repararde inmediato la fístula aumenta el riesgo decolangitis, colecistitis, HDA e incluso carcinomavesicular.

FÍSTULAS BILIOENTÉRICAS

CAUSAS

LITIASIS VESICULAR

ÚLCERADUODENAL

TUMORAL

90%

6% 4%

FÍSTULAS BILIOBILIAR

FÍSTULAS COLECISTODUODENAL

V:VESÍCULA D:DUODENO

Síndrome de BouveretIleo Biliar

Fístula Bilicolónica

FÍSTULAS COLECISTODUODENAL

FÍSTULAS BILIOENTÉRICASC

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