Síndrome compartimental

Definicion

• Conjunto de signos y síntomas secundarios alaumento de la presión en una celda fascial ocompartimiento muscular de un miembro, hastael grado de disminuir o eliminar la presión deperfusión capilar comprometiendo la viabilidadde los tejidos de dicha celda

Historia

• Aunque el descubrimiento de esta enfermedad es atribuido a Richard von Volkmann, el primero en describirla fue Hamilton en el año 1850

Sintomatología

• Las principales lesiones que llevan a SC son :

• fracturas asociadas a trauma cerrado (69% de los casos) con una incidencia del 3% al 17% en fracturas cerradas de tibia

• trauma de tejidos blandos sin fractura • la isquemia posterior a tratamiento de

lesiones arteriales

• La mayoría de las causas de SC provocan dolor y edema por esta razón es difícil, en ocasiones, el diagnóstico de esta dolencia. Existe un número determinado de patologías que pueden simular al SC como: celulitis, osteomielitis, fractura de estrés, tenosinovitis y trombosis venosa profunda

Dx diferencial

Tratamiento

• Presión intracompartimental mayor o igual a 30mm de Hg en el paciente normotenso.

• La incisión anterolateral es la utilizada para la liberación del compartimento anterior y el lateral y se sitúa entre la diáfisis del peroné y la cresta tibial

• El compartimiento anterior se descomprime a través de una incisión medial y el posterior a través de una

incisión lateral.

Bibliografia

• Hargens AR, Akeson WH. Pathophisiology of the Compartment Syndrome.

• En: Mubarak SJ, Hargens AR. Compartment Syndromes and Volkmann´s Contracture. Philadelphia. WB Saunders. 1981;47-70.