Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja kravaDowner cow sindrome

Uobičajeno stanje kod mliječnih krava k j lij di j š lij č j koje slijedi neuspješno liječenje slučajeva hipokalcemije nakon poroda (č t j k M i P)(često manjak Mg i P)

Pregledom postmortem obično nalazimo:– Ishemične nekroze butnih mišića– Ozljede živaca stražnjih noguj j– Traumatska razvajanja mišića i tetiva– Dislokacije (iščašenja kukova)j j– Degeneracije jetre i miokarda

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja kravaDowner cow sindrome - uzroci

1.Krave s metaboličkim problemima:• Mlječna groznica, hipokalcemija (Milk Fever) j g , p j ( )

snižen nivo Ca u krvi• Pašna tetanija (Grass Tetani) snižen nivo

MgMg• Zimska tetanija (Winter Tetani) snižen nivo

Ca i Mg• Ketoza• Masna jetra• Disbalans elektrolita (npr K nakon poroda)• Disbalans elektrolita (npr.K nakon poroda)• Akutno pretrpanje buraga

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja kravaDowner cow sindrome - uzroci

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja kravaDowner cow sindrome - uzroci

Mišićno – koštani uzroci

– FraktureFrakture– Dislokacije (iščašenje kuka)O l d ž– Ozljede živaca

– Traumatske ozljede butnih mišićaj

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja kravaDowner cow sindrome - uzroci

Toksični uzrociToksični uzroci

–– Teški mastitisiTeški mastitisi–– Teški endometritisi i metritisiTeški endometritisi i metritisi–– Kronične pneumonijeKronične pneumonijeKronične pneumonijeKronične pneumonije

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja kravaDowner cow sindrome - uzroci

Ostali uzroci ležanjaOstali uzroci ležanja

–– Distocije zbog prevelikog plodaDistocije zbog prevelikog ploda–– Jonova bolest (paratuberkuloza)Jonova bolest (paratuberkuloza)–– Traumatski retikuloperikarditisTraumatski retikuloperikarditisTraumatski retikuloperikarditisTraumatski retikuloperikarditis–– Dugotrajno gladovanje, transport, Dugotrajno gladovanje, transport, karantena streskarantena streskarantena, streskarantena, stres

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja krava- patogeneza

•• Dugotrajno ležanje Dugotrajno ležanje –– pritisak pritisak t č ih išić t č ih išić i h ij išići h ij išićnetečenih mišića netečenih mišića –– ishemija mišićaishemija mišića

•• Ulceracije i nekroze velikih butnih Ulceracije i nekroze velikih butnih jjmišića i mišića zdjelicemišića i mišića zdjelice

•• Ozljede pripadajućih živacaOzljede pripadajućih živacaOzljede pripadajućih živacaOzljede pripadajućih živaca•• Dovode do komplikacija u obliku Dovode do komplikacija u obliku ––ulceracija kardiomiopatija (česte ulceracija kardiomiopatija (česte ulceracija, kardiomiopatija (česte ulceracija, kardiomiopatija (česte injekcije Ca, mastitisa, pneumonijeinjekcije Ca, mastitisa, pneumonije

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja krava- klinički znakovi

L ž j d ž d 24 t k 2 L ž j d ž d 24 t k 2 •• Ležanje duže od 24 sata nakon 2 Ležanje duže od 24 sata nakon 2 injekcije preparata Cainjekcije preparata Ca

•• Krava je pri svijesti Krava je pri svijesti –– slab apetitslab apetit•• Pokušava ustatiPokušava ustati•• Stražnje noge raširene u stranuStražnje noge raširene u stranu

Može leći na stranuMože leći na stranu•• Može leći na stranuMože leći na stranu•• Teški slučajevi Teški slučajevi –– bez apetitabez apetita

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja krava- prognoza

50% slučajeva uspješno nakon 50% slučajeva uspješno nakon lij č jlij č jliječenjaliječenja

Ostalih 50% komplikacijeOstalih 50% komplikacijeOstal h 5 ompl ac jeOstal h 5 ompl ac je•• MastitisiMastitisiDekubitusi i ulceracijeDekubitusi i ulceracije•• Dekubitusi i ulceracijeDekubitusi i ulceracije

•• Pneumonija zbog ležanjaPneumonija zbog ležanja•• Uginuće životinjeUginuće životinje

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja krava- laboratorijski nalazi•• Nivo Ca, Mg, P, glukoze u krvi Nivo Ca, Mg, P, glukoze u krvi može biti normalan ili sniženmože biti normalan ili snižen

•• Albuminurija Albuminurija –– nekroza mišićanekroza mišićaAlbuminurija Albuminurija nekroza mišićanekroza mišića•• Povišen nivo enzima (AST i CPK)Povišen nivo enzima (AST i CPK)•• KetonurijaKetonurija•• Povišena urea i kreatinin Povišena urea i kreatinin –– loša loša •• Povišena urea i kreatinin Povišena urea i kreatinin loša loša prognozaprognoza

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja krava- liječenje

MedicinskoMedicinsko–– 500ml Ca I/V 2X dnevno500ml Ca I/V 2X dnevno–– NSPUL NSPUL –– Acetil salicilat Acetil salicilat –– aspirin aspirin NSPUL NSPUL Acetil salicilat Acetil salicilat aspirin, aspirin, fenil butazonfenil butazon

–– KortizoniKortizoni–– KortizoniKortizoni

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja krava- liječenje

Potporna terapija– Injekcije AD3E, tokoselen, – Injekcije ili infuzije elektrolita (K, Ca, Injekcije ili infuzije elektrolita (K, Ca, Mg, P)

Sindrom ležanja kravaSindrom ležanja krava- liječenje

Briga i higijenaBriga i higijena–– Masaža i okretanje krave koja ležiMasaža i okretanje krave koja leži–– Redovito mjenjanje stelje Redovito mjenjanje stelje j j j jj j j j–– Pokušavanje dizanjaPokušavanje dizanja–– Postavljanje krave u visaljkuPostavljanje krave u visaljku–– Postavljanje krave u visaljkuPostavljanje krave u visaljku