1.0 PENDAHULUAN

1.1 Pengenalan

Apa itu Sindrom Down? Ramai pernah mendengar namun ,ramai juga cetek pengetahuan mengenainya.Ia

bukan penyakit moden atau orang kaya malah Sindrom Down (SD) tidak tepat di katakan

penyakit.Sindrom Down tidak boleh di ubati.Ia terjadi pada kadar satu bagi setiap 650

kelahiran .Perkembangan mantel dan fizikal kanak-kanak Sindrom Down lambat berbanding

kanak-kanak biasa.Oleh itu kanak-kanak Sindrom Down perlu pendidikan khas seawal

mungkin agar dapat membantu mereka berdikari.Sindrom Down terbahagi kepada 3 iaitu

Trisomi,Traslocation dan Mosaic.Tidak kira jenis apa Sindrom Down,kanak-kanak Sindrom

Down boleh di kenali melalui wajah mereka yang hampir sama.

Sindrom Down ialah penyakit konginetal apabila seseorang di lahirkan mempunyai 3

salinan kromosom 21.Bagi seorang yang normal mereka sepatutnya hanya mempunyai 2

salinan kromosom ini.Atas sebab itu jugalah ,Sindrom Down di rujuk dengan nama Trisomi

21.Dengan erti kata lain ,mereka mempunyai satu kromosom terlebih yang menyababkan

mereka di kategorikan Sindrom Down.Lain-lain kromosom mereka adalah normal.

Apa itu Kromosom ?

Kromosom adalah struktur yang terdapat nukleus sel-sel hidup yang mengandungi

maklumat yang di warisi daripada ibu dan bapa.Ia mengandungi kod genetik yang mengawal

dan mengarah pembahagian,pertumbuhan dan gungsi sel.

Seorang individu normal mempunyai 46 kromosom ,setiap 23 di warisi daripada ibu,

manakala bakinya di warisi daripada bapa.

Setiap individu mempunyai kod genetik yang unik (kecuali kembar seiras) .Keunikan

inilah yang menyebabkan penampilan fizikal setiap individu berbeza-beza.

1.2 Objektif

i. Untuk mengetahui sejarah bermulanya Sindrom Down.

ii. Untuk memberi pengetahuan kepada orang ramai tentang ciri-ciri Sindrom

Down agar mereka boleh mengetahui cara untuk mengawal dan mendidik

kanak-kanak Sindrom Down.

iii. Untuk memberi pengetahuan kepada orang ramai tentang punca-punca terjadinya

Sindrom Down agar boleh mencagahnya.

1

iv. Memberi pendedahan dan langkah-langkah untuk merawati kanak-kanak Sindrom

Down agar masalah mereka berkurangan dan nisbah kelahirannya menurun.

1.3 Definisi Konsep

1.3.1 Sindrom Down (Buku Biologi)

Satu contoh anauloidi yang terkanal pada manusia.Aneuploidi ialah suatu

keadaan bagi kromosom berlebihan yang kurang lebih sedikit misalnya

trisomi 3 kromosom dan bukannya 2 kromosom bagi sesuatu jenis tertentu.

Juga di namakan “Mongolism” kerana mata seseorang itu nampaknya

mempunyai mata sepet seperti aris mata orang Mongol. Tetapi perkataan ini

tidak lagi digunakan.

1.3.2 Sindrom Down (Berita Harian :24 Ogos 2003 AHAD)

Sindrom down ialah penyakit konginetel apabila seseorang mempunyai 3

salinan kromosom 21.Bagi seseorang yang normal ,mereka sepatutnya hanya

mempunyai 2 salinan kromosom ini.Atas sebab ini,Sindrom Down di rujuk

dengan nama Trisomi 21.Dengan erti kata lain ,mereka mempunyai 1

kromosom terlebih yang menyebabkan mereka di kategorikan Sindrom

Down.

1.3.3 Sindrom Down (Internet)

Sindrom Down di sebabkan kelainan pada kromosom .Sindrom

Down yang kerap terjadi ialah di sebabkan oleh kelebihan kromosom

21 di mana 3 kromosom 21 menjadikan jumlah kesemua ialah 47

kromosom.

1.3.4 Sindrom Down (Kamus Dewan)

Kecacatan kelahiran yang di sebabkan oleh ketidaknormalan bilangan

kromosom 3 trisomi bilangan kromosom 21 wujud.

2

2.0 SINDROM DOWN

2.1 SEJARAH

Penyakit ini sebenarnya sudah diketahui sejak 1860 oleh Dr. Langdon Down dari

Inggeris,tetapi baru pada awal tahun 60-an ditemukan diagnosisnya secara pasti iaitu dengan

pemeriksaan kromosom. Dahulu nama penyakit ini dikenal dengan nama Mongoloid atau

Mongolism kerana penderitanya mempunyai gejala klinik yang khas, iaitu wajahnya seperti

bangsa Monggol dengan mata yang sepet dan bujur ke atas.

Tetapi setelah diketahui bahawa penykit ini terdapat pada seluruh bangsa di dunia dan

adanya tuntutan dari pemerintah Negara Mongolia yang menganggap kurang sesuai terhadap

pemberiaan nama tersebut, maka dianjurkan untuk menganti nama tersebut dengan Sindrom

Down.

Terdapat beberapa kajian yang telah dilakukan oleh para saintis luar negara. Pada

tahun 1866, seorang ahli fizik berbangsa Inggeris,John Langdon Haydon Down (1828-1896)

telah menerbitkan penerangan pertama di daalm dunia perubatan mengenai individu yang

dilahirkan sebagai Sindrom Down. Kajian seterusnya dilakukan pada tahun 1959 oleh Jerome

Lejeune, seorang ahli fizik dari Perancis. Beliau telah menemui penambahan kromosom pada

kromosom yang ke-21. Bagi orang normal, bilangan kromosom 21 adalah 2 tetapi bagi

penghidap Sindrom Down mempunyai 3 kromosom. Pada tahun 1990, kromosom 21 adalah

kromosom yang pertama dirajahkan secara penuh.

2.2 CIRI-CIRI FIZIKAL SINDROM DOWN

2.2.1 Sifat Pada Kepala, Muka Dan Leher.

Kanak-kanak Sindrom Down, mempunyai cirri-ciri fizikal yang unik dimana

mereka mempinyai iras muka yang hamper sama seperti muka orang Monggol.

Mereka juga mempunyai pangkal hidung yang kemek. Jarak diantara dua mata jauh

dan berlebihan kulit di sudut dalam. Mata mereka sentiasa berair dan merah serta

mempunyai mata yang sepet iaitu bahagian luarnya naik ke atas dan terdapat lipatan

pada kedua-dua sisi hidung yang menutupi bahagian daalm mata.

Saiz mulut adalah kecil yang sentiasa terbuka dan tidak tertutup rapat . Saiz

lidah yang tebal, kasar dan pendek menyebabkan lidah selalu terjelir. Pertumbuhan

gigi mereka adalah lambat dan tidak teratur . Paras telinga adalah lebih rendah.

3

Kebiasaannya, kepala mereka lebih kecil dan agak leper dari bahagian depan ke

belakang manakala lehernya agak pendek.

2.2.2 Sifat Pada Tangan Dan Lengan

Sifat-sifat yang jelas pada tangan adalah mereka mempunyai jari-jari yang

pendek dan jari kelingking membengkok ke dalam dimana tangan yang lebar dan

pendek.Kebiasaannya,tapak tangan mereka hanya terdapat satu garisan urat

dinaamkan “Simian Crease”. Jari dan tangan mereka adalah lebar dan pendek serta

berbonggol.

2.2.3 Sifat Pada Kaki

Kaki agak pendek dan jarak di antara ibu jari kaki dan jari kaki kedua agak

jauh terpisah dan tapak kaki.

2.2.4 Sifat Pada Otot

Kanak-kanak Sindrom Down mempunyai otot yang lemah menyebabkan

mereka menjadi lembik dan menghadapi masalah lewat dalam perkembangan motor

kasar.

2.2.5 Ciri-Ciri Lain

Kanak-kanak Sindrom Down juga mempunyai ciri-ciri lain seperti berbadan

gempal dan rendak serta agak bongkok. Mereka juga majoritinya berambut lurus dan

lembut. Kebiasaannnya, kanak-kanak ini juga suka bermanja, bermain dan gembira

dimana mereka mudah mesra serta dapat bergaul dengan baik. IQ mereka pula adalah

di antara 30-80. Kebiasaannya, kecacatan mereka dapat dikesan sebaik selepas lahir.

2.3 PUNCA-PUNCA KEJADIAN.

2.2.1 Pengenalan.

Bagi ibu-ibu yang berumur 35 tahun ke atas semasa mengandung mempunyai risiko

yang lebih tinggi untuk melahirkan anak Sindrom Down. 95% Sindrom Down disebabkan

oleh kelebihan kromosom 21. Keadaan ini disebabkan oleh “kon-dysjustion” kromosom

yang terlibat iaitu kromosom 21 di mana semasa proses pembahagian sel secara mitosis

pemisahan kromosom 21 tidak berlaku dengan sempurna.

4

Di kalangan 5% lagi kanak-kanak Sindrom Down disebabkan oleh mekanisma yang

dinamakan “translocation”. Keadaan ini biasanya berlaku oleh pemindahan bahan genetik

dari kromosom 14 kepada kromosom 21. Bilangan kromosomnya normal iaitu 23 pasang

atau jumlah kesemua 46 kromosom.

Mekanisma ini biasanya berlaku pada ibu-ibu di peringkat umur yang lebih muda.

Sebahagian kecil Sindrom Down disebabkan oleh mekanisma yang dinamakan “mosaic”.

2.3.2 Jenis-Jenis Sindrom Down.

2.3.2.1 Trisomi.

Kanak-kanak Sindrom Down adalah kanak-kanak yang menghadapi

masalah fizikal, emosi dan intelek.Kanak-kanak sindrom down jenis trisomi

berlaku disebabkan penambahan pasangan kromosom 23+1 (pada

kromosom nombor 21) yang sepatutnya 46 menjadi 47.

Kelahiran Sindrom Down jarang berlaku di dalam sesebuah

keluarga. Menurut kajian nisbah kelahiran bagi ibu yang berumur kurang 25

tahun ialah 1:2000 kelahiran manakala nisbah kelahiran bagi ibu yang

berusia 35-39 tahun adalah 1:50 kelahiran dan bagi ibu yang berusia lebih 40

tahun nisbah kelahiran adalah pada nisbah 1:30 kelahiran. Darjah kecerdasan

Sindrom Down jenis trisomi ini ialah antara 50%-80%.

2.3.2.2 Translocation.

Kelahiran sindrom down jenis translocation tidak membabitkan

lebihan kromosom dalam darah ibu hamil. Sindrom down (translocation) ini

terjadi dalam dua cara. Cara pertama ialah apabila secebis kromosom

nombor 14 bercampur dengan kromosom nombor 21. Jika ibu pembawa

kebarangkalian mendapat anak sindrom down adalah 10%-25%. Jika bapa

pembawa kebarangkalian untuk mendapat anak sindrom down adalah 3%-

5%.

Cara kedua terjadi apabila secebis kromosom nombor 21 bercampur

dengan nombor yang sama. Jika ibu pembawa kebarangkalian mendapat

anak sindrom down adalah 100% melibatkan semua kelahiran dalam

keluarga. Darjah kecerdasan bagi sindrom down ini ialah di antara 50%-

80%.

5

2.3.2.3 Mosaic.

Sindrom Down jenis mosaic ialah sindrom down yang tidak ketara

pada wajah murid-murid dan tidak 100% Sindrom Down. Kerosakan mental

bagi murid-murid ini tidak teruk. Darjah kecerdasannya adalah 80%-90%.

2.4 PERKEMBANGAN KANAK-KANAK SINDROM DOWN

2.4.1 Perkembangan Kognitif

Perkembangan kanak-kanak Sindrom Down dari segi perkembangan kognitif

ialah mereka mempunyai daya ingatan , perhatian dan kefahaman yang lemah serta

tidak dapat bertindak dengan cepat. Perkembangan motor kasar dan motor halus

mereka adalah lambat iaitu dari segi percakapan. Dari segi kognitif juga, mereka

kurang daya penaakulan dalam pemberian tumpuan. Keupayaan mental mereka

adalah berselisihan dimana IQ mereka di antara 50-70 tetapi bolah mencapai 90

sekiranya diberi latihan yang baik.

2.4.2 Perkembangan Fizikal

Perkembangan motor kasar mereka adalah lambat disebabkan otot-otot yang

lembik tetapi akhirnya berjaya melakukan hampir semua pergerakan kasar. Mereka

juga mempunyai masalah kurang pendengaran, pertuturan kurang jelas dan lambat

bertutur atau bermasalah pertuturan serta menghidap penyakit jantung berlubang.

Mereka juga mudah mendapat radang tenggorok, selsema, radang paru-paru

dan posisi tubuh di bawah tahap sederhana. Disamping masalah kesihatan ini mereka

juga lemah dalam koordinasi motor iaitu mata,tangan, koordinasi seluruh tubuh tidak

memuaskan dimana ianya masih kaku dan perkembangan sensori-motor mereka

adalah lambat dan tidak normal.

2.4.3 Perkembangan Emosi Dan Tingkah Laku

Dari segi perkembangan emosi dan tingkah laku mereka, kebiasaannya

mereka berkelakuan tidak menentu iaitu agresif ,pasif dan meminta perhatian yang

lebih daripada keluarga. Tekanan emosi mereka adalah jelas terhadap sesuatu aktiviti

kompleks dimana perasaan mereka adalah sama dengan orang normal tetapi tindak

balas tidak sama . Mereka mudah menjadi tidak sabar kerana tempoh perhatian

6

terhadap diri mereka sangat singkat . Ketidakstabilan emosi dimana jika harapan

mereka terlalu tinggi, seterusnya bertindakbalas dengan perasaan takut atau marah.

Walau bagaimanapun, mereka juga bersifat pengasih dan mudah mesra.

2.4.4 Perkembangan Bahasa

Dari segi perkembangan bahasa , penggunaan bahsa mereka adalah terhad

dimana mereka tidak boleh menyebut perkataan dengan betul (pelat). Ini kerana

mereka menghadapi masalah kurang pendengaran, pertuturan tidak jelas dan lambat

bertutur iaitu bermasalah pertuturan.

2.5 MASALAH SAMPINGAN.

2.5.1 Masalah Jantung.

Masalah jantung yang paling kerap berlaku ialah jantung berlubang seperti

Ventricular Septal Defect (VSD) iaitu jantung berlubang di antara bilik jantung kiri dan

kanan atau Atrial Septal Defect (ASD) iaitu jantung berlubang di antara atria kiri dan

kanan.

Masalah lain adalah termasuk salur ateriosis yang berkekalan (Patent Ductus

Ateriosis /PDA). Bagi kanak-kanak sindrom down boleh mengalami masalah jantung

berlubang jenis kebiruan (Cynotic Spell) dan susah bernafas.

2.5.2 Masalah Usus.

Masalah usus biasanya dikesan semasa awal kelahiran seperti :

A. Salur esofagus yang terbuka (atresia) ataupun tiada saluran sama sekali di

bahagian tertentu esofagus. Biasanya ia dapat dikesan semasa berumur 1-2 hari

di mana bayi mengalami masalah menelan air liurnya atau dikesan oleh doktor atau

jururawat kerana mereka tidak dapat memasukkan tiub untuk menyedut air perut

semasa baru lahir.

B. Salur usus kecil duodenum yang tidak terbuka penyempitan yang

dinamakan “Hirshprung Disease”. Keadaan ini disebabkan sistem saraf yang

tidak normal di bahagian rektum. Biasanya bayi akan mengalami masalah pada

hari kedua dan seterusnya selepas kelahiran di mana perut membuncit dan susah

untuk buang air besar.

C. Salur usus rectum atau bahagian usus yang paling akhir (dubur) yang tidak

7

terbuka langsung atau penyempitan yang dinamakan “Hirshprung Disease”.

Keadaan ini disebabkan sistem saraf yang tidak normal di bahagian rektum.

Biasanya bayi akan mengalami masalah pada hari kedua dan seterusnya selepas

kelahiran di mana perut membuncit dan susah untuk buang air besar.

2.5.3 Masalah-Masalah Lain.

Kanak-kanak Sindron Down mungkin mengalami masalah Hipotiroidism iaitu

kurang hormon tairoid. Masalah ini berlaku di kalangan 10% kanak-kanak Sindrom

Down.

Kanak-kanak Sindrom Down mempunyai ketidakstabilan di tulang-tulang kecil di

bahagian leher boleh menyebabkan berlakunya penyakit lumpuh (atlantoaxial instability)

di mana ianya berlaku di kalangan 10% kanak-kanak Sindrom Down. Sebahagian kecil

mereka mempunyai risiko untuk mengalami kanser sel darah putih iaitu leukemia.

Selain itu kanak-kanak Sindrom Down mudah mendapat selsema, radang tenggorok

dan radang paru-paru. Mereka juga menghadapi masalah kurang pendengaran dan

penglihatan yang kurang jelas.

2.6 LANGKAH – LANGKAH PENCEGAHAN

Walaupun Sindrom Down sejenis penyakit yang dianggap serius tetapi ia boleh

dicegah. Terdapat beberapa langkah dalam pencegahannya, pencegahan tersebut meliputi ibu

– ibu yang sedang mengandung.

Para ibu sememangnya tidak digalakkan untuk tidak mengandung setelah usia mereka

mencecah atau melebihi 35 tahun. Tetapi keadaaan ini sememangnya menjadi masalah pada

masa akan kini keranan kebanyakan golongan wanita lebih cenderung ataupun lebih

mementingkan kerjaya daripada memikirkan tentang rumah tangga. Oleh itu, mereka telah

mengambil langkah untuk berkahwin lebih lambat. Keadaan ini telah menyebabkan mereka

lewat mengandung dan kesuburan mereka akan terjejas . Oleh itu, bila terdapatnya pelbagai

informasi yang disiarkan oleh media massa kita hendaklah mengambil berat tentangnnya

kerana ia boleh dijadikan panduan dalam kehidupan berkeluarga.

Jika seseorang ibu yang pernah mengalami masalah keguguran atau pernah

melahirkan anak yang cacat, mereka hendaklah merujuk kepada doktor atau pakar. Cara yang

sebegini adalah untuk mengetahui punca-punca yang menyebabkan kelahiran anak cacat

ataupun Sindrom Down. Melalui pemeriksaan ini juga, kita dapat mengetahui penyebabnya,

8

seterusnya ibu itu boleh mengambil langkah pencegahan yang segera. Kita mementingkan

pencegahan adalah disebabkan

Jika kehamilan sudah terjadi, pencegahan untuk merawatnya tidak mungkin lagi dapat

dijalankan walaupun dengan melakukan pemeriksaan darah atau kromosom dari cairan

ketuban serta ari-ari seseorang seperti yang telah dinyatakan.

Di samping itu, dengan adanya kemudahan teknologi yang canggih dalam bidang

perubatan sekarang, ibu-ibu yang mengandung kini boleh menjalani ujian untuk mengesan

gejala Sindrom Down sebagai langkah pencegahannya. Kaedah ujian ini adalah satu langkah

pencegahan yang boleh dilakukan dalam tempoh yang terdekat iaitu dalam tempoh 3 bulan

pertama ketika kehamilan sedang berlaku. Prosedur ujian ini tidak mendatangkan kesan serta

meyakitkan si ibu. Ia juga kurang merbahaya bagi bayi di dalam kandungan dan kaedah ini

juga tidak melibatkan pengambilan cecair dari dalam rahim ibu. Namun begitu, wanita yang

berusia 37 tahun dan ke atas berkemungkinan mendapat anak atau bayi Sindrom Down

adalah kira-kira satu dalam setiap 138 kehamilan di dunia. Oleh itu, prosedur terbaru yang

dikenali sebagai Ujian Imbasan Kehamilan Tiga Bulan Pertama, atau FTPS dapat

memberikan penilaian yang lebih tepat mengenai kemungkinan Sindrom Down. Ujian ini

boleh dijalankan oleh ibu – ibu mengandung dari minggu 11 hingga minggu 14

kehamilannya.

2.7 UJIAN MENGESAN ANAK YANG CACAT.

Jika seseorang wanita itu, mengalami kehamilan, maka mereka boleh

melakukan ujian untuk diuji selnya bagi bagi bayi yang sedang membesar dalam

kandunganya. Ia merupakan satu kaedah yang baru dan ia juga dinamai sebagai

Pensempelan Vilus Korion, kaedah ini membolehkan seseorang doktor mengambil sel ini

pada minggu yang kelima kehamilannya.

Kaedah tersebut dilakukan dengan memasukkan, satu tiub pig yang halus serta

melalui vagina ibu seterusnya ke dalam uterus. Dengan bantuan ultrasound juga, ia dapat

memberikan gambaran tentang kandungan uterus serta tiup pig yang telah diletakkan diantara

pengalas uterus dan korion, iaitu satu membran yang melingkungi bayi dalam kandungan

yang sedang membesar itu.

Seterusnya penyedut akan digunakan untuk mengeluarkan satu sampel Vilus Korion,

melaluinya sambungan bak pokok bagi Korion dapat dilihat. Sel – sel ini adalah merupakan

sel yang mengandungi kromosom dan genetik yang sama seperti bayi dan ia boleh diuji bagi

9

pengesanan sebarang kecacatan genetik. Contohnya, satu Kariotip akan menunjukkan sama

ada bayi yang akan dilahirkan pengidap Sindron Down atau sebaliknya.

Di samping itu, terdapat 2 lagi kaedah ujian yang lain boleh digunakan untuk

mengumpul sel bagi melakukan ujian. Amniosentesis boleh dilakukan pada kira - kira

minggu keenam belas kehamilan si ibu. Manakala bagi amniosentesis, sebatang jarum

panjang yang digunakan untuk mengeluarkan sedikit bendalir Amniun dan sel fetus. Selepas

sel dikultus, maka analisis serta ujian kromoson yang boleh mengesan kekurangan biokimia

boleh dijalankan. Dalam fetoskopi, satu periskop yang kecil dengan satu sumber cahaya sejuk

disisipkan melalui satu belahan yang kecil di dalam uterus. Melalui kaedah ini ia

membolehkan kita melihat sebahagian kecil fetus didalam kandungan dan mengambil sampel

kulit serta darah bagi tujuan untuk dilakukan ujian.

2.8 SUASANA MEMBESARKAN KANAK-KANAK SINDROM DOWN

Suasana persekitaran yang sesuai amat penting untuk membesarkan kanak-kanak

Sindrom Down. Antara suasana yang sesuai untuk kanak-kanak ini ialah:-

Suasana persekitaran penting, membantu pembesaran kanak-kanak Sindrom

Down. Ketenangan dan kemesraan penjaga dapat merangsang penerimaan

pembelajaran lebih cepat.

Alat permainan yang digunakan perlu sesuai dengan teknik pengajaran yang ingin

digunakan. Ia perlu ditambah untuk mengelakkan kebosanan mereka.

Kanak-kanak Sindrom Down perlu berasa selamat, disayangi dan diterima

keluarga serta masyarakat. Ini membantu membentuk imej diri positif dan

mendorong mereka belajar.

Disiplin perlu diterapkan pada usia awal mereka. Dalam disiplin tersebut perlu

dinyatakan had tingkah laku yang dibenarkann dan tidak dibenarkan.

Kanka-kanak ini perlu diberi pujian diatas setiap kecemerlangan yang dicapai oleh

mereka.

2.9 CARA MEMBANTU KANAK-KANAK SINDROM DOWN BERTUTUR

Kebanyakan kanak-kanak Sindrom Down lambat bertutur. Oleh itu mereka wajar

10

dibantu pada usia awal mereka. Antara langkah yang perlu diambil ialah:-

Adakan kegiatan atau permainan bahasa yang dapat menarik perhatian mereka.

Dalam permainan ini, perkataan yang ingin diajar perlu ringkas dan diselitkan

dengan gambar yang berwarna-warni

Sebelum bercakap dengan kanak-kanak ini, cuba dapatkan perhatian terlebih

dahulu daripada mereka supaya interaksi dengan kanak-kanak teresbut berjalan

lancar.

Semasa bercakap dengan kanak-kanak ini, jangan terlalu banyak bertanya.

Tunggu tindak- balas mereka dan beri peluang mereka menjawab setiap persoalan

Untuk berkomunikasi dengan mereka gunakan ayat pendek dan bahasa yang

mudah difahami.

Untuk membuatkan mereka lebih tertarik dengan komunikasi kita, sambil bertutur

lakukan aksi atau lakonan yang boleh menghiburkan mereka

Dalam mengajar mereka latihan yang berterusan perlu diterapkan agar nereka

lebih mahir dan tidak mudah lupa

Pilih masa yang sesuai, terutama ketika mereka masih segar dan aktif untuk

menjalankan sesi pengajaran supaya kanak-kanak ini dapat menerima pengajaran

yang hendak disampaikan

Dalam melaksanakan sesi pengajaran, pastikan tertumpu pada satu-satu perkara

sahaja. Kanak-kanak ini perlu diberi masa, peluang dan latihan sebelum beralih

kepada latihan baru

Setipa masa yang terluang perlu diisi dengan berinteraksi dengan mereka supaya

wujudnya kemesraan dengan kanak-kanak ini

Setiap percakapan mereka perlu diberi tindak balas untuk merangsang kanak-

kanak ini untuk belajar bertutur

2.10 KAEDAH PENGAJARAN DAN PEMBELAJARAN UNTUK MEMBANTU

KANAK-KANAK SINDROM DOWN

Kepentingan Permainan

Kaedah pengajaran dan pembelajaran yang sesuai untuk membantu kanak-kanak ini

ialah dengan memperkenalkan pelbagai jenis permainan kepada mereka. Permainan

penting untuk membantu pembesarkan setiap kanak-kanak ini. Ia membantu

pemahaman mereka mengenai kehidupan. Melalui permainan juga, kanak-kanak

11

Sindrom Down menjadi cerdik dan berkeupayaan memahami hubung kait, sebab dan

akibat. Permainan ini dibahagikan kepada dua peringkat iaitu peringak bayi dan

peringkat kanak-kanak. Antara jenis-jenis permainan yang sesuai dipraktikan ialah :-

A) Peringkat Bayi

Pada peringkat umur 0-6 bulan , alat permainan yang sesuai diberikan ialah

loceng, alat permainan bergerak, tangan Sendiri atau alat permainan yang boleh

dipegang dan digigit

Pada peringkat umur 6-12 bulan, alat permainan yang berbunyi dan boleh ditarik

serta permainan cantum bina sesuai diberikan contohnya “lego”

Pada peringkat umur 12-19 bulan, alat permainan yang memerlukan IQ kanak-

kanak perlu diberikan, contohnya kotak boleh disusun tinggi, kepingan kad bod

bercorak, bol, ai dan buku bergambar

Pada peringkat umur 18 bulan dan ke atas, jenis permainan yang sesuai diberikan

contohnya permainan kotak, kepingan kad bod bergorak, permainan cantum Dua

tahun bina, buku bergambar dan boneka. Permainan ini dapat membentuk IQ

kanak-kanak Sindrom Down

B) Peringkat Kanak-Kanak

Permainan selidik dan jelajah, dalam permainan ini kanak-kanak dapat mengenal

pelbagai jenis objek yang dilihat mereka. Ini dapat membuatkan kanak-kanak

tertarik kepada semua benda

Permainan Fizikal, dalam permainan ini kanak-kanak dapat dilatih merangkak dan

bertatih serta berminat membuka almari, laci, bakul dan kotak

Permainan membina dan kognitif, dalam permainan ini kanak-kanak dapat

mencantum gambar berdasarkan corak, bentuk atau warna. Dalam permainan ini

IQ kanak-kanak ini dapat diuji

Permainan sosial, dalam permainan ini kanak-kanak akan lebih aktif kerana

permainan sorok-sorok sesuai dijalankan, disamping itu kanak-kanak dapat

bergembira. Kanak-kanak ini juga akan ketawa apabila digeletek

Permainan khayalan, dalam permainan ini kanak-kanak ini dilatih untuk menjadi

orang lain dalam suasana yang berbeza, contohnya bermain masak-masak

Permainan merangsang pergerakkan otot, dalam permainan ini kanka-kanak diajar

latihan fizikal seperti berlari, melompat, memanjat, menari dan mengayuh basikal

12

Permainan bahasa, dalam permainan kanak-kanak Sindrom Down diajar latihan

bahasa seperti meniru gaya bercakap, latihan nyanyian dan bercerita.

3.0 KESIMPULAN

Setiap ibu bapa menginginkan anak yang sihat dan comel. Namun takdir tuhan

tidak dapat kita lawan. Walaupun Tuhan mengurniakan anak yang Sindrom Down

namun kita tidak seharusnya merasa malu ataupun menyalahkan takdir.

Setelah mengkaji mengenai Sindrom Down dapatlah disimpulkan bahawa

ianya merupakan masalah genetik yang tidak boleh berjangkit melalui sentuhan

ataupun melalui perpindahan darah. Sindrom Down terjadi akibat ketidaknormalan

kromosom yang ke 21 di mana terdapat tiga kromosom.Sindrom Down tidak boleh

diubati, tetapi mereka yang dilahirkan sebagai Sindrom Down boleh dilatih untuk

menguruskan diri sendiri. Walaupun perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak

Sindrom Down lambat berbanding kanak-kanak biasa, namun dengan latihan dan

bimbingan yang sempurna mampu mengubah kehidupan mereka agar menjadi lebih

baik.

Apa yang disarankan oleh doktor bagi mengelakkan berlakunya

kehamilan Sindrom Down ini adalah dengan tidak melahirkan anak pada usia 35

tahun ke atas. Walaupun ini hanyalah satu langkah pencegahan awal tetapi tidak

semestinya mendapat anak yang Sindrom Down berlaku kepada ibu-ibu yang sudah

lanjut usianya. Mengikut kajian yang dilakukan oleh Doktor Ann Tan dari Pusat

Perubatan Mount Elizabeth, setiap ibu yang hamil tidak mengira umur berisiko

mendapat anak yang Sindrom Down. Justeru, menurut beliau lagi ujian awal adalah

penting lebih-lebih lagi memandangkan semakin ramai wanita menangguhkan

rancangan untuk mempunyai anak.

13

4.0 BIBLIOGRAFI

Dewan Bahasa dan Pustaka. 2000. Kamus Dewan Edisi Ketiga. Kuala Lumpur: Dewan

Bahasa Dan Pustaka.

http://www.downsnet.com/genesee/pics.htm.

Neil Izenherg. 2000. Human Diseases and Conditions. New York: Charles Seribner’s Sons.

Sylvia S.Mader.1995. Biologi Evolusi,Kepelbagaian Dan Persekitaran.Kuala Lumpur:

Dewan Bahasa Dan Pustaka.

14