simone cynamon cohen phd. havana / cuba, abril de 2009. palestra vulnerabilidade, padronização e...
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Simone Cynamon Cohen PhDSimone Cynamon Cohen PhD..
Havana / Cuba, Abril de 2009.Havana / Cuba, Abril de 2009.
Palestra Palestra Vulnerabilidade, Padronização e Qualidade da Vulnerabilidade, Padronização e Qualidade da
HabitaçãoHabitação
Sistemas de Vigilância em Saúde Ambiental com ênfase Sistemas de Vigilância em Saúde Ambiental com ênfase na Habitação Saudável.na Habitação Saudável.
(Adaptação brasileira do modelo desenvolvido pela Universidade de (Adaptação brasileira do modelo desenvolvido pela Universidade de Cordoba / Argentina)Cordoba / Argentina)
RIVS
RBHS
RAHS (2002)
RSHS(2003)
1995
2002
Represen-tatividade
Interseto-rialidade
Transdisci-plinariedade
Participação Comunitária
Princípios
Plano de Atividades
Desenvolvimento das Atividades: Sistema de Vigilância em Saúde Ambiental com ênfase na Habitação Saudável
Acadêmicas Sociais
•Educação•Instrução
PesquisaDesenvolvimento
•Informação•Discussão•Promoção
•Intervenção
Tecnico-Científica
Territoria-lidade
CENTRO DE DESENVOLVIMENTO TECNOLÓGICO SZACHNA ELIASZ CYNAMON EM SANEAMENTO E HABITAÇÃO SAUDÁVEL®
PROGRAMA DE HABITAÇÃO SAUDÁVEL DA ENSP VAI AS PREFEITURAS
OBSERVATÓRIOOBSERVATÓRIO
Ensino-Competênciaem Recursos Humanos
Escritório ModeloIncubadora de base tecnológica
Projetos LocaisProjetos Locais
PR
OJE
TO
SP
RO
JET
OS
Mestrado ProfissionalMestrado Profissional
EspecializaçãoEspecialização
AperfeiçoamentoAperfeiçoamento
AtualizaçãoAtualização
EmpreendedorismoEmpreendedorismo
Oficinas temáticasOficinas temáticas
Museus TemáticosMuseus Temáticos
UniversidadesUniversidades
ComunidadesComunidades
ComunicaçãoInformação
Difusão
Cooperação TécnicaP
RO
JET
OS
Ação intersetorial do Setor Saúde para o de Habitação / Urbanismo:
Diagnóstico de Habitação Saudável Apresentar informações básicas para o estabelecimento de critérios que conduzam a definição de prioridades municipais de políticas de habitação saudável, assim como, orientar o desenvolvimento de projetos de pesquisa para ampliar e difundir o conhecimento relativo à estratégia de habitação saudável;Criar uma base de dados que facilite a descrição e análise das particularidades diagnósticas da habitação saudável no país e sua comparação com outros países ou regiões geográficas ou estados e municípios;Divulgar as informações por meio de publicações sobre o tema da habitação saudável em programas de melhorias municipais.
Sistema de Vigilância em Saúde Ambiental com Ênfase na Habitação Saudável
Ação intersetorial do Setor Saúde para o de Habitação / Urbanismo: Capacitação de Recursos Humanos em Habitação Saudável e sustentável
Capacitação dos Recursos Humanos envolvidos com a elaboração, implementação e fiscalização dos projetos habitacionais de moradias saudáveis em:
Aplicação do conceito da habitação saudável nos espaços habitados;Metodologia de diagnóstico em Habitação Saudável e vulnerabilidade e risco na unidade habitacional: Desenvolvimento Sustentável; Legislação Ambiental aplicada; Noções de Conforto Ambiental; A arquitetura bioclimática (ventilação, umidade, temperatura, ar ambiental, luminosidade, ruído, vegetação); A arquitetura ecológica; A arquitetura da terra; Qualidade do Ar; Avaliação de risco e Biossegurança; Controle de vetores; Acessibilidade e mobilidade; Vigilância em saúde ambiental aplicada a Habitação Saudável; Gestão de resíduos sólidos.
Sistema de Vigilância em Saúde Ambiental com Ênfase na Habitação Saudável
Ação intersetorial do Setor Saúde para o de Habitação / Urbanismo: Arquitetura Social
O Programa Arquitetura Social se materializa com a ampliação da Unidade Básica da Saúde da Família com a incorporação da estratégia da Habitação Saudável.
Na dimensão do coletivo, esta proposta visa a promoção e proteção da saúde, incluindo a vigilância em saúde ambiental e habitação.
Na dimensão individual busca a ampliação do Programa da Saúde da Família com a incorporação da atenção primária ambiental e da melhoria sanitária domiciliar, enfrentando as principais causas de problemas de saúde da população brasileira que é a falta de saneamento e melhoria domiciliar.
Sistema de Vigilância em Saúde Ambiental com Ênfase na Habitação Saudável
Estratégia de Construção de Políticas Públicas Saudáveis no Brasil
Estratégia de Construção de Políticas Públicas Saudáveis no Brasil
Pa
Política / Programas Habitacionais
LugaresPrioritários
VisãoIntegralsaúde
Transdisci-plinariedade
RepresentatividadeTerritorialidade
Atores Envolvido
s
Capacitação de Recursos
Humanos em Habitação Saudável e Sustentável
Programa Arquitetura Social
Manual de Habitação Saudável
Parcerias /Alianças estratégicas efetivas
Diagnóstico de Habitação Saudável
Família
Intersetorialidade
Participação Comunitária
Comunidade
Linhas
de
Atuação
Con
text
o so
cioa
mbi
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l
MACROESTRUCTURA SOCIOECONÓMI CA,
POLÍ TI CA E INSTITUCIONAL
CARACTERÍ STICAS Y FUNCIONES DEL
ECOSISTEMA
IMPACTOSAMBIENTALES
EFECTOS SOBRE LA SALUD
PATRÓN DE EXTRACCI ÓN Y
UTI LIZACI ÓN DE LOS RECURSOS
CARACTERÍ STICAS DE LA OCUPACI ÓN DEL
TERRI TORIO Y DE LA POBLACI ÓN HUMANA
PATRÓN DE DESECHO DE RESI DUOS
POBREZA
I N E Q U I D A D
PROCESO DE DESARROLLO ECONÓMI CO
CONTEXTO SOCIO-AMBIENTAL
GLOBALIZACIÓN
VULNERABILIDAD
CAPACIDAD TECNOLÓGICA INSTALADA
O contexto socioambiental é o resultado das interações entre a macroestrutura socioecômica, política, institucional e as características e funções do ecossistema
Contexto Socioambiental O contexto socioambiental
e a sustentabilidade
Fonte: G. Shutz et al, 2004
Ambiente doméstico
Ambiente local ( bairro)
Ambiente urbano
Ambiente Regional
Ambiente Nacional
Biosfera
Fatores Econômicos e politicos
Constituintes Constituintes dos sistemas dos sistemas complexoscomplexos
Ecossistema
O contexto socioambiental
Dimensão ecológica
Dimensão Econômica
Dimensão sócio-cultural
Dimensão política -democrática
SUSTENTABILIDADESOCIOAMBIENTAL
DIMENSÃO SOCIOCULTURAL DIMENSÃO ECOLÓGICA
DIMENSÃO ECONÔMICADIMENSÃO POLÍTICO-DEMOCRÁTICA
produtividade
equidade
empoderamento
segurança humana
ética
solidariedade
responsabilidade social pela saúde
desenvolvimento humano
sustentabilidade
SAÚDEBem estar humano
Condiçõesminimas
Relações sociais
Liberdade e escolha
Segurança
Provisão:Produtos dos ecossistema( ex. alimento, água, ar)
Regulacão:Beneficios obtidos da regulação dos processos dos ecossistemas (ex. Lazer)
Capacidade de Suporte Realimentação do ecossistema (ex. ciclagem de nutrientes, segurança alimentar )
Cultural:Benefícios não materiais (ex. herança cultural)Serviços do
Ecossistema
As interações ambientais na saúde humana
Fatores socioculturais
Mudanças globais
Fatores econômicos
Fatores ambientais
Compreensão dos determinantes da saúde e do ambiente
Resposta socialà saúde e as necessidades humanas do
desenvolvimento
SAÚDE
Gerenciamento dos recursos naturais
Gerenciamento dos recursos humanos
Desenvolvimento de políticas
Conhecimento
Empoderamento
Otimização das intervenções para as mudanças
Identificar oportunidades para as mudanças
Biologiahumana
RISCOS Á
SAÚDE
PREVENIR
ATENUAR
RESOLVER
INTERVIRPROBLEMAS SANITÁRIOS
OPAS, 2000
As inter-relações do processo de exposição ambiental &
efeitosFontes ExposiçãoAmbiental
Dose para órgãos alvos Respostas à saúde Humana*Emissã
o natural –processo geológicos *EmissãoAntropog.*Uso doProduto
Solo ÁguaArBiotaAlimento
CâncerGenéticosDoenças Funcionais (sistêmicas)
- Respiratório- Endócrino- Reprodução e Desenvolvimento- Neurológico - Imunológico
Mecanismos determinantes da
liberação, transformação,
dispersãoe transporte,
Mecanismosdeterminantes da
disponibilidade e daação no organismo
Mecanismosde dano e reparo
Avaliação da Exposição • Identificação da relação exposição -resposta
Avaliação de risco
Caracterização do Risco
*Disposiçãodo produto
Prop físico-químicos& Toxicológicas
Toxicocinética & toxicodinamica
Meios e vias de exposição
Diagrama de las interacciones entre los componentes Diagrama de las interacciones entre los componentes
del modelo que hemos desarrolladodel modelo que hemos desarrollado
Fuerza Motriz: Condiciones Sociales; Económicas; Ecológicas;
Políticas
Presión: Alteraciones de
los componentes bióticos y abióticos
Exposición: Calificación y cuantificación de la exposición de las poblaciones a los impactos ambientales
Efectos: Positivos –mejora del bienestar Negativos- morbilidad y mortalidad – Carga de enfermedad
Acciones de gestión técnica y/o política
Proactivas; Correctivas / de Remediación
Estado:Calidad de los servicios del ecosistemaAlteraciones en la autorregulación de los ecosistemasNiveles de contaminación ambiental
VULNERABILIDAD
Socioambiental Específica
IMPACTO AMBIENTAL
RIESGOS
Fonte:adaptado por S Hacon et al, 2004
As interações socioambientais e as ferramentas de análise
Estado: UnidadesResidencial, Escolar,Hospitalar e Produtiva
Estado: UnidadesResidencial, Escolar,Hospitalar e Produtiva
Município: UnidadesResidencial, Escolar,Hospitalar e Produtiva
Município: UnidadesResidencial, Escolar,Hospitalar e Produtiva
Bairro: UnidadesResidencial, Escolar,Hospitalar e Produtiva
Bairro: UnidadesResidencial, Escolar,Hospitalar e Produtiva
ExposiçãoFragilidadeResiliênciaHabitabilidadeAmbiênciaCapital Social
ResultadosContexto
Estrutura
Processo
Alcance
Água
Ambiente Construído
LixoEsgoto Atmosfera
Ambiente Não-Construído
Águas pluviais
Ambiente Construído Ambiente Não-Construído
Sistema de Vigilância em Saúde Ambiental com ênfase em Habitação Saudável: Diagrama de Contexto de Vulnerabilidade e Risco
®
Sistema de Vigilância Saúde Ambiental com ênfase em Habitação SaudávelSistema de Vigilância Saúde Ambiental com ênfase em Habitação Saudável
UR = Unidade Residencial
UE = Unidade Escolar
UH = Unidade Hospitalar
UP = Unidade Produtiva
UE
UPUHUR
Planos para Sistemas Emergenciais
Políticas Públicas
Planos para Sistemas Emergenciais
Políticas Públicas
Incubadora Tecnológica
Projetos Estruturantes
Incubadora Tecnológica
Projetos Estruturantes
Avaliação Contínua
Indicadores SVSA-HS
Avaliação Contínua
Indicadores SVSA-HS
Recomendações Deliberações
Projetos EstratégicosSITUAÇÕES EMERGÊNCIAS
Recomendações Deliberações
Projetos EstratégicosSITUAÇÕES EMERGÊNCIAS
HABITAÇÃO SAUDÁVELHABITAÇÃO SAUDÁVEL
Contexto de Vulnerabilidade e Risco
Comunicação e propagação
Situações Emergenciais
CS
A
E
F
R
H
CS
A
E
F
R
H
CS
A
E
F
R
H
CS
A
E
F
R
H
CS
A
EF
RH
®
Ambiente Construído
Ambiente Não-Construído
Esgoto
Lixo
Água
Ar
Águas Pluviais
VARIÁVEIS INDICADORESVERTENTES ®
Qualquer ambiente construído que tenha a meta de ser Qualquer ambiente construído que tenha a meta de ser saudável, deverá desde a sua concepção ideológica e saudável, deverá desde a sua concepção ideológica e filosófica, se refletir como agente da saúde de seus filosófica, se refletir como agente da saúde de seus moradores / usuários. moradores / usuários.
Tal meta implica num enfoque sociológico e técnico de Tal meta implica num enfoque sociológico e técnico de enfrentamento dos fatores de risco e a promoção mais enfrentamento dos fatores de risco e a promoção mais adequada em relação: a orientação solar; a localização adequada em relação: a orientação solar; a localização físico-geográfica-ambiental; a construção; a físico-geográfica-ambiental; a construção; a habilitação; a adaptação; ao gerenciamento; ao uso e a habilitação; a adaptação; ao gerenciamento; ao uso e a manutenção do ambiente construído e de seu entorno. manutenção do ambiente construído e de seu entorno.
O principal desafio do Projeto está na O principal desafio do Projeto está na
consolidação da intervenção sobre os fatores consolidação da intervenção sobre os fatores
determinantes da saúde no espaço construído. determinantes da saúde no espaço construído.
Para o enfrentamento deste desafio, faz-se Para o enfrentamento deste desafio, faz-se
necessário à articulação das políticas públicas necessário à articulação das políticas públicas
saudáveis no SUS, políticas de habitação, meio saudáveis no SUS, políticas de habitação, meio
ambiente e infra-estrutura urbana. ambiente e infra-estrutura urbana.
Contatos: Contatos:
Profa Dra Profa Dra Simone Cynamon CohenSimone Cynamon Cohen
Tel.: (055 21) 2598-2577Tel.: (055 21) 2598-2577
Fax: (055 21) 2270-7352Fax: (055 21) 2270-7352
e-mail: e-mail: [email protected] ou [email protected]@ensp.fiocruz.br ou [email protected]