sigilarea spatiului endodontic obtura ii

8/12/2019 Sigilarea Spatiului Endodontic Obtura II

1/11

TehnicaTehnicadede sigilaresigilare

ObturaObturaII.II.TimpiTimpioperatorioperatori..


2/11

DefinitieDefinitie(Academia Americana de(Academia Americana de EndodontieEndodontie))

ObturaiaObturaia radicularradicular--sistemsistemdedesigilaresigilarecompletcomplet,,tridimensionaltridimensionalaaspaiuluispaiuluiendodontendodonticic,,pnpnlalajonciuneajonciuneacementodentinarcementodentinar,,frfrsuprasuprasausausubobtusubobturarerare,,evideniatevideniatradiologicradiologicprintr-oprintr-odensitatedensitateuniformuniform,, ctct maimai

aproapeaproape posibilposibil dede jonciuneajonciunea cemento-dentinarcemento-dentinar..

PrincipiiPrincipiidede prepararepreparareaa canaluluicanaluluiradicularradicular(Academia Americana de(Academia Americana de EndodontieEndodontie):):

1.Obturaia1.Obturaia trebuietrebuie realizatrealizat cucu oo cantitatecantitate minimminim dede sigilantsigilantbiocompatibilbiocompatibilprinprintehnictehnicdedeprepararepreparareminimminiminvazivinvazivaacanaluluicanalului,,carecaressconserveconserve grosimeagrosimeapereilorpereilor..2.Prepararea2.Prepararea vavaurmariurmari

modelaremodelare nn vedereavederea facilitriifacilitrii curcuririiirii ii obturriiobturriicanaluluicanaluluiradicularradicular;;3.Accesul3.Accesul trebuiestrebuies permitpermit oo bunbunvizibilitatevizibilitateaaorificiilororificiilorcanalarcanalar

iioo abordareabordaredirectdirect ctrectrezonazona apicalapical aa radciniiradcinii..4.4. DeterminareaDeterminareacorectcorectaa lungimiilungimiidede lucrulucru:: dinidinivitalivitali: 2-: 2---33mmmmdedeapexulapexulradiologicradiologic;;

dinidinicucucanalecanaleinfectateinfectate: 0: 0 --22mmmmdedeapexulapexulradiologicradiologic.. reluareareluareatratamentuluitratamentului:: limitalimitaidealidealforamenulforamenulapical.apical.

5.5. In cazul canalelor cu anatomie complexa tehnicile de injectareverticala a gutapercii termoplastifiate reprezinta tehnici deelectie - aceste tehnici implica o preparare specifica a sistemuluicanalar radicular.


3/11


4/11

ObturaObturaIIII

DefinitieDefinitie

.

.PrincipiulPrincipiul

tehniciitehnicii

ObturaObtura

II.II.

SistemSistemdedeeliberareeliberare iiinjectareinjectareaagutaperciigutaperciinclzitenclzitela 54la 54--60 grade Celsius60 grade Celsiusprinprinintermediulintermediulunuiunuiaplicatoraplicatorcucu varfvarfdetasabildetasabil,, ascutitascutit,, calibratcalibrat((calibrucalibru2020--25)25)

ComponenteleComponentelesistemuluisistemuluiObturaObturaII:II:

GutapercadisponibilGutapercadisponibilsubsubformformdedebatoanebatoane,,cucudoudouvscozitvscozitiidiferitediferite,,carecaresuntsuntinserateinseratennsistemulsistemuldedeinjectareinjectarenmuiatenmuiatelalatemperaturatemperaturadedeccacca160160grade Celsius.grade Celsius.

UnitUnit controlatcontrolatelectric cuelectric cu citirecitiredigitaladigitalaaa temperaturiitemperaturii

SeringaSeringatip pistol cutip pistol cu varfvarfaplicatoraplicatordetasabildetasabil,, flexibilflexibil,, diametrudiametru0,5 mm (0,5 mm (calibrucalibru

20/23/25)20/23/25)


5/11


6/11

AvantajeAvantaje::

controlcontrol foartefoartebun;bun;

curgerecurgereuoaruoarnncanalecanale;;obturaeobturaeradicularradiculartridimensionaltridimensional,, omogenomogen,,compactcompact..

DezavantajeDezavantaje::RezultateleRezultatelecucuacestacestsistemsistemsuntsuntimpredictibileimpredictibile

nncazulcazulrdcinilorrdcinilorcucuapexapexneedificatneedificatsausaucucuresorbiiresorbiisevere.severe.

(G.(G.CantatoreCantatore,,2001,2001, PPMachtouMachtou,,1998).1998).

IndicatiiIndicatiidede electieelectie::

ResorbtiiResorbtiiradiculareradiculareinterneinternePrezentaPrezentauneiuneianatomiianatomiicomplexecomplexecanalarecanalareFazaFazadedeobturaieobturaieretrogradretrograd,,dupduprezecierezecie

apicalapical..


7/11

TimpiTimpioperatorioperatori11.. peparareapeparareaadecvataadecvataaa canaluluicanalului:: lrgirelrgire

corespunztoarecorespunztoare,, creareacreareastopuluistopuluiapical ]napical ]n dentindentin((lrgirelrgirecu ac minim nr.30);cu ac minim nr.30);

22.. alegereaalegereacanuleicanulei:: vavapermitepermiteptrundereaptrundereala 3la 3--5 mm5 mmdede constricaconstricaapicalapical;;3.3.alegereaalegereapluggerelorpluggerelor:: accesaccesuoruornntreimeatreimeamediemedieaa

canaluluicanalului;;

4.4.coafareacoafareaperetlorperetlorcucu cimentcimentdede sigilaresigilare;;5.5.injectareainjectarealentlentaa gutaperciigutaperciilala temperaturatemperatura5555--6060

gradegrade iiconsistentconsistentadecvatadecvat, cu, cu retragerearetragereatreptattreptatdin canal adin canal a canuleicanulei;;

6.6.obturareaobturareasegmentuluisegmentuluiapical (5apical (5--1010 secundesecunde))urmaturmatdede obturareaobturareasegmentelorsegmentelormediimedii iicoronarecoronarealeale canalelorcanalelor;;

7.7.

condensareacondensarea

finalfinal

cucu

pluggerepluggere

.

.


8/11

SistemulSistemulObturaObturapoatepoatefificombinatcombinatcucu tehnicatehnicadedeobturaieobturaie SystemSystemBB((variantvariant simplificatsimplificat aacompactriicompactrii verticaleverticaleclasiceclasice aa gutaperciigutapercii lalacaldcald))

AceastAceasttehnictehnicpresupunepresupuneutilizareautilizareactorvactorvainstrumenteinstrumente iidispozitivedispozitivepatentatpatentateedede autorautor (Buchanan),(Buchanan), compusecompusedindin sursasursadede calduracaldurasisipluggerepluggerespecificespecificesistemuluisistemuluiB, cuB, cu rolrolininumplereaumplerea prinprin cldurcldur,, nmuierenmuiere iicompactarecompactareaagutaperciigutapercii..

Sursa de cldura Sistemului BPlugger-ele Sistemului B(rol in umplerea prin cldur, nmuierei compactare a

gutapercii n timpul unui val continu de condensare).

AcesteAcestepluggerepluggeresuntsuntdisponibiledisponibilenn44mrimimrimi::fine;fine;mediimedii;;fine-fine---mediimedii;;mediimedii---largi-largi....

ConicitConicitileileplugger-elorplugger-elorcresccrescdedelala6%6% 12%.12%.Plugger-elePlugger-ele auau oo srmsrm electricelectric lala interior,interior,acoperitacoperitdede

ununstratstratmetalicmetalic dubludublu..AceastaAceastalelepermitepermitenclzireanclzirealalavrfvrf,,nnacelaiacelaitimptimpreducndu-lereducndu-leflexibilitateaflexibilitatea..

Plugger-elePlugger-elemanualemanualeBuchananBuchanansuntsuntdisponibiledisponibilenndoudoumrimimrimi,,cucudoudouvrfurivrfuri::

--conicconic((NiTiNiTi););--conicconic((oeloelinoxidabilinoxidabil).).

ConurileConurilededegutapercgutaperc

OptimizareaOptimizareaforelorforelordedecondensarecondensarennSistemulSistemulBBnecesitnecesitoobunbunpotrivirepotrivireaaconurilorconurilordedegutapercgutaperclalaformaforma iiconicitateaconicitateacanaluluicanalului..

AcesteAcesteconuriconuriAutofitAutofit,,suntsuntdisponibiledisponibilenn44conicitconicitii::finefine(6%)-medii(6%)-medii(10%)-fine-medii(10%)-fine-medii(8%)-(8%)-largi-mediilargi-medii(12%).(12%).

I i iI i i i ii i l t il t i


9/11

ImaginiImaginimicroscopiemicroscopieelectronicaelectronica((Jose L.Jose L. IbarrolaIbarrola,, Russell K. Reynolds, Michael S.Russell K. Reynolds, Michael S. HermsenHermsen, James H. Howard ,, James H. Howard ,

Kenneth I. KnowlesKenneth I. Knowles ..Evaluation of three methods ofEvaluation of three methods of obturationobturationusing theusing the ObturaObturaII system.II system. BrazBrazJ OralJ Oral SciSci..

October/December 2002October/December 2002 --Vol. 1Vol. 1 --Number 3.Number 3.

Fig.1. Injectare gutapercatermoplastifiata faracondensare verticala

Fig.2. Con master+ injectaregutaperca termoplastifiata

Fig.3. Injectare gutaperca termoplastifiata+ condensare verticala


10/11

ImaginiImaginiRxRx((obturatiiobturatiiradiculareradiculareprinprin

tehnicatehnicaObturaObturaII)II)


11/11

ConcluziiConcluzii

ObturaObturaIIII reusestereusestesasaobturezeobturezetridimensionaltridimensional,,

compactcompact canalelecanaleleradiculareradiculare,, chiarchiarsisiinin conditiileconditiileuneiuneicomplexitaticomplexitatiprivindprivindnumarulnumarulsisiformaformaacestoraacestora

EsteEstedependentadependentadede preparareapreparareaunuiunuistop apicalstop apicalfoartefoartebinebinedefinitdefinitpentrupentruevitareaevitareasupraobturarilorsupraobturarilor

SeSe poatepoatecombinacombinaexcelentexcelentcucu sistemulsistemulB deB de obturareobturareNecesitaNecesitaoo bunabunapregatirepregatireprofesionalaprofesionalasisiesteesteoo

tehnicatehnicadestuldestuldede costisitoarecostisitoare

sigilarea spatiului endodontic obtura ii

Documents