sfiliz(fazlası için )
TRANSCRIPT
Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar (Lezyonlu)
Sifiliz
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ – ÖZELLİKLER
Treponema pallidum spiroket
Yaws, pinta ve sifiliz etkeni
Hasarlı deri ve müköz membranlardan girer
Penisiline çok duyarlı
Tedavi değil, tanı problem yaratır
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ – EVRELER (Primer)
Primer:
Ağrısız şankır
Penis, vulva ve diğer cinsel temas noktalarında kenarları endürasyonlu ülser
İnkübasyon: 21 gün
3-6 hafta içinde lezyonlar kaybolur
Eşlenik semptomlar bulunmaz
Hatta lezyon görülmeyebilir
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ-primer 1/2
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ-primer 2/2
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ – EVRELER (Sekonder)
Sekonder:
Primerden 3-6 hf sonra
Boğaz ağrısı, kırgınlık, ateş, başağrısı gibi non-spesifik semptomlar
Döküntü ve LAP eşlik eder
Döküntü: gövdede ve fleksör yüzlerde başlar, avuç ve ayak tabanına ilerler
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ-sekonder 1/3
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ-sekonder 2/3
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ-EVRELERİ (tersiyer) Tersiyer:
Tamamen ölümcüldür
Gom (ağrısız tümör) deri yüzeyinden görülebilir
Tüm vital organları tutar
Enfeksiyöz değildir
SSS ve KVS tutulumu ile öldürür
İlk enfeksiyondan yıllar sonra görülür
Akut menenjit, demans, tabes dorsalis, torasik anevrizma yapar
1/3
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ-tersiyer
2/3
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ-tersiyer
3/3
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ – TANI
Karanlık saha mikroskopisi
RPR ve VDRL (non-treponemal)
Şankırdan 14 gün sonra (+)
Toplumun %1-2’sinde yanlış (+)
FTA-ABS (treponemal)
Daha sensitif ve spesifik
Uygulaması daha zor
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ – TANI – Karanlık saha 1/3
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ – TANI – Karanlık saha 2/3
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ – TANI – Karanlık saha 3/3
Lezyonlu CYBH
SİFİLİZ – TEDAVİ
Benzatin Pen G 2.4 MU, IM, tek doz
Tersiyer sifiliz’de:
1 hafta arayla aynı doz toplam 3 kez