sessão clínica mastologia snoll
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SNOLLUm caso clínico
Christiane WiefelsResidente de Medicina NuclearHospital Universitário Antônio Pedro – [email protected]
facebook.com/SetordeMedicinaNucleardoHospitalAntonioPedro
+Rede linfática da mama
+O que é um linfonodo sentinela?
Primeiro linfonodo a receber a drenagem linfática proveniente do tumor.
+Como detectar um linfonodo sentinela?
Coloração com azul patente
Linfocintigrafia
+O que é o ROLL?
Radio-guided Ocult Lesion Localization
Lesão não palpável
Marcação pré-operatória
Estereotaxia + uso de radiotraçador
+O que é SNOLL?
Sentinel Node Ocult Lesion Localization
Linfocintigrafia + ROLL
+Relato de caso
65 anos
Ca de mama à esquerda
Tumor impalpável
Objetivo:
fazer o SNOLL no mesmo dia da cirurgia
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Método:
Injeção de RF para realização da linfocintigrafia:
- 99mTc Fitato (colóide)
- 2 pontos cardinais periareolar
- 500μCi por injeção
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Estéreotaxia (MMG)
Injeção de RF intralesional
-99m Tc- MAA (macroagregado de albumina)
-2 mCi
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Captação da imagem
- 2h após a injeção do 99m Tc Fitato
- Imagens planares (anterior, lateral e OAE)
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Relato cirurgico:
- Houve contagem do RF no LS pelo aparelho de Gamma Probe, após a sua retirada.
- O tumor foi bem localizado.