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  • Sesin de Residentes

    Dra. Paola Castillo Fernndez

    Hospital Clnic

  • Historia Clnica

    Hombre de 75 aos

    Ex-fumador

    Antecedentes de dislipemia y neumopata crnica

    Adenocarcinoma de prstata (2002)

  • Historia Clnica

    Motivo consulta 2010

    Ictericia cutneo-mucosa y astenia de dasde evolucin

    Bioqumica con importante colestasis

  • Tumor Primario de Pncreas

    Adenocarcinoma

    Tumor neuroendocrino

    Metstasis

    Diagnstico diferencial

  • CD 56

    ck7

    sinaptofisina

  • Cromogranina

  • PSA

  • Racemasa

  • Metstasis de Adenocarcinoma de Prstata

    Diagnstico

  • RTU prstata 2009

  • Cromogranina

  • Metstasis de Adenocarcinoma de Prstata

    Diagnstico

  • Los tumores metastticos no hematolgicos en pncreas son poco frecuentes.

    Menos del 2% de las neoplasias de pncreas. Mourra et al, Pancreas Journal. 2010;577

    Difciles de reconocer por estudios de imagen.

    Metstasis en Pncreas

  • Metstasis en Pncreas

    Una serie de 81/4955 casos de autopsias. Adsay et al. Virchows Arch. 2004;527

    4 series reportadas sobre un diagnstico hecho por citologa y/o pieza quirrgica. n=92. Kieth et al. Diagnostic cytopathology 2004; Mourra et al, Gilbert et al, Mod Pathol 2009; Pancreas Journal 2010; Konstantinidis IT et al, J Am Coll Surg 2010

    Tumor metastsico ms frecuente: Carcinoma renal de clulas claras

  • 19 casos en 10 aos

    Edad promedio: 64.2

    12 hombres y 7 mujeres

    Solitarios 14 y mltiples 5

    Localizacin pancretica ms frecuente: Cabeza (6)

    Metstasis en Pncreas(Hospital Clnic)

  • Metstasis en Pncreas(Hospital Clnic)

    Tumores n

    Carcinoma renal de clulas claras 9

    Carcinoma pulmonar de clulas pequeas 2

    Adenocarcinoma de pulmn 1

    Carcinoma gstrico de clulas en anillo de sello 2

    Adenocarcinoma de Colon 2

    Carcinoma de Ovario 1

    Melanoma 1

    Adenocarcinoma de Prstata 1

    Total 19

  • Tiempo libre de enfermedad: 3.4 aos (0.6 -11 aos)

    Ca renal 4.8 aos

    AdenoCa prstata 8 aos

    8 casos progresin de enfermedad

    11 casos recada

    Metstasis en Pncreas(Hospital Clnic)

  • Metstasis en Pncreas

    Diagnstico por imagen n

    Metstasis 8

    Tumor Neuroendocrino 7

    Adenocarcinoma 3

    Pancreatitis 1

  • Tumores primarios y las metstasis de pncreas son indistinguibles por mtodos de imagen y es necesario un diagnstico cito-histolgico

    Conclusiones

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