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casos clínicos

SAP

Dra. Saggese Andrea

Dra.Delgado Paula

• Paciente femenina de 8 años de edad, que ingresa a la guardia por presentar vómitos alimentarios incohercibles de 3 días de evolución y leve dolor abdominal. Se interpreta como cuadro de gastroenteritis.cuadro de gastroenteritis.

• Sin antecedentes patológicos.

• Se realiza ecografía abdominal".

Cómo seguirían estudiando a la paciente?

1-RM DE ABDOMEN

2-SERIADA GASTRODUODENAL2-SERIADA GASTRODUODENAL

3-TC DE ABDOMEN SIMPLE

4-TC DE ABDOMEN CON CONTRASTE ORAL Y

ENDOVENOSO.

Cómo seguirían estudiando a la paciente?

1-RM DE ABDOMEN

2-SERIADA GASTRODUODENAL2-SERIADA GASTRODUODENAL

3-TC DE ABDOMEN SIMPLE

4-TC DE ABDOMEN CON CONTRASTE ORAL Y EV.

SIN CTE FASE ARTERIALSIN CTE

FASE VENOSA

• QUISTE DE DUPLICACION INTESTINAL

• QUISTE MESENTERICO

DIAGNÓSTICOS PRESUNTIVOS

• HEMATOMA DUODENAL

• TUMOR RETROPERITONEAL QUISTICO

(TERATOMA QUISTICO)

• QUISTE DE DUPLICACION INTESTINAL

• QUISTE MESENTERICO

• HEMATOMA DUODENAL• HEMATOMA DUODENAL

• TUMOR RETROPERITONEAL QUISTICO

(TERATOMA QUISTICO)

Diagnóstico

• Intraoperatorio

• Antecedentes de juegos “bruscos” con sus hermanoshermanos

• Dato anatómico a tener en cuenta"

Hematoma duodenal

• No es una patología frecuente

• Causa principal en niños: TRAUMA ABDOMINAL CERRADO

(Manubrio bicicleta, considerar sme. de maltrato infantil)

• 2° porción del duodeno (localización más frecuente en el niño)

• La mayoría son de resolución no quirúrgica (SNG, NP)

• El seguimiento imagenlógico es ecográfico

• Otras causas: coagulopatías, tratamiento anticoagulante, púrpura

SH, iatrogénico

COMPAS AORTO MESENTERICO

Contenido:

3era PORCION DUODENO

VENA RENAL IZQ

PROCESO UNCINADO PANCREAS

TRANSITO DIGESTIVO BARITADO

MUCHAS GRACIAS!!!MUCHAS GRACIAS!!!