semiologia radiolÓgica das afecÇÕes pulmonares. semiologia radiológica do tórax

SEMIOLOGIA SEMIOLOGIA RADIOLÓGICA DAS RADIOLÓGICA DAS

AFECÇÕES AFECÇÕES PULMONARESPULMONARES

Semiologia Radiológica do tórax

Semiologia das lesões pulmonares

A. Hipotransparentes

Consolidação alveolar

Condensação

Infiltrado intersticial

• Nodular

• Reticular

• Reticulo-nodular

B. Hipertransparentes

Difusas

Anulares


Alterações Alterações ParenquimatosasParenquimatosas


Pulmões

Ar

Interstício


Alterações do espaço aéreo

• Consolidação pulmonar

• Redução do espaço aéreo

• Aumento do espaço aéreo

Alterações do interstício


Projeção Radiológica dos lobos pulmonares em PA


Projeção Radiológica dos lobos pulmonares em Perfil


Sinal da silhueta


Consolidação pulmonar

“Substituição do ar alveolar por material com densidade de partes moles (exsudato, transudato, sangue ou cels. tumorais)”

Classificação:

• Segmentar (ou lobular)

• Lobar

• Pulmonar total

Consolidação Pulmonar

• Edema: insuficiência cardíaca, SARA• Hemorragia: trauma• Pus: infecção (pneumonia)• Células: tumores• Lipoproteína: proteinose alveolar



Pneumonia

• Sinal da silhueta

• Broncograma aéreo (bronquiolo de condução permeável)

• Limites indefinidos (poros de Kohn e Canais de Lambert) – algodonoso, mal-definido

• Respeita cissuras

• Apagamento dos vasos

Tipos:

Segmentar ou sublobar

Lobar

Broncopneumonia

Pulmonar Total


Pneumonia

Pneumonia LobarSemiologia Radiológica do tórax


Pneumonia

Broncopneumonia


A broncopneumonia inicia-se nos bronquios e acomete os alveolos, o contrário da lobar

Frequentemente esta associada a outro doença pulmonar de base que predispõe sua instalação.

Broncopneumonia


• Distribuição peri-bronquica

• Broncograma discreto ou ausente

PneumatoceleSemiologia Radiológica do tórax

Proteinose AlveolarSemiologia Radiológica do tórax

Disseminação Broncogênica


Linfoma Não-Hodgkin



Redução do espaço aéreoColapso Pulmonar (ATELECTASIA)

• Total

• Lobar

• Segmentar ou sub-segmentar

Tipos

• Obstrutivo

• Passiva

• Cicatricial

• Adesiva

Atelectasia



Sinais Radiológicos

Sinais diretos

• Opacidade triangular com vértice hilar

• Sinal da silhueta

Sinais indiretos

• Desvio das estruturas mediastinais

• tração hilar

• desvio da tráqueia

• desvio cissural

• elevação diafragmática

• hiperinsuflação compensatória

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