seminario inmuno

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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA. FACULTAD DE MEDICINA. ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA. Asignatura: Inmunología Función de las vitaminas del complejo B en la Sistema Inmunológico Profesora: Franca Puccio Integrante: Zarahis Guzmán CI 19.155.522 Caracas,09 de Febrero de 2011

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Page 1: Seminario inmuno

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA.FACULTAD DE MEDICINA.

ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA.Asignatura: Inmunología

Función de las vitaminas

del complejo B en la Sistema Inmunológico Profesora:

Franca Puccio   Integrante: Zarahis Guzmán CI 19.155.522

Caracas,09 de Febrero de 2011

Page 2: Seminario inmuno

Esquema de presentación 1. OBJETIVOS2. INTRODUCCION

Marco Teórico  3. ESTUDIOS CIENTÍFICOS QUE RELACIONAN LAS VITAMINAS

DEL COMPLEJO B CON LA FUNCIÓN DEL SISTEMA INMUNE

4. RELACION DE LAS VITAMINAS HIDROSOLUBLES CON LA PATOLOGÍA: PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE

5. CONCLUSIÓN  

 

Page 3: Seminario inmuno

OBJETIVOS 

General:

1. Estudiar las funciones de las vitaminas del complejo B en el desempeño del sistema inmunológico.

Específicos

2. Analizar los estudios científicos sobre la relación de las vitaminas hidrosolubles con el sistema inmunológico.

3. Determinar que vitaminas del complejo B tienen la mayor incidencia en la inmunosupresión.

4. Determinar que relación existe entre el déficit de vitaminas del complejo B y la patología Purpura trombocitopenica inmune.

Page 4: Seminario inmuno

Introducción las vitaminas

Normalmente se utilizan en el interior de las células como precursoras de las coenzimas, a partir de los cuales se elaboran los miles de enzimas que regulan las reacciones químicas de las que viven las células.

Gracias a estas cualidades diversos científicos se han dedicado a lo largo de la historia a dilucidar las funciones que están realizan en el organismos, que van desde cofactores metabólicos hasta inmumoduladoras

Page 5: Seminario inmuno

VITAMINAS HIDROSOLUBLESLas vitaminas del complejo B estan

formadas por un conjunto de vitaminas hidrosolubles muy parecidas entre ellas, su asimilación es rápida pero igualmente su pérdida a través de la excreción urinaria, además se pierde por efecto de la cocción de los alimentos. Las vitaminas del complejo B se encuentran prácticamente en todos los alimentos, pero se observa mayor contenido en aquellos que se presentan en forma integral, como los cereales integrales y subproductos elaborados con cereales integrales

Page 6: Seminario inmuno

Compuesto Función (interviene en) Fuente

Vitamina B1

Participa en el funcionamiento del sistema nervioso. interviene en el metabolismo de glúcidos y el crecimiento y mantenimiento de la piel.

Carnes, yema de huevo, levaduras, legumbres secas, cereales integrales, frutas secas.

Vitamina B2

Metabolismo de prótidos y glúcidos Efectua una actividad oxigenadora y por ello interviene en la respiración celular, la integridad de la piel, mucosas y el sistema ocular por tanto la vista.

Carnes y lácteos, cereales, levaduras y vegetales verdes

Vitamina B3

Metabolismo de prótidos, glúcidos y lípidos Interviene en la circulación sanguínea, el crecimiento, la cadena respiratoria y el sistema nervioso.

Carnes, hígado y riñón, lácteos, huevos, en cereales integrales, levadura y legumbres

acido pantoténico (B5)

Interviene en la asimilación de carbohidratos, proteínas y lípidos. La sintesis del hierro, formación de la insulina y reducir los niveles de colesterol en sangre.

Cereales integrales, hígado, hongos, pollo, broccoli.

Page 7: Seminario inmuno

Vitamina B6

Metabolismo de proteínas y aminoácidos Formación de glóbulos rojos, células y hormonas. Ayuda al equilibrio del sodio y del potasio.

Yema de huevos, las carnes, el hígado, el riñón, los pescados, los lácteos, granos integrales, levaduras y frutas secas

Biotina B8

Cataliza la fijación de dióxido de carbono en la síntesis de los ácidos grasosInterviene en la formación de la hemoglobina, y en la obtención de energía a partir de la glucosa

Hígado vacuno, maníes, cajú chocolate y huevos.

ácido fólico B9

Crecimiento y división celular. Formación de glóbulos rojos

Carnes, hígado, verduras verdes oscuras y cereales integrales.

Vitamina B12

Elaboración de células Sintesis de la hemoglobinaSistema nervioso

Sintetizada por el organismo. No presente en vegetales.  Si aparece en carnes y lacteos.

Page 8: Seminario inmuno

Magnitud de las deficiencias de las vitaminas del complejo BLas prevalencias de deficiencias de vitamina B12 y

folatos (ácido fólico) son las deficiencias más frecuentes de vitaminas del complejo B. Estas dos vitaminas se relacionan con otras patologías como la anemia. Las deficiencias de ácido fólico en mujeres durante las primeras semanas del embarazo pueden causar malformaciones congénitas en el feto

Page 9: Seminario inmuno

Estrategias para controlar y prevenir las deficiencias de vitaminas del complejo b

 Suplementación   Fortificación  Alimentos

complementarios

fortificados

 Diversificación de la

dieta

 Fortificación casera  Biofortificación

 Servicios básicos de salud  

Page 10: Seminario inmuno

Sistema inmunológico Es aquel conjunto de

estructuras y procesos biológicos en el interior de un organismo que le protege contra enfermedades identificando y matando células patógenas y cancerosas. Detecta una amplia variedad de agentes, desde virus hasta parásitos intestinales, y necesita distinguirlos de las propias células y tejidos sanos del organismo para funcionar correctamente.

Page 11: Seminario inmuno

Clasificación desde el punto de vista funcional

a) Inmunidad innata: primera línea de

defensa frente a agentes infecciosos; la

mayoría de los agentes patógenos pueden

controlarse antes de que se produzca

una infección declarada.

b) Inmunidad adaptativa: entra en acción

cuando falla la inmunidad innata. Elabora

una respuesta específica para cada agente

infeccioso y guarda memoria de él (puede

impedir la reinfección).

Page 12: Seminario inmuno

Componentes Inmunidad innata Inmunidad adaptativa

Factores solubles Lisozima, complemento, proteínas de fase aguda, moco, espermina del semen, acidosis del estomago, gérmenes de la vagina, piel e intestino

Anticuerpos

Células Fagocitos mononucleares, neutrófilos, NK

Linfocitos T y B

Barreras fisico-químicas Piel y mucosa (glándulas sebáceas), cilios de la tráquea

Sistema inmunitario cutáneo y mucosal

Citocinas IFN a y b , TNF, IL-1, IL-6 IFN-g, IL-2, IL-3,……

Características Resistencia no mejorada por la reinfección

Resistencia mejorada por la reinfección

Page 13: Seminario inmuno

LIMITE EXTERIOR DEL ORGANISMO

Esta barrera está compuesta por:

a) Piel: está queratinizada y contiene microorganismos comensales que impiden

el crecimiento de patógenos. Además, las glándulas sebáceas secretan AG que tienen

acción bactericida.

b) Lisozima (de la mayoría de las secreciones externas): hidroliza la pared

celular de las bacterias Gram (+), rompiendo la unión entre el N-acetilmurámico y la N-

acetilglucosamina del peptidoglicano.

c) Moco de los epitelios de recubrimiento externo que bloquea el paso de

los microorganismos.

d) Tapizado ciliar de la tráquea que arrastra a los microorganismos.

e) pH ácido del estómago, piel y vagina.

f) Espermina del semen.

g) Gérmenes comensales del intestino, piel y vagina que ocupan un nicho

ecológico.

Inmunidad innata

Page 14: Seminario inmuno

Acciones de la inmunidad innata FAGOCITOS: MACRÓFAGOS Y

NEUTRÓFILOS.Son la primera barrera de defensa y

su función es fagocitar y destruir partículas patógenas. Está compuesto por:

a) Células del sistema mononuclear fagocítico:

- Macrófagos de los alvéolos, bazo, recirculantes y residentes en los ganglios linfáticos.

- Fagocitosmesangiales renales.- Células de Kupffer.- Macrófagos esplénicos.- Histiocitos: macrófagos de los

tejidos.- Osteoclastos del hueso.b) Granulocitos (PMN): neutrófilos,

eosinófilos.

PROTEÍNAS DE FASE ÁGUDA:a) La proteína C reactiva (PCR) que

reconoce y se une por un mecanismo dependiente de calcio, a los grupos moleculares existentes en una gran variedad de bacterias y hongos. En particular, se une a la mitad fosforilcolina de la pared del neumococo y actúa como opsonina, activando el complemento.

b) El sistema de complemento  es un grupo de 20 proteínas séricas cuya función global es controlar la inflamación. Se activan por una cascada de reacciones enzimáticas que conducen a:

- Opsonización de microorganismos.- Quimiotaxis y fagocitos- Aumento de flujo sanguíneoc) Los interferones (IFN) son un grupo de

proteínas importantes en la infección vírica

Page 15: Seminario inmuno

Acciones de la inmunidad innataNATURAL KILLER

(NK). Las NK son leucocitos

(linfocitos granulares grandes o LGL) que pueden reconocer los cambios de la superficie celular que se producen en algunas células infectadas por virus y ciertas células tumorales. Las NK se unen a estas células diana y las destruyen (reacción citotóxica).

Toll Like Receptors Los diversos TLRs reconocen

distintos patrones de moléculas de bacterias y virus (LPS, flagelina, lipoproteínas, glicolípidos, secuencias de nuclótidos CpG), y transmiten señales que llevan a la activación de celulas como los neutrofilos y de genes de citocinas y moléculas coestimuladoras.

Page 16: Seminario inmuno

Inmunidad Adaptativa Se inicia cuando la infección sobrepasa la defensa

innata y genera una dosis umbral de antígeno que es transportado y presentado a los linfocitos T.

El antígeno induce una respuesta inmune adaptativa que sólo será eficaz después de la expansión clonal de las células antígeno específica.

Este proceso de multiplicación y maduración celular requiere varios días (96-120h).

La acción coordinada de las células TCD4, TCD8 y B efectoras (plasmáticas) elimina la infección y protege contra la reinfección.

Page 17: Seminario inmuno

LA RESPUESTA ADAPTATIVA A LAS INFECCIONES PUEDE DIVIDIRSE EN FASES

Respuestas in situLas quimioquinas y moléculas de

adhesión recién expresadas en el endotelio activado de los tejidos infectados retienen a las células T efectoras y favorecen su extravasación. Las células endoteliales de tejidos inflamados expresan moléculas de clases I y II y pueden presentar antígenos. Los linfocitos efectores CD8 y CD4 liberan citocinas y citotóxinas (perforinas y granzimas) al reconocer antígeno en células infectadas.

 

Respuestas a distanciaLas respuestas de los

anticuerpos se desarrollan en los tejidos linfáticos dirigidas por células T CD4 cooperadoras. Esta respuesta se mantiene por células plasmáticas que residen en los cordones medulares de los ganglios, el bazo y la médula ósea.

Page 18: Seminario inmuno

ACTIVACIÓN DE LA RESPUESTA IMMUNE ADAPTATIVAActivación de células

presentadoras de antígeno

Las células dendríticas activadas migran a tejidos linfoides y presentan antígenos.

Activación de los linfocitos T vírgenes antígeno-específicos

ESPECIALIZACIÓN DE LOS LINFOCITOS TH:

Los dos subgrupos de células T CD4

– Th1 y Th2 – tienen funciones

muy distintas: Las células Th2

son los activadores más

efectivos de las células B,

especialmente en las respuestas

primarias, mientras que las

células Th1 son cruciales para

la activación de los macrófagos

y generación de linfocitos T

citotóxicos activados.

Page 19: Seminario inmuno

ESTUDIOS CIENTÍFICOS QUE RELACIONAN LAS VITAMINAS DEL

COMPLEJO B CON LA FUNCIÓN DEL SISTEMA INMUNE

Page 20: Seminario inmuno

Estudios revelan que la vitamina B6 contribuye a que el sistema inmunitario produzca anticuerpos"La entrada de vitamina B6 y los niveles de

PLP en la sangre estaban inversamente asociados con el riesgo de cáncer de colon en este meta-análisis”.

Según el centro médico de la Universidad de Maryland, la vitamina B6 contribuye a que el sistema inmunitario produzca anticuerpos, y combate así muchas enfermedades.

The Journal of the American Medical

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Efectos Inmunosupresores por deficiencia de las vitaminas del complejo B Se considera que la deficiencia de folato causa:1. la atrofia del timo y el bazo, 2. disminuyendo el numero de linfocitos T circulantes, 3. la actividad de los linfocitos citotóxicos 4. la proliferación de los mismos 5. no altera la capacidad de fagocitosis de lo neutrófilos.

En cambio la deficiencia de Vitamina B1:2

6. hace descender la capacidad de fagocitosis y bactericida de los neutrófilos.

Adicionalmente la deficiencia de Vitamina B6 :

7. tiene los mismos efectos sobre el timo 8. disminuye la respuesta de hipersensibilidad retardada. 9. Según estudios en ancianos disminuye la producción de IL-2Tratado de nutrición: Bases fisiológicas y bioquímicas de la nutrición, por Angel Gil Año 2010

Page 22: Seminario inmuno

Vitamina B12 como inmuno-molulador del sistema inmunológicoLos resultados indican que vit.B12 podría

desempeñar un papel importante en la inmunidad celular, especialmente activando a las células CD8 + y el sistema de las células NK, lo que sugiere efectos sobre las células citotóxicas. Se concluye que vit.B12 actúa como un inmuno-modulador de la inmunidad celular.Immunomodulation by vitamin B12: augmentation of CD8+ T lymphocytes and natural

killer (NK) cell activity in vitamin B12-deficient patients by methyl-B12 treatment por el Tercer Departamento de Medicina Interna, Escuela de Medicina de la Universidad de Gunma, Maebashi, Japón.

Page 23: Seminario inmuno

Función de la Vitamina B12 en la producción celular

La vitamina B12 tiene un papel esencial precisamente en la síntesis de ADN (material del núcleo celular que contiene los genes).

El déficit de vitamina B12 acarrea por tanto anemia (escasez de glóbulos rojos), leucopenia (escasez de glóbulos blancos) y trombocitopenia (déficit de plaquetas). También pueden darse lesiones en la lengua y en las mucosas de la boca. La vitamina B12 es también indispensable para el mantenimiento de las vainas de recubrimiento de los nervios

Articulo publicado por: Dr. Dr. Alfonso José Santiago Marí,  especialista en Hematología

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RELACION DE LAS VITAMINAS DEL COMPLEJO B CON LA

PATOLOGÍA: PURPURA TROMBOCITOPENICA INMUNE

Page 25: Seminario inmuno

Purpura trombocitopenica inmuneLa Purpura

trombocitopenica inmune (PTI) es mediada por autoanticuerpos plaquetarios que aceleran la destrucción de las plaquetas e inhibe su producción. La mayoría de los casos se consideran idiopáticos, mientras que otros son secundarios a enfermedades coexistentes.

Page 26: Seminario inmuno

Hipersensibilidad tipo IILa PTI es un tipo de hipersensibilidad tipo II

por la formación de anticuerpos(Ac) de tipo IgG. Este tipo de hipersensibilidad usa tres mecanismos de lesión mediada por Ac son:

1. la citotoxicidad dependiente de Ac2. las reacciones dependientes del

complemento3. la reacción de hipersensibilidad

antirreceptor.

Page 27: Seminario inmuno

Alteración de la producción de plaquetasLos anticuerpos pueden dañar el desarrollo

del megacariocitoLos efectos de los linfocitos T citolíticos o

citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos en la producción de plaquetas, son inciertas

(El síndrome de ITP: diversidad patogénica y clínica-Douglas B. Cine)

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Al analizar a profundidad la relación del trastorno plaquetario de la PTI se hallaron datos relevantes donde fue relacionada con la deficiencia de Vitamina B12.

A pesar de que los detalles específicos sobre la acción de dicha vitamina en la formación plaquetaria aun están bajo estudio, se han demostrado según publicaciones medicas que la presentación de purpura trombocitopenica inmune en niños suele ser mal diagnosticada, cursando esta en realidad como uan severa deficiencia de Vitamina B12.

Severe vitamin B12 deficiency in child mimicking thombotic thombocitopenic purpura- Departamento de hematología – Hospital de Oakland – California USA

Alteración de la producción de plaquetas

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Conclusiones

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Conclusiones Es a nivel de la producción principalmente

donde fue localizada la relación y la función de la vitaminas de complejo B, principalmente la B6 y la B12, encontrándose como inmunomoduladoras . Sin embargo se carece de estudios que especifiquen su función.

En relación con la patología Purpura trombocitopénica inmune fue notable los hallazgos de pacientes mal diagnosticados con PTI que cursaban realmente con una deficiencia severa de Vitamina B12,

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Gracias