seminário de neurociencias final
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Trabalho sobre AVC apresentado à turma de 1º SEM da Faculdade Castro Alves, Salvador BA em 2011.TRANSCRIPT
Acidente Vascular Encefálico
Salvador, 07 de novembro de 2011
MARCOS PEIXOTO DANIEL MENEZES FARNANDA SALES ANA MAGALHÃES PAULO LABORDA JULIANA FERREIRA JOÃO GUALBERTO ELAINE SILVA
Equipe
Acidente Vascular Encefálico
Acidente Vascular Encefálico
O acidente vascular encefálico ou simplesmente
derrame cerebral é uma doença caracterizada pelo
início agudo de um deficit neurológico que persiste por
pelo menos 24h, refletindo envolvimento focal do
sistema nervoso central como resultado de um distúrbio
na circulação cerebral que leva a uma redução do
aporte de oxigênio às celulas cerebrais adjacentes ao
local do dano com consequente morte dessas células.
Divide-se em 2 categorias: Isquêmico e Hemorrágico.
Definição:
Acidente Vascular Encefálico
Epidemiologia:
Os EUA gastam 30 bilhões de dólares/ ano com tratamentos
No BRASIL, 65% dos pacientes internados vítimas do AVC (30-69 anos) vão a óbito;
40% das aposentadorias precoces decorrem do AVC;
70% dos pacientes que sofrem AVC não retornam ao trabalho
1ª Causa de Incapacitação em adultos
3ª Causa de morte no ocidente
5,7 milhões
é o número de mortes por ano
relacionadas ao acidente vascular
cerebral (AVC) no mundo. No Brasil,
o Sistema Único de Saúde (SUS)
registra cerca de 200 mil internações
por ano em decorrência de AVC
isquêmico ou hemorrágico.
Acidente Vascular Encefálico
Doenças cerebrovasculares 1.328 9,72 6.497 9,62
Acidente Vascular Encefálico
Etiologia:
O AVC é causado pela hemorragia
dentro da massa cerebral tendo
como causa a ruptura de um vaso
sanguíneo ; outras vezes , ele é
causado pelo bloqueio devido ao
espessamento da parede interna
de uma artéria que irriga o
cérebro , ou por um coágulo que
obstrui um vaso sanguíneo
(alguma artéria cerebral)
Acidente vascular cerebral - vascularização do cérebro
Vídeo: A doença que mais mata no Brasil
Acidente Vascular Encefálico
• Perda do controle voluntário em
relação aos movimentos motores;
• a hemiparésia ou fraqueza de um lado
do corpo;
• Perda das habilidades motoras;
• Perda de memória recente;
• Perda da percepção corporal.
Características clínicas
As principais sequelas provenientes de um AVC são os défices neurológicos que se vão refletir em todo o corpo, uni ou bilateralmente, como consequência da localização e da dimensão da lesão cerebral como :
• Distúrbios na percepção de espaço e
profundidade;
• Distúrbios na linguagem;
• Desequilíbrio postural;
• Alterações do Tônus;
• Perda do mecanismo de controle
postural.
Acidente Vascular Encefálico
AVC Hemorrágico AVC Isquêmico
É decorrente de uma ruptura de um vaso da cavidade craniana extravasando sangue para dentro do cérebro ou para dentro do liquor.
Ocorre quando não há circulação sanguínea adequada para determinada área do cérebro, por uma obstrução no vaso ou redução no fluxo sanguíneo do corpo.
Diagnóstico
Os AVCs se classificam em dois grandes grupos: AVC isquêmico (chamado de infarto cerebral) e AVC hemorrágico (chamado de hemorragia cerebral).
Acidente Vascular Encefálico
AVC Hemorrágico
Diagnóstico
Na hemorragia intracerebral e subaracnóide, ocorrem a ruptura de um vaso sangüíneo cerebral com um aumento drástico na pressão intracraniana e uma redução na perfusão cerebral global que pode durar alguns minutos. Após essas alterações imediatas, ocorre uma melhora gradual na pressão intracraniana e na pressão de perfusão, apesar desses valores não retornarem aos valores de base. Ocorre uma redução acentuada da perfusão cerebral próxima ao hematoma e por isso provavelmente se deve à compressão local. As regiões do cérebro afastadas do sangramento também apresentam alterações da perfusão, que são atribuídas à vasoconstrição causada pela liberação química de produtos de degradação do sangue ou por mediação neuronal.
Acidente Vascular Encefálico
AVC Isquêmico
O AVC isquêmico associa-se ao processo aterotrombótico no território carotídeo e basilar ou a embolia cardíaca. A hemorragia intracerebral pode estar associada a malformações vasculares e ao uso de drogas em indivíduos com idade inferior a 40 anos; a hipertensão arterial predomina no grupo mais afetado entre os 40-69 anos.
Diagnóstico
Acidente Vascular Encefálico
Sintomas
Acidente Vascular Encefálico
Exames complementares
Diagnóstico
• Tomografia Computadorizada
• Ressonância magnética
• Ultrassom de Carótidas e Vertebrais
• Ecocardiografia
• Angiografia
DESORDENS ASSOCIADAS
• Alterações Cognitivas
• Alterações Comportamentais • Alterações de Fala e Linguagem
• Dificuldades para a Alimentação
• Constipação Intestinal
• Depressão pós AVC
• Epilepsia Vascular
• Dificuldades Motoras
Acidente Vascular Encefálico
REABILITAÇÃO
• O objetivo fundamental do programa de reabilitação é ajudar o paciente a adaptar-se às suas deficiências, favorecer sua recuperação funcional, motora e neuropsicológica, e promover sua integração familiar, social e profissional. Um programa de reabilitação adequado contribui para a recuperação da auto-estima.
Acidente Vascular Encefálico
• Os programas de reabilitação incluem a terapia física e ocupacional e a reabilitação cognitiva e da linguagem. Estes programas integram um grande número de profissionais (fisioterapeutas, psicólogos, nutricionistas, professores, professores de educação física, fonoaudiólogos, assistentes sociais, médicos clínicos e neurologistas, além dos profissionais da enfermagem) e, evidentemente, o paciente e sua família.
REABILITAÇÃO
Acidente Vascular Encefálico
REABILITAÇÃO - Cuidadores
Reações O que acontece? O que fazer?
Depressão (pode ser patológica ou reativa)
•Prostação, •alteração do apetite e do sono, •Baixa auto-estima, •falta de interesse; •Irritabilidade; •Forte sentimento de culpa;
•Peça ajuda a um especialista
para o ajudar;
Queixas Emocionais
•Frustação; •Irritabilidade; •Dificuldade em se adaptar à
realidade e em lidar com as limitações causadas pela doença;
•Procure mantê-lo consciente dos
seus atos; Estabeleça limites; •Mantenha o paciente em
atividade, garantindo que ele não
está sozinho;
Instabilidades Afectiva •Variações do humor;
•Evite fazer queixas presença do paciente. •Reforce os aspectos saudáveis
da sua personalidade e os actos positivos;
Acidente Vascular Encefálico
FIQUE ATENTO!
• 25% dos pacientes que sofreram AVC podem apresentar um novo AVC num intervalo de 5 anos.
REABILITAÇÃO
Acidente Vascular Encefálico
O tratamento preventivo inclui a identificação e controle dos fatores de risco:
• Controle da hipertensão;
• Diabetes;
• suspensão do tabagismo e de determinadas drogas (anticoagulantes);
• Excesso de peso.
Prevenção
Acidente Vascular Encefálico
AVC = EMERGÊNCIA
Tratamento salva vidas e evita sequelas.
Acidente Vascular Encefálico
Acidente Vascular Encefálico
Referências Bibliográficas