seminario 4:encerado diagnóstico características previas y materiales
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SEMINARIO 4:ENCERADO DIAGNÓSTICO CONDICIONES PREVIAS Y MATERIALES
CRISTINA SANZANA
DRA. BÁRBARA CERDA
ABRIL, 2014
Universidad de ChileFacultad de OdontologíaDirección escuela dental de pregradoClínica odontológica del adulto
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¿QUÉ ES ENCERADO DIAGNÓSTICO
“Procedimiento diagnóstico dental en el que las restauraciones planificadas se preparan en cera sobre un modelo diagnóstico para determinar los pasos clínicos y de laboratorio óptimos para conseguir la estética y función necesarias”
Prótesis fija Contemporánea, Rosentiel-Land-Fujimoto,Elsevier 4ta Edición, 2009
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CONDICIONES PREVIAS Juego completo de radiografías• Panorámica• Retroalveolar total• *Teleradiografía lateral
Expectativas del paciente• Fotografías antiguas• Descripción del paciente
Fotografías Intra y extraorales • Seminario
1• Se realiza análisis estético
Modelos de estudio mandibular y maxilar• Obtenidos de buenas impresiones
preliminares.• Requisitos de los modelos: buena
reproducción de detalles, sin burbujas
Modelos articulados en RC• Doble montaje: modelo diagnóstico
y modelo para encerado• En paciente que perdió DVO, se
debe montar en DV diagnóstica
Examen periodontal
Examen funcional
Richardson W. The Value of the Diagnostic Wax-up,AEGIS Communications,Volume2,Issue3, October 2009 .
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“Para realizar correctamente esta técnica diagnóstica debemos fijarnos y tener en cuenta parámetros como: el análisis dentolabial y el análisis dental, propuestos por Fradeani M. “
Bermúdez J, Domínguez S, Suarez C, Jané L, Roig M. Encerado diagnósticopara el sector anterior. Revista de Especialidades Odontológicas. Volumen 1,Núm. 1-2, Epub Junio 2012.
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ANÁLISIS DENTOLABIAL:
Exposición del diente en
reposo
Borde Incisal
Línea de la sonrisa
• Observar el número de dientes que se exponen
Anchura de la sonrisa
Triángulos negros
Plano oclusal frente a la
línea comisural
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ANÁLISIS DENTAL • Observar dientes adyacentes y arquitectura gingival. Tipo
• Elegir color según la edad, dientes adyacentes y petición del paciente.
Color
• Reproducir macro y microanatomía según dientes adyacentes.
Textura
• Restaurar en base a la anatomía propia de cada diente y al espacio disponible.
Forma y contorno
• Dar dimensión en relación a las proporciones de los dientes adyacentes.
Proporción
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MODELOS ARTICULADOSAnálisis de modelos en Oclusión
dinámica y estática
Si existe guía anterior bien
definida
Eliminación de todas las interferencias y deslizamientos
en excursivas .Se realiza a partir de la relación céntrica, buscando la coincidencia de
MIC con RC
Ausencia de guía anterior
Se establece guía anterior por el
encerado
Y luego se corrige lateralidad y protrusión ya que muchas interferencias
dejan de existir
Posterior
Se desgasta yeso y corrigen alteraciones de posición, inclinación, giroversión y extrusión,
reduciendo lo suficiente para permitir el encerado de las superficies oclusales.
Rehabilitación oral contemporánea Elio Mezzomo y cols.2010, tomo 1.
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Mechero
Talladores
Cera
Modelos Articulados
MATERIALES
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CERAS
• Ceras de modelar Clásica Baja contracción debido a una estructura microcristalina. Aplicación y enfriamiento rápidos con intervalo de fusión ajustado
óptimamente. Alta tensión superficial. Muy buenas propiedades de raspado gracias a una calidad inelástica y
dura. Amplia gama de colores.
• Ceras de modelar especiales para los instrumentos de encerado eléctrico
Aparatos instrumentos materiales, Catálogo 2012, Renfert.
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NUEVO INSTRUMENTAL…
Waxlectric I, II y III : Es una espátula de encerado controlada de forma electrónica con espátulas, cuchillas y modeladores intercambiable.
Puede almacenar permanentemente 3 temperaturas por canal. Ahorro del 20 % del tiempo de modelado, debido que se suprime el calentamiento previo de los
instrumentos. Ahorro del 50% del tiempo de modelado en combinación con el Waxprofi o Vario E. Se evitan las contracciones en el modelo, debido a que la cera no es sobrecalentada ni quemada.
Manual de instrucción Waxlectric I+II, Renfert GmbH, Germany.
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Para lograr un óptimo resultado restaurador estético es necesario tener una adecuada comunicación entre el paciente, odontólogo y laboratorista dental. Lo que se puede
garantizar con una adecuada recopilación y análisis de información básica y esencial.
EN CONCLUSIÓN…