Seminar in Seminar in Seminar in Seminar in Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Ein PraxisleitfadenEin PraxisleitfadenEin PraxisleitfadenEin Praxisleitfaden

Thomas Rabe (Hrsg.)unter Mitarbeit von (in alphabetischer Reihenfolge): Hans-Joachim Ahrendt, Christian Albring, Rupert Bauersachs, Markus Bettendorf, Sandra Beussel, Martin Birkhäuser, Johannes Bitzer,Michael Bohlmann, Sara Brucker, Kai J. Bühling, Beate Damann-Hanser, Irene Dingeldein, Jürgen Dinger, Christoph Dorn, Inge Eber-hardt, Mahbod Ebrahimi, Christian Egarter, Michael Elsässer, Peter Martin Fehr, Petra Frank-Herrmann, Stefan Gattenlöhner, FranzGeisthövel, Erwin Göckeler-Leopold, Maren Goeckenjan, Peyman Hadji, Monika Hampl, Thomas Haßkamp, Burkhard-L. Herrmann,Bernd Hinney, Olaf Hiort, Peter Hunold, Werner Harlfinger, Renate Hürlimann, Birgit Köhler, Klaus König, Simon Kostner, Anne Krämer,Claus Lattrich, Dan Lebovic, Michael Ludwig, Beate Luxembourg, Evgenia Makrantonaki, Verena Mattle, Gabriele Merki, ElisabethMerkle, Maria-L. Mlynek-Kersjes, Alfred O. Mueck, Patricia Oppelt, Olaf Ortmann, Klaus Peters, Johannes Pfeilschifter, ElisabetaRabe, Julia Rehnitz, Nicole Reisch, Thomas Römer, Winfried Rossmanith, Hannelore Rott, Nicole Sänger, Ute Schäfer-Graf, KatrinSchaudig, Anna Schmedt, Andreas Schneeweiss, Thoralf Schollmeyer, Susanne Schüler, Andreas Schüring, Anneliese Schwenkhagen,Vanadin Seifert-Klauss, Peter Sinn, Armin Soder, Thomas Strowitzki, Petra Stute, Hans-Rudolf Tinneberg, Stefan Todorow, Bettina Toth,Markus Wallwiener, Birgit Wetzka, Ludwig Wildt, Jörg Woll, Wolfgang Würfel, May Ziller, Christos Zouboulis

Unter der Schirmherrschaft von:Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e.V.Deutsche Gesellschaft für Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin e.V.Berufsverband der Frauenärzte (BVF) e.V. Institut für Frauengesundheit der Universitäts-Frauenklinik Tübingen

ISBN 978-3-00-042948-4

Seminar in Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2

Fragen aus Gebieten der gynäkologischen Endokrinologie betreffen 40-60 % aller Patienten inder Frauenarztpraxis. Die Fortschritte auf diesem Gebiet verlaufen rasant, sind aber für dieGesundheit der Frau von großer Bedeutung. Molekularbiologische und genetische Untersu-chungen zeigen die zentrale Rolle der weiblichen Hormone für die Frauengesundheit, dasWohlbefinden, die Psyche, das Sozialverhalten und die Sexualität. Das Verständnis der kom-plexen Vorgänge, ihrer Störungen und der therapeutischen Beeinflussung vor dem Hinter-grund der Verbesserung der Arzneimittelsicherheit sind Ziele der gynäkologischen Endokrino-logie.

Zusammen mit dem Berufsverband der Frauenärzte hat die Deutsche Gesellschaft für Gynä-kologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin (DGGEF) als Arbeitsgemeinschaft derDeutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe auch 2013 wieder eine umfassendeZusammenstellung von Stellungnahmen aus der gynäkologischen Endokrinologie in dem 2.Band des Buchs "Seminar in gynäkologischer Endokrinologie" zusammengefasst, der Som-mer 2013 erscheinen wird.

In diesem Band wird es zunächst um die Physiologie und Pathophysiologie des Menstruati-onszyklus; hierbei geht es um die Abklärung der primären und sekundären Amenorrhoe. Kli-nik, Labordiagnostik und insbesondere Molekulargenetik werden hier berücksichtigt und the-rapeutische Optionen bei den zum Teil seltenen Krankheitsbildern aus aktueller Sicht disku-tiert.

Das phylogenetisch alte Hormon Prolaktin führt bei vermehrtem Vorkommen (Hyperprolak-tinämie) zu erheblichen Störungen im Hormonhaushalt der Frau. Je nach Höhe des Prolaktin-spiegels im Blut treten zunächst Zyklusunregelmäßigkeiten, Lutealinuffizienzen und spätereine sekundäre Amenorrhoe auf. Woher Prolaktin kommt und welche Bedeutung es für dieGesundheit der Frau hat, wird besprochen.

Im engen Zusammenhang mit Prolaktin stehen auch Schilddrüsenerkrankungen, die Gegen-stand eines weiteren Kapitels sind.

Es wird eine aktuelle Bewertung der Hormonersatztherapie durch die unterschiedlichen Fach-gesellschaften auf Grundlage der deutschen S3-Leitlinie vorgenommen. Hierbei geht es insbe-sondere darum, welche Frauen eine Hormonersatztherapie anwenden können, welche Risikenbestehen und bei welchen Indikationen heutzutage die Hormonersatztherapie nicht mehr dieTherapie erster Wahl oder gar kontraindiziert ist.

Die Stellungnahmen beschäftigen sich mit der Kontrazeption bei Frauen mit Diabetes, mit derFrage nach dem Größenwachstum und hormonalen Kontrazeptiva. Müssen sich junge Mäd-chen Sorgen machen, dass die Pille das Körperwachstum bremst? Schwangerschaften unterverschiedenen Kontrazeptiva und Kontrazeption bei Kranken sind weitere interessante The-menstellungen.

Aus dem Themenkreis der Androgenisierung der Frau werden folgende Punkte näher beleuch-tet: die kutane Androgenisierung, das Adrenogenitale Syndrom der Frau, die Akne vulgaris,Diane-35 und venöse Thromboembolien. Da bei Hauterkrankungen, wie Hirsutismus, Akneund Alopecie das Selbstwertgefühl der Frau erheblich beeinträchtigt werden kann, ist dieGrundlage für jede Therapie das Verständnis der Ätiologie der Erkrankung und der therapeuti-schen Optionen.

In einem speziellen Teil "Hormonsprechstunde" werden interessante Fälle aus der täglichen,gyn-endokrinologischen Praxis vorgestellt. - ein Schwerpunkt hierbei ist die Myomsprechs-tunde

Die Deutsche Gesellschaft für Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizinund der Berufsverband der Frauenärzte haben sich zum Ziel gesetzt, aktuelle Empfehlungenzu den oben genannten Fragestellungen in Form von Expertenpapers zu verfassen und dieseInformationen rasch an den praktizierenden Frauenarzt in Praxis und Klinik weiterzugeben.

Thomas Dimpfl

Christian Albring

Thomas Rabe

Prof. Dr. med. Thomas DimpflPräsident der DeutschenGesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e.V.

Dr. med. Christian AlbringPräsident des Berufsverbands der Frauenärzte e.V.

Prof. Dr. med. Thomas RabePräsident der Deutschen Gesellschaft fürGynäkologische Endokrinologie undFortpflanzungsmedizin e.V.

Inhaltsverzeichnis

Menstrueller Zyklus und seine Störungen

Der menstruelle Zyklus - Physiologie

Pathologie des menstruellen Zyklus

Geschlechtsdifferenzierung und ihre Störungen

Pathologie des menstruellen Zyklus - Primäre Amenorrhoe- Sekundäre Amenorrhoe

Hormondiagnostik

Prolaktin und HyperprolaktinämieSchilddrüsenstörungen bei der Frau- in und außerhalb der Schwangerschaft

Kontrazeption

Kontrazeption bei Diabetikerinnen

Einfluss von hormonellen Kontrazeptiva auf dasGrößenwachstum und den Knochenbau von 12–14-jährigen Mädchen

Schwangerschaften unter Anwendung vonKontrazeptiva

Kontrazeption im Wochenbett

Hormonimplantate

Kontrazeptiva - Tabellen: Deutschland - Österreich - Schweiz

Mirena Konsensus Paper

Praktische Hinweise zur Einlage und ultrasonograph-ischen Lagekontrolle von Kupferintrauterinspiralen und denLevonorgestrel-Intrauterinsystemem an hand zahlreicher Fall-beispiele

Notfallkontrazeption - ein update (2013)

Aktuelle Daten zur HPV-Impfung: Wirksamkeit beisexuell aktiven Frauen und „Real-Life“ Ergebnisse

Hormonsprechstunde

Myomsprechstunde Teil 1: HypermenorrhoeMyomsprechstunde Teil 2: KinderwunschMyomsprechstunde Teil 3: PerimenopauseMyomsprechstunde Teil 4: Hochdosierter UltraschallMyomsprechstunde Teil 5: Embolisation

Hormonsprechstunde Fall 1: Epilepsie und KontrazeptionHormonsprechstunde Fall 2: Hormonersatztherapie nachBrustkrebsHormonsprechstunde Fall 3: Kinder- und JugendgynäkologieHormonsprechstunde Fall 4: Natürliche FamilienplanungHormonsprechstunde Fall 5: Libidostörung und KontrazeptionHormonsprechstunde Fall 6: Insulinresistenz

Androgenisierungserscheinungen bei der Frau

Funktionelle Androgenisierung der Frau

Das Adrenogenitale Syndrom bei der Frau

Akne vulgaris

Ist Diane 35 (und entsprechende Generika) zur Therapie bestimmter Androgenisierungserscheinungen (Akne,leichter Hirsutismus, androgenetische Alopecie) sicher?

Hormonersatztherapie

Anwendungsempfehlungen für die gynäkologischePraxis zur Hormonsubstitution im Klimakterium und in der Postmenopause

Hormontherapie in der Peri- und Postmenopause (HT) Kurz-version der S3-Leitlinie

Hormontherapie in der Peri- und Postmenopause und Malig-nomrisiko

Hormonersatztherapie bei internistischen Erkrankungen

Knochendichtemessung

Osteoporose Leitlinie des DVO

Serms

Aromatasehemmung

Seminar in Seminar in Seminar in Seminar in Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Ein PraxisleitfadenEin PraxisleitfadenEin PraxisleitfadenEin Praxisleitfaden

Thomas Rabe (Hrsg.)unter Mitarbeit von (in alphabetischer Reihenfolge): Hans-Joachim Ahrendt, Christian Albring, Rupert Bauersachs, Markus Bettendorf, Sandra Beussel, Martin Birkhäuser, Johannes Bitzer,Michael Bohlmann, Sara Brucker, Kai J. Bühling, Beate Damann-Hanser, Irene Dingeldein, Jürgen Dinger, Christoph Dorn, Inge Eber-hardt, Mahbod Ebrahimi, Christian Egarter, Michael Elsässer, Peter Martin Fehr, Petra Frank-Herrmann, Stefan Gattenlöhner, FranzGeisthövel, Erwin Göckeler-Leopold, Maren Goeckenjan, Peyman Hadji, Monika Hampl, Thomas Haßkamp, Burkhard-L. Herrmann,Bernd Hinney, Olaf Hiort, Peter Hunold, Werner Harlfinger, Renate Hürlimann, Birgit Köhler, Klaus König, Simon Kostner, Anne Krämer,Claus Lattrich, Dan Lebovic, Michael Ludwig, Beate Luxembourg, Evgenia Makrantonaki, Verena Mattle, Gabriele Merki, ElisabethMerkle, Maria-L. Mlynek-Kersjes, Alfred O. Mueck, Patricia Oppelt, Olaf Ortmann, Klaus Peters, Johannes Pfeilschifter, ElisabetaRabe, Julia Rehnitz, Nicole Reisch, Thomas Römer, Winfried Rossmanith, Hannelore Rott, Nicole Sänger, Ute Schäfer-Graf, KatrinSchaudig, Anna Schmedt, Andreas Schneeweiss, Thoralf Schollmeyer, Susanne Schüler, Andreas Schüring, Anneliese Schwenkhagen,Vanadin Seifert-Klauss, Peter Sinn, Armin Soder, Thomas Strowitzki, Petra Stute, Hans-Rudolf Tinneberg, Stefan Todorow, Bettina Toth,Markus Wallwiener, Birgit Wetzka, Ludwig Wildt, Jörg Woll, Wolfgang Würfel, May Ziller, Christos Zouboulis

Unter der Schirmherrschaft von:Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e.V.Deutsche Gesellschaft für Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin e.V.Berufsverband der Frauenärzte (BVF) e.V. Institut für Frauengesundheit der Universitäts-Frauenklinik Tübingen

ISBN 978-3-00-042948-4

Seminar in Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Seminar in Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Seminar in Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Seminar in Gynäkologischer Endokrinologie - Band 2Unter der Schirmherrschaft der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e.V.der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin e.V. und des Berufsverbands der Frauenärzte e.V.sowie Fachgesellschaften in Österrreich und der Schweiz

• Arbeitsunterlage für die tägliche Praxis für alle Gynäkologen (D, A, CH)• 520 Seiten, Format A4, Ganzcolor, > 500 Abb., >200 Tab.; > 2.000 Literaturstellen• 1. Auflage• ab 2. November 2013 verfügbar• regelmäßige Ergänzungsbände; 3. Band: Hormontherapie Mitte 2014 verfügbar DGGG 4.11.2013

Inhaltsverzeichnis: Gesamtüberblick über den menstruellen Zyklus und seine Störungen, Geschlechtsdifferenzierung, Hormondiagnostik mitProlaktin und Hyperprolaktinämie, Schilddrüsenerkrankungen, Kontrazeption bei Diabetikerinnen, Größenwachstum und Kontrazeption,Schwangerschaften unter Anwendung von Kontrazeptiva, Kontrazeption im Wochenbett, Hormonimplantate, Mirena Konsensus Paper, Prakti-sche Hinweise zur Einlage und ultrasonographischen Lagekontrolle von Kupferintrauterinspiralen und den Levonorgestrel-Intrauterinsyste-mem anhand zahlreicher Fallbeispiele, Notfallkontrazeption, HPV-Impfung, Serie Myomsprechstunde (5-teilig), Serie Hormonsprechstunde (6-teilig), Androgenisierungserscheinungen, Funktionelle Androgenisierung der Frau und deren Therapie, Das Adrenogenitale Syndrom bei derFrau, Akne vulgaris, VTE-Risiko von Diane-35, Hormonersatztherapie mit Anwendungsempfehlungen für die gynäkologische Praxis zur Hor-monsubstitution im Klimakterium und in der Postmenopause, DVO-Leitlinien, Hormonersatztherapie bei internistischen Erkrankungen, Kno-chendichtemessung, Serms, Aromatasehemmung.

Autoren: Thomas Rabe (federführend), Hans-Joachim Ahrendt, Christian Albring, Rupert Bauersachs, Markus Bettendorf, Sandra Beussel,Martin Birkhäuser, Johannes Bitzer, Michael Bohlmann, Sara Brucker, Kai J. Bühling, Beate Damann-Hanser, Irene Dingeldein, Jürgen Din-ger, Christoph Dorn, Inge Eberhardt, Mahbod Ebrahimi, Christian Egarter, Michael Elsässer, Peter Martin Fehr, Petra Frank-Herrmann, Ste-fan Gattenlöhner, Franz Geisthövel, Erwin Göckeler-Leopold, Maren Goeckenjan, Peyman Hadji, Monika Hampl, Thomas Haßkamp, Burk-hard-L. Herrmann, Bernd Hinney, Olaf Hiort, Peter Hunold, Werner Harlfinger, Renate Hürlimann, Birgit Köhler, Klaus König, Simon Kostner,Anne Krämer, Claus Lattrich, Dan Lebovic, Michael Ludwig, Beate Luxembourg, Evgenia Makrantonaki, Verena Mattle, Gabriele Merki, Eli-sabeth Merkle, Maria-L. Mlynek-Kersjes, Alfred O. Mueck, Patricia Oppelt, Olaf Ortmann, Klaus Peters, Johannes Pfeilschifter, ElisabetaRabe, Julia Rehnitz, Nicole Reisch, Thomas Römer, Winfried Rossmanith, Hannelore Rott, Nicole Sänger, Ute Schäfer-Graf, Katrin Schaudig,Anna Schmedt, Andreas Schneeweiss, Thoralf Schollmeyer, Susanne Schüler, Andreas Schüring, Anneliese Schwenkhagen, Vanadin Sei-fert-Klauss, Peter Sinn, Armin Soder, Thomas Strowitzki, Petra Stute, Hans-Rudolf Tinneberg, Stefan Todorow, Bettina Toth, Markus Wallwie-ner, Birgit Wetzka, Ludwig Wildt, Jörg Woll, Wolfgang Würfel, May Ziller, Christos Zouboulis

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