semana epidemiológica (del 24 al 30 de marzo) 2019 · 2019-04-22 · 311 boletín epidemiológico...

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“Nuestra razón de ser y hacer”

ISSN 2415-076 2(versión electrónica )

www.dge.gob.p e

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DEL PERÚ

Semana Epidemiológica(del 24 al 30 de marzo)

VOLUMEN 28 - SE 13

CONTENIDO

Retos de la vigilancia epidemiológica en condicionesde riesgo de desastres naturalesSituación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el PerúReporte de rabia en el Perú SE 13Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda en el Perú Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológicaBrotes y emergencias notificados durante la SE 13Situación epidemiológica: Brote de parotiditis en una población militar en LimaIndicadores de monitoreo de notificación de la informacióndel sistema de vigilancia epidemiológica

2019

307

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Contenido

Editorial

Retos de la vigilancia epidemiológica en condiciones de riesgo de desastres naturales 308

Análisis de situación de salud

Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el Perú 310

Reporte de rabia en el Perú SE 13 2019 314

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica

Indicadores de la vigilancia de sarampión - rubéola y parálisis flácida aguda en el Perú 318

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica 320

Brotes y otras emergencias sanitarias

Brotes y emergencias notificados durante la SE 13 326

Situación epidemiológica: BBrote de parotiditis en una población militar en Lima 327

Indicadores de monitoreo de notificación de casos en la semana epidemiológica 330

VOLUMEN 28 - SE 13-2019

Semana epidemiológica (del 24 al 30 de marzo)

308


Editorial

El territorio Peruano presenta las característica que lo hacen vulnerable a los desastres naturales: Las tres regiones naturales, la orografía, con ríos que discurren hacia el Océano Atlántico, poblaciones asentadas en los valles interandinos y en la ribera de los ríos; el fenómeno del niño, que ocasiona temporadas de precipitaciones sobre todo en el norte del País, y la presencia de fallas tectónicas uqe hacen al territorio vulnerable de sismos, hacen que el suelo Peruano sean un escenario propicio para la ocurrencia de desastres naturales. La vivienda, los servicios públicos y la salud de las personas están inmersas en este panorama de riesgos naturales.

En las últimas décadas, el fenómeno El Niño que se define como un calentamiento anómalo en el Pacífico Ecuatorial central y oriental (desde el centro del Pacífico hasta las costas de América: Ecuador y Perú), ha tenido grandes consecuencias en la economía de nuestro País. Los eventos del fenómeno de 1982-1983 ocasionaron una gran sequía en la sierra peruana y en los países andinos de la región, mientras que el fenómeno de 1997-1998, se caracterizó por grandes precipitaciones en la costa norte y en la sierra con grandes avenidas en los ríos y afectación de las poblaciones. El último fenómeno EL Niño de 2017-2018, ocasionó grandes precipitaciones en la costa norte pero también afectó a regiones como Ica. Extensas áreas agrícolas en Tumbes y Piura fueron afectadas.

De acuerdo a los reportes de INDECI, en la temporada de lluvias de 2017-2018, se reportaron 76 605 afectados, 13 085 damnificados, 48 heridos, 34 fallecidos y 04 desaparecidos; las lluvias e inundaciones ocasionaron mayores daños a la salud de las personas y daños estructurales en las viviendas, así como interrupción de los servicios básicos de luz, agua y desagüe, afectación en carreteras, medios de comunicación y centros de salud, entre otros. (1)

La reubicación de las personas damnificadas, podría favorecer el riesgo potencial epidémico, siendo las enfermedades de mayor riesgo a estos eventos: las infecciones respiratorias agudas (IRA), enfermedades diarreicas agudas (EDA), intoxicaciones alimentarias (ETA), infecciones de la piel, hepatitis y enfermedades oftálmicas; mientras que dengue, malaria, fiebre amarilla y peste, se presentarán de acuerdo a los determinantes biológicos, ambientales y sociales de cada región. El colapso de los servicios de agua y alcantarillado, a consecuencia de estos eventos, son factores de riesgo para el incremento de dichas patologías.

En lo que va del año, se han realizado 8,365 atenciones médicas, en las regiones que vienen implementando la vigilancia epidemiológica con posterioridad a desastres (Ayacucho, Cusco, Piura, Moquegua, Tacna, Arequipa y Junín). De éstas, 5, 627 corresponden a daños con potencial epidémico. Los daños más frecuentes han sido infecciones respiratorias, enfermedades crónicas (hipertensión arterial, diabetes mellitus, etc.) y enfermedad diarreica aguda (EDA). (2)

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC), continúa implementando la vigilancia epidemiológica con posterioridad a desastres naturales y antrópicos establecida en la Norma Técnica NTS N°053-MINSA/DGE-V.01 “Norma Técnica de Salud para la Vigilancia Epidemiológica con Posterioridad a Desastres (naturales y antrópicos) y otras Emergencias Sanitarias (EPIDES)” (3) en coordinación con los niveles regionales y locales, cuya información permite intervenir oportunamente sobre los efectos de los desastres y emergencias, en la salud y las condiciones de vida de la población. Asimismo, el CDC con las DIRESAS/DIRIS, fortalece la vigilancia epidemiológica y la respuesta en el nivel local para prevenir brotes y epidemias.

Retos de la vigilancia epidemiológica en condiciones de riesgo de desastres naturales

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)

M.C. Kely Meza CornejoEquipo técnico Área de Alerta Respuesta y Salud Global


Referencias

1. Instituto Nacional de Defensa Civil Disponible en https://www.indeci.gob.pe/wp-content/uploads/2018/12/20181024165633.pdf

2. Informe detallado de las actividades, tareas, avance de ejecución, metas físicas y financieras hasta el mes de marzo del “Plan de contingencia del MINSA frente a los efectos de las lluvias y Fenómeno El Niño, 2018 – 2019”, CDC-Perú.

3. NTS N°053-MINSA/DGE-V.01 “Norma Técnica de Salud para la Vigilancia Epidemiológica con Posterioridad a Desastres (naturales y antrópicos) y otras Emergencias Sanitarias (EPIDES). Disponible en: http://www.dge.gob.pe/normas/rm/2006/RM1019-2006.pdf

310


ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD

Sugerencia para citar: Ordoñez L. Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el Perú. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 310-313

Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA)en el Perú

I. Situación actual

En el Perú, hasta la semana epidemiológica 13 de 2019 (SE 13-2019), se notificaron 497 821 episodios de IRA, estos constituyen un 1,9 % más a lo reportado al mismo periodo de 2018; asimismo se observa una reducción del 9,0 % en los episodios de SOB/Asma; los episodios de neumonía en menores de 5 años son 9,9 % más en comparación con el 2018. En los mayores de 60 años, el incremento es de 9,3 % en los episodios de neumonías (Tabla 1).

Tabla 1. Indicadores de la vigilancia de IRA, Perú 2017*-2019*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 13- 2019

En la SE 13-2019, se registraron 04 defunciones en menores de 5 años, procedentes de Loreto (1), Junín (1), Cusco (1) y Ucayali (1); mientras que en mayores de 60 años se reportaron 15 defunciones procedentes de Callao (4), Lima (3), La Libertad (2), Arequipa (2), Puno (1), Cusco (1), Huancavelica (1) y Huánuco (1).

Hasta la SE 13-2019, el departamento de La Libertad ha incrementado en 28,8 % sus episodios de IRA notificados, con respecto al mismo periodo de 2018. (Tabla 2).

311


Tabla 2. Índice de episodios de IRA, por departamentos, Perú 2018*-2019*


Tabla 3. Índice de episodios de neumonía en menores de 5 años por departamentos, Perú 2018*-2019*

Mientras que con respecto a los episodios de SOB/Asma en menores de 5 años notificados hasta la SE 13-2019, el departamento de Apurímac (82,1 %) tiene el mayor incremento en comparación con el mismo periodo de 2018. (Tabla 3).

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA.* Hasta la SE 13- 2019

312


Tabla 4. Índice de episodios de neumonía en mayores de 60 años por departamentos, Perú 2018*-2019*


Asimismo, hasta la SE 13-2019, el departamento de Amazonas (73,0 %) y Loreto (63,9 %), tienen el mayor incremento de los episodios de neumonía en menores de 5 años notificados, en comparación con el 2018, al mismo periodo de tiempo. (Tabla 4).

Tabla 5. Índice de episodios de neumonía en mayores de 60 años por departamentos, Perú 2018*-2019*


Para los mayores de 60 años, hasta la SE 13-2019, el departamento de Ica y Lambayeque tienen un incremento por encima del 100 % de los episodios de neumonía notificados, en comparación con el 2018, al mismo periodo de tiempo. (Tabla 5).

313


Mg. Luis Angel Ordóñez Ibargüen Grupo temático Materno Infantil


II. Conclusiones

• En la SE 13-2019 se notificaron 497 821 episodios de infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años, 1,9 % más a lo reportado en el 2018.

• Asimismo, se han notificado 25 357 episodios de SOB/Asma en menores de 5 años, 9,0 % menos a lo reportado en el 2018.

• Se han notificado 4 449 episodios de neumonías en menores de 5 años, 9,9 % más a lo reportado en el 2018, con 40 defunciones.

• Se han notificado 4 401 episodios de neumonías en mayores de 60 años, lo que es 9,3 % más a lo reportado en el 2018, con 419 defunciones.

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Sugerencia para citar: Vargas I. Reporte de rabia en el Perú SE 13 2019. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 314-317

Reporte de rabia en el Perú SE 13 2019

I. Antecedentes

La rabia transmitida por canes ha sido eliminada de Europa occidental, Canadá, Estados Unidos, Japón y algunos países de América Latina. En Australia y muchas naciones insulares del Pacífico que siempre han estado libres de la rabia; sin embargo, podrían presentar casos importados (1) e incurrir en costos para mantener la ausencia de enfermedades, vigilar la transmisión endémica de rabia en la vida silvestre y / o murciélagos. Actualmente, el 95 % de los casos de rabia humana ocurren en África y Asia.(2,3) Aún ocurren unas 60 mil muertes por rabia, a pesar que esta enfermedad puede ser prevenible.

Los países de América Latina han logrado grandes avances en el control de rabia urbana, con el desarrollo de actividades en el marco del “Plan de Eliminación de Rabia transmitida por perros en las Américas”, impulsado por la Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), desde 1983. Cuatro países de América Latina y el Caribe son los únicos de la región donde la rabia canina sigue actualmente activa, según datos de la OPS.: Bolivia, Guatemala, Haití y República Dominicana, mientras que en Argentina, Brasil, Cuba, Perú, y Venezuela, se presentan actualmente casos localizados que representan el 10 % del total de casos.(4) Bolivia, es uno de los países más afectados de la región; hasta la SE52 de 2018, reportó 323 casos de rabia canina y 04 casos de rabia humana transmitida por canes.(5)

La magnitud de los brotes ocurridos en nuestro país desde 1990, viene disminuyendo significativamente, llegando los dos últimos años sin casos; sin embargo la rabia humana de transmisión silvestre en este periodo ha tenido brotes importantes sobre todo en comunidades nativas hasta 2011, en que se implementó la vacunación antirrábica humana masiva (6) como estrategia de la prevención de la rabia humana silvestre, lo que se ve reflejado en el hecho que Perú, si bien se encuentra en el grupo de países, que en conjunto reportan solo casos de rabia en animales, aún es vulnerable a presentar casos de rabia en humanos.

Figura 1. Tendencia de casos de rabia humana por año, Perú, 1990 a 2019*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 13 - 2019

II. Situación actual

El Perú ha logrado importantes avances en el control de la rabia a partir de 1993. Entre ellos, la eliminación de la transmisión de rabia urbana en más del 88 % del territorio; sin embargo, actualmente, aún presenta dos departamentos con circulación del virus de la rabia entre los perros y la disminución de la transmisión de rabia silvestre en humanos mediante la protección de la población en riesgo a través de la administración de tratamientos antirrábicos pre y post exposición. A pesar de estos logros, en los últimos años existe un riesgo de la transmisión de la rabia urbana humana en el sur del Perú, debido a la persistencia e incremento de la rabia canina en los departamentos de Arequipa y Puno.

2.1 Rabia humana

Desde el año 1990 se notificaron 171 Casos de rabia humana transmitida por canes el último caso se presentó el año 2015, en una mujer de 26 años en el departamento de Puno, provincia de San Román, distrito de Cabanilla.

En relación a rabia silvestre transmitida por murciélagos, la situación es diferente. Desde el año 1990, se han notificado 243 casos de rabia humana, principalmente en la selva de los departamentos de Amazonas y Loreto. El último brote registrado corresponde al año 2016 en el departamento del Cusco donde se notificaron 3 casos de rabia en población migrante.

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Tabla 2. Casos de rabia silvestre animal, Perú, 2019*


Tabla 1. Casos de rabia animal, Perú, 2019*

Subdirección de Análisis de Riesgo y Vigilancia Epidemiológica del SENASA / Instituto Nacional de Salud, MINSA. * Hasta la SE 13- 2019

2.2 Rabia animal

Cada año se notifican casos de rabia animal (silvestre o urbana), este último tipo se presenta básicamente en canes. El año 2019 hasta la Semana 13 se han notificado 33 casos de rabia animal, estos han sido notificados por la Dirección del SENASA (Ministerio de Agricultura) en trabajo coordinado con el INS MINSA, 22 corresponden a rabia de transmisión silvestre y 11 a transmisión urbana. (Tabla 1).

2.2.1 Rabia animal de transmisión silvestre

La notificación de casos procede de ocho departamentos, 13 provincias y 16 distritos. Los que reportaron mayor número de casos fueron San martín, Amazonas y Apurímac 18,2 %, seguidos por Ayacucho 13,6 %, Cajamarca, Huánuco y Ucayali 9,1 % y Junín 4,5 %.

Entre los casos de rabia animal de transmisión silvestre, la rabia bovina constituye el grupo más importante: Hasta la SE 13-2019, se han reportado 19 casos de rabia bovina, de los cuales, Amazonas y Apurímac notificaron cuatro casos por igual, lo mismo que Cajamarca, Huánuco y Ucayali con dos casos cada uno, Ayacucho con tres casos y Junín con un caso. (Tabla 2).

En este primer trimestre se ha notificado brotes de rabia bovina en seis distritos sin antecedentes de rabia en los últimos 10 años. Santiago de Lucanamarca en Ayacucho, Chadín en Cajamarca, Pangoa en Junín, San Pablo y Uchiza en San Martín y Tahuanía en Ucayali. (tabla 3)

Tabla 3. Casos de rabia silvestre, por distritos últimas semanas epidemiológicas, Perú 2019*

Fuente: Servicio Nacional de Sanidad Animal (SENASA) MINAGRI. * Hasta la SE 13- 2019

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2.2.2 Rabia animal de transmisión urbana

En la semana 13-2019, fueron notificados al sistema de vigilancia once casos de rabia canina (nueve en la provincia y departamento de Arequipa y dos en la provincia de San Román departamento de Puno).

Entre la SE 01 y 13-2019, fueron notificados casos de rabia canina en 5 distritos, 4 de la provincia de Arequipa, y 1 en el departamento de Puno, en la provincia de San Román (Tabla 4).

Tabla 4. Casos de rabia canina, por distritos, Perú 2018 - 2019*


Figura 2. Mapa de distribución de casos de rabia canina, por distritos, Perú 2015- 2019*


Figura 3. Mapa de distribución de casos de rabia silvestre animal, Perú 2015- 2019*


III. Conclusiones

• Hasta la SE 13-2019, no se notificó casos de rabia en humanos por tercer año consecutivo

• Se notificaron 33 casos de rabia en animales, el 66,6 % por rabia silvestre y 33, 3% por rabia urbana.

• La rabia silvestre ha afectado a 8 departamentos y 13 provincias; las regiones que concentran el 54,6 % de los casos notificados hasta la SE-13-2019 son San Martín, Amazonas y Apurímac.

• En rabia urbana, solo 2 regiones, Arequipa y Puno concentran el 100 % de casos, Arequipa con el 81,8 % es el mayor productor de rabia animal urbana (canes).

• El distrito que notificó casos de rabia canina en forma sostenida en el primer trimestre de 2019 fue: Cerro Colorado en el departamento de Arequipa, mientras que en el departamento de Puno fue: Juliaca.

• Se identificó patrones en los casos de rabia canina, cerca del 90,9 % de canes con rabia fueron mayores de 3 meses y con dueño, asimismo el 100% de casos no tiene vacunación o se desconoce su estado vacunal.

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IV. Recomendaciones

• Ante la presentación de casos de rabia animal las DIRESA/GERESA/DISA y los servicios de salud, deben realizar la investigación y el control del foco, con la participación de otros sectores involucrados como el Servicio Nacional de Sanidad Agraria (SENASA), gobiernos locales, entre otros.

• En las áreas con transmisión de rabia silvestre, se debe continuar el fortalecimiento de la vacunación antirrábica pre y pos exposición; así como, la difusión de medidas orientadas a disminuir el riesgo de mordeduras por murciélagos hematófagos.

• En situaciones donde el murciélago involucrado no es hematófago, las medidas están orientadas a la prevención en la manipulación y medidas de bioseguridad para el personal de salud en la toma de muestras previniendo las mordeduras o contacto.

• En las áreas con transmisión de rabia urbana se deberá priorizar las acciones de vigilancia, prevención y control de foco, con énfasis en búsqueda y atención de personas expuestas a la mordedura de canes y la vacunación antirrábica canina, dando énfasis a la atención de los accidentes por mordedura de canes.

• El análisis del patrón de presentación de casos de rabia canina permite tomar las previsiones a fin de fortalecer la vigilancia epidemiológica, las campañas de vacunación antirrábica y la comunicación de riesgo a la comunidad y dueños de canes.

• Se recomienda a los equipos técnicos de las DIRESAS/GERESAS/DIRIS de las áreas sin transmisión de rabia urbana, fortalecer y mantener activa la vigilancia epidemiológica de la rabia urbana, formación de equipos de intervención de control de foco de rabia, integrar a los médicos veterinarios de la práctica privada y gobiernos locales.

Referencias bibliográficas

1.WHO_TRS_inside_final_2018_after_Corr_round3.indd 17 16/04/2018 20:10 Serie de informes técnicos 18WHO No. 1012, 2018 Consulta de expertos de la OMS sobre la rabia Tercer informe.2. OMS. Rabia: Datos y cifras. Notas descriptivas. 2018. Disponible: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/rabies.

3.. Schneider MC, Belotto A, Adé MP, Hendrickx S, Leanes LF, Rodrigues MJ, et al. Current status of human rabies transmitted by dogs in Latin America. Cadernos Saúde Pública. 2007; 23 (9): 2049-63.

4. OPS. (21 de setiembre de 2018). Cuatro países de América Latina y el Caribe, los únicos donde la rabia canina sigue actualmente activa. Guatemala. 2018. Disponible en: https://www.paho.org/gut/index.php?option=com_content&view=article&id=1126:cuatro-paises-de-america-latina-y-el-caribe-los-unicos-donde-la-rabia-canina-sigue-actualmente-activa&Itemid=441

5. Ministerio de salud Bolivia, Boletines epidemiológicos. https://www.minsalud.gob.bo/boletin-informativo

6. Ministerio de Salud, Directiva Sanitaria para la Administración de la Vacuna Antirrábica Humana Pre exposición en Población de Áreas endémicas y expuestas al riesgo de Rabia Silvestre. Directiva Sanitaria N.° 072-MINSA/DGIESP-V.01 R.M.497-2016/MINSA. Disponible: https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/192141-497-2016-minsa

Med Vet. Iván VargasUnidad técnica de Zoonosis


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Indicadores de la vigilancia conjunta de Sarampión - Rubéola

En el 2018, se notificaron 1176 casos sospechosos de sarampión y rubéola, 42 casos confirmados para sarampión.

Hasta la SE 13 - 2019 se notificaron 100 casos de enfermedades febriles eruptivas: 38 casos sospechosos de sarampión y 62 casos sospechosos de rubéola. Del total de casos notificados 89 fueron descartados y 11 casos están pendientes de clasificación. En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y rubéola, la calidad del sistema de

vigilancia epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:• Tasa de notificación: 0,3 por cada 100 000

habitantes.• Porcentaje de investigación adecuada (ficha

completa): 89,0 %.• Porcentaje de visita domiciliaria en 48 hrs: 88,0 %.• Porcentaje de muestras de sangre que llegan al

INS antes de los 5 días: 82,0 %. • Porcentaje de resultados del INS reportados

antes de los 4 días: 21,0 %.

Indicadores de la vigilancia conjunta de sarampión - rubéola para la SE Nº 13- 2019

(1) y (2) Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA

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Amazonas Amazonas 1.9 0.5 2 0 2 0 457 100.0 97.0 100.0 100.0 0.0Áncash Áncash 0.7 0.2 2 0 2 0 405 100.0 90.0 100.0 0.0 0.0

Apurímac Apurímac 0.0 0.0 0 0 0 0 302 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Chanka 0.0 0.0 0 0 0 0 96 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Arequipa Arequipa 3.6 0.9 12 0 12 0 285 100.0 97.0 100.0 92.0 42.0Ayacucho Ayacucho 0.0 0.0 0 0 0 0 357 98.4 0.0 0.0 0.0 0.0Cajamarca Cajamarca 0.0 0.0 0 0 0 0 248 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Chota 0.0 0.0 0 0 0 0 247 98.0 0.0 0.0 0.0 0.0Cutervo 0.0 0.0 0 0 0 0 184 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Jaén 5.7 1.4 5 0 5 0 179 100.0 85.0 100.0 100.0 20.0

Callao Callao 3.0 0.8 9 1 8 0 78 100.0 90.0 89.0 89.0 33.0Cusco Cusco 1.6 0.4 5 0 5 0 395 113.8 80.0 80.0 40.0 20.0Huancavelica Huancavelica 0.0 0.0 0 0 0 0 396 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Huánuco Huánuco 0.4 0.1 1 0 1 0 323 100.0 90.0 0.0 100.0 0.0

Ica Ica 1.0 0.2 2 1 1 0 135 100.0 92.0 50.0 50.0 0.0Junín Junín 2.6 0.6 9 1 8 0 420 99.8 95.0 78.0 89.0 0.0

La Libertad La Libertad 0.0 0.0 0 0 0 0 339 95.2 0.0 0.0 0.0 0.0Lambayeque Lambayeque 1.5 0.4 5 0 5 0 194 97.0 95.0 60.0 40.0 0.0Lima Región Lima Región 1.3 0.3 8 1 7 0 329 100.0 90.0 88.0 88.0 0.0

DIRIS Lima Centro 3.2 0.8 13 2 11 0 93 100.0 98.0 100.0 100.0 31.0DIRIS Lima Este 0.6 0.2 4 2 2 0 100 100.0 68.0 100.0 100.0 0.0DIRIS Lima Norte 0.7 0.2 5 0 5 0 100 96.2 98.0 100.0 100.0 40.0DIRIS Lima Sur 4.0 1.0 10 3 7 0 125 100.0 89.0 100.0 70.0 10.0

Loreto Loreto 0.4 0.1 1 0 1 0 310 100.0 96.0 100.0 100.0 100.0Madre de Dios Madre de Dios 0.0 0.0 0 0 0 0 76 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Moquegua Moquegua 0.0 0.0 0 0 0 0 72 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Pasco Pasco 1.3 0.3 1 0 1 0 263 98.2 90.0 100.0 100.0 0.0Piura Piura 1.5 0.4 4 0 4 0 154 80.2 80.0 25.0 50.0 25.0

Luciano Castillo 0.5 0.1 1 0 1 0 192 100.0 80.0 100.0 100.0 0.0Puno Puno 0.0 0.0 0 0 0 0 185 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0San Martín San Martín 0.0 0.0 0 0 0 0 299 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Tacna Tacna 0.0 0.0 0 0 0 0 86 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0Tumbes Tumbes 1.6 0.4 1 0 1 0 37 84.1 80.0 100.0 0.0 100.0Ucayali Ucayali 0.0 0.0 0 0 0 0 165 79.0 0.0 0.0 0.0 0.0Perú 1.2 0.3 100 11 89 0 7626 98.2 89.0 88.0 82.0 21.0

Depa

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DIRIS/ DIRESA/ GERESA

CasosIndicadores de vigilancia epidemiológica 2019(*)

Indicadores laboratorio(*)

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% de lugares que notifican

semanalmente

% de casos con investigación adecuada

(ficha completa)

% d

e re

sulta

dos d

el IN

S re

port

ados

<

ó =

4 dí

as

319


Indicadores de la vigilancia de parálisis flácida aguda (PFA)

En el 2018, hasta la SE 52 se notificaron 78 casos de PFA con una tasa ajustada de 0,92 por 100 000 menores de 15 años. En el presente año, a la SE N° 13 se ha notificado 13 casos de PFA. El monitoreo de la Vigilancia de PFA expresado en indicadores a la SE N° 13 -2019 es:

• Tasa de notificación nacional: 0,2 % casos por 100 000 menores de 15 años.

• Notificación semanal oportuna: 98,2 %.• Investigación de los casos dentro de las 48 horas:

44,0 %.• Porcentaje con muestra adecuada: 71,0 %.

Indicadores de vigilancia epidemiológica de parálisis flácida aguda para la SE Nº 13 - 2019

(1) y (2): Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Amazonas Amazonas 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 3 9.4 90.0 67.0Áncash Áncash 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 5 6.2 90.0 100.0Apurímac Apurímac 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 8.0 100.0 100.0

Chanka 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Arequipa Arequipa 1 0.3 1.3 100.0 100.0 100.0 0 3 3.8 92.0 100.0Ayacucho Ayacucho 0 0.0 0.0 98.4 0.0 0.0 0 2 3.5 85.0 100.0Cajamarca Cajamarca 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 4 8.0 80.0 75.0

Chota 1 1.1 4.5 98.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Cutervo 1 2.2 8.9 100.0 100.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Jaén 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 4 14.4 90.0 75.0

Callao Callao 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 1.5 0.0 100.0Cusco Cusco 1 0.3 1.2 113.8 0.0 100.0 0 12 14.0 90.0 67.0Huancavelica Huancavelica 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Huánuco Huánuco 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 2.9 82.0 50.0Ica Ica 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Junín Junín 0 0.0 0.0 99.8 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0La Libertad La Libertad 2 0.4 1.5 95.2 100.0 67.0 0 11 8.5 85.0 64.0Lambayeque Lambayeque 0 0.0 0.0 97.0 0.0 0.0 0 2 2.4 92.0 100.0Lima Lima Región 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 1.6 92.0 100.0

DIRIS Lima Centro 1 0.3 1.0 100.0 0.0 0.0 0 8 8.2 93.0 75.0DIRIS Lima Este 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 1.4 90.0 0.0DIRIS Lima Norte 0 0.0 0.0 96.2 0.0 0.0 0 1 0.6 0.0 100.0DIRIS Lima Sur 3 1.1 4.6 100.0 67.0 67.0 0 2 3.1 80.0 50.0

Loreto Loreto 1 0.3 1.2 100.0 0.0 100.0 0 3 3.6 80.0 67.0Madre de Dios Madre de Dios 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Moquegua Moquegua 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 19.7 80.0 50.0Pasco Pasco 0 0.0 0.0 98.2 0.0 0.0 0 1 4.3 0.0 100.0Piura Piura 1 0.3 1.3 80.2 33.0 33.0 0 2 2.6 85.0 0.0

Luciano Castillo 1 0.4 1.7 100.0 0.0 100.0 0 0 0.0 90.0 0.0Puno Puno 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 3 2.8 89.0 67.0San Martín San Martín 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Tacna Tacna 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Tumbes Tumbes 0 0.0 0.0 84.1 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0Ucayali Ucayali 0 0.0 0.0 79.0 0.0 0.0 0 1 2.8 83.0 100.0Perú 13 0.2 0.6 98.2 44.0 71.0 0 77 3.6 80.0 71.0

Tasa

ajus

tada

x

100 0

00 <

15 añ

os

% In

vesti

gació

n <=

48 hr

s.(*)

% M

uestr

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(*)

Nº C

asos

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uestr

a

Depa

rtam

ento

DIRIS/ DIRESA/ GERESA

Indicadores vigilancia epidemiológicaCasos de PFA e indicadores,

últimas 52 semanas (SE 13 - 2018 a la SE 13 - 2019)

Caso

s not

ifica

dos

Tasa

de no

tifica

ción

nacio

nal x

100

000

<

15 añ

osTa

sa a

justa

da x

10

0 000

< 15

años

% de

opor

tunid

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notif

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n sem

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(inclu

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ción

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tiva)

% In

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= 48

hrs.(

*)

% M

uestr

sa

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s (*)

Caso

s not

ifica

dos

Tasa de notificación2019

320


Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, Perú 2019

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 320-325

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, Perú SE 13, 2018 - 2019*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

(Sífilis congénita) incidencia por 1000 nacidos vivos.

(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables

Antrax (carbunco) 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00

Dengue con signos de alarma 27 3 491 28 1 1.62 0 15 356 205 0 1.72

Dengue grave 1 0 36 0 6 0.11 1 0 25 10 8 0.11

Dengue sin signos de alarma 52 25 1121 252 0 4.29 97 220 1298 2339 0 11.18

Enfermedad de Carrión aguda 3 1 23 4 1 0.08 0 0 9 31 0 0.12

Enfermedad de Carrión eruptiva 0 0 13 0 0 0.04 0 0 6 0 0 0.02

Enfermedad de Chagas 0 1 11 2 0 0.04 0 0 2 10 0 0.04

Fiebre amarilla selvática 0 0 6 0 4 0.02 0 0 2 6 3 0.02

Hepatitis B 15 1 439 114 4 1.73 6 6 281 212 0 1.52

Leishmaniasis cutánea 65 3 1887 61 0 6.08 12 0 872 93 1 2.97

Leishmaniasis mucocutánea 3 0 231 14 0 0.77 0 0 76 21 0 0.30

Leptospirosis (**) 19 18 343 241 2 1.07 0 36 237 1311 4 0.73

Loxocelismo 24 2 461 7 0 38 0 577 14 2

Malaria p. falciparum 254 2929 1 9.15 4 785 0 2.41

Malaria por p. vivax 863 10420 0 32.55 59 4321 0 13.28

Muerte materna directa 5 45 1 49

Muerte materna incidental 1 9 0 2

Muerte materna indirecta 3 27 1 37

Muerte perinatal - fetal 67 901 46 672

Muerte perinatal - neonatal 65 828 34 677

Ofidismo 43 0 635 0 2 1.98 36 0 605 0 5 1.86

Peste bubónica (**) 1 0 1 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00

Rabia humana silvestre (**) 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0 0 0.00

Sífilis congénita 2 2 79 9 4 0.15 2 0 57 0 6 0.10

Tétanos 0 0 5 0 2 0.02 0 0 4 2 0 0.02

Tos ferina 10 0 217 11 4 0.71 0 8 93 113 4 0.63

2018 2019

Enfermedades Semana 13 AcumuladoDefunción I.A. (*)

Semana 13 AcumuladoDefunción I.A. (*)

321


Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Departamentos y Direcciones de Salud, Perú SE 13 - 2019*



Ántr

ax (c

arbu

nco)

Den

gue

con

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Den

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mar

illa

selv

átic

a

Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas 0 0.00 0 0 52 52 12.18 4 2 6 1.41 0 0.00 1 0.23

Áncash Áncash 0 0.00 2 0 7 9 0.77 3 2 5 0.43 0 0.00 0 0.00

Apurímac Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Arequipa Arequipa 0 0.00 1 0 0 1 0.07 0 0 0 0.00 4 0.30 0 0.00

Ayacucho Ayacucho 0 0.00 1 1 404 406 56.50 3 0 3 0.42 1 0.14 0 0.00

Cajamarca Cajamarca 0 0.00 0 0 2 2 0.27 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chota 0 0.00 0 0 1 1 0.32 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Jaén 0 0.00 4 0 133 137 39.10 21 0 21 5.99 0 0.00 0 0.00

Cutervo 0 0.00 0 0 0 0 0.00 1 0 1 0.70 0 0.00 0 0.00

Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Cusco Cusco 0 0.00 6 1 102 109 8.10 3 0 3 0.22 0 0.00 0 0.00

Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Huánuco Huánuco 0 0.00 4 0 33 37 4.16 0 0 0 0.00 1 0.11 0 0.00

Ica Ica 0 0.00 3 0 27 30 3.67 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Junín Junín 0 0.00 18 0 68 86 6.19 0 0 0 0.00 1 0.07 0 0.00

La Libertad La Libertad 0 0.00 14 2 215 231 11.81 2 0 2 0.10 1 0.05 0 0.00

Lambayeque Lambayeque 0 0.00 15 1 289 305 23.45 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Lima Región 0 0.00 0 0 2 2 0.20 0 2 2 0.20 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Centro 0 0.00 0 0 1 1 0.04 1 0 1 0.04 1 0.04 0 0.00

Diris Lima Norte 0 0.00 0 0 1 1 0.03 1 0 1 0.03 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Este 0 0.00 16 0 64 80 4.92 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Diris Lima Sur 0 0.00 0 0 1 1 0.04 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Loreto Loreto 0 0.00 293 12 1144 1449 134.44 0 0 0 0.00 1 0.09 0 0.00

Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 89 8 315 412 274.34 0 0 0 0.00 1 0.67 0 0.00

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Pasco Pasco 0 0.00 0 0 1 1 0.32 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Piura Luciano Castillo 0 0.00 15 1 136 152 18.02 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Piura 0 0.00 3 0 270 273 25.79 0 0 0 0.00 1 0.09 1 0.09

Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

San Martín San Martín 0 0.00 55 4 107 166 18.76 1 0 1 0.11 0 0.00 5 0.57

Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Tumbes Tumbes 0 0.00 9 2 240 251 100.85 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Ucayali Ucayali 0 0.00 13 3 22 38 7.33 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.19

Perú 0 0.00 561 35 3637 4233 13.01 40 6 46 0.14 12 0.04 8 0.02

Lima

Dep

arta

men

to

Dire

ccio

nes

de s

alud

322





(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis..

Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Departamentos y Direcciones de Salud, Perú SE 13 - 2019*

Hep

atiti

s B

Leis

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Leis

hman

iasi

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Loxo

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ism

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Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos

Amazonas Amazonas 5 1.17 48 11.24 1 0.23 3 6 0.70 30 61 14.28 127 29.74 62

Áncash Áncash 4 0.34 90 7.68 0 0.00 0 2 0.00 7 0 0.00 1 0.09 1

Apurímac Apurímac 20 7.83 4 1.57 0 0.00 0 0 0.00 1 0 0.00 0 0.00 0

Chanka 1 0.47 1 0.47 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Arequipa Arequipa 11 0.81 0 0.00 0 0.00 1 0 0.07 150 0 0.00 0 0.00 0

Ayacucho Ayacucho 140 19.48 28 3.90 7 0.97 5 108 0.70 16 0 0.00 1 0.14 6

Cajamarca Cajamarca 0 0.00 40 5.44 0 0.00 1 1 0.14 0 0 0.00 1 0.14 1

Chota 0 0.00 16 5.08 0 0.00 0 2 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Jaén 0 0.00 11 3.14 1 0.29 4 17 1.14 5 0 0.00 0 0.00 2

Cutervo 1 0.70 9 6.34 2 1.41 0 0 0.00 3 0 0.00 0 0.00 3

Callao Callao 3 0.28 0 0.00 0 0.00 2 1 0.19 7 0 0.00 0 0.00 0

Cusco Cusco 80 5.94 79 5.87 22 1.63 4 48 0.30 18 0 0.00 0 0.00 19

Huancavelica Huancavelica 10 1.96 1 0.20 0 0.00 1 1 0.20 5 0 0.00 0 0.00 3

Huánuco Huánuco 27 3.04 37 4.16 8 0.90 2 5 0.22 11 0 0.00 1 0.11 35

Ica Ica 3 0.37 0 0.00 0 0.00 7 2 0.86 2 0 0.00 0 0.00 0

Junín Junín 40 2.88 83 5.97 5 0.36 3 9 0.22 25 0 0.00 17 1.22 43

La Libertad La Libertad 1 0.05 60 3.07 0 0.00 3 1 0.15 45 0 0.00 52 2.66 6

Lambayeque Lambayeque 1 0.08 28 2.15 0 0.00 28 25 2.15 3 0 0.00 0 0.00 1

Lima Región 10 1.00 43 4.29 0 0.00 2 3 0.20 70 0 0.00 0 0.00 3

Diris Lima Centro 36 1.41 0 0.00 0 0.00 2 3 0.08 10 0 0.00 0 0.00 0

Diris Lima Norte 18 0.63 1 0.03 0 0.00 1 2 0.03 53 0 0.00 0 0.00 0

Diris Lima Este 9 0.55 1 0.06 0 0.00 3 1 0.18 1 0 0.00 0 0.00 0

Diris Lima Sur 9 0.37 0 0.00 0 0.00 3 1 0.12 3 0 0.00 0 0.00 0

Loreto Loreto 26 2.41 41 3.80 10 0.93 76 439 7.05 1 724 67.17 4070 377.61 171

Madre de Dios Madre de Dios 4 2.66 65 43.28 25 16.65 36 508 23.97 0 0 0.00 6 4.00 15

Moquegua Moquegua 1 0.53 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0

Pasco Pasco 3 0.96 29 9.27 4 1.28 1 0 0.32 0 0 0.00 0 0.00 21

Piura Luciano Castillo 4 0.47 6 0.71 0 0.00 5 21 0.59 6 0 0.00 0 0.00 1

Piura 3 0.28 89 8.41 0 0.00 27 23 2.55 8 0 0.00 3 0.28 13

Puno Puno 1 0.07 33 2.24 2 0.14 2 0 0.14 1 0 0.00 0 0.00 1

San Martín San Martín 18 2.03 68 7.69 7 0.79 8 37 0.90 99 0 0.00 31 3.50 127

Tacna Tacna 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 11 0 0.00 0 0.00 0

Tumbes Tumbes 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 38 0.80 0 0 0.00 6 2.41 2

Ucayali Ucayali 4 0.77 54 10.42 3 0.58 5 7 0.96 0 0 0.00 5 0.96 69

Perú 493 1.52 965 2.97 97 0.30 237 1311 0.73 591 785 2.41 4321 13.28 605

Lima

Dep

arta

men

to

Dire

ccio

nes

de s

alud

Lept

ospi

rosi

s (*

*)

323


Tabla 2 - C. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por Departamentos y Direcciones de Salud Direcciones de Salud, Perú SE 13 - 2019*




(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

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To

s fe

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Mu

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fet

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Mu

erte

neo

nat

al

Defunción Defunción DefunciónCasos Conf.

Casos Prob.

Casos Sosp.

I.A.(*) Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) Casos I.A. Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción

Amazonas Amazonas 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 21 4.92 14 12

Áncash Áncash 3 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 11 0.94 17 12

Apurímac Apurímac 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 3

Chanka 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 1

Arequipa Arequipa 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.05 0 0.00 5 0.37 18 21

Ayacucho Ayacucho 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.42 16 15

Cajamarca Cajamarca 2 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 0.95 17 18

Chota 0 1 0 0 0 1 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 1

Jaén 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.29 17 8

Cutervo 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 4

Callao Callao 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 6 0.40 0 0.00 8 0.75 36 36

Cusco Cusco 3 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 9 0.37 0 0.00 8 0.59 45 39

Huancavelica Huancavelica 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.07 0 0.00 1 0.20 5 9

Huánuco Huánuco 1 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.11 0 0.00 1 0.11 33 27

Ica Ica 2 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.15 0 0.00 0 0.00 19 18

Junín Junín 5 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.03 0 0.00 3 0.22 32 27

La Libertad La Libertad 4 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.05 9 0.46 46 40

Lambayeque Lambayeque 2 0 6 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 0.46 14 40

Lima Región 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.06 1 0.10 0 0.00 19 12

Diris Lima Centro 3 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 11 0.43 79 94

Diris Lima Norte 3 0 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.03 23 0.80 30 28

Diris Lima Este 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0.18 25 14

Diris Lima Sur 1 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 8 0.22 0 0.00 8 0.33 28 20

Loreto Loreto 5 0 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.05 1 0.09 45 4.18 32 47

Madre de Dios Madre de Dios 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 14 5.42 0 0.00 3 2.00 2 1

Moquegua Moquegua 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 1

Pasco Pasco 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.16 0 0.00 1 0.32 7 12

Piura Luciano Castillo 2 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 21 14

Piura 1 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.09 2 0.19 34 30

Puno Puno 2 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 0.54 21 34

San Martín San Martín 3 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 6 0.38 0 0.00 8 0.90 19 14

Tacna Tacna 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.28 0 1

Tumbes Tumbes 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.26 0 0.00 0 0.00 3 6

Ucayali Ucayali 3 0 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 3 0.35 1 0.19 9 1.74 8 18

Perú 49 2 37 0 0 1 0.00 0 0 0.00 57 0.10 6 0.02 206 0.63 672 677

Lima

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*)

324


Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por Departamentos y Direcciones de Salud, Perú SE 13, 2018 -2019*


SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado

Amazonas Amazonas 331 6464 4 120 113 1 6584 425 6125 7 59 99 0 6184

Áncash Áncash 909 13660 33 440 192 0 14100 960 15025 20 206 191 0 15231

Apurímac Apurímac 219 3157 8 60 23 0 3217 213 3324 1 68 27 0 3392

Chanka 92 1208 0 17 1 0 1225 92 1359 0 6 3 0 1365

Arequipa Arequipa 1470 22105 29 481 187 1 22586 2372 28616 34 536 242 1 29152

Ayacucho Ayacucho 367 4794 14 186 15 0 4980 351 5065 10 237 9 0 5302

Cajamarca Cajamarca 243 3604 8 114 17 1 3718 126 2048 5 184 21 0 2232

Chota 71 873 0 12 0 0 885 56 727 1 19 2 0 746

Cutervo 66 1125 0 0 0 0 1125 94 1274 0 1 0 0 1275

Jaén 222 3864 0 15 75 0 3879 228 3372 1 17 75 0 3389

Callao Callao 920 14816 3 44 29 0 14860 1207 18323 3 63 67 0 18386

Cusco Cusco 850 10236 4 59 114 2 10295 1002 9816 7 74 158 3 9890

Huancavelica Huancavelica 332 5323 38 226 16 0 5549 389 5323 16 244 2 0 5567

Huánuco Huánuco 617 7905 7 112 63 1 8017 557 8034 4 118 46 0 8152

Ica Ica 414 6471 26 176 21 0 6647 606 8650 14 170 5 0 8820

Junín Junín 520 7643 6 55 49 0 7698 669 8332 1 56 65 0 8388

La Libertad La Libertad 959 18103 4 109 71 0 18212 1030 18003 5 124 62 0 18127

Lambayeque Lambayeque 386 8344 6 54 116 0 8398 428 8184 8 123 142 0 8307

Lima Región 894 14495 20 298 40 0 14793 964 15777 32 297 29 1 16074

Diris Lima Centro 1016 14697 53 545 220 4 15242 1216 17224 37 454 86 1 17678

Diris Lima Norte 1363 19145 14 171 51 0 19316 1888 23712 34 202 70 1 23914

Diris Lima Este 1516 22888 82 1010 147 2 23898 1294 22128 23 793 190 2 22921

Diris Lima Sur 734 13592 6 128 70 0 13720 858 14665 5 118 91 1 14783

Loreto Loreto 779 13532 81 1384 96 1 14916 805 13702 44 1264 104 4 14966

Madre de Dios Madre de Dios 119 2112 7 54 54 0 2166 177 1670 7 83 46 1 1753

Moquegua Moquegua 310 4649 7 44 23 0 4693 514 6617 2 55 61 0 6672

Pasco Pasco 364 4588 2 79 22 0 4667 416 4997 4 61 65 0 5058

Piura Luciano Castillo 447 7214 3 33 43 0 7247 518 7769 4 25 23 0 7794

Piura 527 8730 3 82 76 0 8812 848 11773 3 73 94 2 11846

Puno Puno 255 4016 0 49 88 1 4065 318 4462 4 60 91 0 4522

San Martín San Martín 213 4204 9 243 12 0 4447 270 5012 7 256 11 1 5268

Tacna Tacna 412 5561 3 42 22 0 5603 526 8130 3 23 0 0 8153

Tumbes Tumbes 147 2547 0 3 22 0 2550 57 2594 0 0 85 0 2594

Ucayali Ucayali 562 8123 32 557 39 0 8680 574 7992 33 502 18 3 8494

Perú 18646 289788 512 7002 2127 14 296790 22048 319824 379 6571 2280 21 326395

Lima

Total EDAS

2018

Departamento Diarreas acuosas Diarreas disentéricas Defunciones

Total EDAS

Direcciones de Salud Diarreas acuosas Diarreas disentéricas

2019

Hospitalizados

Hospitalizados

Defunciones

325


Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas y neumonías en menores de 5 añospor Departamentos y Direcciones de Salud, Perú SE 13, 2018 - 2019*


SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado

Amazonas Amazonas 677 10234 6 59 13 2 10293 972 10488 6 109 42 0 10597

Áncash Áncash 1430 17674 11 109 42 1 17783 1915 18587 19 167 102 1 18754

Apurímac Apurímac 543 6013 4 36 14 1 6049 693 5965 1 25 3 0 5990

Chanka 366 3843 0 10 4 0 3853 469 3873 7 25 3 0 3898

Arequipa Arequipa 2238 27416 16 161 86 2 27577 2743 25914 14 174 97 0 26088

Ayacucho Ayacucho 785 10301 4 55 27 2 10356 997 10318 8 56 22 0 10374

Cajamarca Cajamarca 796 9747 5 44 24 0 9791 724 7044 5 48 24 1 7092

Chota 437 5480 2 14 2 0 5494 425 5416 9 47 20 0 5463

Cutervo 190 2798 1 22 7 1 2820 199 2452 1 7 2 0 2459

Jaén 477 6801 0 28 22 0 6829 602 6273 7 21 7 0 6294

Callao Callao 1942 22800 7 119 32 0 22919 2227 24042 16 146 52 0 24188

Cusco Cusco 1472 19260 11 176 85 8 19436 1712 17148 18 147 73 1 17295

Huancavelica Huancavelica 891 11037 3 42 25 1 11079 1002 10413 4 20 5 3 10433

Huánuco Huánuco 1311 14730 20 139 41 5 14869 1543 14355 4 163 51 2 14518

Ica Ica 1248 15196 5 65 15 0 15261 1574 16351 5 50 18 0 16401

Junín Junín 1205 16401 2 93 55 5 16494 1803 18302 11 95 52 5 18397

La Libertad La Libertad 1777 23456 8 103 40 4 23559 2742 30191 15 154 89 5 30345

Lambayeque Lambayeque 1190 16838 1 96 40 0 16934 1477 17694 16 58 3 0 17752

Lima Región 1705 19771 33 269 110 0 20040 1751 18736 23 232 94 0 18968

Diris Lima Centro 2273 26997 28 390 163 1 27387 2320 26114 34 318 104 2 26432

Diris Lima Norte 1736 25423 33 291 52 1 25714 2389 26690 25 293 66 1 26983

Diris Lima Este 2550 29013 55 433 137 0 29446 1957 26325 43 470 209 0 26795

Diris Lima Sur 1604 22046 7 99 30 0 22145 2193 23376 5 118 33 2 23494

Loreto Loreto 1771 23433 33 299 68 4 23732 1397 23043 30 490 111 6 23533

Madre de Dios Madre de Dios 224 3353 1 71 31 0 3424 359 3849 11 57 23 0 3906

Moquegua Moquegua 425 4284 3 11 4 0 4295 435 3921 0 11 7 0 3932

Pasco Pasco 679 9000 3 62 34 0 9062 909 8346 5 62 20 1 8408

Piura Luciano Castillo 804 11440 3 81 49 0 11521 1068 12023 6 126 53 4 12149

Piura 1276 15173 4 98 17 1 15271 1830 18715 13 119 21 0 18834

Puno Puno 983 15081 4 137 33 5 15218 1102 13280 4 114 31 3 13394

San Martín San Martín 597 11098 8 108 31 0 11206 997 12638 7 105 34 0 12743

Tacna Tacna 593 6226 2 11 8 0 6237 684 6106 0 5 0 0 6111

Tumbes Tumbes 341 4381 0 33 26 0 4414 268 4182 7 68 4 0 4250

Ucayali Ucayali 1255 17377 16 281 46 1 17658 1652 21202 31 349 65 3 21551

Perú 37791 484121 339 4045 1413 45 488166 45130 493372 410 4449 1540 40 497821

Lima

Total IRAS

IRAS (no neumonías)Departamento Neumonías Hospitalizados

Defunciones

Total IRAS

Direcciones de Salud

2018 2019

IRAS (no neumonías) Neumonías Hospitalizados

Defunciones

326


Brotes y otras emergencias sanitarias

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC). Mapa de brotes y epidemias. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 326

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327


Situación epidemiológica: Brote de parotiditis en una población militar en Lima

Sugerencia para citar: Cáceres-Mejía B. Situación epidemiológica: Brote de parotiditis en el cuartel del ejército de Chorrillos, Lima. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 327-329

1. Introducción

La parotiditis es una enfermedad transmisible causada por un virus ARN, de la familia Paramyxovirus (a la cual también pertenecen los virus Parainfluenza y enfermedad de Newcastle)(1). El virus se transmite por gotas respiratorias, en donde inicia la replicación viral en zonas locales (ganglios regionales)(2). Después del periodo de incubación se inicia la viremia, periodo en el cual el virus puede diseminarse a otros órganos y tejidos como meninges, glándulas como salivales, páncreas, testículos y ovarios. El virus de la parotiditis tiene elevada transmisibilidad, generando que cada persona infectada pueda contagiar entre 3 a 4 personas(1).

El Ministerio de Salud inició medidas de control contra la parotiditis a partir del año 2003 con la vacunación triple viral, que incluye el componente contra parotiditis conjuntamente con sarampión y rubeola (SRP). Desde su introducción, la parotiditis se ha desplazado hacia grupos etarios mayores como adolescentes y adultos jóvenes, debido a que las personas menores de 15 años, estarían protegidas por la vacuna. Este fenómeno epidemiológico también se ha observado en otros países como Francia, Países Bajos, Estados Unidos y Canadá (3-6).

Con la finalidad de tener un mejor conocimiento de la epidemiología de la parotiditis, el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC-Perú) incorporó a la parotiditis como enfermedad sujeta a vigilancia y notificación obligatoria a partir de diciembre de 2018, además de la notificación regular a través del Siepi-Brotes.

Desde la SE 1 hasta la SE 13 de 2019, se ha notificado 548 casos a nivel nacional, con un promedio de 46 casos por semana. Los departamentos con mayor incidencia de parotiditis son Amazonas, Cusco, Moquegua y Apurímac (24,6, 19,2, 6,4 y 4,5 casos por cada 100 000 habitantes, respectivamente). A nivel nacional, 127 distritos han notificado al menos 1 caso hasta la SE 13 del 2019. Los grupos etarios más afectados son los de 15-19 años y 20-24 años, con incidencias de 7,9 y 4,1 casos por cada 100 000 habitantes para cada grupo etario, respectivamente

2. Caracterización del brote

Antecedentes

El Cuartel del Ejército de Chorrillos cuenta con 1 200 efectivos militares aproximadamente, de los cuales 800 son reclutas. Los reclutas se encuentran en etapa de entrenamiento con internamiento, que inició el 15 de enero del presente año con una duración de tres meses. Durante el entrenamiento, el personal recluta pernocta en las instalaciones del cuartel, en donde comparten lugares en común, como comedor y habitaciones denominadas cuadras. No existen registros previos de brotes de parotiditis en la mencionada dependencia militar.

Descripción en tiempo, espacio y persona

Los primeros casos fueron reportados y atendidos el 10 de febrero del 2019 por Enfermería del establecimiento de salud del cuartel. Los casos corresponden en más del 90 % a personal que realiza el Servicio Militar Voluntario (reclutas). Los casos notificados pertenecen a tres pabellones, de los cuales en el primer pabellón afectado se observó zonas con escasa ventilación y corta distancia entre cada una de las camas (hacinamiento).

Hasta la SE 13-2019, se notificaron 36 casos de parotiditis, de los cuales 17 (42,2 %) han terminado el periodo patogénico clínico y fueron dados de alta; mientras que, 19 (52,8 %) casos están en aislamiento en la Sala de Observaciones del establecimiento. Del total de casos notificados, seis (16,7 %) casos presentaron complicaciones (orquitis).

Todos los casos fueron de sexo masculino, con un promedio de edad de 19 años, con un mínimo de 18 años y un máximo de 21 años. La tasa de ataque fue de 4,5 %.

Los reclutas proceden de diferentes distritos de la capital y algunos de provincias fuera de Lima. Los primeros casos proceden de San Juan de Lurigancho (17 %) y Cañete (13 %).

328


Figura 01. Casos de paratiditis notificados en cuartel, distrito de Chorrillos. Adaptado de informe área de

brotes, comando del ejército. 28/03/2019*


3. Acciones realizadas

- El equipo de epidemiología del Comando del Ejército realizó la investigación epidemiológica correspondiente (caso índice, localización de primeros casos, identificación de contactos, entre otros).

- Se inició aislamiento de casos en el área de enfermería del cuartel.

- Se vacunó a personas menores de 25 años que han estado en el cuartel durante el brote de parotiditis que no habían presentado la enfermedad ni se encontraban en pródromos, en un trabajo conjunto entre DIRIS Lima Sur y Comando de Ejército.

- Se intensificó la vigilancia de ESAVI para vacuna SRP.

- Se realizaron sesiones educativas al personal dentro del cuartel sobre medidas de prevención y medidas generales de higiene.

- Se realiza monitoreo diario de los contactos para identificación precoz de signos y síntomas e inicio de aislamiento si es necesario.

- Se ha establecido comunicación permanente entre la oficina de epidemiología del Comando del Ejército, DIRIS Lima Sur y CDC Perú para asistencia técnica de brote de parotiditis, teniendo en cuenta las recomendaciones dispuestas en la Alerta epidemiológica AE-CDC Nº 011-2018.

4. Análisis de la situación epidemiológica

Existe transmisión de virus de Parotiditis en la dependencia militar ubicada en el distrito de Chorrillos, Lima, que inició en febrero del 2019.

Las condiciones que favorecen el incremento de casos y la aparición de casos secundarios hasta un mes después son la rápida transmisión de la enfermedad y el amplio periodo de incubación (12 a 25 días). En adición, las instituciones con internamiento pueden tener factores de riesgo adicionales que contribuyen a la transmisión de la enfermedad como ambientes cerrados con presencia de conglomerados (comedor, habitaciones compartidas, aulas, entre otros), uso de utensilios comunes (comedor, instrumentos de viento, entre otros), y que generalmente, corresponde a personas jóvenes sin antecedente vacunal (susceptibles). Tener en consideración que los casos con complicaciones son más frecuentes en población adolescente y adultos jóvenes, a la cual corresponde el presente brote.

Como información adicional, se debe tener en cuenta el antecedente de la región Cusco que inició un brote de parotiditis en una institución policial en la Escuela Técnica de Sub-Oficiales “Pucuto” con 125 casos (tasa de ataque de 14 %) en la SE 6 del 2018 (febrero). Las medidas de control estuvieron dirigidas a aislamiento de pacientes, identificación precoz de signos de alarma (complicaciones), disminución de actividades o ambientes que favorezcan los conglomerados, medidas de higiene y etiqueta respiratoria, entre otros (No se realizó vacunación). Durante los siguientes meses, Cusco observó incremento de casos en instituciones localizadas en ciudades, como colegios, universidades, institutos, llegando a notificar 2944 casos hasta la SE 52 del 2018. Las tasas de incidencia acumuladas llegaron a 487 casos por cada 100 000 habitantes (Urubamba) hasta 117 casos por cada 100 000 habitantes (Espinar). Se presentaron 226 casos con complicaciones (7,7 %) del total de casos notificados, a predominio de orquitis (67 %)(7).

Esta situación fue sometida a evaluación al Comité de Expertos de Inmunizaciones en noviembre del 2018, cuyas recomendaciones en relación con la vacunación son las siguientes: vacunar con SRP a la población adolescente y adultos en los lugares cerrados (escuelas, cuarteles) en los distritos con brotes y mejorar las coberturas de vacunación contra SRP.

En adición, la norma técnica No. 141-MINSA/2018/DGIESP en la página 18 acápite “esquema de vacunación” indica que la vacuna SRP puede

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administrarse en niños y adolescentes según contexto de riesgo epidemiológico del país y de acuerdo con la normativa internacional. En la alerta epidemiológica N° 11 del 2018, CDC Perú recomienda la vacunación con SRP a población adolescente y adulta joven en contexto de brote por parotiditis, con énfasis en lugares con internamiento o cerrados (escuelas, cuarteles), por el riesgo de diseminación en la comunidad. Debe tenerse en cuenta que esta medida se debe realizar de forma precoz (al inicio del brote) para que la intervención reduzca las cadenas de transmisión(8).

5. Recomendaciones

• La vacunación se recomienda cuando la población susceptible a proteger se puede identificar y la intervención reduciría potencialmente el riesgo de enfermedad y sus complicaciones (orquitis, ooforitis, meningitis, encefalitis), así como diseminación de la enfermedad de un ambiente cerrado a la comunidad. En ese contexto, las intervenciones de prevención y control deben realizarse de manera precoz, es decir, apenas se identifica la presencia de casos de parotiditis en una población específica para interrumpir la cadena de transmisión.

• CDC recomienda la vacunación para evitar la presentación de brotes posteriores en lugares cerrados como escuelas, institutos, y conglomerados como escuelas policiales, militares, en la capital del país.

• CDC recomienda continuar con las medidas de prevención y control contenidas en la Alerta epidemiológica AE-CDC Nº 011-2018, con énfasis en identificación precoz de signos y síntomas de casos de parotiditis, así como complicaciones, inicio de aislamiento en caso de presentar parotiditis, uso de medidas de higiene y etiqueta respiratoria, intensificación de vigilancia de ESAVI en caso se inicie vacunación.

La información contenida en el presente boletín ha sido basada en Informe seguimiento: Brote de parotiditis – Distrito de Chorrillos – 2019, realizado por área de brotes del Comando de Salud del Ejército e Informe de brote, DIRIS Lima Sur 29/03/2019.

6. Referencias

1. CDC. Chapter 9: Mumps 2018 [actualizado en 02/04/2018, ingresado en 08/12/2018]. Disponible en: https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt09-mumps.html#f32.

2. CDC. Chapter 19: Enhancing Surveillance 2018 [actualizado el 02/04/2018; ingresado el 08/12/2018]. Disponible en: https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/surv-manual/chpt19-enhancing-surv.html.

3. Barskey AE, Glasser JW, LeBaron CW. Mumps resurgences in the United States: A historical perspective on unexpected elements. Vaccine. 2009;27(44):6186-95.

4. Peltola H, Kulkarni PS, Kapre SV, Paunio M, Jadhav SS, Dhere RM. Mumps Outbreaks in Canada and the United States: Time for New Thinking on Mumps Vaccines. Clinical Infectious Diseases. 2007;45(4):459-66.

5. Sane J, Gouma S, Koopmans M, de Melker H, Swaan C, van Binnendijk R, et al. Epidemic of mumps among vaccinated persons, The Netherlands, 2009-2012. Emerging infectious diseases. 2014;20(4):643-8.

6. Vygen S, Fischer A, Meurice L, Mounchetrou Njoya I, Gregoris M, Ndiaye B, et al. Waning immunity against mumps in vaccinated young adults, France 2013. Eurosurveillance. 2016;21(10):30156.

7. Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nº 52 - 2018: Gobierno Regional Cusco; 2018 [Disponible en: http://www.diresacusco.gob.pe/inteligencia/epidemiologia/boletines.htm.

8. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, Ministerio de Salud del Perú. Alerta Epidemiológica. Incorporación de parotiditis como enfermedad sujeta a vigilancia epidemiológica y de notificación obligatoria individual en el Perú Lima: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades; 2018 [Disponible en: https://www.dge.gob.pe/portal/docs/alertas/2018/AE011.pdf.

M.C. Brenda Cáceres MejíaGrupo temático Materno Infantil


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En la SE 13 - 2019, la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 95,7 %, clasificado como óptimo. De las 34 regiones, 23 obtuvieron puntaje mayor a 90 % calificando como óptimo con un promedio ponderado de 99,3 %. El indicador más bajo para la SE 13 fue retroinformación (89,7 %) calificado como Bueno (Tabla 2).

Indicadores de monitoreo de notificación de la información del sistema de vigilancia epidemiológica, Perú SE 13 - 2019

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – Notificación: Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 330-331

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 13-2019

Tabla 1. Porcentajes de la calificación de los indicadores de notificacion de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), Perú SE 13 – 2019

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Tabla 2. Porcentajes de la calificación de indicadores de monitoreo del sistema de vigilancia epidemiológica por direcciones regionales de salud o sus equivalentes , Perú 2019*

Oportunidad

(%)

Cobertura

(%)

Calidad del

dato (%)

Seguimiento

(%)

Regularización

(%)

Retroinformación

(%)Amazonas 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Ancash 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Apurimac 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Callao 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Chanka 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Cusco 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Cutervo 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Diris Lima Centro 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Diris Lima Este 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Diris Lima Sur 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Huancavelica 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Huánuco 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Jaén 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Junín 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Lima Provincias 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Moquegua 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

San Martín 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Ayacucho 100.0 98.0 100.0 100.0 100.0 100.0 99.6

Lambayeque 100.0 97.0 100.0 100.0 100.0 100.0 99.4

La Libertad 100.0 95.0 100.0 100.0 100.0 100.0 99.0

Tumbes 100.0 82.0 100.0 100.0 100.0 100.0 96.4

Piura 100.0 80.0 100.0 100.0 100.0 100.0 96.0

Loreto 100.0 73.0 100.0 100.0 100.0 100.0 94.6

Arequipa 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5

Cajamarca 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5

Ica 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5

Luciano Castillo 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5

Madre de Dios 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.5

Tacna 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 100.0 89.5

Chota 100.0 98.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.1

Pasco 100.0 98.0 100.0 100.0 100.0 30.0 89.1

Diris Lima Norte 100.0 96.0 65.0 100.0 100.0 100.0 88.7

Ucayali 100.0 79.0 65.0 100.0 100.0 100.0 85.3

Puno 100.0 100.0 65.0 100.0 100.0 30.0 79.0

RENACE 100.0 96.9 92.8 100.0 100.0 89.7 95.7

GERESA/DIRESA

/DIRIS

Puntaje total

SE 13 (%)

Criterios de monitoreo - Año 2019 SE 13

331


Respecto a los indicadores la RENACE alcanzó cobertura (96,9 %), Calidad del dato (92,8 %) y retroinformación regularización (100 %) calificaron como óptimo. (Tabla 2).

En el puntaje final de los indicadores de las 34 regiones, se observa que 23 de las regiones, obtuvieron el puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana. (Fig. 1)



Figura 1. Indicadores de monitoreo de la información del sistema de vigilancia epidemiológica por regiones, Perú SE 13– 2019.

Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del sistema de vigilancia epidemiológica por regiones, Perú SE 13 – 2019.

Del puntaje total, 23 regiones fueron clasificados como óptimo (mayor de 90 %), 10 bueno (de 80 % a 90 %), 1 regular (de 70 % a 80 %) y 0 como débil (menor de 70 %). (Fig. 2)

Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE. Hasta la SE 13 - 2019, notificaron 8 872 establecimientos de salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, ejército, marina, clínicas y particulares) de las 34 direcciones de salud que tiene el Perú. Del total de establecimientos de salud, 7 821 son unidades notificantes, 1051 unidades informantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas regiones de salud del Perú.

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Boletín Epidemiológico del Perú

El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.

Títulos anteriores: Reporte epidemiológico semanalBoletín epidemiológico semanalBoletín epidemiológico (Lima)

Correo electrónico y suscripciones: [email protected] La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8743 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 7789 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Diresas/Geresas de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

Ministerio de Salud

Elizabeth Zulema Tomás Gonzáles de PalominoMinistra de Salud

Neptalí Santillán RuízViceministro de Salud Pública

Gladys Marina Ramírez PradaDirectora General


Manuel Jesús Loayza Alarico

Ejecutivo Adjunto

César Vladimir Munayco EscateJefe de Equipo

Ana Rosalía Escudero QuintanaJefe de Equipo

Equipo Editor Gladys Marina Ramírez Prada

Luis Revilla TafurRufino Cabrera Champe

Angelita Rita Cruz Martínez

Equipo de Diagramación Jose Lionel Medina Osis María Elena Ulloa Rea

José Luis Navarro Herrera

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2001-2890

Editado por: Ministerio de SaludCentro Nacional de Epidemiología, Prevención

y Control de EnfermedadesAv. Daniel Olaechea N° 199 – Jesús María

2019


Ministerio de Salud

Calle Daniel Olaechea 199, Jesús María,

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