Ns.ADE IRMAWATI, S.KepStaff of Psychiatric Department of

Nursing Faculty UNISSULA

SEJARAH PERKEMBANGAN &

TREND ISSUE KEPERAWATAN JIWA

Gangguan jiwa dianggap kemasukanTerapi : mengeluarkan roh jahat

DULU KALA

RUMAH SAKIT JIWA PERTAMA : BETHELEHEM ROYAL HOSPITAL DI ENGLAND

DI NEGARA ARAB, PERAWATAN GANGGUAN JIWA DG TEMPAT PEMANDIAN, OBAT, WANGIAN, MUSIK HALUS DALAM SUASANA YANG SANTAI

PERAWATAN MASIH TRADISIONAL

MASA PERTENGAHAN

BEJAMIN RUSH, DISEBUT BAPAK PSIKIATRIC AMERIKA, MENULIS BUKU PSIKIATRIC AMERIKA

SEKOLAH DIDIRIKANMETODE TINDAKAN BARU NON

RESTRAIN

ABAD 18 & 19

PERUBAHAN BESARCLIFFORD BEERS MEMBENTUK NATIONAL

SOCIETY FOR MENTAL HYGIENE MENEKANKAN PADA PENCEGAHAN DAN TINDKAN YG LEBIH MANUSIAWI

ADOLPH MEYER : TEORI PSIKOBIOLOGI, EMIL KRAEPELIN : MENGKALSIFIKASIKN GGN JIWA, EUGEN BLEULER : MENEMUKAN ISTILAH SKIZOFRENIA, SIGMUND FREUD : TEORI PSIKOANALISIS, PSIKOSEKSUAL, NEUROSIS,JUNG & SULLIVAN ;’ TEORI INTERPERSONAL

PENDIDIKAN PERAWATAN PSIKIATRI BERKEMBANG, RSJ BANYAK DIDIRIKAN

ABAD 20

Focus pada preventif, community based service, primary preventive using various approaches, such as mental health center, hospital service, day care center, home health and hospice care

Zaman KolonialSebelum ada RSJ, pasien ditampung di RSU – yang ditampung, hanya yg mengalami gangguan Jiwa berat

1862 hsl sensus : 600 pnderita ggn jiwa di Pulau Jawa & Madura, 200 pndrita didaerah lain

- 1882 : RSJ Bogor, pertama di Indonesia- 1902 : RSJ Lawang- 1923 : RSJ Magelang- 1927 : RSJ Sabang diRS ini jauh dari perkotaan

SEJARAH PERKEMBANGAN DAN UPAYA KESEHATAN JIWA DI INDONESIA

Perawat pasien bersifat isolasi & penjagaan (custodial care)- Stigma- Keluarga menjauhkan diri dari pasien

Sejak tahun 1910 – mulai dicoba hindari Costodial care ( penjagaan ketat) & restraints (pengikatan )

.Mulai tahun 1930 – dimulai terapi kerja seperti menggarap lahan pertanian

Selama Perang Dunia II & pendudukan jepang – upaya kesehatan jiwa tak berkembang

Proklamasi – perkembangan baru- Oktober 1947 pemerintah membentuk Jawatan Urusan Penyakit Jiwa ( belum bekerja dengan baik)- Tahun 1950 pemerintah memperingatkan Jawatan Urusan Penyakit Jiwa – meningkatkan penyelenggaraan pelayanan, dibawah Depkes

Tahun 1966- PUPJ Direktorat Kesehatan Jiwa- UU Kesehatan Jiwa No.3 thn 1966 ditetapkan oleh pemerintah- Adanya Badan Koordinasi Rehabilitasi Penderita Penyakit Jiwa ( BKR-PPJ) Dgn instansi diluar bidang kesehatan

Tahun 1973 – PPDGJ I yg diterbitkan tahun 1975 ada integrasi dgn puskesmas

Sejak tahun 1970 an : pihak swastapun mulai memikirkan masalah kes. Jiwa

Ilmu kedokteran Jiwa berkembang- Adanya sub spesialisasi seperti kedokteran jiwa masyarakat, Psikiatri Klinik, kedokteran Jiwa Usila dan Kedokteran Jiwa Kehakiman

Program Kes. Jiwa Nasional dibagi dalma 3 sub Program yang diputuskan pd masyarakat dengan prioritas pd Heath Promotion : perbaikan pelayanan, pengembangan sistem, establishment community mental health

KESWA DIMULAI MASA KONSEPSITREND PENINGKATAN MASALAH KESWAKECENDERUNGAN DLM PENYEBAB GGN JIWAKECENDERUNGAN SITUASI DI ERA GLOBALMENINGKATNYA POST TRAUMATIC SYNDROMMENINGKATNYA MASALAH PSIKOSOSIALTREND BUNUH DIRIAIDS & NAPZAABUSE/KEKERASANMASALAH EKONOMI & KEMISKINAN

TREND & ISSUE KEPERAWATAN JIWA

MEDNICK - Teori perkembangan neurokogitif, penderita skizofrenia terjadi kelainan perkembangan neurokognitif sejak dlm kandungan, dn dlm kehidupan selanjutnya dpt diperberat oleh lingkungan, misal : tekanan berat, trauma otak, narkoba

MARC LEHRER Ahli dr Univ. California, dari 3000 bayi yg diteliti serta diberi stimulasi dini berupa suara, musik, cahaya, sentuhan, ternyata setelah dewasa memilki perkembangan fisik, mental, emosi yg lebih baik

CRAIG RAMEY meneliti efek stimulasi dini, bonding & attachment pd bayi baru lahir dpt meningkatkan intelegensi bayi 15-30%

TREND PENINGKATAN MASALAH KESWA :

MENINGKATNYA KASUS DI ERA GLOBALISASIBEBAN HIDUP YG SEMAKIN BERATTIDAK MENGENAL STATUS SOSIALKASUS NEUROSIS PD ANAK & REMAJA TRAUMA

FISIK & NON FISIKPERUBAHAN SOSEKONOMI SGT CEPAT, SITUASI

POLITIK TDK MENENTU MAKIN TINGGI ANGKA PENGANGGURAN, KEMISKINAN, KEJAHATAN MENINGKATAKAN KEJADIAN KRISIS & GGN JIWA

BANYAKNYA BENCANA ALAM, PEPERANGAN,PEMERKOSAAN -- > MENINGKATNYA POST TRAUMATIC SYNDROM DISORDER

MENINGKATNYA MASALAH PSIKOSOSIAL MASALAH PSIKIS/KEJIWAAN AKIBAT DR PERUBAHAN SOSIAL, MELIPUTI :

PSIKOTIK GELANDANGAN MASALAH ANAK JALANAN, TAWURAN , KENAKALAN REMAJA PENYALAHGUNAAN NAPZA PELECEHAN & PENYIMPANGAN SESKSUAL KEKERASAN STRES PASCATRAUMA PENGUNGSIAN MASALAH USIA LANJUT YG TERISOLIR

TREND BUBUH DIRI PADA ANAK DAN REMAJA, DEWASA PRESIPITASI : ASMARA, PEKERJAAN, EKONOMI, PERMASALAHAN RUMAH TANGGA, HUTANG

MASALAH NAPZA & HIV AIDSPATTERN OF PARENTING mempengaruhi

kepribadian anak, meliputi : warmth, kehangatan, kassih sayang VS kontrol tatakrama, aturan, disiplin hasil : autoratif, otoriter, permisif, neglected/gelandangan

PERUBAHAN HOSPITAL BASED CARE COMMUNITY BASED CARE, MENEKANKAN ASPEK PREVENTIF & PROMOTIF

FOKUS TIDAK HANYA MENANGANI ORANG SAKIT JUGA PADA PENINGKATAN KUALITAS HIDUP

TENAGA KESEHATAN MEMPUNYAI STANDAR GL OBAL PROFESIONALISME & KEAHLIAN MENJADI KUNCI

PROFESI PENERAPAN MPKP DI RSJ & PELATIHAN “ CLINICAL INSTRUCTUR BAGI PSICIATRYC NURSE

TREND PELAYANAN MENTAL PSIKIATRI DI ERA GLOBALISASI

SEHAT JIWA...HIDUP PRODUKTIF,

BERKAH, DAN BAHAGIA