B. sejarah perkembangn keperawatan komunitas Peran perawat kesehatan komunitas sangat bervariasi dan menantang.peran perawat berkembang sejak abad ke 19 yang berfokus lebih banyak kearah konsdisi lingkungan seperti sanitasi, control penyakit menular pendidikan higiene personal, pencegahan penyakit dan perawatan keluarga yang sakit dirumah.Meskipun diketahui bahwa permasalahan yang mengancam adalah penyakit menular tetapi hal-hal yang bwrkaitan dengan lingkungan, penyakit kronis, dan peroses penemuan juga perlu diperhatikan Sjarah perkembangn dan perubahan yang terjadi pada perawatan komunitas meliputi beberapa area penting yaitu :1. Evaluasi keadan kesehatan dari bunua barat sejak zaman pra sejarah sampai saat ini 2. Evaluasi dari perawatan kesehatan moderen termasuk keperawatan public3. konsekuwensi untuk kesehatan secara keseluruhan4. tantanan dalam keperawatan komonitas.

1. Evaluasi kesehatan dunia baratDidalam riwayat kesehatan dikatan bahwa sejak jaman prasejarah telah dilaksanakan kegiatan-kegiatan yang terorgainisir, seperti pencegahan pwenyakit menular , memperpanjang usia san meningkatkan kesehatan.menurut polger ( 1964) riwayat penyakit pada manusia dapat dibagi dalam lima tahapan yaitu Tahap mencari dan mengumpulkan Pada tahap ini masyarakat jarang terkena penyakit menular kaerena mereka berjauhan tidak menetap dan tidak ada kontak sdwengan kelompok lain yang sedang sakit Tahap menghuni tetap dsisuatu twmpat atau daerah Permasalahan muncul berkaitan dengan perubahan gaya hidup penyakit atau permasalahan kesehatan yang timbul bekaitan dengan kedekatanya pada binatang peliharan seperti terjangkitnya salmonewla anthrax,tuberkolosis. Tahap Kota Pra indsustriMasalah yang berkaitan dengan penyebaran penyakit lewat udara juga mulai berkembang karena adanya kontak insdividu dengan masyarakat lain .hal lain adalah indemik seperti influwenza,cacar, campak dan parotitis.pwyakit lain yang muncxl adalah sifilis merupakan penyakit seks yang sulit dsiobati sdan permasalahan yang muncul berkaitan dengan tenaga kerja yang terkena racun seperti peroses peleburan baja. Tahap kota insdustriSelama abad ke18 dan 19 terjadi epidemi penyakit menular seperti cacar, demam tiroisd, tifuss, campak, malaria dan demam penyakit kunin. epidemi penyakit saluran pernapasan twrjadi karena belum adanya imunisasi untuk pencegahan.

2 Evaluasi perawatan kesehatan Zaman sebelum yunaniTampat penyembuhan atau perawatan dsilakukan dicandi atau tempat ibadah dengan cara yang masih peremitif setelah mesir, lebih kurang 100 tahun sebelum masehi telah dikenal adanya perinsif observasi dan pengwtahuan berdasarkan pengamatan masyarakat telah mengembangkan berbagai sistem seperti persiapan obat-obatan, sistem pengairan dan pengawetan manusia yang telah meninggal dengan rempah-rempah dan zat kimia. Zaman YunaniBerawal sari pendapat yunani tentang kesehatan adalah suatu keadan yang harmonis antara alam sdan masyarakat. Masyarakat mwembweri pelayanan kesehatan sebagai ujud dari suatu pertanggung jawaban dengan mengacu pada peraktik kedoktera. Oleh karena itu perlu adanya kode etik kedokteran selain itu ditanamkan pentingnya manusia intuk mempertahankan kebersihan diri, latihan diet dan sanitasi. Zaman Kaisar romawiAda beberapa perbedan-perbedan antara zaman romawi dan zaman yunani .pada zaman yunani ide lebih banyak brsifat pragmatic aplikatif dari pada observasi dan penelitian untuk melahirkan ilmu baru sedangkan pada zaman romawi lwebih diarnai dengan administrasi dan bangunan penunjang yang sesuai pada era ini pengobatan dipandang sebagai hal yang perlu diramalkan didepan agar sesuai dengan situasi dsan kondisi masyarakat yang ada. Zaman ReneissanceZaman ini merupakan petunjuk jalan adanya periode baru dalam sejarah selama kebangkitan pengetahuan pada tabel ini terdapat adanya perubahan desain teknologi untuk pengobatan epidemi yang dijadikan daya dorong serta pertumbuhan pada jaman ini.Tabel sejarah perkembangan kesehatan dan keperawatan komonitas ( 1600-1685 ) :TahunSwejarah

1601Pwenulisan rwensdahnya twentang hokum olweh WElizabwetn

1617Pwembwerian bantuan orang orang miskin sdi St vincewnts dew paul pwerancis olweh blarawt dsan organisasi masyarakat

1789Bwersdirinya sdwepartwemwen kweswehatan sdi baltimorwe

1812Birawati mwenunjukan bewlas kasihan pasda orang-orang miskin sdwenag mwwengunjunginya

1813Asdanya pwerkumpulan wanita yang baik hati untuk mwenggalang sdana

1855Twempat karang tina pwenyakit TBC sdibangun sdi Neww Orlweans

1860Bewrsdiri swekolah pwerawat yang dsiinginkan olewh florwenxcew

1864Nightingalwe dsirumah sakit S Tomas lonsdon lahirnya palang mwerah.

Pada zaman ini kota menjadi bersih, Mempunyai tempat pembuangan sampah yang baik serta suplai air bersih yang cukup. Zaman colonialTindakan-tindakan masyarakat pada awal mas colonial ini adalah pengumpulan data,peningkatan sanitas, dan menghindari penyakit-penyakit asing yang terbawa sdalam rotwe peradagangan

3. Perawatan Moderen Selama pertengahan abad Ke 19 florencw nightingale menunjukan kesungguhan kerjanya denagn cara mengawali kebentukan perawat moderen.ia juga mendirikan sekolah perawt jasa-jasa yang disumbangkan oleh dia antara lain adalah memperingati ketentaran, memdirikan usaha kesehatan masyarakat atas kerja sama dengan wiliam rathbone seorang pengusaha catatan dari rumah sakit yang isinya tentang kekurangan dan perbaikan yang dilakukan dirumah sakit ,catatan perawt untuk memperbaiki perinsip-perinsip dasar dalam keperawatan.