segundo hemisemestre

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR CÁTEDRA DE ANATOMÍA DR. EDGAR JATIVA MARIÑO 1er semestre SEGUNDO HEMICICLO

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  1. 1. 1)Msculos del crneo 2)Msculos de la cara 3)Msculos masticadores
  2. 2. OCCIPITOFRONTAL AURICULAR ANTERIOR AURICULAR SUPERIOR AURICULAR POSTERIOR
  3. 3. Origen: Vientre occipital: nace de los dos tercios laterales de la lnea occipital superior y de la parte prxima a la regin mastoidea del msculo temporal. Vientre frontal: nace del borde anterior de la aponeurosis epicraneal. Insercin: Vientre occipital: termina en el borde posterior de la aponeurosis epicraneal. Vientre occipital: termina en cara profunda de la piel de las regiones de las cejas e interciliar. Inervacin: auricular posterior (occipital); ramos temporales del facial (frontal). Accin: el msculo occipital es tensor de la aponeurosis epicranea, mediante lo cual el frontal eleva la piel de las cejas y del prpado superior
  4. 4. Origen: borde externo de la aponeurosis temporal Insercin: fosita del antihlix (convexidad de la cara interna del pabelln) Inervacin: ramos temporales del facial Accin: mueven excepcionalmente la oreja.
  5. 5. Origen: aponeurosis epicrnea Insercin: cara superointerna de la superficie craneal de la oreja Inervacin: ramos temporales del facial Accin: mueven excepcionalmente la oreja
  6. 6. Origen: apfisis mastoides del temporal por encima del esternocleidomastoideo Insercin: convexidad de la concha del pabelln de la oreja Inervacin: ramos temporales del facial Accin: mueven excepcionalmente la oreja
  7. 7. Inervacin: ramas temporales del maxilar inferior (trigmino) Accin: levanta la mandbula
  8. 8. Origen: fosa temporal (lnea curva temporal inferior y cresta esfenotemporal); cara profunda de la aponeurosis temporal Insercin: apfisis coronoides del maxilar inferior Inervacin: ramas temporales del maxilar inferior (trigmino) Accin: levanta
  9. 9. Origen: arco cigomtico Insercin: cara lateral o externa de la rama ascendente del maxilar inferior y parte inferoexterna de la apfisis coronoides Inervacin: rama maseterina del maxilar inferior Accin: eleva y retrae el maxilar inferior
  10. 10. Origen: porcin superior en la superficie externa del ala mayor del esfenoides; porcin inferior en superficie externa del ala externa de la apfisis pterigoides Insercin: fosita anterointerna del cuello del cndilo del maxilar inferior y en el borde inferior del fibrocartlago interauricular de la articulacin temporomaxilar. Inervacin: rama pterigoidea del maxilar inferior Accin: lleva hacia delante la mandbula en el movimiento de protusin.
  11. 11. Origen: cara medial de la porcin externa de la apfisis pterigoides del esfenoides y tuberosidad del maxilar superior Insercin: cara interna del ngulo y rama del maxilar inferior Inervacin: ramo pterigoideo del maxilar inferior Accin: eleva el maxilar inferior y lo protrae; movimientos de lateralidad
  12. 12. ORIFICIO ORBITARIO ORIFICIO NASAL ORIFICIO BUCAL
  13. 13. Orbicular de los prpados Superciliar Piramidal de la nariz
  14. 14. Porcin ciliar o lagrimal: va de la cara orbitaria del hueso lagrimal, hasta el extremo medial de cada lmina tarsal Porcin orbitaria: forman una elipse completa alrededor de la rbita Porcin palpebral: van del ligamento palpebral interno en la comisura interna del prpado, al rafe palpebral lateral en la comisura externa del mismo Inervacin: ramo cigomtico del nervio facial Accin: secrecin lagrimal (porcin ciliar); cierre de los prpados (porcin palpebral)
  15. 15. Origen: extremo interno del arco superciliar del frontal Insercin: cara profunda de la piel de la parte interna de la ceja Inervacin: nervio facial Accin: desplaza la ceja hacia abajo y arruga verticalmente la piel de la frente (fruncir el ceo)
  16. 16. Origen: cartlago lateral y parte inferointerna del hueso propio de la nariz Insercin: cara profunda de la piel de la regin interciliar Inervacin: ramos bucal del facial Accin: lleva hacia la piel hacia el espacio interciliar y forman arrugas horizontales en la raz de la narz
  17. 17. Transverso de la nariz Dilatador de las alas de la nariz Mirtiforme
  18. 18. Origen: se extiende transversalmente desde el dorso de la nariz hasta la fosa canina Insercin: cara profunda de la piel a lo largo del surco nasolabial (fibras anteriores); las fibras posteriores se continan con la porcin externa del mirtiforme Inervacin: ramos bucales del facial Accin: lleva el ala de la nariz hacia arriba y hacia delante; conjuntamente con el mirtiforme aplastan el ala de la nariz disminuyendo la anchura de los orificios
  19. 19. Origen: borde posterior del cartlago del ala de la nariz Insercin: cara profunda de la piel del borde externo de la abertura nasal Inervacin: ramos bucales del facial Accin: dilata transversalmente las aberturas nasales
  20. 20. Origen: fosita mirtiforme y eminencia canina Insercin: subtabique, borde posterior del cartlago del ala de la nariz. Las fibras externas se continan con el transverso Inervacin: ramos bucales del facial Accin: baja el ala de la nariz y estrecha sus aberturas
  21. 21. Orbicular de los labios Buccinador Canino Elevador comn del ala de la nariz y del labio superior Elevador propio del labio superior Cigomtico menor Cigomtico mayor Risorio de Santorini Triangular de los labios Cuadrado del mentn Borla de la barba
  22. 22. Origen e insercin: semiorbicular superior: se extiende de una comisura labial a la otra en el labio superior, reforzado por el fascculo incisivo superior. Semiorbicular inferior: va de una comisura labial a la otra en el labio inferior, est reforzado por el fascculo incisivo inferior que parte de la snfisis mentoniana. El msculo tiene dos porciones: el orbicular interno y el orbicular externo Inervacin: rama cervicofacial del facial Accin: cierran el orificio bucal
  23. 23. Origen: borde alveolar del maxilar superior y del maxilar inferior; apfisis pterigoides; ligamento pterigomaxilar Insercin: comisura labial Inervacin: rama temporofacial y cervicofacial del facial Accin: lleva hacia atrs la comisura labial. Cuando la boca est distendida, la contraccin de sus fibras obliga a salir el aire con presin por el orificio bucal.
  24. 24. Origen: fosa canina Insercin: cara profunda de la piel y de la mucosa de la regin de las comisuras Inervacin: ramos suborbitarios del facial Accin: levanta y lleva hacia adentro la comisura labial
  25. 25. Origen: cara externa de la apfisis ascendente del maxilar superior. Insercin: fascculos internos: piel de la parte posterior del ala de la narz. Fascculos externos: cara profunda da la piel del labio superior Inervacin: ramos soorbitarios del facial Accin: levanta el ala de la nariz y el labio superior
  26. 26. Origen: maxilar superior entre el agujero suborbitario y el reborde inferior de la rbita Insercin: cara profunda del labio superior Inervacin: ramos suorbitarios del facial Accin: eleva la porcin media del labio superior
  27. 27. Origen: parte inferior de la cara externa del hueso malar Insercin: cara profunda de la piel del labio superior Inervacin: ramos suborbitarios del facial Accin: atrae hacia arriba y afuera la parte media del labio superior en la cual se inserta
  28. 28. Origen: parte inferior de la cara externa del hueso malar por fiera del cigomtico menor Insercin: cara profunda de los tegumentos de la comisura labial correspondiente Inervacin: ramos suborbitarios del facial Accin: lleva hacia arriba y afuera la comisura de los labios
  29. 29. Origen: tejido celular que cubre la regin parotdea Insercin: piel y mucosa de la comisura labial Inervacin: rama cervicofacial del facial Accin: atrae hacia atrs la comisura labial (en conjunto aumentan el dimetro transversal de la boca)
  30. 30. Origen: tercio interno de la lnea oblicua externa del maxilar inferior Insercin: comisura de los labios Inervacin: rama cervicofacial del facial Accin: baja la comisura labial
  31. 31. Origen: tercio interno de la lnea oblicua externa del maxilar inferior Insercin: piel del labio inferior Inervacin: rama cervicofacial del facial Accin: depresor del labio inferior (dobla hacia delante y afuera el labio inferior)
  32. 32. Origen: maxilar inferior por debajo de la mucosa de las encas Insercin: cara profunda de la piel del mentn Inervacin: rama cervicofacial del facial Accin: lleva hacia arriba la piel del mentn y proyecta el labio inferior hacia adelante.
  33. 33. 1) Msculos anteriores, pre vertebrales, suprahiodeos e infra hioideos 2) Msculos laterales, rotadores o flexores laterales 3) Msculos posteriores, extensores o de la nuca
  34. 34. 1) RECTO ANTERIOR MAYOR DE LA CABEZA 2) RECTO ANTERIOR MENOR DE LA CABEZA 3) LARGO DEL CUELLO
  35. 35. Origen: cara inferior de la apfisis basilar del occipital Insercin: tubrculos anteriores de las apfisis transversas de la 3ra, 4ta 5ta y 6ta vrtebras cervicales Inervacin: ramas del plexo cervical profundo Accin: flexiona la cabeza sobre la columna vertebral.
  36. 36. Origen: cara inferior de la apfisis basilar del occipital Insercin: masas laterales del atlas Inervacin: rama anterior del 1er nervio cervical Accin: flexiona la cabeza
  37. 37. DIGSTRICO ESTILOHIOIDEO MILOHIOIDEO GENIHIOIDEO
  38. 38. ESTERNOCLEIDOHIOIDEO OMOHIOIDEO ESTERNOTIROHIOIDEO TIROHIOIDEO
  39. 39. ESTERNOCLEIDOHIOIDEO
  40. 40. OMOHIOIDEO
  41. 41. TIROHIOIDEO
  42. 42. CUTANEO DEL CUELLO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
  43. 43. Inervacin: nervio espina, segunda rama cervical y una pequea rama del hipogloso mayor Accin: flexin sobre la columna vertebral; inclinacin lateral hacia el msculo que se contrae; movimientos de rotacin.
  44. 44. ESCALENO ANTERIOR ESCALENO MEDIO ESCALENO POSTERIOR RECTO LATERAL DE LA CABEZA
  45. 45. Origen: tubrculos anteriores de las apfisis transversas de la 3ra, 4ta 5ta y 6ta vrtebras cervicales Insercin: tubrculo de Lisfranc Inervacin: ramos anteriores del 3ro, 4to 5to y 6to nervios cervicales Accin: elevan las costillas y actan como inspiradores
  46. 46. Origen: tubrculos anteriores de las apfisis transversas de las seis ltimas vrtebras cervicales Insercin: cara superior de la primera costilla Inervacin: ramas anteriores de CIII y CIV; ramo del romboides Accin: elevan las costillas y actan como inspiradores
  47. 47. Origen: tubrculos posteriores de las apfisis transversas de la 4ta 5ta y 6ta vrtebras cervicales Insercin: borde superior y cara externa de la segunda costilla Inervacin: ramas anteriores de CIII y CIV; ramo del romboides. Accin: elevan las costillas y actan como inspiradores
  48. 48. Origen: apfisis transversa del atlas Insercin: apfisis yugular del occipital Inervacin: rama anterior del primer nervio cervical Accin: inclinacin lateral de la cabeza
  49. 49. TRIANGULO POSTERIOR: Tringulo occipital Tringulo supraclavicular TRIANGULO ANTERIOR: Tringulo muscular Tringulo carotdeo Tringulo submentoniano Tringulo submaxilar
  50. 50. PLANO DEL ESPLENIO PLANO DE LOS COMPLEXOS PLANO PROFUNDO: TRANSVERSO, RECTOS Y OBLICUOS
  51. 51. Inervacin: rama posterior del primero y segundo nervio cervical (suboccipital mayor) Accin: rotacin de la cabeza Inervacin: rama posterior del primero nervio cervical Accin: reclina la cabeza hacia atrs, imprimindole un ligero movimiento de inclinacin lateral. MAYOR MENOR
  52. 52. Msculos superficiales de la region lumbodorsocervical. Msculos de los canales vertebrales o espinales.
  53. 53. TRAPECIO DORSAL ANCHO ROMBOIDES ANGULAR DEL OMPLATO SERRATO MENOR POSTERIOR Y SUPERIOR SERRATO MENOR POSTERIOR E INFERIOR CUADRADO LUMBAR
  54. 54. MENOR POSTERIOR ANTERIOR
  55. 55. MASA COMN ILIOCOSTAL O SACROLUMBAR DORSAL LARGO TRANSVERSO ESPINOSO INTERESPINOSO INTERTRANSVERSOS COCCGEOS
  56. 56. Inserciones: son tres a cada lado, son: isquicoccgeo: que va de la rama isquitica y espina citica al cccix; sacrococcgeo posterior: que va de las ltimas sacras y espina iliaca poesteroinferior al cccix; sacrococcgeo anterior: va de las ltimas sacras al cccix Inervacin: plexo sacrococcgeo Accin: sobre el cccix: el anterior lo lleva hacia delante y el posterior hacia atrs
  57. 57. PECTORAL MAYOR PECTORAL MENOR SUBCLAVIO SERRATO MAYOR SUBCLAVIO
  58. 58. INTERCOSTALES INTERNOS INTERCOSTALES MEDIOS INTERCOSTALES EXTERNOS SUPRACOSTALES INFRACOSTALES TRIANGULAR DEL ESTERNN
  59. 59. Inserciones: vrtice de la apfisis transversa de la 7ma cervical y 11 primeras dorsales. Termina en el borde superior de la costilla subyacente, entre la tuberosidad y el ngulo Inervacin: nervios intercostales Accin: elevan las costillas
  60. 60. Inserciones: cara interna de una costilla, se dirigen hacia abajo para terminar en la cara interna de la costilla subyacente Inervacin: nervios intercostales Accin: carecen de accin determinada
  61. 61. Origen: apndice xifoides y cuerpo del esternn Inserciones: se divide en 4 o 5 digitaciones que van a terminar en la cara interna y borde inferior del 2do, 3er, 4to, 5to y 6to cartlagos costales Inervacin: nervios intercostales Accin: pueden bajar las costillas
  62. 62. RECTO MAYOR DEL ABDOMEN PIRAMIDAL DEL ABDOMEN OBLICUO MAYOR DEL ABDOMEN OBLICUO MENOR DEL ABDOMEN TRANSVERSO DEL ABDOMEN
  63. 63. Se extiende sobre toda la cara profunda del transverso y cara posterior del recto. Se encuentra reforzada por formaciones fibrosas: Ligamento de Henle Ligamento de Hesselbach Ligamento de Lytle Cintilla iliopubiana de Thompson
  64. 64. Envoltura fibromuscular propia de cada uno de los rectos mayores Porcin torcica Porcin subcondral Porcin abdominal superior Porcin abdominal inferior
  65. 65. MUSCULOS DEL PERINE
  66. 66. Por delante: EL PUBIS Lateralmente: RAMAS ISQUIOPUBIANAS E ISQUION Por detrs: SACRO, COCCIS Y LIGAMENTOS SACROCIATICOS En superficie: PIEL En profundidad: DIAFRAGMA PELVIANO
  67. 67. PERIN ANTERIOR EN LA MUJER
  68. 68. 1) Deltoides. 2) Supraespinoso. 3) Infra espinoso. 4) Redondo Mayor. 5) Redondo Menor. 6) Subescapular. MSCULOS DE LA REGIN DEL HOMBRO
  69. 69. MSCULO DELTOIDES Origen: 1/3 externo del borde anterior de la clavcula, labio inferior de la espina del omplato. Insercin: La V deltoidea del hmero. Inervacin: Nervio circunflejo, rama del plexo braquial. Accin: Abductor del brazo.
  70. 70. MSCULO DELTOIDES
  71. 71. MSCULO SUPRAESPINOSO Origen: tercios internos de la fosa supraespinosa. Insercin: Faceta superior del Troquiter. Inervacin: Nervio supra escapular. Accin: Levanta el brazo, le imprime un ligero movimiento de rotacin hacia adentro.
  72. 72. MSCULO INFRAESPINOSO Origen: Dos tercios de la fosa infra espinosa. Insercin: Carilla media del Troquiter. Inervacin: Nervio supra escapular, rama del plexo braquial. Accin: Rotador externo del hmero.
  73. 73. MSCULO REDONDO MENOR Origen: Mitad superior del borde axilar del omplato. Insercin: Carilla inferior del Troquiter. Inervacin: Ramo del circunflejo (plexo braquial). Accin: Rotacin externa del hmero.
  74. 74. MSCULO REDONDO MAYOR Origen: ngulo inferior del omplato; dos tercios inferiores del borde axilar del omplato. Insercin: Labio interno de la corredera bicipital. Inervacin: Nervio del redondo mayor . Accin: Es aductor del ;Tambin puede elevar el hombro.
  75. 75. MSCULO SUBESCAPULAR Origen: Labio anterior del borde espinal y axilar del omplato; crestas de la fosa subescapular. Insercin: Troqun del hmero. Inervacin: Nervios superior e inferior del subescapular. Accin: Rotador hacia adentro del hmero; aductor del hmero.
  76. 76. MSCULOS DEL BRAZO 1) Msculos de la regin anterior del brazo. 2) Msculos de la regin posterior del brazo.
  77. 77. MSCULOS DE LA REGIN ANTERIOR Bceps Braquial. Coracobraquial. Braquial Anterior.
  78. 78. MSCULO BCEPS BRAQUIAL Origen: Porcin Larga: Tubrculo supra glenoideo. Porcin Corta: Vrtice de la apfisis coracoides. Insercin: Tuberosidad bicipital del radio. Inervacin: Nervio musculo cutneo. Accin: Dobla el brazo; coloca al antebrazo en supinacin; levanta el brazo y lo dirige hacia adentro.
  79. 79. MSCULO CORACOBRAQUIAL Origen: Vrtice de la apfisis coracoides. Insercin: Cara interna del hmero, por encima de su porcin media. Inervacin: Nervio musculo cutneo. Accin: Eleva el brazo y lo lleva al mismo tiempo hacia adentro y adelante. Puede bajar el mun del hombro.
  80. 80. MSCULO BRAQUIAL ANTERIOR Origen: Labio inferior de la impresin deltoidea; mitad inferior de las caras interna y externa, as como en sus bordes. Insercin: Superficie rugosa de la base de la apfisis coronoides. Inervacin: Nervio musculo cutneo. Accin: Dobla el antebrazo sobre el brazo. Tambin interviene en la accin de trepar.
  81. 81. MSCULOS DE LA REGIN POSTERIOR
  82. 82. MSCULO TRCEPS BRAQUIAL Origen: Porcin Larga: Tubrculo infra glenoideo. Vasto Externo: Cara posterior del hmero situada por encima del canal de torsin. Vasto Interno: La porcin de la cara posterior del hmero situada por debajo del canal de torsin. Insercin: Cara posterior del olecranon. Inervacin: Nervio radial. Accin: Extensor del antebrazo sobre el brazo y aproximador del miembro al tronco.
  83. 83. MUSCULOS DEL ANTEBRAZO 1) Msculos de la regin anterior del antebrazo. 2) Msculos de la regin externa del antebrazo. 3) Msculos de la regin posterior del brazo.
  84. 84. MUSCULOS DE LA REGIN ANTERIOR 1) PRIMER PLANO Pronator Redondo. Palmar mayor. Palmar menor. Cubital anterior. 2) SEGUNDO PLANO Flexor comn superficial de los dedos. 3) TERCER PLANO Flexor comn profundo de los dedos. Flexor propio del pulgar. 4) CUARTO PLANO Pronador cuadrado.
  85. 85. MSCULO PRONADOR REDONDO Origen: Fascculo epitroclear: cara anterior de la epitrclea Fascculo coronoideo: borde interno de la apfisis coronoides Insercin: Parte media de la cara externa del radio. Inervacin: Rama del nervio mediano. Accin: Es pronador y flexor del antebrazo
  86. 86. MSCULO PALMAR MAYOR Origen: Cara anterior de la epitroclea Insercin: Cara anterior del extremo superior del 2do metacarpiano. Inervacin: Ramo del nervio mediano. Accin: Dobla la mano sobre el antebrazo y el antebrazo sobre el brazo
  87. 87. MSCULO PALMAR MENOR Origen: Cara anterior de la epitroclea Insercin: Cara anterior del ligamento anular. Inervacin: Ramo del nervio mediano. Accin: Dobla la mano sobre el antebrazo y pone tensa la aponeurosis palmar.
  88. 88. MSCULO CUBITAL ANTERIOR Origen: o Fascculo epitroclear: Cara anterior de la epitroclea y tabiques fibrosos contiguos. o Fascculo olecraneano: Borde interno del olcranon y dos tercios superiores del borde posterior del cbito. Insercin: Pisiforme; gancho del hueso ganchoso. Inervacin: Nervio cubital. Accin: Flexiona la mano sobre el antebrazo y fija la mueca para el movimiento de pinza.
  89. 89. MSCULO FLEXOR COMN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS Origen: Epitroclea Insercin: Se insertan en los lados interno y externo de la extremidad superior de la segunda falange, siendo perforado por el tendn del flexor profundo. Inervacin: Nervio mediano. Accin: Dobla la segunda falange sobre la primera, los dedos sobre la mano, la mano sobre el antebrazo y el antebrazo sobre el brazo.
  90. 90. MSCULO FLEXOR COMN PROFUNDO DE LOS DEDOS Origen: Tres cuartos superiores de la cara anterior Insercin: Termina a nivel de la 3ra falange de los 4 ltimos dedos, perforando al flexor superficial. Inervacin: Nervios mediano y cubital. Accin: Dobla la 3ra falange sobre, la 2da sobre la 1ra, sta sobre el metacarpo y la mano sobre el brazo.
  91. 91. MSCULO FLEXOR LARGO DEL PULGAR Origen: Cara anterior del radio; ligamento interseo. Insercin: Extremidad inferior de la falange distal del pulgar. Inervacin: Nervio nterseo rama del mediano Accin: Dobla la falange distal del pulgar sobre la 1ra y secundariamente la 1ra sobre el metacarpiano correspondiente.
  92. 92. MSCULO PRONADOR CUADRADO Origen: Cuarto inferior del borde anterior del cbito. Insercin: Cara anterior del cuarto inferior del radio. Inervacin: Nervio interseo ramo del mediano. Accin: Pronacin del radio sobre el cbito.
  93. 93. CORREDERAS Y SINOVIALES DE LOS TENDONES FLEXORES DE LA MANO Correderas tendinosas de los flexores de la mano: Ligamento anular anterior del carpo. Correderas osteofibrosas Corredera del palmar mayor. Conducto de los flexores o conducto radiocarpiano.
  94. 94. CORREDERAS Y SINOVIALES DE LOS TENDONES FLEXORES DE LA MANO Sinovial tendinosa del palmar mayor. Sinoviales tendinosas de los flexores Sinoviales digitales para el ndice, para el medio y para el anular Sinoviales digitocarpianas Externa para el flexor largo del pulgar Interna para los flexores del meique
  95. 95. MSCULOS DE LA REGIN EXTERNA Supinador largo. Primer radial externo. Segundo radial externo. Supinador corto.
  96. 96. MSCULO SUPINADOR LARGO Origen: Borde externo del hmero y tabique intermuscular externo. Insercin: Base de la apfisis estiloides del radio. Inervacin: Rama del nervio radial. Accin: Es flexor, pronador y supinador del antebrazo.
  97. 97. MSCULO PRIMER RADIAL EXTERNO Origen: Borde externo del hmero; tabique intermuscular externo. Insercin: Detrs de la extremidad superior o base del 2do metacarpiano. Inervacin: Ramo del nervio radial. Accin: Extensor y abductor de la mano.
  98. 98. MSCULO SEGUNDO RADIAL EXTERNO Origen: Epicndilo; tabique fibroso que lo separa del extensor comn de los dedos. Insercin: Apfisis posterior de la base del 3er metacarpiano. Inervacin: Ramo del nervio radial. Accin: Extensor de la mano.
  99. 99. MSCULO SUPINADOR CORTO Origen: Carilla rugosa del cbito que se encuentra por debajo da la cavidad sigmoidea menor; borde externo del cbito. Insercin: Caras externa y anterior del radio. Inervacin: Rama del nervio radial. Accin: Supinacin (gira el radio de dentro a fuera).
  100. 100. MSCULOS DE LA REGIN POSTERIOR PRIMER SUPERFICIAL Extensor comn de los dedos. Extensor propio del dedo meique. Cubital posterior. Ancneo. PLANO PROFUNDO Abductor largo del pulgar. Extensor corto del pulgar. Extensor largo del pulgar. Extensor propio del ndice.
  101. 101. MSCULO EXTENSOR COMN DE LOS DEDOS Origen: Cara posterior del Epicndilo. Insercin: Se divide en tres fascculos: externo para el ndice, medio para el dedo medio, interno para el anular y el meique. Inervacin: Rama posterior del nervio radial. Accin: Es extensor desde la primera falange hasta el antebrazo sobre el brazo.
  102. 102. MSCULO EXTENSOR PROPIO DEL DEDO MEIQUE Origen: Cara posterior del epicndilo Insercin: Dos ltimas falanges del meique. Inervacin: Ramo posterior del nervio radial. Accin: Extensor del dedo meique.
  103. 103. MSCULO CUBITAL POSTERIOR Origen: Epicndilo. Insercin: Parte interna de la extremidad superior del 5to metacarpiano. Inervacin: Ramo posterior del nervio radial. Accin: Extensor y aductor de la mano.
  104. 104. MSCULO ANCNEO Origen: Parte posterior e interna del epicndilo. Insercin: Lado externo del olcranon Inervacin: Nervio radial. Accin: Extiende el antebrazo sobre el brazo.
  105. 105. MSCULO ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR Origen: Parte externa de la cara posterior del cbito Insercin: Lado externo de la extremidad superior del 1er metacarpiano. Inervacin: Rama posterior del nervio radial. Accin: Lleva hacia fuera y adelante al pulgar. Tambin pone la mano en abduccin y supinacin.
  106. 106. MSCULO EXTENSOR CORTO DEL PULGAR Origen: Cara posterior del cbito, radio y ligamento interseo. Insercin: Extremidad posterior de la 1ra falange del pulgar. Inervacin: Rama posterior del nervio radial. Accin: Extensor y abductor del pulgar.
  107. 107. MSCULO EXTENSOR LARGO DEL PULGAR Origen: Tercio medio de la cara posterior del cbito y ligamento interseo. Insercin: Extremidad posterior de la 2da falange del pulgar. Inervacin: Rama posterior del nervio radial. Accin: Extiende la 2da falange del pulgar sobre la 1ra, esta sobre el 1er metacarpiano y finalmente sobre el carpo.
  108. 108. MSCULO EXTENSOR PROPIO DEL DEDO NDICE Origen: Cara posterior del cbito y ligamento interseo. Insercin: Terminan en tres lengetas: una media en la extremidad posterosuprior de la 2da falange; dos laterales se fusionan en la cara dorsal de la 2da falange para terminar en la extremidad superior de la 3ra. Inervacin: Rama posterior del nervio radial. Accin: Extensor del dedo ndice.
  109. 109. CORREDERAS Y SINOVIALES DE LOS TENDONES EXTENSORES DE LA MANO Sinoviales tendinosas de los extensores 1ra para el paso de los tendones del abductor largo y extensor corto del pulgar. 2da para el 1ro y 2do radiales externos. 3ra para el extensor largo del pulgar. 4ta para los tendones del extensor comn . 5ta para el extensor propio del meique. 6ta para el cubital posterior.
  110. 110. MSCULOS DE LA MANO Msculos de la regin palmar externa o de la eminencia tenar Msculos de la regin palmar interna o eminencia hipotenar Msculos de la celda palmar media
  111. 111. MSCULOS DE LA EMINENCIA TENAR Abductor corto del pulgar Flexor corto del pulgar Oponente del pulgar Aductor del pulgar.
  112. 112. MSCULO ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR Origen: Escafoides; ligamento anular; expansin del tendn del abductor. Insercin: Tubrculo externo del extremo superior de la primera falange del pulgar. Inervacin: Ramos del radial y del mediano. Accin: Lleva al pulgar hacia delante y hacia adentro, separando el primer metacarpiano y la primera falange de las otras.
  113. 113. MSCULO FLEXOR CORTO DEL PULGAR Origen: El fascculo superficial se inserta en el tubrculo del trapecio. El fascculo profundo se inserta en el trapecio y en el hueso grande. Insercin: Tubrculo externo de la base de la primera falange del pulgar, as como en el sesamoideo externo. Inervacin: Nervios mediano y cubital. Accin: Dirige el pulgar hacia adentro y adelante y flexiona la falange.
  114. 114. MSCULO OPONENTE DEL PULGAR Origen: Cara anterior y externa de la cresta del trapecio. Insercin: Vertiente externa del primer metacarpiano en toda su extensin . Inervacin: Nervio mediano. Accin: Lleva al primer metacarpiano hacia adelante y adentro.
  115. 115. MSCULO ADUCTOR DEL PULGAR Origen: Fascculos carpianos en la cara anterior del trapezoide y hueso grande; Fascculos metacarpianos en la base del 2do metacarpiano, borde anterior y cabeza del 3ro. Insercin: Tubrculo interno de la base de la 1ra falange del pulgar y en el sesamoideo interno. Inervacin: Rama profunda del cubital. Accin: Aproxima el pulgar a la lnea media del cuerpo.
  116. 116. MSCULOS DE LA EMINENCIA HIPOTENAR 1) Palmar cutneo. 2) Aductor del meique. 3) Flexor corto del meique. 4) Oponente del meique.
  117. 117. MSCULO PALMAR CUTNEO Origen: Borde interno de la aponeurosis palmar. Insercin: Cara profunda de la piel de la eminencia hipotenar. Inervacin: Rama superficial del cubital. Accin: Acta sobre la piel plegndola transversalmente.
  118. 118. MSCULO ADUCTOR DEL MEIQUE Origen: Pisiforme. Insercin: Sesamoideo, tubrculo interno del extremo superior de la 1ra falange del meique. Inervacin: Rama profunda del cubital. Accin: Aproxima al meique a la lnea media del cuerpo, separndolo del resto de los dedos.
  119. 119. MSCULO FLEXOR CORTO DEL MEIQUE Origen: Apfisis unciforme del ganchoso, al ganchoso. Insercin: Parte interna de la primera falange del meique. Inervacin: Rama profunda del cubital. Accin: Dobla la primera falange del meique sobre el metacarpiano correspondiente.
  120. 120. MSCULO OPONENTE DEL MEIQUE Origen: Apfisis unciforme del ganchoso, ligamento que une el ganchoso al pisiforme. Insercin: Lado interno de la difisis del 5to metacarpiano. Inervacin: Rama profunda del cubital. Accin: Inclina el meique (5to metacarpiano) hacia delante y afuera.
  121. 121. MSCULOS DE LA CELDA PALMAR MEDIA 1) Lumbricales. 2) Interseos Palmares. 3) Interseos Dorsales.
  122. 122. MSCULOS LUMBRICALES Origen: Se insertan sobre los dos tendones del flexor comn profundo. Insercin: Se unen al tendn del interseo vecino y terminan en el borde externo del tendn del extensor correspondiente. Inervacin: Nervio mediano (externos); cubital (internos). Accin: Flexin de la 1ra falange y extensin de las otras dos.
  123. 123. MSCULOS INTERSEOS PALMARES Origen: Mitad anterior de la cara lateral del metacarpiano. Insercin: Tendn del extensor del dedo que contina al metacarpiano del cual se origina. Inervacin: Rama profunda del cubital. Accin: Flexionan la primera falange y extienden las otras dos (aproximan los dedos).
  124. 124. MSCULOS INTERSEOS DORSALES Origen: Los dos metacarpianos que limitan cada espacio interseo. Insercin: Base de la 1ra falange; tendn del extensor correspondiente). Inervacin: Rama profunda del cubital. Accin: Flexionan la primera falange y extienden las otras dos (separan los dedos).
  125. 125. APARATO EXTENSOR DE LOS CUATRO LTIMOS DEDOS SISTEMA EXTRNSECO: Extensor comn de los dedos, propio de ndice y del meique. Cara dorsal de la articulacin metacarpofalngica: El tendn emite una lengeta media; y fibras sagitales externa e interna que se unen con el ligamento palmar intermatacarpiano. Cara dorsal de la 1ra falange: El tendn se divide en tres lengetas: una media que se inserta en la base de la 1ra falange; lengetas laterales que se fusionan en la 2da y 3ra falanges.
  126. 126. APARATO EXTENSOR DE LOS CUATRO LTIMOS DEDOS SISTEMA INTRNSECO: Terminacin de los interseos y lumbricales. Cincha de los interseos: Lmina tendinosa que rodea a la articulacin metacarpofalngica y se adhiere al borde lateral del tendn extensor. Fibras oblcuas medias: Proceden de los interseos y se unen al tendn del extensor en la base de la 1ra falange. Fibras oblcuas distales: Forman el tendn conjunto proximal (en la base de la 2da falange); el tendn conjunto lateral y tendn conjunto distal (en la base de la 3ra falange).
  127. 127. APARATO EXTENSOR DE LOS CUATRO LTIMOS DEDOS SISTEMA RETINACULAR: Constituido por formaciones fibrosas y aponeurticas a nivel de articulaciones metacarpofalngica e interfalngica proximal. En la articulacin metacarpofalngica: Cincha de los interseos; cincha sagital matacarpofalngica; ligamento transverso metacarpiano profundo; vaina de los tendones flexores y tabiques sagitales de Legu y Juvara. En la articulacin interfalngica proximal: Ligamentos cutneos de Cleland y Grayson; vaina del tendn flexor; ligamento triangular de Winslow; ligamento de Landsmer.
  128. 128. APONEUROSIS DE LA MANO 1) Palmares. 2) Dorsales. 3) Espacios Celulosos.
  129. 129. APONEUROSIS PALMARES SUPERFICIAL: Situada debajo de los tegumentos. Palmar externa o tenar: Va del borde externo del 1er metacarpiano a la parte anterior del 3er metacarpiano. Palmar media: De vrtice superior que se adhiere al ligamento anular anterior del carpo y base inferior prolongada sobre la raz de los dedos. Palmar interna o hipotenar: Va del borde interno del 5to metacarpiano al pisiforme y ligamento pisiunciforme.
  130. 130. APONEUROSIS PALMARES PROFUNDA: Cubre los msculos interseos; se inserta en el borde anterior de los metacarpianos. Forma el ligamento transverso profundo del metacarpo
  131. 131. COMPARTIMENTOS APONEURTICOS DE LA PALMA DE LA MANO PALMAR EXTERNO: Msculos de la eminencia tenar y tendn del flexor propio del pulgar. PALMAR MEDIO: Tendones flexores en su vaina e interseos. PALMAR INTERNO: Msculos de la eminencia hipotenar.
  132. 132. APONEUROSIS DORSALES SUPERFICIAL: Se inserta en el ligamento anular dorsal del carpo y cubre los tendones extensores. PROFUNDA: Se extiende sobre los espacios interseos tapizando a los interseos dorsales.
  133. 133. ESPACIOS CELULOSOS DE LA MANO Espacio palmar medio superficial: Se encuentra entre la aponeurosis palmar media y los tendones de los flexores. Espacio palmar profundo medio: Se encuentra entre los tendones de los flexores y lumbricales y la aponeurosis palmar profunda. Espacios comisurales: Ocupan las comisuras de los cuatro ltimos dedos y se encuentran entre la piel y las aponeurosis dorsal superficial y profunda. Espacio tenariano: Se extiende transversalmente del 1ro al 3er metacarpianos. Espacio hipotenar: Se encuentra entre el abductor y flexor corto del meique, por delante del oponente del mismo dedo. Espacio celuloso dorsal: Es subaponeurtico y se encuentra entre la aponeurosis dorsal superficial y la aponeurosis intersea dorsal.
  134. 134. Msculo glteo mayor. Msculo glteo menor. Msculo glteo mediano. Msculo piramidal de la pelvis. Msculo obturador interno. Msculo obturador externo. Msculos gminos. Msculo cuadrado crural.
  135. 135. Origen: Linea curva posterior del coxal Insercin: Trocnter mayor a la parte externa de la lnea spera o cresta del glteo mayor. Inervacin: Nervio glteo inferior o citico menor. Accin: Extensor y rotador externo del muslo
  136. 136. Origen: Fosa iliaca externa situada por delante de la linea curva anterior. Insercin: Borde superior del trocnter mayor. Inervacin: Nervio glteo superior. Accin: Abductor y rotador del muslo hacia adentro
  137. 137. Origen: fosa iliaca externa comprendida entre las dos lneas curvas Insercin: Cara externa del trocnter mayor. Inervacin: Nervio glteo superior Accin: abduccin y rotacin interna del fmur
  138. 138. Origen: Cara anterior del sacro a nivel de la 2da a la 4ta vrtebras sacras Insercin: Borde superior del trocnter mayor. Inervacin: Nervio del piramidal Accin: Rotacin externa y abduccin del fmur.
  139. 139. Origen: Cara interna del cuerpo y rama descendente del pubis y ascendente del isquion Insercin: Fosita digital del trocnter mayor. Inervacin: Nervio del obturador interno. Accin: Rotador del muslo hacia afuera. M.Obturador interno
  140. 140. Origen: Cara anterior del cuerpo y ramas del pubis Insercin: Fondo de la fosita digital del trocnter mayor. Inervacin: Nervio del obturador. Accin: Rotador del muslo hacia afuera. M.Obturador externo
  141. 141. Origen: Gmino superior: cara externa y borde inferior de la espina citica Gmino inferior: tuberosidad del isquin. Insercin: Fosita digital del trocnter mayor. Inervacin: Gmino superior: Obturador interno. Gmino inferior: Cuadrado crural. Accin: Rotadores del muslo hacia afuera. M.Gmino (sup) M.Gmino (inf)
  142. 142. Origen: Borde externo de la tuberosidad isquitica. Insercin: Extremidad superior del fmur fuera de la cresta intertrocantrea. Inervacin: Nervio del gmino inferior y del cuadrado crural. Accin: Rotador del muslo hacia afuera. M.Cuadrado crural
  143. 143. Msculos de la regin anteroexterna Tensor de la fascia lata. Sartorio. Cudriceps crural.
  144. 144. Origen: Espina iliaca anterosuperior. Insercin: Cara anterior de la tuberosidad externa de la tibia. Inervacin: Ramo del nervio glteo superior. Accin: Tensa la parte externa de la aponeurosis femoral
  145. 145. Origen: Espina iliaca anterosuperior. Insercin: Parte interna de la extremidad superior de la tibia. Inervacin: Ramos del msculocutneo externo. Accin: Dobla la pierna sobre el muslo y dobla el muslo sobre la pelvis
  146. 146. Origen: Recto anterior: espina iliaca anteroinferior Vasto externo: bordes anterior e inferior del trocnter mayor Vasto interno: labio interno de la lnea spera. Crural: parte inferior del labio externo de la lnea spera. Insercin: El tendn del recto anterior termina en el borde anterior de la base de la rtula. Inervacin: Nervio crural. Accin: Extiende la pierna sobre el muslo, y el muslo sobre la pelvis Recto femoral Vasto interno (inferior al recto femoral) Vasto externo Vasto interno
  147. 147. Origen: Cara posterior del isquin. Insercin: Parte interna de la extremidad superior de la tibia . Inervacin: Ramos del nervio citico mayor. Accin: Dobla la pierna sobre el muslo imprimindole un ligero movimiento de rotacin interna. Tambin extiende la pelvis sobre el muslo.
  148. 148. Recto interno. Pectneo. Aductor mayor, mediano y menor. Bceps crural. Semitendinoso. Semimembranoso.
  149. 149. Origen: A los lados de la snfisis del pubis; ngulo del pubis. Insercin: Parte superior de la cara interna de la tibia. Inervacin: Nervio del obturador. Accin: Flexor de la pierna y aductor del muslo.
  150. 150. Origen: Cresta pectnea y eminencia iliopectinea. Insercin: Lnea spera al trocnter menor. Inervacin: Nervio musculocutaneo interno, rama del crural. Accin: Aductor, rotador externo y flexor del muslo.
  151. 151. Origen: Superficie comprendida entre la espina y la snfisis del pubis. Insercin: Labio interno de la lnea spera del fmur. Inervacin: Ramos del nervio musculocutneo y obturador. Accin: Aduccin y rotacin externa del muslo.
  152. 152. Origen: Superficie angular del pubis entre el aductor mediano y pectneo. Insercin: Parte superior del intersticio de la lnea spera. Inervacin: Ramos del nervio musculocutaneo y obturador. Accin: Aduccin y rotacin externa del muslo.
  153. 153. Origen: Dos tercios inferiores de la rama isquiopubiana. Insercin: Porcin externa: rama externa de trifurcacin de la lnea spera. Porcin interna: tubrculo del 3er aductor. Inervacin: Nervio obturador y citico mayor. Accin: Aduccin y rotacin interna del fmur. M. Aductor mayor
  154. 154. Origen: Porcin larga: parte externa de la tuberosidad isquitica. Porcin corta: Labio externo de la lnea spera. Insercin: Apfisis estiloides de la epfisis proximal del peron. Inervacin: Ramos del nervio citico mayor. Accin: Flexor de la pierna sobre el muslo y rotacin externa.
  155. 155. Origen: Cara posterior de la parte externa del isquion. Insercin: Parte posterior de la tuberosidad interna de la tibiaInervacin: Nervio citico mayor. Accin: Dobla la pierna sobre el muslo
  156. 156. Msculos de la regin anterior. Msculos de la regin externa o celda de los peroneos. Msculos de la regin posterior.
  157. 157. 1) Tibial Anterior. 2) Extensor Comn de los Dedos. 3) Extensor Propio del Dedo Gordo. 4) Peroneo Anterior.
  158. 158. Origen: Tuberosidad anterior de la tibiaInsercin: Cara interna del 1er cuneiforme y extremidad. posterior del 1er metatarsiano. Inervacin: Citico poplteo externo y tibial anterior. Accin: Flexor dorsal del pie sobre la pierna, aductor y rotador interno del pie. M. Tibial anterior
  159. 159. Origen: Tuberosidad externa de la tibia. Insercin: Cada tendn se divide a nivel de la articulacin metatarsofalngica en tres lengetas.. Inervacin: Citico poplteo externo y tibial anterior. Accin: Flexor dorsal del pi sobre la pierna y rotador externo del pi. M. Extensor comn de los dedos M. Extensor comn de los dedos
  160. 160. Origen: Tercio medio de la cara interna del peron. Insercin: Base de las dos falanges del dedo gordo. Inervacin: Citico poplteo externo y tibial anterior. Accin: Flexor dorsal del dedo gordo, flexor dorsal, aductor y rotador interno del pie. M. Extensor propio del dedo gordo
  161. 161. Origen: Mitad inferior de la cara anterior del peron. Insercin: Base del 5to metatarsiano. Inervacin: Tibial anterior. Accin: Flexor dorsal, aductor y rotador interno del pie. M. Peroneo anterior
  162. 162. 1) Msculo Peroneo Lateral Largo. 2) Msculo Peroneo Lateral Corto.
  163. 163. Origen: anteroinferior: tercio superior del borde anterior del peron; poster inferior: mitad superior del borde externo del peron. Insercin: Tubrculo externo de la base del 1er metatarsiano Inervacin: Nervio musculocutneo. Accin: Flexor plantar del pi M. Peroneo lateral largo
  164. 164. Origen: Tercio medio de la cara externa y bordes anterior y externo del peron. Insercin: Apfisis de la extremidad posterior del 5to metatarsiano. Inervacin: Nervio musculocutneo. Accin: Flexor plantar abductor y rotador externo del pie. M. Peroneo lateral corto
  165. 165. SUPERFICIALES Msculo Gemelo Externo e Interno. Msculo Sleo. Msculo Plantar Delgado. PROFUNDOS Msculo Poplteo. Msculo Flexor Comn de los Dedos. Msculo Tibial Posterior. Msculo Flexor Propio del dedo Gordo.
  166. 166. Origen: Externo: Cndilo externo Interno: condleo interno. Insercin: Se une al tendn del soleo para formar el tendn de Aquiles . Inervacin: Citico popliteo externo, interno y tibial posterior. Accin: Elevan el taln y extienden el pi sobre la pierna M. Gemelos
  167. 167. Origen: Inserciones superiores: peron, tibia y arcada fibrosa. Insercin tibial: labio inferior de la cresta del sleo. Insercin: cara posterior del calcneo. Inervacin: Citico popliteo interno y tibial posterior. Accin: Elevan el taln y extienden el pi sobre la pierna M.Soleo
  168. 168. Origen: Parte mas elevada del cndilo externo. Insercin: Puede terminar en el tendn de Aquiles o en el calcneo. Inervacin: Ramo del nervio citico poplteo interno. Accin: Ninguna de importancia conocida. M. Plantar delgado
  169. 169. Origen: Parte posterior y externa del cndilo externo. Insercin: Labio superior de la cresta del sleo. Inervacin: Nervio poplteo. Accin: Flexor de la pierna sobre el muslo. M. Poplteo
  170. 170. Origen: Labio inferior de la lnea oblicua de la tibia. Insercin: Base de la 3ra falange de los 4 ltimos. Inervacin: Nervio tibial posterior. Accin: Flexor plantar de los 4 ltimos dedos y flexor plantar del pie. M. Flexor largo comn de los dedos
  171. 171. Origen: Labio inferior de la lnea oblicua de la tibia por debajo sleo. Insercin: Tubrculo del escafoides. Inervacin: Nervio tibial posterior. Accin: Flexor plantar, aductor y rotador interno del pie. M. Tibial posterior
  172. 172. Origen: Dos tercios inferiores de la cara posterior del perin. Insercin: Extremidad posterior de la 2da falange del dedo gordo. Inervacin: Nervio tibial posterior. Accin: Flexor plantar del dedo gordo y de los dos dedos siguientes M. Flexor largo propio del dedo gordo
  173. 173. Inserciones: Tubrculo externo del calcneo. Fascculo superficial: Cruza la cara anterior del peroneo anterior y del extensor comn de los dedos. Fascculo profundo: Constituyen las frondas de los extensores determinando dos correderas tendinosaS
  174. 174. Fascculo superior: Va desde el canal retromaleolar externo. Fascculo inferior: Se extiende en la cara externa del calcneo formando las correderas de los peroneos laterales.
  175. 175. Se inserta en la parte posterior de la cara interna del maleolo. Constituye el conducto calcneo que contiene los tendones de los msculos profundos de la regin posterior de la pierna y el paquete vasculonervioso tibial posterior.
  176. 176. Sinoviales Anteriores. Sinoviales Externas. Sinoviales Postero externas.
  177. 177. Del tibial anterior. Del extensor largo propio del dedo gordo. Del extensor comn de los dedos.
  178. 178. De los peroneos.
  179. 179. Del tibial posterior. Del flexor comn de los dedos. Del flexor propio del dedo gordo.
  180. 180. Msculos de la regin dorsal. Msculos de la regin plantar interna. Msculos de la regin plantar externa. Msculos de regin plantar media.
  181. 181. Origen: Parte anterior y superior del calcneo. Insercin: Se divide en cuatro fascculos carnosos: el primero va al extremo posterior de la primera falange de dedo gordo. Inervacin: Rama externa del tibial anterior. Accin: Extensor de los 4 primeros dedos sobre el metatarso.
  182. 182. Msculo Aductor del Dedo Gordo. Msculo Flexor Corto del Dedo Gordo. Msculo Abductor del Dedo Gordo.
  183. 183. Origen: Tuberosidad posterointerna del calcneo. Insercin: Cara interna de la base de la 1ra falange del dedo gordo. Inervacin: Nervio plantar interno. Accin: Flexor y aductor del dedo gordo; lo separa del 2do dedo.
  184. 184. Origen: Cuboides; 3er cuneiforme. Insercin: El tendn interno: se une al del aductor El tendn externo: alcanza al abductor del dedo. Inervacin: Nervios plantares interno y externo. Accin: Flexor del dedo gordo.
  185. 185. Origen: Fascculo oblicuo: extremidad posterior del 3ro y 4to metatarsiano Fascculo transverso: 4 ltimos dedos. Insercin: Fascculo oblicuo: sesamoideo externo Fascculo transverso: vaina del flexor largo del dedo gordo. Inervacin: Rama profunda del nervio plantar externo. Accin: Flexor y abductor del dedo gordo.
  186. 186. Msculo Abductor del 5to Dedo. Msculo Flexor Corto del 5to Dedo. Msculo Oponente del 5to Dedo.
  187. 187. Origen: Tuberosidades posterointera y posteroexterna del calcneo. Insercin: Parte externa de la base de la 1ra falange del 5to dedo. Inervacin: Nervio plantar externo. Accin: Flexor y abductor del 5to dedo. M. Abductor del meique
  188. 188. Origen: Vaina del peroneo lateral largo; base del 5to metatarsiano. Insercin: Base de la 1ra falange del 5to dedo. Inervacin: Ramo del nervio plantar externo. Accin: Flexor del 5to dedo. M. Flexor corto del 5 dedo
  189. 189. Origen: Base del 5to metatarsiano. Insercin: Dos tercios anteriores de la difisis del 5to metatarsiano. Inervacin: Ramo del nervio plantar externo. Accin: Flexor del 5to dedo. M. Oponente del 5 dedo
  190. 190. Msculo Flexor Corto Plantar. Msculo Accesorio Del Flexor Largo O Cuadrado Carnoso De Silvio. Musculos Lumbricales Del Pie. Msculos Interseos Del Pie.
  191. 191. Origen: Tuberosidad interna del calcneo. Insercin: Base de la 2da falange de cada uno de los 4 ltimos dedos (son perforados por los tendones correspondientes del flexor largo). Inervacin: Rama del nervio plantar interno. Accin: Flexor de las dos primeras falanges de los 4 ltimos dedos. M.Flexor plantar corto
  192. 192. Origen: Fascculo interno: cara y tuberosidad interna del calcneo. Fascculo externo: cara inferior cerca de la tuberosidad externa. Insercin: Tendn del flexor comn de los dedos. Inervacin: Ramos de los nervios plantar interno y externo. Accin: Ayuda a la flexin de los 4 ltimos dedos M. Cuadrado carnoso de silvio
  193. 193. Origen: El tendn del flexor largo. Insercin: Extremidad proximal de la 1ra falange de cada dedo. Inervacin: Nervio plantar interno, nervio plantar externo. Accin: Flexin de la 1ra falange y extensin de las otras dos. M. Lumbricales del pie
  194. 194. Origen: Son tres y se hallan situados en los espacios 2do, 3ro y . Insercin: Parte interna de las primeras falanges del 3er, 4to y 5to dedos. Inervacin: Rama profunda del nervio plantar interno. Accin: Flexionan la primera falange y extienden las otras dos M. Interoseos plantare
  195. 195. Aponeurosis de la Regin Plantar. Aponeurosis de la Regin Dorsal.
  196. 196. SUPERFICIAL: Debajo de la lmina profunda de la fascia superficial. Plantar externa: Se extiende desde la tuberosidad externa del calcneo hasta la raz del 5to dedo. Plantar interna: Va desde la tuberosidad interna del calcneo hasta la raz del dedo gordo. Plantar media: Se extiende desde las tuberosidades del calcneo hasta la raz de los dedos. Aponeurosis del plantar
  197. 197. SUPERFICIAL: prolonga en el dorso del pi la aponeurosis de la pierna PEDIA: cubre al msculo pedio y al paquete vascular correspondiente. PROFUNDA: cubre a los nterseos dorsales. Superficial Pedio Profunda
  198. 198. Comprendidos entre el flexor corto plantar y el cuadrado carnoso de Silvio con los tendones del flexor comn y los lumbricales, por un lado Superficial: Se encuentra entre la aponeurosis plantar media y el flexor corto plantar. Entre el abductor y el flexor corto del dedo gordo. Espacio plantar medio intermuscular Espacio plantar medio profundo Espacio plantar medio Espacio plantar interno Est por detrs del abductor del dedo gordo y el plano de los interseos. Situado entre el abductor del 5to dedo, el flexor corto y el oponente. Espacio plantar externo
  199. 199. Espacio dorsal superficial: Se encuentra entre la aponeurosis dorsal superficial con los tendones de los msculos extensores comunes y el msculo pedio con su aponeurosis. Espacio dorsal profundo: Se encuentra por debajo del pedio con su aponeurosis hasta el plano de los msculos nterseos dorsales y el esqueto tarsometatarsiano.
  200. 200. El corazn se ubica en la cavidad torcica en el mediastino medio entre ambos pulmones, su vrtice se dirigir hacia el pulmn izquierdo y su base se relacionara con el esfago
  201. 201. Cara anterior (esternocostal) Cara inferior (diafragmtica) Cara lateral izquierda Base Vertice
  202. 202. Se relaciona con : Timo o sus vestigios Cara posterior del esternn Arteria mamaria profunda Se divide en dos segmentos un segmento ventricular y un segmento auricular
  203. 203. Segmento ventricular: Se divide en dos zonas Zona posterior o arterial: Circunscrita por el surco auriculoventricular, orificio artico y de la arteria pulmonar por delante Zona anterior: Parte anterior del surco interventricular Surco auriculoventricular Surco interventricular
  204. 204. Segmento auricular Segmento Auricular Recibe en su concavidad la aorta y arteria pulmonar, posee dos prolongaciones aplanadas transversalmente llamadas auriculillas (derecha e izquierda) separadas por el surco inter auricular Auriculillas
  205. 205. Es un segmento convexo hacia abajo y adelante Se relaciona con : Diafragma mediante el ligamento frenicopericardico
  206. 206. Est acentuada en el segmento ventricular (convexidad) Se relaciona con : Pulmon izquierdo dejando una impresin (impresin cardiaca) Cara lateral izquierda
  207. 207. Constituida por las aurculas en dos segmentos (izquierdo y derecho) por el surco inter auricular En su cara anterior encontramos a los orificios de la Aorta y Arteria pulmonar En su cara posteroinferior al orificio de la vena cava inferior Surco interauricular Surco interauricular
  208. 208. Constituida por los ventrculos en dos segmentos (izquierdo y derecho) por el surco inter ventricular Ventrculo derecho: Porcin pequea Ventrculo izquierdo: Porcin voluminosa Surco interventricular
  209. 209. Tabique auriculoventricular Tabique auriculoventricular
  210. 210. Tabique inter auricular Constituido por : Septum primum (derecha) Septum secundum (izquierda) Fosa oval (vestigio de tabicamiento embrionario) Tabique interauricular
  211. 211. Tabique inter ventricular Tabique interventricular Porcin muscular: Es la porcin ms gruesa del mismo, teniendo en promedio 1cm de espesor, y es de tejido muscular. Porcin membranosa: porcin basal del tabique, es la parte ms delgada del mismo, con un espesor promedio que no sobrepasa los 2mm. Porcin muscular Porcin membranosa
  212. 212. Encargado de controlar el volumen sanguneo Constituido por: Aurcula derecha Ventrculo derecho Encargado de controlar la presin cardiaca Constituido por: Ventrculo izquierdo Aurcula izquierda CORAZON DERECHO CORAZON IZQUIERDO DIVISIN DEL CORAZN
  213. 213. AURICULA DERECHA PARED ANTEROSUPEIROR -Crista terminalis -Msculos pectneos -Orejuela derecha PARED SUPERIOR Orificio de la vena cava superior PARED SEPTAL -Fosa oval -Anillo de Vieussens PARED INFERIOR -Orificio de la vena cava inferior (vlvula de Eustaquio) -Orificio del seno coronario (vlvula de Thebesius PARED ANTEROINFEIOR -Orificio auriculoventricular (vlvula tricspide
  214. 214. Fosa oval Anillo de viussens Cresta terminalis Msculos pectneos Orificio del seno coronario Orificio de la vena cava inferior Vlvula tricspide
  215. 215. VENTRICULO DERECHO PARED ANTERIOR Pilar anterior del aparato tricspide PARED INTERNA O SEPTAL -Msculo papilar del cono arterial (Luschka) Fascculo arqueado -Cresta supraventricular de His (espoln de Wolff) PARED INFERIOR O DIAFRAGMATICA Pilares inferiores (dos) ORIFICIO DE SALIDA (PULMONAR) -Infundbulo pulmonar -Orificio pulmonar (vlvulas sigmoideas
  216. 216. Vlvula tricspide Msculo papilar Cono arterioso Vlvula sigmoidea pulmonar Cuerdas tendinosas
  217. 217. BASE Anillo conjuntivo Vlvula tricspide Vlvula tricspide Anillo conjuntivo
  218. 218. AURICULA IZQUIERDA PARED POSTERIOR Cuatro venas pulmonares PARED SUPERIOR Techo de la aurcula (seno transverso del pericardio) PARED INFERIOR PARED SEPTAL -Septum secundum (contra fosa oval) -Foramnula PARED ANTERIOR Orificio auriculoventricular (vlvula mitral) PARED EXTERNA Orejuela izquierda
  219. 219. Atrio auricular Vena pulmonar Orejuela izquierda Septum secundum Vlvula tricspide
  220. 220. VENTRICULO IZQUIERDO PARED EXTERNA O IZQUIERDA Va del surco interventricular anterior a la arteria del borde superior izquierdo PARED INFERIOR O DIAFRGAMATICA PARED INTERNA O SEPTAL Tabique interventricular VERTICE ORIFICIO AORTICO
  221. 221. Msculo papilar Cuerda tendinosa Vlvula mitral
  222. 222. BASE -Anillo conjuntivo -Vlvula mitral -Mayor anterior y derecha -Menor posterior e izquierda -Comisuras anterior e izquierda y posterior y derecha Pilares musculares (anterior y posterior) Vlvula mitral
  223. 223. Sistema cardionector Fascculos de HissNdulo de Aschoff tawaraNdulo de Keith y Flag
  224. 224. Ndulo de Keith y Flag (ndulo sinusal) Es donde se origina el impulso elctrico que da origen a un latido cardaco. Se encuentra en la pared posterolateral superior de la aurcula derecha, bajo la desembocadura de la vena cava superior
  225. 225. Ndulo de Aschoff tawara Formado por clulas cardacas especializadas en la formacin y la conduccin de impulsos elctricos cardacos y se encuentra situado en la porcin inferior del surco interauricular prximo al septo membranoso interventricular, en el espacio entre el seno coronario y la vlvula tricspide
  226. 226. Fascculos de Hiss Es una formacin intracardiaca consistente en un fino cordn de naturaleza muscular, de aproximadamente 1 cm de longitud, que forma parte del sistema de conduccin del corazn, por medio del cual la excitacin de las aurculas se trasmite a los ventrculos.
  227. 227. Red de Purkinje Son la continuacion del has de hiss Envian el impulso cardiaco a la musculatura de los ventriculos
  228. 228. El pericardio es una membrana que estar recubriendo y relacionando al corazn con los dems rganos circundantes Se compone de dos hojas Pericardio visceral (epicardio) Pericardio parietal (pericardio fibroso) Pericardio parietal Pericardio visceral
  229. 229. Existen 2 senos pericrdicos Transverso o de Theile: separa las arterias de las venas Oblicuo o de Haller: reflexin sobre las venas del corazn
  230. 230. Se origina de la parte superior e izquierda del ventrculo derecho Se sita adelante y a la derecha del orificio artico Est por delante, arriba y a la izquierda del orificio aurculoventricular derecho Se encuentra provisto de tres vlvulas sigmoideas (una anterior y dos posteriores)
  231. 231. Trayecto: Se dirige hacia atrs, a la izquierda y arriba Describe una curva de concavidad posterior y derecha Rodea a la arteria aorta, de la que oculta su cara anterior y luego su cara izquierda Termina bajo el cayado de la aorta dividindose en sus dos ramas: derecha e izquierda
  232. 232. por intermedio del pericardio se relaciona con la pared torcica, a nivel de la extremidad interna del 2do espacio intercostal izquierdo, entre 15 y 18 mm por fuera del borde izquierdo del esternnA LA IZQUIERDA ANTEROSUPERIORES: el seno transverso de Theile separa a la arteria de la aurcula izquierda. Ms hacia arriba la cara posterior est desprovista de pericardio seroso, adhirindose al pericardio fibroso que la separa de la trquea y bronquio principal izquierdo POSTEROINFERIORES:
  233. 233. con la porcin ascendente del cayado de la aorta, al cual se une por tejido celular denso (vincula aortae) A LA DERECHA se relaciona con la orejuela auricular izquierda. Constituye parte del orificio del seno transverso de Theile A LA IZQUIERDA
  234. 234. PORCIN ANTEROINFERIOR: tapizado por pericardio seroso se relaciona con: vena pulmonar superior izquierda, pliegue vestigial de Marshall, orificio izquierdo del seno transverso PORCIN POSTEROSUPERIOR: adherido al pericardio fibroso, del cual sale despus
  235. 235. Se dirige a la derecha luego de su origen en ngulo recto del tronco de la pulmonar, pasa bajo el cayado artico, detrs de la cava superior y luego va al pedculo pulmonar derecho El pericardio seroso tapiza sus caras anterior e inferior, constituyendo la pared posterior y techo del seno transverso
  236. 236. Se origina de la parte superior y derecha del ventrculo izquierdo Se sita a la derecha y atrs de la arteria pulmonar Est por delante, arriba y a la derecha del orificio aurculoventricular izquierdo Se encuentra provisto de tres vlvulas sigmoideas (una posterior y dos anteriores), en donde se encuentra una dilatacin llamada el seno de Valsalva
  237. 237. DIVISIONES DE LA AORTA Aorta descendente Aorta abdominal Cayado de la Aorta
  238. 238. CAYADO DE LA AORTA SEGMENTO ASCENDENTE EN EL PERICARDIO Origen la dilatacin del seno de Valsalva, arterias coronarias y relaciona con la gran vena coronaria linfticos y nervios del plexo cardiaco. INTERMEDIO DEL PERICARDIO se relaciona con el manubrio esternal SEGMENTO HORIZONTAL ATRS Y DERECHA se aleja de la vena cava superior y cruza la cara antero lateral izquierda de la trquea, cruza el borde izquierdo del esfago, en donde se relaciona con el nervio recurrente izquierdo y los nervios cardiacos posteriores. Tambin tiene relacin con el conducto torcico. ADELANT E E IZQUIERD A CRUZADA: -Nervios cardiacos anteriores -Nervio vago izquierdo -Nervio frnico izquierdo ABAJO se aplica sobre el origen del bronquio izquierdo. ARRIBA SALEN: -El tronco braquiocefa lico -La cartida - izquierda La subclavia izquierda
  239. 239. SEGMENTO ASCENDENTE
  240. 240. SEGMENTO HORIZONTAL
  241. 241. Origen: parte ms alta de la convexidad del cayado artico, por delante de la trquea. Trayecto: se dirige hacia arriba, a la derecha y atrs, para terminar detrs de la articulacin esternoclavicular derecha en: arteria cartida primitiva derecha y arteria subclavia derecha
  242. 242. Origen: detrs y a la izquierda del tronco arterial braquioceflico. Trayecto: oblicuo hacia arriba y a la izquierda, termina a nivel del bore superior del cartlago tiroides, en el bulbo carotideo, en donde nacen: la cartida interna y la cartida externa
  243. 243. Origen: detrs y a la izquierda de la cartida primitiva izquierda. Trayecto: hueco infra clavicular, pasa sobre la 1ra costilla entre los escalenos anterior y medio, para terminar debajo de la parte media de la clavcula, en el vrtice del hueco de la axila. Se contina como arteria axilar
  244. 244. RAMAS COLATERALES Circunfleja posterior Escapular inferior Torcica inferior (mamaria externa) Circunfleja anterior Torcica superior
  245. 245. NACE DE LA CARA ANTERIOR DE LA AXILAR, CERCA DEL MUSCULO SUBCLAVIO Torcica superior
  246. 246. SE DESPRENDE DEL ANGULO RECTO DE LA CARA ANTERIOR E LA AXILAR, A NIVEL DEL BORDE SUPERIOR DEL PECTORAL MENOR.
  247. 247. NACE DE LA CARA INTERNA DE LA AXILAR POR DETRS DEL PECTORAL MENOR.
  248. 248. SE DESPRENDE DE LA CARA INTERNA DE LA AXILAR, A NIVEL DEL BORDE INFERIOR DEL SUBESCAPULAR
  249. 249. SE DESPRENDE LA CARA POSTERIOR DE LA AXILA DEL MISMO NIVEL DE LA ESCAPULAR INFERIOR
  250. 250. Ramas colaterales Colateral externa Colaterlal interna superior Colateral interna inferior Arteria nutricia del humero Arteria humeral profunda
  251. 251. SE SEPARA DE LA HUMERAL UN POCO POR DEBAJO DE LA COLATERAL EXTERNA Colateral interna superior
  252. 252. NACE DE LA HUMERAL A DOS TRAVESES DE DEDO APROXIMADAMENTE POR ENCIMA DEL PLIEGUE DEL CODO Colateral interna inferior
  253. 253. Ramas colaterales Recurrente radial anterior Transversa anterior del carpo Intersea del primer espacio Radio palmar Dorsal del pulgar
  254. 254. Transversa anterior del carpo
  255. 255. Arteria radio-palmar
  256. 256. Dorsal del pulgar
  257. 257. Intersea del primer espacio
  258. 258. Ramas colaterales Tronco de las recurrentes cubitales Cubital palmar Transverso anterior del carpo Tronco de las comunes interseas Dorsal del carpo Ramo anastomotico de la cubital con el arco palmar profundo
  259. 259. Tronco recurrente de las cubitales
  260. 260. Tronco de las comunes interseas
  261. 261. Dorsal del carpo
  262. 262. Cubital palmar
  263. 263. AORTA DESCENDENTE SEGMENTO SUPERIOR O LATEROVERTEBRAL DERECHA cara lateral izquierda de los cuerpos vertebrales IZQUIERDA se aplica a la cara interna de la pleura DELANTE cruza la cara posterior del bronquio principal izquierdo, luego la pulmonar inferior y el pericardio ATRAS se relaciona con la cadena simptica torcica y sus ramas y la vena hemicigos superior izquierda. SEGMENTO INFERIOR O PREVERTEBRAL ADELANTE desplaza al esfago hacia delante, situando entre ellos el fondo de saco pleural interaortoes ofgico ATRAS se relaciona con la cara anterior de los cuerpos vertebrales , la vena hemicigos inferior izquierda y el conducto torcico IZQUIERDA se relaciona con la vena hemicigos inferior izquierda y la cadena simptica con los nervios esplacnico s DERECHA se relaciona con el conducto torcico y la vena cigos mayor derecha.
  264. 264. Arterias intercostales izquierdas y derechas Arterias mediastinales Arterias bronquiales Arterias esofgicas Arterias pericrdicas
  265. 265. Sistema tributario de la arteria iliaca interna Arteria gltea Arteria isquitica Arteria obturatrz Sistema tributario de la arteria iliaca externa Arteria femoral Arteria popltea Arterias tibiales Arterias peroneas Arteria pedia Arterias plantares
  266. 266. ARTERIA GLUTEA ARTERIA ISQUITICA ARTERIA OBTURATRIZ Arteria iliaca interna
  267. 267. Nace de la cara posterior de la hipogstrica Sale de la pelvis por la escotadura citica mayor Se desliza entre el tronco lumbosacro y la raz sacra Penetra en la regin gltea por encima del piramidal Da dos ramas terminales: superficial y profunda Arteria gltea
  268. 268. Se origina por un tronco comn con la pudenda interna Se ubica por delante del piramidal y del plexo sacro Sale de la pelvis por la escotadura citica mayor y por debajo del piramidal Se ubica luego en la cara profunda del glteo mayor y cruza en X a la pudenda interna Las ramas colaterales irrigan al piramidal y a la articulacin coxofemoral. Las ramas terminales posteriores irriga al glteo mayor y a la piel. Las ramas terminales descendentes irrigan al nervio citico mayor, msculos pelvitrocantreos, isquiotibiales y aductor mayor. Se anastomosa con la circunfleja posterior. Arteria isquitica
  269. 269. Se origina de la cara anterior de la hipogstrica Su trayecto es paralelo al estrecho superior Se encuentra por debajo del peritoneo parietal y por fuera de la vejiga Atraviesa el canal subpubiano Ramas colaterales: Ramos musculares: iliaco, obturador interno y elevador del ano. Ramo vesical Ramo transversal retropubiano Anastostomtica Ramas colaterales: Anterointerna Posteroexterna Arteria obturatriz
  270. 270. ARTERIA FEMORAL ARTERIA POPLTEA ARTERIA TIBIAL ANTERIOR TRONCO TIBIOPERONEO Arteria iliaca externa
  271. 271. Comienza en el anillo crural por dentro del nervio y por fuera de la vena femoral (tringulo femoral) Se ubica luego en el conducto femoral para llegar al conducto de Hunter al que atraviesa por delante de la vena femoral
  272. 272. Arteria subcutnea abdominal Arteria circunfleja iliaca superficial Arteria pudenda externa superior Arteria pudenda externa inferior
  273. 273. Arteria circunfleja anterior o externa (tensor de la fascia lata, glteo mayor) Arteria circunfleja posterior o interna (musculares, anastigmticos y articulares) Arteria del cudriceps Arterias perforante
  274. 274. Arterias musculares para el cudriceps y los aductores Arteria anastomtica magna
  275. 275. Comienza en el anillo del 3er aductor. Se dirige hacia abajo y afuera y pasa por detrs de la articulacin de la rodilla Termina en el anillo del sleo dividindose en : tibial posterior y tronco tibioperoneo Arteria popltea
  276. 276. Arterias para los gemelos Arterias articulares superiores Arteria articular media Arterias articulares inferiores Arteria tibial anterior Tronco tibioperoneo
  277. 277. Comienza en el anillo del sleo. Pasa por encima del ligamento interseo y aparece en la regin antero externa de la pierna. Desciende prxima al peron en su parte superior. Se aproxima a la tibia en su parte inferior Cruza el ligamento anular anterior del tarso para convertirse en arteria pedia
  278. 278. Arterias recurrentes tibial anterior y peronea anterior Arterias musculares Arteria maleolar interna Arteria maleolar externa Cruza el ligamento anular anterior del tarso Arteria peda
  279. 279. Inicia en el ligamento anular anterior del tarso. Se dirige hacia adelante y hacia adentro hasta la extremidad posterior del 1er metatarsiano que lo perfora. Termina anastomosndose con la arteria plantar interna
  280. 280. Arteria dorsal del tarso. Arteria dorsal del metatarso (interseas dorsales y colaterales dorsales laterales digitales) Arteria perforante del 1er espacio.
  281. 281. Se origina por debajo del anillo del sleo Termina bifurcndose en arteria peronea y tibial posterior. Tronco tibioperoneo
  282. 282. Se origina del tronco tibioperoneo Se dirige hacia abajo y hacia afuera por la cara posterior de la pierna Termina en la extremidad inferior del ligamento interseo Arteria peronea
  283. 283. Musculares para el sleo, tibial posterior, flexor propio del dedo gordo, peroneos laterales y arteria nutricia del peron. Peronea anterior (se anastomosa con la maleolar externa y dorsal del tarso. Peronea posterior.
  284. 284. Rama de bifurcacin interna del tronco tibioperneo. Se dirige hacia abajo y adentro y luego transcurre paralelo a la cara posterior de la tibia. Pasa por detrs de la articulacin tibiotarsiana en el canal retromaleolar interno
  285. 285. Ramos musculares para el sleo y msculos profundos. Ramo anastomtico para la perionea posterior Ramo calcneo Ramo maleolar posterointerno Arteria plantar interna Arteria plantar externa
  286. 286. Se dirige hacia adelante cubierta por el aductor del dedo gordo Termina en la cabeza del 1er metatarsiano originando las arterias colaterales. Da ramas musculares, seas, articulares y cutneas Arteria colateral interna del dedo gordo Arteria colateral externa del dedo gordo
  287. 287. Se dirige oblicuamente hacia abajo y afuera entre el cuadrado carnoso de Silvio y el flexor corto plantar. Atraviesa la celda plantar media para aparecer en la celda externa en la extremidad proximal del 5to metatarsiano. Musculares, osteoarticulares y cutneas Colateral externo de los 4 dedos internos 1ra intersea plantar
  288. 288. Es el conjunto de rganos encargados de llevar a cabo el intercambio de gases (suministro de O2 y excrecin de CO2), regula el ph sanguneo, filtra el aire inhalado, produce sonidos y elimina una parte de agua y calor corporales en el aire exhalado.
  289. 289. Nariz Faringe Estructuras anexas Laringe Trquea Bronquios Pulmones
  290. 290. Es una protuberancia que forma parte del sistema respiratorio, es el rgano del olfato y la entrada del tracto respiratorio, consta bsicamente de dos cavidades, situadas en la parte anterior de la cabeza y abiertas al exterior por un nmero de orificios que oscila entre los dos pares por c
  291. 291. SENOS PARANASALES SENOS MAXILARES SENOS ETMOIDALES SENOS FRONTALES
  292. 292. Seno maxilar Se localizan en el hueso maxilar a cada lado de las fosas nasales y por debajo de la rbita ocular. La pared superior del seno corresponde con el piso de la rbita La pared anterior es la cara facial del maxilar superior La pared posterior son los canales alveolares y corresponde con la cara anterior de la fosa infra temporal y se relaciona con la fosa pterigopalatina
  293. 293. Seno frontales Dos cavidades separadas por el tabique interfrontal, cada seno, puede tener uno o ms compartimentos. Adelante: la pared de la frente Abajo: est la rbita y el techo de la cavidad nasal Atrs: la fosa craneal anterior y los senos sagitales superior e inferior. Medial: corresponde a la pared lateral de la fosa olfatoria lateral: la Lmina Papircea Posterior: bula etmoidalis
  294. 294. Senos etmoidales El laberinto o celdillas etmoidales, se encuentran a cada lado de la mitad y el tercio superior de la cavidad nasal y medial al hueso de la rbita. El hueso etmoidal consta de una lmina horizontal y otra vertical. La pared externa del laberinto etmoidal est formada por una lmina del etmoides y por los huesos lagrimales, adems de la pared interna de la cavidad orbitaria.
  295. 295. Se divide en tres zonas Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe
  296. 296. Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe
  297. 297. Tambin se llamada rinofaringe Delante: coanas de las fosas nasales Abajo: velo palatino Lateralmente: trompa de Eustaquio Posteriormente: relieve del arco anterior del atlas .
  298. 298. Tambin bucofaringe, debido a que por delante est ubicada la cavidad oral a travs del istmo de las fauces Arriba: velo palatino Abajo: epiglotis
  299. 299. Tambin llamada hipofaringe comprende las estructuras que rodean la laringe por debajo de la epiglotis hasta el lmite con el esfago a la altura del cartlago cricoides (sexta vertebra cervical)
  300. 300. Se dividen el 2 grupos Impares Epiglotis Tiroides Cricoides Pares Cuneiformes Corniculados Aritenoides
  301. 301. Tiene forma de hoja que se proyecta hacia arriba detrs de la lengua y el hueso hioides conectndose mediante el ligamento hioepigltico. Borde superior: libre Cara anterior: est cubierta por mucosa que viene desde la lengua Lnea media: forma los pliegues glosoepigloticos laterales, que pasan hacia la faringe.
  302. 302. Consiste en dos lminas cuadradas que se fusionan anteriormente en la lnea media. Desde el borde posterior de cada lmina se proyectan dos cuernos, uno superior y otro inferior: El cuerno superior recibe la insercin del ligamento tiro hioideo lateral. El cuerno inferior se dobla levemente hacia medial y articula en su cara interna con el cartlago cricoides
  303. 303. Tiene la forma de un anillo de sello, se encuentra inferior al cartlago tiroides. Anterior y lateral: anillo se adelgaza formando el arco Posteriormente: se expande en una lmina gruesa y cuadrada. Superiormente: de la unin del arco con la lmina hacia lateral se encuentra la faceta que articula con el cartlago tiroides
  304. 304. Cartlagos cuneiformes Son dos, uno derecho y otro izquierdo, cilndricos, situados por delante y por fuera de los cartlagos aritenoides. Extremidad superior: hace un relieve bajo la mucosa del repliegue ariteno- epiglotico denominado tubrculo cuneiforme Extremidad inferior: ms o menos afilada, se pierde a nivel de la extremidad posterior de las cuerdas vocales
  305. 305. Cartlagos corniculados Son 2 cartlagos simtricos y situados encima del vrtice de los cartlagos aritenoides en el ligamento aritenoepigltico. Su estructura elstica facilita la vuelta del ligamento aritenoepigltico a la posicin de reposo despus de la aduccin.
  306. 306. Cartlagos aritenoides Son dos cartlagos hialinos, piramidales, ubicados sobre el borde superior del cartlago cricoides. Vrtice: se articula con el cartlago corniculado. ngulo lateral: se prolonga hacia atrs y lateralmente para formar el proceso muscular en el cual se insertan algunas fibras de msculos intrnsecos de la laringe ngulo anterior: se prolonga hacia delante para formar el proceso vocal al que se inserta el ligamento vocal
  307. 307. Parte del aparato fonador directamente responsable de la produccin de la voz son una serie de repliegues membranosos, son cuatro. Cuerdas vocales superiores o falsas: no participan en la produccin de sonidos. Cuerdas vocales inferiores o verdaderas: responsables de la produccin de sonidos al efectuar la vibracin. Cuerdas vocales verdaderas Cuerdas vocales falsas
  308. 308. La trquea es un cilindro semirrgido de unos 13 cm de largo que se extiende desde el borde inferior del cartlago cricoides en la laringe hasta su bifurcacin, dando origen a los bronquios derecho e izquierdo. Posterior el esofago. Izquierdo: nervio larngeo recurrente
  309. 309. Son las bifurcaciones de la trquea a la altura de la cuarta vrtebra torcica, se encargan de conducir el aire desde la trquea a los bronquiolos. Los bronquios son tubos con ramificaciones progresivas arboriformes. Los bronquios son la entrada a los pulmones. Se dividen en dos, el derecho y el izquierdo, el derecho cuenta con tres ramas mientras que el izquierdo con dos.
  310. 310. Son los principales rganos de la respiracin, son 2 (derecho e izquierdo) Se ubican en la caja torcica, delimitando a ambos lados el mediastino Poseen tres caras: Mediastnica Costal Diafragmtica
  311. 311. El pulmn derecho est dividido en tres partes o lbulos: Superior Medio Inferior Por dos cisuras: Cisura mayor Cisura menor en 3 partes Lbulo superior Lbulo inferior Lbulo medio Cisura mayor Cisura menor
  312. 312. PULMN DERECHO LBULO SUPERIOR o Apical o Anterior o ventral o Posterior o dorsal LBULO MEDIO o Antero interno o ventral o Postero externo o lateral LBULO INFERIOR o Apical inferior o Basal interno (yuxtacardiaco) o Basal anterior o ventral o Basal lateral externo o Basal posterior o dorsal
  313. 313. En la cara mediastinica del pulmn derecho encontramos 2 impresiones: Vena cava superior Cayado de la vena cigos Impresin del cayado de la vena cigos Impresin de la vena cava superior
  314. 314. El pulmn izquierdo est dividido en dos lbulos Superior Inferior Separados por una cisura denominada cisura mayor, esto se debe a que el corazn tiene una inclinacin oblicua hacia la izquierda y de atrs hacia delante, reduciendo el volumen del pulmn izquierdo Cisura mayor Lbulo superior Lbulo inferior
  315. 315. PULMN IZQUIERDO LBULO SUPERIOR o Apicoposterior o Anterior o ventral o Lingular LBULO INFERIOR o Apical inferior o Basal anterior o ventral o Basal lateral externo o Basal posterior o dorsal
  316. 316. Impresin del cayado de la aorta En la cara mediastinica del pulmn izquierdo encontramos la impresin del cayado de la aorta
  317. 317. Se forma por una reflexin de la pleura que envuelve al correspondiente, bronquio, vena pulmonar, arteria pulmonar, venas y arterias bronquiales, nervios del plexo pulmonar, vasos linfticos y ganglios linfticos pulmonares Los hilios izquierdo y derecho no son simtricos. Hilio pulmonar derecho bronquio epiarterial arteria pulmonar, bronquio hipoarterial venas pulmonares. Hilio pulmonar izquierdo arteria pulmonar bronquio venas pulmonares.
  318. 318. Pleura parietal Pleura visceral Membrana cerosa que recubre ambos pulmones, el mediastino, el diafragma y la parte interna de la caja torcica. Se compone de dos hojas: Pleura parietal: parte externa, en contacto con la caja torcica, el mediastino y la cara superior del diafragma Pleura visceral: parte interna, en contacto con los pulmones.
  319. 319. Formacin msculo-tendinosa que separa la cavidad torcica de la abdominal. Tiene forma de dos cpulas llamadas hemidiafragmas que cierran por abajo a la cavidad torcica y la separan de la cavidad abdominal. Su parte media es tendinosa, llamada centro tendinoso. Las porciones musculares tienen su origen en el centro y se irradian hasta sus inserciones en la abertura torcica inferior. El diafragma se inserta en: La apfisis xifoides del esternn. Los bordes costales de la pared torcica. Los extremos de la undcima y duodcima costilla. Ligamentos que se extienden por la pared abdominal posterior. Las vrtebras lumbares mediante dos pilares, el derecho en L3 y el izquierdo en L2. Porcin muscular Porcin membranosa
  320. 320. Est formada por las mejillas .Paladares duro y blando (techo de la boca), Lengua y msculos que forman el (suelo de la boca) y Los labios. Representa el principio de la va digestiva. Empieza la digestin. Paladar duro glandula palatina vula (campanilla)
  321. 321. 2 Dentincin: incisivos 2/2 + caninos 1/1 + premolares 2/2 + molares 3/3 1 Dentincin: incisivos 2 + caninos 2/2 + premolares 2/2
  322. 322. La faringe ecomprende tres partes: la nasofaringe, la Orofaringe y la Laringofaringe Nasofaringe Orofaringe Laringofaringe Esfago Lengua Trquea epiglotis
  323. 323. SUPERIOR: Nace de la parte inferior del ala interna de la apfisis pterigoides MEDIO: Se origina en el borde posterior del asta menor del hueso hioides y en la cara superior del asta mayor INFERIOR: Consta de tres haces musculares: tiroideo, cricotiroideo y cricoideo.
  324. 324. Continuacin de la faringe y termina en el estmago Se extiende del borde inferior del cartlago cricoides (C6) hasta la cara izquierda del cuerpo vertebral de D11 Dirigido verticalmente Se distinguen tres porciones Cervical Torcica Abdominal
  325. 325. Conserva su posicin mediante su continuidad con la faringe y el estmago, y merced al tejido conjuntivo que lo une a la trquea, a los bronquios y al diafragma
  326. 326. Encontramos tres estrecheces: E cricoides E artico E Cardias Entre los estrechamientos se hallan porciones dilatadas: S cricoartico S broncodiafragmtico Subdiafragmtico
  327. 327. Porcin cervical Delante, con la trquea Atrs, con la aponeurosis prevertebral, con los msculos prevertebrales y con la cara anterior de los cuerpos vertebrales A los lados, con el cuerpo tiroides
  328. 328. Porcin torcica Delante, con la trquea y origen del bronquio izquierdo Abajo, con los ganglios linfticos y con el pericardio Atrs, con la columna vertebral, el canal torcico, con las venas cigos, arterias intercostales derechas, en su parte inferior con la aorta que se interpone entre el esfago y la columna Lateralmente, a la derecha con la pleura mediastina y el cayado de la cigos, a la izquierda con la pleura mediastina, el cayado de la aorta y la aorta descendente Neumogstricos y plexo periesofgico
  329. 329. Porcin abdominal Delante, con el neumogstrico izquierdo, y con el borde posterior del lbulo izquierdo del hgado Atrs, con el neumogstrico derecho, la aorta y los pilares del diafragma Peritoneo
  330. 330. Recibe sangre arterial de las esofgicas superiores, ramas de la tiroidea inferior; de las esofgicas medias, ramas de las bronquiales; de la aorta y de las intercostales; de las esofgicas inferiores, ramas de las diafragmticas inferiores Plexo venoso, nace de la red capilar Linfticos, nacen de una red mucosa y de una red muscular
  331. 331. Se extiende desde el yeyunoleon hasta el ano Mide 1,5 mts Se divide en Ciego Colon Recto Ano Conformacin externa No es liso; presenta en su trayecto mltiples gibosidades separadas entre si. Recorrido en toda su longitud por cintillas longitudinales musculares o tenias La tenia anterior presenta apndices epiploicos Entre las tenias existen abolladuras en la superficie llamadas haustras.
  332. 332. Configuracin interna Tnica serosa Tnica muscular Tnica celulosa Tnica mucosa Color ceniciento Presenta pliegues semilunares o crestas Limitan entre las crestas depresiones o celdas
  333. 333. Es la porcin del intestino grueso situada por debajo de un plano horizontal que pase por el labio inferior de la vlvula ileocecal. Mide aproximadamente 6 cm de longitud y ancho Forma de embudo con base superior
  334. 334. Presenta 4 caras anterior, posterior, externa e interna, una extremidad superior; que se contina con el coln ascendente, y una extremidad inferior o fondo. La cara anterior est en relacin con la pared anterior del abdomen, cuando esta lleno; cuando se halla vaco, se interponen entre ambas las asas intestinales. La cara posterior se relaciona con el peritoneo que cubre a la fosa iliaca derecha y con el tejido celular subperitoneal que se extiende por el espacio comprendido entre el peritoneo, la fascia iliaca y el arco crural (de forma prismtica triangular: espacio de Bogros).
  335. 335. En su cara interna desembocan arriba: el intestino delgado, (orificio ileocecal con su vlvula) formando el ngulo ileocecal. 2 a 3 cm por debajo se desprende el apndice vermicular La cara externa: corresponde a la fascia ilaca y a la pared lateral del abdomen.
  336. 336. Se encuentran tres fosas principales, separadas por levantamientos que forman las bandas longitudinales. Se halla la vlvula ileocecal (o tambin llamada vlvula de Bahuin) correspondiendo al primer surco transversal que separa la cara interna a las dos primeras gibosidades. Orificio apendicular.- Interiormente, a dos o tres centmetros debajo de la vlvula ileocecal y en la parte posterior de la cara interna. Apndice cecal.- Es una prolongacin del ciego, implantada dos o tres centmetros, por debajo de la vlvula ileocecal.
  337. 337. Su direccin es muy variable, puede ser descendente, cuando se dirige a la fosa iliaca y a la pelvis menor y se relaciona con la vejiga, el recto, el ovario. Ascendente; cuando sigue por la cara posterior del ciego y del colon ascendente. Interna; cuando se dirige hacia adentro por arriba, por abajo o por delante de la terminacin del intestino delgado. Externa; cuando se dirige hacia fuera, en relacin con la fascia ilaca.
  338. 338. Es la parte comprendida entre el ciego y ngulo heptico. Estn unidos por un repliegue peritoneal o ligamento hepatoclico. Mide 10 cm de longitud aproximadamente. Se relaciona hacia dentro, con las asas de intestino delgado, por detrs con rin derecho, hacia delante, con la pared abdominal, y hacia fuera a la pared lateral del abdomen.
  339. 339. Se extiende desde el colon ascendente al descendente. Mide 50 cm de longitud. Relaciones: Delante: epipln mayor y pared abdominal Detrs: con el mesocolon transverso. Intermedio: con la cara anterior del rin derecho, con la 2 porcin del duodeno, con la cara anterior de la cabeza del pncreas, vasos mesentricos superiores, con la cuarta porcin del duodeno y cara anterior de rin izquierdo. Arriba: cara inferior del hgado, a la vescula biliar, a la curvatura mayor del estmago, y a la cara inferior del bazo . Abajo: asas intestinales. Forma los ngulos heptico y esplnico con el colon ascendente y descendente respectivamente.
  340. 340. Se extiende desde el ngulo esplnico del colon hasta la altura de la cresta iliaca donde se continua con el colon ileoplvico. Es de direccin casi vertical y mide aproximadamente 12 cm Relaciones Detrs: borde externo del rin izquierdo y pared abdominal posterior. Delante: asas intestinales Externo: pared abdominal Interno: asas intestinales
  341. 341. Se extiende desde el colon descendente al recto Se divide en colon iliaco y plvico Colon iliaco; fosa ilaca interna Mide 15 cm de longitud Describe un curva de concavidad interna Relaciones: delante: pared abdominal, detrs: psoas iliaco y fascia Colon plvico; pelvis menor Mide 45 cm Se extiende del borde izquierdo al del estrecho superior, en un recorrido transversal, luego se inclina hacia abajo, atrs y adentro hasta la 3era sacra, donde se continua con el recto.
  342. 342. La parte derecha del intestino grueso recibe ramas de la arteria mesentrica superior. A partir de la mitad del colon transverso, la parte izquierda recibe ramas de la arteria mesentrica inferior: arteria clica izquierda, arteria sigmoideas y arteria rectal superior. Las ramas de la art mesentrica superior e inferior se anastomosan a nivel del colon transverso. Las venas llevan el recorrido anlogo de las arterias, para confluir en la vena mesentrica inferior, que se une a la esplnica y mesentrica superior para formar la vena porta.
  343. 343. Se extiende desde la 3era sacra para terminar en el ano Situado delante del sacro y cccix, detrs de la vejiga y de la prstata en el hombre, del tero y la vagina en la mujer. Se divide en plvico y perineal o anal Mide aproximadamente 15cms 12 cm el plvico; 3 cm el anal. Presenta una dilatacin en la porcin plvica llamada ampolla, luego se estrecha hacia su parte anal.
  344. 344. Configuracin externa Presenta surcos en nmero variable, que limitan abolladuras Configuracin interna En la regin ampollar presenta pliegues transversales En su porcin anal presenta columnas y vlvulas de Morgagni.
  345. 345. Arteria hemorroidal superior rama de la mesentrica inferior. Arteria hemorroidal media rama de la iliaca interna. Se anastomosa con ramos de las hemorroidales superior e inferior. Arteria hemorroidal inferior nace de la pudenda interna.
  346. 346. Drenaje venoso con el mismo recorrido de las arterias V. hemorroidal superior drena en mesentrica superior y luego vena porta V. hemorroidal media drena en la iliaca interna V. hemorroidal inferior drena en la pudenda interna, junto con la hemorroidal media drenan en la cava inferior. Existen entre las venas hemorroidales superiores, ramas del sistema porta, y las venas hemorroidales medias e inferiores, ramas del sistema cava, numerosas comunicaciones que establecen alrededor de la porcin inferior del recto, una anastomosis portocava muy importante.
  347. 347. PESO: Es el rgano ms voluminoso y de mayor peso de todas las vsceras vara segn la edad; un hgado vaco pesa 1400g a 1500g, pero el peso del lquido contenido ser de unos 800 a 900g, el hgado en personas de 50 a 70 aos se atrofia. VOLUMEN: Dimetro transversal:28cm Dimetro vertical o espesor: 8cm Anchura: 20cm. COLOR: Rojo Pardo. Con aspecto granujiento. CONSISTENCIA: No se deja deprimir por el tacto pero se deja desgarrar con facilidad, contra el hipocondrio derecho.
  348. 348. Se compara en un segmento superior de eje mayor transversal y de extremo grueso dirigido a la derecha. Esta sealada cara superior por ligamento suspensorio y en cara inferior por una incisura llamada surco longitudinal izquierdo y contiene vena umbilical. En el adulto el lbulo izquierdo esta menos desarrollado que el derecho, es un rgano asimtrico se distinguen tres caras; cara superior, cara inferior, cara posterior.
  349. 349. Se extiende del ligamento triangular derecho al ligamento triangular izquierdo entra en relacin con la pared antero lateral de la regin tronco abdominal est bajo el nervio frnico, cubierto por el peritoneo visceral, est dividido en 2 lbulos por la lnea de insercin el ligamento falciforme. El lbulo derecho es ms convexo y se amolda a la cpula derecha del diafragma presenta surcos e impresiones costales transversalmente o diafragmticas, semi cpula derecha del diafragma es ms elevada que la semi cpula izquierda.
  350. 350. La hoja peritoneal heptica se aplica a la hoja peritoneal diafragmtica, est en relacin con la pleura derecha y con la base del pulmn, el punto culminante es la 5ta costilla. La vertiente anterior del lado derecho, se desprende en el epigstrico y se oculta bajo el hemi trax izq. EPIGASTRICO: La vertiente anterior de la cara convexa entra en contacto con loa pared abdominal, es posible la palpacin siguiendo una lnea que va del extremo anterior de la 10ma costilla derecha al extremo anterior de la 7ma costilla izquierda est ocupado por el hgado. HIPOCONDRIO IZQUIERDO: El extremo de la cara anterior del lbulo izquierdo se relaciona con el borde cartilaginoso del trax.