segunda linea de espacio generación 2013-17
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Grupo Editorial IPAO. Generacion 2013-17
Suplementosegunda linea de espacio
Generación 2013-17.Grupo I "Dr. Luis Manuel Murillo Bonilla"
Grupo Editorial IPAO
9 de Junio del 2017
Autores:El padrino de generaciones el Dr. Luis ManuelMurillo Bonilla, jefe del de-partamento de Neurologiade la Facultad de Medicinade la Universidad Autóno-ma de Guadalajara.
Correspondencia:Dr. Luis Manuel MurilloBonilla, Tarascos #3432-6,Col. Monraz, Guadala-jara, Jal. Mex. CP [email protected]
Aceves Quintero Claudia AlejandraAguilar Flores Brenda ValeriaAguilar Lumbreras Alma BereniceAndrade Torres MarianaAreola Bustamantes AlejandraArrellano Lizarraga EstefaniaAviles Cordova YahizaBalbuena Espinosa Rogelio OsmarBaltierra Leyva Mario AlbertoBaltodano Goicochea Adriana GiocondaBelmonte Ramírez IgnacioBenalcazar Bravo Kyara MariaBobadilla Lizarraga ArmandoCalvillo Tiscareño Miguel AlejandroCampirán Gutiérrez JosuéCampos Muñoz Salvador AlejandroCarrillo Parada Nahomi GabyCastillo González Betzabeth PatriciaCastro Cruz Jorge FavioCeballos López María FernandaChávez Andrade María FernandaChávez Jiménez Sandra MarielChejín García José ArturoColonia Avila Amyra PatriciaCorona Rangel Joaquín Alejandro
De la Torre Robles Luis AlbertoDelgado Ruiz Ilse MayelaDíaz Rios AlvaroDomínguez Barradas Ricardo NoelEquihua López Christian ArgenisEspinosa Silva AlfredoFlores Serrano José MartínFranco Barrera Miguel ÁngelFranco Magaña Alfredo DayibGalindo Pinta María JoséGómez Erazo OrianaGómez Manzo Claudia CeciliaGonzález Martínez Eduardo ErikGonzález Plascencia MarianaGonzález Sánchez Mónica SofíaGuadarrama Casas PalomaGuerra De Coss DanielGuillén Pérez Luis EduardoGutiérrez Mendoza DanielaGuzmán Magaña CarolinaH.Luz Lozano Diego EduardoHernández Bárcenas Katia YadiraHernández Olguín Victoria DenisseHernández Payán Ilse GuadalupeHernández Sánchez José de Jesús
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Revista de Medicina Clínica • Año 2017 • Vol. I (Suplemento 1)
Herrera Perez Luis DonaldoIldefonso Esquivel MaraIñiguez Olivarez FernandoJiménez López María AntoniaJiménez Velasco Mónica EstefaníaJulian Novoa Maria FernandaKantun Carranza Gabriela GuadalupeLagunas Fuentes Jorge ArturoLeal Castro Christian OmarLepe Orozco Juan ElíasLeyva Fernández Francisco JesúsLópez Aguilar SantiagoLópez Cruz Edgar HiramLópez Frías GilbertoLoza Mapomé AldoLupi González EstefaníaMaciel Verduzco Christian IvanMagaña Guerra Sandra EditMalibrán García Edgar AlfonsoMartínez Gómez Alexia YedithMartínez Martínez Diana LauraMartínez Montalvo DanielaMarure Rojano Etianne EduardoMatus Americano Janeth AlejandraMedellín Robledo Karla CristinaMedina Hernández Eder ManuelMeléndez Román Fabiola ElizabethMontes García Grace AndreaMorales Rocha PatriciaMoreno Acevedo Hugo AlanMuñiz García DanielMuñoz Armenta AníbalNavarrete Santillán Carlos AlfredoNavarro Martín Diego AlfonsoObregón Balboa Joana GetsemaníOrdaz Contreras AlexisOrdoñana Tejedo Maria XimenaOrtega Samaniego GizelleOsuna Camacho RubénOtamendi López AndreaPacheco García Luis MiguelPardini López AlejandroPeña Quintero Karla VerónicaPlascencia Estrada Ramiro MisaelRamírez Guevara Claudia
Ramos Gutiérrez Jesús DavidReyes Carranza Cinthya MichelReyes Vargas PedroRincón Cárdenas Ana MaríaRivera Silva Jorge AndréRodríguez Bravo Génesis AntelmaRodríguez Durán María GuadalupeRodriguez González Erika GabrielaRodríguez Rodríguez SergioRuelas Zaragoza Luis EstebanRuvalcaba Vallarta José MarioSalgado Mazón Brenda LizethSalgado Salgado AdaelSalinas Ruiz Oscar IvanSánchez Olivares Pedro AntonioSánchez Pereda DiegoSánchez Rodríguez Carla FernandaSandoval Frías Kenia PaolaSantana Corona AdrianaSantoscoy Valencia RodrigoSarabia Molina MoisésSoto Jasso Luis RobertoSuarez Peña DenisseTapia Marín Marina WalezkaTorres León ValenteTorres Martínez Dayma ElenaTurcio Aceves OctavioValdez Álvarez AbigailVázquez Alondra VanessaVega Liñan Edgar OmarVelázquez Ortiz José OsmarVelázquez Torres MarianaVergara Angel María ElenaVilchez Azcona Esmeralda CeciliaVillanueva Contreras Luis ManuelVillaseñor García DiegoVillegas Barajas Nain EmausVillegas García Ilian JohannaVizcaíno Salazar GerardoWerekeitzen Méndez Victoria JudithYnzunza Romero Daniel EliezerZapién Vega PriscilaZaragoza Mejía Mayela PatriciaZarate Galán Rosario CarolinaZavala López Julio Leonardo
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Grupo Editorial IPAO. Generacion 2013-17
Discurso de agradecimiento del padrino
Apertura
Cuando la tormenta violenta tempestuosael entorno, hasta los gigantes hincan elpaso para reflexionar el camino que se
ha de andar.
Saludo Inicial
Honorables miembros del presídium, distingui-do claustro de profesores, respetables padres defamilia, queridos ahijados, con la venia.
Introducción
En esta solemne ceremonia académica presidi-da por los honorables miembros del presídium,se me ha concedido el honor, como padrino degeneración, dirigir unas palabras que sin dudasalen de mi corazón, y que tienen como únicofin agradecer el que hayan escogido a una delas mejores universidades de México como sualma mater. Para mi es un gran honor el haberlosconocido como estudiantes, y poderles decir eneste momento, colegas. . . amigos.
No hace mucho tiempo -23 años- estaba yosentado en su lugar, urgido por recoger el di-ploma y levantar al aire el birrete, festejandono el fin, sino el inicio de una nueva época enmi formación profesional. estaba yo nervioso ylleno de preguntas e incertidumbre, ¿Que seríami futuro en ese momento? y me sentía comoun enano feliz, pero enano lleno de dudas, conmi tormenta enfrente.
La reflexión
Tiempo después comprendí que al igual queustedes me había enfrentado a horas de estu-dio, desvelos frecuentes y éxitos que fui ob-teniendo poco a poco, como pasar los exáme-nes, hacer trabajos de buena calidad, y sinduda y lo más importante, comprender elconcepto de salud y enfermedad. lo prime-ro con ayuda de mis profesores y compañe-
ros de estudio, lo segundo, con el paciente.Fue por eso que con el tiempo comprendí que loque había logrado no era poca cosa, y me habíacostado mucho trabajo y esfuerzo, por lo cualno era un enano, era mas bien un gigante llenode incertidumbre, un gigante como ustedes loson en este momento.
Queridos ahijados, ustedes son esos gigan-tes hincados que reflexionan ante la tempestad,pero que deben estar llenos de satisfaccionespor haber logrado subir el primero de muchospeldaños que los llenarán de dicha y felicidad ylos llevaran al éxito, pero también y estoy segu-ro, están llenos de duda dentro de sus cabezas,que tendrán que saber como resolver, porque elmundo se abre en múltiples caminos, y sabercual tomar implica hincar el paso para reflexio-nar. La vida no es fácil, pero es hermosa, y enmedicina podrán optar por múltiples caminos.Esta duda, duda que es obvia, se irá disipan-do como se disipa la tormenta, solo tienen quehincar el paso y reflexionar, y estoy seguro que
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encontrarán el camino.
El Discurso
Pero...¿Cómo se disipa la tormenta?
El primer paso es la reflexión. reflexionar endonde estamos parados en este momento y adonde queremos ir, esto es , fijarnos una meta alargo plazo.
Una vez fija la meta que puede ser en elámbito de médico general, médico especialista,maestro o doctor en ciencias, docente o inclusoadministrador, podremos entonces, y solo enton-ces disipar la tormenta mediante la adquisiciónde nuevos conocimientos. Así pues, la tormentasolo se disipa y se limpia el camino a travésdel conocimiento y la experiencia que solo eltiempo sabe dar.
Pero les tengo una noticia, el conocimientocambia, transmuta y suele ser efímero. El cono-cimiento en medicina lo conocemos como para-digma, una verdad actual que con el tiempo yla adquisición de nuevos conceptos y tecnologíasucumbe para dar inicio a otro nuevo conoci-miento, por eso, adquirir el conocimiento es soloresponsabilidad de ustedes y nadie mas. Por eso,deben ustedes actualizarse día a día, para queel conocimiento no se haga obsoleto, porque lesrecuerdo que ustedes son los responsables dela salud y enfermedad de sus pacientes, de suspoblaciones.
Entonces, si el conocimiento es solo respon-sabilidad de ustedes y de nadie mas, ¿Qué lesenseñamos en la facultad de medicina, si no fueconocimiento?
Les voy a contar 3 cosas, 3 competenciasque están más en el ámbito de la filosofía y laepistemología que de la ciencia misma, 3 com-petencias que son perennes, infinitas y, que nocambian con el tiempo, y que son en esencia elalma del médico.
La primera de ellas es el método clínico, lasegunda el método científico y la tercera lasvirtudes. estas competencias las inculcamos enustedes y con ustedes, poco a poco.
El método clínico
El método clínico lo enseñamos a ustedes a tra-vés de la historia clínica y el análisis de pro-blemas, este es su herramienta de trabajo máspreciada. les enseñamos como obtener y orde-nar los datos vertidos por el interrogatorio yla exploración física, y como crear un análisissintético de ello para poder realizar, mediante elanálisis de problemas, un diagnóstico sindromá-tico, un diagnóstico topográfico, un diagnósticoetiológico, un diagnóstico pronóstico y un diag-nóstico patológico para el bienestar de nuestrospacientes.
Este método clínico nace con la historia clíni-ca en Grecia con Hipócrates de Cos en su CorpusHippocraticum y se consolida con el análisis deproblemas creado por Galeno, trasmitiéndose suconocimiento al mundo occidental por Al-Qanun“Canon de la medicina” de Avicena en Persia. Elrenacimiento italiano nos dicta el origen crono-lógico de los síntomas para que posteriormentecon Sydenham nos diera los rasgos patognomó-nicos de las enfermedades en agudas y crónicas.Ya en 1700, Boerhaave nos da las característicasbásicas de la historia clínica moderna: inspec-ción, anamnesis y exploración del paciente, yen el siglo XX las diferentes escuelas europeas yamericanas responderían con el concepto actualde historia clínica.
El método científico
El método científico escinde directamente dela filosofía con el concepto de empirismo deFrancis Bacon, se hace rama de la ciencia conel pensamiento crítico del discurso del métodocon Rene Descartes mediante la observación, yse consolida con la inclusión del concepto dehipótesis de François Magendie, el concepto deciego y placebo de Claude Bernard, la intro-ducción de la estadística inferencial por KarlPearson y Ronald Fisher y llega a la medicinacon los primeros escritos científicos de AustinBradfor-Hill.
Hoy en día este es el camino para que el artede la medicina, el cual son las ideas nuevas ob-tenidas de la historia clínica la más de las veces,sean transformadas en hipótesis de trabajo, y
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se puedan transformar en un nuevo pensamien-to, o pueda dar el paso a un nuevo paradigmacientífico en medicina.
Las virtudes
Sócrates nos dice que las virtudes son aquelloque nos ayuda a conseguir el bien medianterazonamiento y filosofía, y esto es en medici-na primordial para poder ejercer una medicinarecta y justa para nuestros pacientes.
Las virtudes enseñadas tiempo después porlos Estoicos y que siguen siendo cardinales ennuestro tiempo son 4 que nos deben mostrar elcamino ante nuestros pacientes, y son mutua-mente excluyentes, esto es, o se adquieren todas,o no se adquiere ninguna.
Nos esforzamos de alguna manera por en-señarles: la templanza, que es la moderaciónen la atracción de los placeres para tener unequilibro en el uso de los bienes creados; la pru-dencia, que es la virtud de actuar de forma justa,adecuada y con moderación; la fortaleza, queconsiste en vencer el temor y huir de la teme-ridad; y la justicia, que significa lo justo y loético.
El camino
Con todo esto les quiero decir que junto conustedes nos dedicamos estos cuatro años a en-señarles el camino del ser y saber ser médicos.Estas competencias que adquirieron: el métodoclínico, el método científico y las virtudes, losacompañaran por siempre, porque recuerden,son perennes, inmutables, las han grabado ensu alma y corazón aunque no se hayan dado deltodo cuenta, porque a partir de este momento,ustedes, al igual que nosotros se han transfor-mado en médicos.
El conocimiento, que si es parte fundamentaldel saber médico, recuerden que lo tendrán queadquirir día con día, el resto de su vida.
Saludo Despedida
Finalmente termino diciendo que para mi, y pa-ra el resto de los profesores de la Facultad deMedicina de la Universidad Autónoma de Gua-dalajara, ha sido un honor haber contribuido ensu formación profesional, y recuerden siempre,que esta es su casa, su alma mater, y este el aquípresente, su amigo.
¡Muchas felicidades y gracias por su tiempo!Dr. Luis Manuel Murillo Bonilla
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