seguimiento materno
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7/26/2019 SEGUIMIENTO MATERNO
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SEGUIMIENTO MATERNO
Si la mujer recibió el esquema completo según el estadio clínico de la infección
el comportamiento esperado es la disminución en la titulación de las pruebas no
treponémicas.
El descenso esperado en la titulación es de al menos 4 veces a los tres mesesdel tratamiento y se espera que sea negativa al año en los casos de sífilis temprana o
después de ! años en el caso de sífilis tardía.
En caso de no ocurrir este descenso debe investigarse la posibilidad de
reinfección fenómeno frecuente cuando la"s# pareja"s# no $a"n# recibido o no $a"n#
reali%ado el tratamiento.
&ecuerde que las pruebas treponémicas pueden permanecer positivas toda la
vida.
En la tabla siguiente se presenta la conducta a seguir en el seguimiento de las
maternas a quienes se diagnosticó y se reali%ó tratamiento para sífilis gestacional.
SEGUIMIENTO DE HIJA O HIJO EXPUESTO
' todo recién nacido debe reali%arse una prueba no treponémica idealmente
del mismo tipo que el de la madre "ambos ()&* o ambos &+&# ya que en caso de
madre con sífilis congénita el diagnóstico de sífilis congénita se reali%a en relación con
resultado de la prueba materna "títulos cuatro veces mayores que los títulos de la
madre, esto es dos diluciones por encima del título materno#.
*uego del tratamiento "die% días con penicilina cristalina intravenosa# este
recién nacido debe estar en seguimiento con valoración clínica y serología cada tres
meses "- y / meses de vida# $asta su negativi%ación.
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0o sobra recordar que la sífilis congénita puede tener manifestaciones tardías