TEMA:HIPNOTICOS Y SEDANTESESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

CATEDRATICA:LIC. ELVIA NINO CRUZ

ALUMNA:MARIA DEL ROSARIO GUERRA PEREZARLETT FLORES DELGADOGUADALUPE ONOFRE PEREZNOHEMI CARLOS VENTURA

APIZACO, TLAX, JULIO

GENERALIDADESMEDICAMENTOS QUE ACTUAN EN EL S.N.C YA SEA ESTIMULANDO O DEPRIMIENDO

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

SNC + SISTEMA

ENDOCRINO= RECTOR Y COORDINADOR DE TODAS LAS ACTIVIDADES CONCIENTE E INCONCIENTES DEL ORGANISMO.

PADECIMIENTOS QUE AFECTAN EL SISTEMA NERVIOSO POR ORIGEN:PRIMARIASINFECCIOSAS.- virus, bacteriasTOXICAS.- DrogasHEREDITARIASCONGENITAS.- AutismoTUMORALES.- CAMETABOLICOS.- DiabetesSISTEMATICAS.- ParkinsonTRAUMATISMO.- TCE SECUNDARIASEncefalopataEnfermedad renalEnfermedad heptica

ENFERMEDADES QUE AFECTAN AL S.N.CCUADRO DE INTERNET

FARMACO HIPNOTICOSon drogas psicotrpicas y psicoactivas que inducen somnolencia y sueo.Se divide en 2 grupos segn su uso y va de administracin : orales e intravenosas

HIPNOTICOS ORALESSe usan para el tratamiento de insomnio severo.

HIPNOTICO INTRAVENOSO E INHALATORIOSe usan como anestsico y durante la sedacin en paciente agudo critico.

Los siguientes medicamentos se usan en la induccin y mantenimiento de la anestesia son:Barbitricos.- el pentothalPropofolEtomidatoKataminaBenzodiacepinas.- el midazolam

SEDANTE

Sustancia que atena los estados de excitacin emotiva o motriz

SEDANTE O TRANQUILIZANTE: Son medicamentos que se usan para deprimir el nivel de conciencia.

Segn sus dosis se dividen en: Tranquilizantes e hipnticos.

PROPOSITOSAliviar el sufrimiento psquico causado por la ansiedad o la angustiaNo calman el dolor fsico pero ayudan a soportarlos.Pacientes post operados, o con padecimientos severos en UCIPacientes agudos graves con el propsito de calmar el nerviosismo.Ayudarlos a conciliar el sueoFacilita la ventilacin mecnicaAhorrar la experiencia de sufrimiento

GRUPOS FARMACOLOGICOSBenzodiacepinas.- midazolam es seguro porque causa pocas alteraciones respiratorias y cardiovasculares.

Propofol.- Anestsico de corta duracin y para sedacin del paciente conectado a respirador.

ESTIMULACION DEL S.N.C.Son sustancia que aumentan el estado de vigilia, combaten el sueo, padecen una sensacin de anergia incrementada y a dosis altas estados de excitacin se dividen en:

Estimulantes menoresEstimulantes mayores

ESTIMULANTES MENORESCAF, T, CHOCOLATE

TEOBRAMINA.- EXTRAIDO DEL CHOCOLATETEOFILINA.- TCAFEINA.- CAF

Metilxantantinas

ESTIMULANTES MAYORESANFETAMINAS, COCAINA.

PRINCIPALES BENZODIACEPINAS Y DOSIS

NOMBRE GENERICOSEMIVIDA EN HORAS DOSISUTILIZADAS COMO ANSIOLITICOSALPRAZOLAM TRANQUIMAZIN10 A 121 A 3 MG X DIABROMAZEPAM LEXATIN 10 A 203 A 12 MG X DIACLORAZEPATO TRANXILIUM 30 A 6010 A 30 MG X DIADIAZEPAM VALIUM 14 A 100 10 A 30 MG X DIALORAZEPAM ORFIDAL 9 A 223 A 6 MG X DIAUTILIZADA COMO ANESTESIAMIDAZOLAM DORMICUM1 A 35 A 10 MG VO. 1 A 3 MG IVUTILIZADAS EN EL IMSOMNIOFLUNITRAZEPAM ROHIPNOL10 A 201 A 2 MGNITRAZEPAM MOGADON15 A 305 A 10 MGTRIAZOLAM HALCION2 A 40.125-025 MG

Es una benzodiazepina mas conocida con propiedades ansiolticas, relajantes musculares, hipnticas y anticonvulsivas.Carece de efectos cardiovasculares y los respiratorios son escasos.Deben evitarse las dosis altas y repetidas para que no se prolongue el efecto.En los enfermos de edad avanzada son muy sensibles . Con un efecto hipntico repercusin hemodinmica y depresin respiratoria; en ancianos el metabolismo disminuye.Produce dolor durante la inyeccin y flebitis. No es hidrosoluble, al diluirlo adquiere un aspecto blanquecino turbio.La dosis suele ser de 5 a 10 mg*DIAZEPAM

DIAZEPAMSe trata de una benzodiacepina semejante al diazepam, tiene la ventaja de ser hidrosoluble, de accin corta con metabolismo mas rpido y sin metabolitos activos . La semivida es de 1 a 4 horas. No produce flebitis ni dolor durante la infusin

Es una benzodiacepina se usa de modo exclusivo como anticonvulsivo la sedicin y la somnolencia, el mareo y la confusin por depresin del snc son frecuentes efectos secundarios.CLONACEPAM

PRINCIPALES BENZODIACEPINAS Y DOSIS

NOMBRE GENERICOSEMIVIDA EN HORAS DOSISUTILIZADAS COMO ANSIOLITICOSALPRAZOLAM TRANQUIMAZIN10 A 121 A 3 MG X DIABROMAZEPAM LEXATIN 10 A 203 A 12 MG X DIACLORAZEPATO TRANXILIUM 30 A 6010 A 30 MG X DIADIAZEPAM VALIUM 14 A 100 10 A 30 MG X DIALORAZEPAM ORFIDAL 9 A 223 A 6 MG X DIAUTILIZADA COMO ANESTESIAMIDAZOLAM DORMICUM1 A 35 A 10 MG VO. 1 A 3 MG IVUTILIZADAS EN EL IMSOMNIOFLUNITRAZEPAM ROHIPNOL10 A 201 A 2 MGNITRAZEPAM MOGADON15 A 305 A 10 MGTRIAZOLAM HALCION2 A 40.125-025 MG

USO TERAPEUTICOHIPNOTICOS: Deprimen al SNC.A dosis baja disminuye la tranquilidad, la tensin emocional y la sensibilidad.300 a 500mg; 600 a 700mg; 800 a 1 gr y 2 gr.BENZODIAZEPINAS: Son capaces de producir niveles de depresin SNC que van desde sedacion leve hasta el coma.Trastornos de ansiedad, convulsivos, tx de las epilepsias, tx de trastornos involuntarios.

USO TERAPEUTICOBARBITURICOS: Se usa para el tx crnico de emergencia de las epilepsias y otros padecimientos convulsivos, es un poderosos inductor enzimtico.Tiene una dosis respuesta lineal.FLUMACENIL: Es un antagonista de las benzodiazepinas los bloquea no antagonista otros sedantes como el alcohol y anestesias graves se utiliza para revestir los efectos depresores en el SNC.

REACCIONES ADVERSASBENZODIAZEPINAS: Agitacin.Nauseas.Mareo.Vomito.Somnolencia.BARBITURICOS:Se relaciona sobre todo con sus efectos depresores del SNC.Benzodiazepinas y barbitricos muestren un perfil de toxicidad similar.

ACCIONES DE ENFERMERIA 5 CorrectosToma de signos horariosMonitorizacin y oximetra de pulso continuo.Vigilar estado de alertaPosicin semifowlerControl de lquidos horarios.

ACCIONES DE ENFERMERIAVigilancia del llenado capilar.Toma de gasometra.Toma de laboratorios Bh,Qs, Tp, Tpt y ego.Proteccin con barandales.Aspiracin de secreciones.Prevencin de ulceras por posicin.Bao

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