8/18/2019 Sedacion en El Paciente Terminal

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Mariana Aceves Sánchez 7ª Noviembre 2015

SEDACION EN EL PACIENTE TERMINAL

1.- Define : sedane ! sedaci"n

Sedacion es #a adminisraci"n de fármacos $ara dismin%ir e# nive# de conciencia de#

enfermo& $ara asi conro#ar s'nomas o $re$arar#o $ara %na inervenci"n dia(nosica&

era$)%ica o esresane. *s #a acci"n $rod%cida $or #os sedanes.

Sedane: s%sancia +%e dismin%,e #a sensaci"n de do#or& $or #a inhibici"n de# SN.

2.- Define enfermedad inc%rab#e avanzada ! enfermedad ermina#

a enfermedad c%rab#e avanzada es de c%rso (rad%a# , $ro(resivo& no iene

res$%esa a #os raamienos c%raivos , evo#%ciona a m%ere en coro o mediano

$#azo.

a enfermedad ermina#: es #a enfermdedad inc%rab#e& avanzada e irreversib#e&

$ronosico de vida #imiado a semanas o meses.

/.- Define a(on'a ! s'noma dif'ci# - s'noma refracario

a a(onia& $recede a #a m%ere& $rod%cida de forma (rad%a# , en #a +%e eise

deerioro f'sico e inenso.

S'noma refracario& e e# +%e no se conro#a adec%adamene con #os raamienos

dis$onib#es& $or m)dicos e$eros& en %n iem$o razonab#e. *# a#ivio de# enfermore+%iere #a dismin%ci"n de #a conciencia.

Sinoma dif'ci#: s'noma +%e $ara s% conro# re+%iere de %na inervenci"n era$)%ica

inensiva& farmaco#"(ica& insr%mena# , $sico#"(ica.

.- Define c%idados $a#iaivos

nervenciones sanniarias diri(idas a #a $romoci"n d e#a ca#idad de vid de #os

$acienes , de s%s fami#iares& mediane #a $revenci"n& a#ivio de# s%frimieno&

idenificaci"n& va#oraci"n , raamieno de# do#or.

5.- 3%á#es son #as indicaciones $ara #a sedaci"n4

De#iri%m& disnea& do#or& disres emociona#& hemorra(ia

.- 3%á#es son #os crierios $ara #a 6%sificaci"n de #a sedaci"n $a#iaiva , en

a(on'a4

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S%friemieno inenso& ca%sado $or s'nomas refracarios& +%e e# enfermo ha,a

oor(ado e# adec%ado consenimieno informado de #a sedaci"n $a#iaiva , +%e e#

enfermo ha,a enido o$or%nidad de saisfacer s%s necesidades socia#es& fami#iares ,

es$iri%a#es.

*n a(onia: m%ere inminene o m%, $roima

7.- Menciona 5 fármacos sedanes

 A#coho#& anihisam'nicos& anes)sicos (enera#es& esco$o#amina& o$ioides&

benzodiace$inas , ne%ro#)$icos.

.- 3%ános i$os de sedaci"n ha, , en +%e consisen4

8.- 3*n +%) consisen #a sedaci"n $a#iaiva , #a sedaci"n ermina#4

a sedaci"n $a#iaiva& es #a adminisraci"n de#iberada de fármacos& en #a dosis ,

combinaciones re+%eridas& $ara red%cir #a conciencia. on s% consenimieno

e$#icio& im#icio o de#e(ado.

a sedaci"n ermina# es #a adminisraci"n de# fármaco $ara #o(rar a#ivio& ina#canzab#e

con oras medidas. Dismin%ci"n de conciencia en c%,o $aciene se $rev) #a m%erem%r $r"ima. Sedaci"n $rimaria , conin%a& $%ede ser s%$erficia# o $rof%nda.

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HONORARIOS MEDICOS

1.- 39%) $rinci$io )ico ava#a e# derecho de# medico a cobrar honorarios $or s%

raba6o4

*+%idad , 6%sicia

2.- Menciona 5 si%aciones a considerar $ara e# cobro de #os honorarios

So#vencia econ"mica de#

$aciene

So#vencia econ"mica de# m)dico

e#aci"n eisene enre ambos

;i$o de aco m)dico

arici$aci"n de erceros en e#

aco m)dico

osos $romedio en #a #oca#idad

?orma de $a(o

@ros (asos +%e deberá hacer 

e# $aciene

?ora#eza econ"mica de #a red

fami#iar 

>osibi#idad de financiamieno no

fami#iar 

/.- Menciona 5 si%aciones +%e deben #imiar e# cobro de honorarios

a6os in(resos de# $aciene

>adecimienos re$eninos

Bechos caasr"ficos +%e dieron

ori(en a #a necesidad de# acom)dico

DaCos a #a sa#%d en varios

fami#iares

om$#icaciones de #a

enfermedad

ar(a esancia hos$ia#aria

nervenciones m=#i$#es

M%ere de# $aciene

arencia de se(%ros de (asos

m)dicos

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@ros (asos inminenes $ara e#

$aciene

.- Menciona 5 $arámeros (%'a $ara e# cobro 6%so de honorarios

bicaci"n de #a vivienda

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.- 39%) beneficios acarrea a# m)dico e# cobro de honorarios 6%sos4

>aciene conforme& recomendado& consciencia ran+%i#a

7.- 39%) consec%encias acarrea a# $aciene e# cobro de honorariosdesmedidos4

9%e no $a(%e& +%e decida no raarse con nosoros& +%e +%ede inconforme

.- a#c%#a e# coso de %na $rimera visia $renaa# a #os meses de (esaci"n

+%e inc#%,e: honorarios $or cons%#a EG00F& #aboraorio Hde $resi(ioI con:

biomer'a hemáica& i$o , h&