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SECRETARIO DISTRITAL DE SALUDAldo Enrique Cadena Rojas

SUBSECRETARIO DISTRITAL DE SALUDHelver Giovanni Rubiano García

DIRECTOR DE SALUD PÚBLICAJaime Hernán Urrego

JEFE OFICINA ASESORA DE COMUNICACIONES EN SALUDOriana Obagi Orozco

ÁREA DE ACCIONES EN SALUDAna Zulema Jiménez – Coordinadora

REFERENTE POLÍTICA PARA LA SALUD Y CALIDAD DE VIDA DE LOS TRABAJADORES Y TRABAJADORAS DE BOGOTÁMaría del Rosario Calle Bernal

HOSPITAL USAQUÉN EMPRESA SOCIAL DEL ESTADOGerente

Francisco José Tafur Sacipa

SUBGERENTE ADMINISTRATIVO Y FINANCIEROOscar Javier Manrique Ladino

SUBGERENTE DE DESARROLLO DE SERVICIOS EN SALUDMaria Luisa Ramírez

REFERENTE PROGRAMA TERRITORIOS SALUDABLESCarmen Alicia Cortes Rodríguez

JEFE DE COMUNICACIONESAstrid Cifuentes Villavicencio

SUPERVISORA Sandra Milena Gómez Pérez

TEXTOS:Ingrid Estefanía Puentes Vega Nancy Jeanet Molina AchuryMaría del Rosario Calle BernalSandra Milena Gómez Pérez Luz Dary Carmona Moreno

EQUIPO TÉCNICO DE LA CORPORACIÓNGRUPO GUILLERMO FERGUSSON

COORDINADORA DEL PROYECTO Luz Dary Carmona Moreno

ESPECIALISTA EN SALUD OCUPACIONALNancy Jeanet Molina Achury

COMUNICADORA SOCIALPaola Jiménez Escamilla

DISEÑO Y DIAGRAMACIÓN FUNDACIÓN NAXAKJulio César SánchezVerónica VillegasJose Luis Maldonado

CORRECCIÓN DE ESTILOAngélica Martín Rincón

IMPRESIÓN Editorial Scripto Cia,Ltda

ISBN

Bogotá, Colombia, Abril de 2014

minutos

TABLA DE CONTENIDO

Presentación Pag 6

Guía metodológicaMi cuerpo mi trabajo Pag 7

Guía metodológica Un lugar para cada cosa y cada cosa en su lugar Pag 19

Guía metodológica Peligro físico Pag 25

Guía metodológica Manejo de riesgo químico Pag 43

Guía metodológica Manejo de riesgo biológicos Pag 51

Guía metodológica Manejo de riesgo biomecánicos Pag 59

Guía metodológica Manejo de máquinas y herramientas Pag 71

PresentaciónLas guías metodológicas para las unidades de trabajo informal, que se desarrollan en este docu-mento, están dirigidas a técnicos y especialistas en salud ocupacional que implementan y acompañan la Estrategia de Entornos de Trabajo Saludable en las 20 localidades de la ciudad de Bogotá.

Esta estrategia se inscribe en la línea de promo-ción del trabajo decente y saludable de la Política para la Salud y Calidad de Vida de los Trabajadores y las Trabajadoras, que reconoce que las condi-ciones existentes en los espacios de trabajo son el resultado de la forma en la que se organiza el trabajo en la sociedad. Las Guías metodológicas para las unidades de trabajo informal, recogen la experiencia de trabajo de la Secretaría de Salud y las Empresas Sociales del Estado que han implementado desde el 2006

la Estrategia de Entornos de Trabajo Saludable y buscan facilitar el trabajo de técnicos y especialis-tas que realizan esta intervención en las unidades de trabajo informal; orientan y establecen unos criterios mínimos para las asesorías en los espa-cios de trabajo, que logren garantizar la calidad de la intervención.

Las Guías son una propuesta que da por entendido que los técnicos y especialistas en salud ocupa-cional tienen una formación técnica adecuada y pertinente, que apoyada con una orientación metodológica permitan reconocer el conocimiento de los trabajadores y trabajadoras adquirido en su experiencia de trabajo así como compartir el conocimiento técnico propio entendiendo que las transformaciones en el trabajo que hacen los traba-jadores y trabajadoras para mejorar su entorno de trabajo, pasan por la reflexión individual y colectiva sobre sus prácticas y estilos de trabajo. Las Guías, como su nombre lo dice, son una herramienta que ofrece una orientación conceptual y metodológica cuyo propósito es empoderar a las personas traba-jadoras para mejorar sus condiciones de vida, salud y trabajo, a través de reflexiones sobre su realidad concreta en sus espacios de trabajo y sus experien-cias; apropiación de conocimientos que les per-mitan realizar cambios en sus espacios y entornos de trabajo, así como en relación con su cuerpo y su vida cotidiana; y promover mecanismos para avanzar en la garantía de sus derechos.

Este esfuerzo se realiza en desarrollo del Programa de Territorios Saludables, que reconoce el ámbito laboral como un escenario importante en la que transcurre la vida de la población trabajadora en la que se generan procesos peligrosos o protec-tores para su salud, los cuales también deben ser abordada desde la promoción y la prevención.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

GUÍA METODOLÓGICA

OBJETIVO:Construir la relación entre cuerpo, trabajo y salud para fomentar el cuidado del cuerpo en el trabajo.

INDICADOR DE DESEMPEÑO:El trabajador reconoce la relación entre cuerpo, trabajo y salud e identifica estrategias para el cuidado del cuerpo en el trabajo.

CONTENIDO:• Cuerpo como protagonista (centro y

razón) del trabajo. • Trabajo como ordenador de la vida.• Salud no como ausencia de enfermedad

sino como estado completo de bienestar que permite el desarrollo de los sujetos.

CONCEPTOS: • Cuerpo.• Trabajo.• Salud.

Recursos: fotocopias anexo No. 1, Este soy yo y Esta soy yo y anexo No. 2, Mi cuerpo y mi trabajo, colores y formato de compromisos para tener un entorno de trabajo saludable y decente.

Tiempo: 45 minutos, según disponibilidad de los trabajadores.

Recuerde iniciar siempre, motivando a los asistentes para realizar la actividad corporal, aproximadamente por 15 minutos. Tenga en cuenta el material anexo en el CD complementario.

MI CUERPO MI TRABAJO

Motive a los participantes a seleccionar la figura del cuerpo con la que cada uno se identifique, utilizando el anexo 1, Este soy yo o Esta soy yo. Pídales que diligencien la información solicitada. Indíqueles que reflexionen en silencio por unos minutos sobre su cuerpo (pueden cerrar los ojos si lo prefieren), sobre las partes del cuerpo que más les gustan, las que más valoran, en las que sienten molestias, cansancio o dolor. Oriente la reflexión empezando por la cabeza hasta llegar a los pies. Recuerde pedirles a los participantes que evalúen todo su cuerpo.

Entregue a cada trabajador un color azul. Con el deben colorear las partes del cuerpo que les gustan y valoran mucho, y con color rojo las zonas en las que sienten cansancio o dolor.

Oriente la actividad para que al finalizar el ejercicio, reflexionen sobre lo bueno de trabajar y que esto ayuda a proteger la salud y lo malo de trabajar o qué afecta la salud.

Fomente la participación preguntando:

¿Qué actividades le ha tocado dejar de hacer o hace con dificultad por esa molestia, cansancio o dolor?

Facilite ejemplos como: jugar tejo, jugar con sus hijos, trabajar, dormir, entre otros. Relacione todos los casos con la edad y las características de la población.

1 momentoExploración

Cierre la actividad enunciando que las buenas condiciones del cuerpo aseguran poder hacer las actividades de la vida diaria.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Fomente la participación preguntando:

¿Qué es el cuerpo? ¿Qué es trabajo? ¿Qué es salud?

¿Cuál es la relación entre cuerpo, salud y trabajo?

Escuche atentamente las respuestas de los participantes y complemente lo mencionado teniendo en cuenta los siguientes enunciados:

Ayude a los trabajadores a reconocer el cuerpo como aquello que nos posibilita ser y estar en el mundo. Es el centro de todas las actividades que se realizan en la vida: bailar, estudiar, amar y trabajar, entre otras. Relacione esta definición con la primera actividad en la que identificaron cansancio o dolor corporal y que restringe hacer algunas actividades. Además, resalte la importancia de cuidar el cuerpo en el trabajo y fuera de este.

Complemente lo expuesto mencionando que, el cuerpo, en ocasiones, es interpretado errónea-mente en el trabajo como un instrumento segmen-tado que está expuesto a agentes nocivos. Resalte que el cuerpo además de trabajar...

se comunica con los otros, construye y fortalece relaciones interpersonales, generando el desarrollo propio y el de los grupos humanos.

2 momentoConstrucción Conceptual

Escuche y de acuerdo con las respuestas de los participantes, refiera que el trabajo nos ayuda a desarrollar conocimientos, habilidades y en este sentido protege nuestra salud. Además, el trabajo ordena nuestra vida, pues nos define ritmos en ella, nos ayuda a relacionarnos con otras personas, nos permite gozar de unos beneficios sociales; y nos brinda posibilidades y oportunidades para aprender y desarrollar capacidades.

Al abordar este tema puede encontrarse con que los trabajadores tienden a responder la pregunta, diciendo que la salud se ve afectada por las enfermedades y por los accidentes que ocurren en el trabajo; explique que la salud no solo es la ausencia de enfermedad, sino que se refiere al bienestar, al desarrollo de los proyectos y sueños, a la satisfacción y a la felicidad.

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MI CUERPO MI TRABAJO

Resalte la importancia de que trabajar permite conseguir dinero para alimentar a sus familias, acceder a vivienda, a educación, a aprender, a compartir con los compañeros de trabajo y a la comunidad alrededor (barrio y localidad), lo cual contribuye a tener una vida digna, accediendo a las cosas que cada persona considere necesarias para su crecimiento personal y familiar.

Mencione las cosas dañinas del trabajo, resalte por ejemplo, el exceso de este, la prolongación de la jornada laboral, los bajos salarios, el cansancio, las enfermedades y los accidentes.

Reflexione sobre las estrategias que existen para mejorar estas condiciones y así devolverle al trabajo su lado positivo. Relacione todo lo mencionado con trabajo decente (guía No. 2 Trabajo saludable: trabajo decente, allí encuentra la definición).

En los casos en los cuales los trabajadores reconozcan más cosas peligrosas que protectoras para nuestra salud; pregúnte si es mejor estar sin trabajo y oriente su reflexión hacia las preocupaciones, niveles de estrés, limitaciones económicas y enfermedades que padecen las personas que están sin él.

Cierre la actividad explicando la relación existente entre salud y trabajo. Utilice el anexo No. 2, Mi cuerpo y mi trabajo. Coménteles que cada uno de los temas es un piñón. Si todos cuentan con condiciones óptimas influirán en el otro, permitiendo el movimiento de los piñones, pero si alguno está en malas condiciones se moverá en contra de las buenas condiciones de los otros, afectando todo el conjunto.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Invite a los participantes a mencionar 5 cosas que hacen diariamente para cuidar su salud. Escuche y propicie la reflexión sobre las acciones expuestas por los participantes y complemente con los siguientes ejemplos para el cuidado del cuerpo, tanto en el trabajo como por fuera de este.

• Escuche su cuerpo, sea consciente de lo que le produce sensaciones de cansancio, molestias o dolor y genere cambios.

• Con sus compañeros de trabajo, piense en estrategias para eliminar o disminuir el efecto negativo del trabajo en el cuerpo: hacer pausas, manipular bien las cargas, evitar el contacto con sustancias nocivas, entre otras.

• Realice actividad física frecuentemente (brinde ejemplos de actividades que sean del gusto de la población) para disminuir el riesgo de enfermedades cardiacas, mejorar el peso y las condiciones de los músculos, tendones, huesos y articulaciones. Además, recuérde que el ejercicio disminuye los niveles de estrés.

• Averigüe en su barrio y localidad, si hay grupos de actividad física a los que podría asistir, o campeonatos de fútbol, tejo, caminatas, entre otras.

• Evite el cigarrillo y el alcohol.

• Aliméntese adecuada y sanamente.

3 momento Aplicación

Cierre la actividad diligenciando el formato de compromisos según las iniciativas de los trabajadores, recuerde sugerir mejoras y anotar en el formato únicamente los puntos en los que ellos realmente se comprometan.

Revise con los trabajadores la importancia de integrar a las familias en todas estas estrategias, y de disfrutar más de los cambios, así como de enseñarles a ellos cómo hacerlo.

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MI CUERPO MI TRABAJO

Para finalizar, mencione que la relación entre las condiciones de trabajo y de salud es muy estrecha, por lo tanto es fundamental mejorar las condiciones de trabajo y realizar actividades para el cuidado del cuerpo como: hacer ejercicio y alimentarse sanamente.

EVALUACIÓN

4 momento Ampliación del Horizonte

Para evaluar los conocimientos adquiridos por los trabajadores, pregunte al grupo:

1 ¿Por qué el trabajo protege nuestra salud? 2 ¿Por qué el trabajo daña o afecta nuestra salud? 3 ¿Por qué la salud no solo es ausencia de enfermedad?

Al terminar cada pregunta, resalte las opiniones más destacadas de las trabajadoras y de los trabajadores; y agregue algo que le parezca que haga falta, destacando que el trabajo nos trae beneficios y daños para la salud.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Bibliografía

Betancourt, Óscar. (1999). Salud y seguridad en el trabajo. Disponible en http://www.medicinalaboraldevenezuela.com.ve/archivo/sst_ob.pdf

Laurell Asa, Cristina. (1978). Proceso de trabajo y salud. Disponible en http://www.cuadernospoliticos.unam.mx/cuadernos/contenido/CP.17/17.7.AsaCristina.pdf

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MI CUERPO MI TRABAJO

Mi nombre es: ____________________________________________________________

Mi familia o mis amigos me llaman: _____________________________________________

Me caracterizo por ser: ______________________________________________________

_______________________________________________________________________

En este momento estoy trabajando en: ____________________________________________

Este es mi cuerpo y las partes que más aprecio, o más me gustan las coloreo de azul y las partes del cuerpo donde tengo molestias, daños o enfermedades las coloreo de rojo.

Mis compromisos para el cuidado de mi cuerpo son: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________

ANEXO N. 1ESTA SOY YO

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

ANEXO N. 1ESTE SOY YO

Mi nombre es: ____________________________________________________________

Mi familia o mis amigos me llaman: _____________________________________________

Me caracterizo por ser: ______________________________________________________

_______________________________________________________________________

En este momento estoy trabajando en: ____________________________________________

Este es mi cuerpo y las partes que más aprecio, o más me gustan las coloreo de azul y las partes del cuerpo donde tengo molestias, daños o enfermedades las coloreo de rojo.

Mis compromisos para el cuidado de mi cuerpo son: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________

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MI CUERPO MI TRABAJO

actividad

lo bueno de trabajar lo malo de trabajar

ANEXO N. 2

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

MI CUERPO Y MI TRABAJO

mi salud

mi cuerpo

mi trabajo

Ordenador de la vida que brinda posibilidades y oportunidades de desarrollo.

Estado de bienestar físico, emocional y social.

Es el centro y razón de todas las actividades.

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MI CUERPO MI TRABAJO

Un lugar paraCada Cosa Y CADA COSA EN SU LUGAR

GUIA METODOLÓGICA

OBJETIVO:Construir conocimientos sobre las ventajas de un lugar de trabajo limpio y ordenado para mejorar la productividad y proteger la salud de los trabajadores.

INDICADOR DE DESEMPEÑO:El trabajador identifica las ventajas y desventajas del orden y el aseo en su espacio de trabajo.

CONTENIDO:• Identificación de orden y aseo en el

lugar de trabajo.• Importancia del orden y el aseo.• Condiciones locativas de seguridad.• Pasos para un lugar de trabajo

ordenado.

CONCEPTOS:• Condiciones locativas de seguridad.

Recursos: fotocopias del anexo No. 1 (Lista de chequeo), esferos y formato de compromisos para tener un espacio de trabajo saludable y de-cente.

Tiempo: 45 minutos, según disponibilidad de los trabajadores.

Recuerde iniciar siempre, motivando a los asistentes para realizar la actividad corporal, aproximadamente por 15 minutos. Tenga en cuenta el material anexo en el CD complementario.

Realice junto con los trabajadores un recorrido por el lugar de trabajo. Pídales que observen lo que encuentran a su paso, identifique con ellos las co-sas que se interponen o que generan desorden, por ejemplo herramientas en sitios que no correspon-de, paquetes, cajas ubicadas en espacios destina-dos a movilizarse, basura en el piso, entre otros.

Una vez terminado el recorrido, utilice el anexo No. 1, lista de chequeo, para identificar con el trabajador los puntos en los que cumple con buenas condiciones en orden y aseo.

También debe tener en cuenta aquellos puntos que no cumple para generar los compromisos y consignarlos en el formato de compromisos, con el propósito de conseguir un espacio de trabajo saludable y decente.

Posteriormente, pregunte a los trabajadores:

¿Por qué creen que es importante el orden y el aseo en el espacio de trabajo?

Escuche atentamente los comentarios de los trabajadores, complemente lo mencionado enun-ciando las ventajas de un lugar de trabajo limpio y ordenado:

• Protege la salud de todos los trabajadores porque evita accidentes de trabajo.

• Favorece el ahorro de tiempo; contribuyendo a la realización de las tareas y el aprovechamiento de los materiales.

• Mejora la productividad (producir más, con mejor calidad y en menor tiempo).

• Mantiene y mejora las relaciones entre las personas, en tanto el orden y el aseo se establecen como un acuerdo colectivo de trabajo que todos deben cumplir, evitando discusiones y malos tratos.

• No se necesita mucho recurso económico.

Además, teniendo en cuenta que en ocasiones es importante venderle al cliente directamente, coménteles que si alguno llega a un sitio agradable por su limpieza y orden es más seguro que se quede

y compre, déjele claro a los trabajadores que un espacio limpio – organizado, atrae clientes y uno sucio – desordenado, los aleja.

Cierre la actividad diciendo que organizar y limpiar el lugar de trabajo es el primer paso para la búsqueda de entornos de trabajo saludables.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Comente con los trabajadores que los conceptos de orden y aseo en el trabajo hacen parte de la clasificación de condiciones locativas de seguridad e involucra los siguientes aspectos:

• Distribución adecuada de los elementos de trabajo, según las necesidades de los trabajadores, referidas al acceso a máquinas y herramientas, movilidad en el trabajo y aprovechamiento de la ventilación y la iluminación.

2 momentoConstrucción Conceptual

• Almacenamiento adecuado de insumos, materias primas y elementos adicionales.

• Limpieza de todos los espacios en el trabajo (taller, cocina, baño).

Cierre la actividad mencionando que siempre se debe mantener un lugar para cada cosa y cada cosa en su lugar.

Según lo mencionado anteriormente pregunte a los trabajadores:

¿Cuáles creen que son los pasos para mantener un espacio de trabajo limpio y ordenado?

Escuche atentamente la respuesta y a partir de esta construya un listado (preferiblemente, anótelo en una hoja o en un papel periódico, para dejar la información a los trabajadores); tenga en cuenta las siguientes recomendaciones para complementar lo dicho por ellos.

Elimine lo innecesario guardar cosas inútiles llena el espacio que serviría para ubicar elementos que si se usan.

Bote las cosas que hace tiempo ya no usa.

3 momento Aplicación

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UN LUGAR PARA CADA COSA Y CADA COSA EN SU LUGAR

Organice todo aquello que se interponga en la movilidad. Dependiendo de lo que encuentre en el recorrido, ponga ejemplos de incidentes o accidentes producidos por cajas o herramientas mal ubicadas, analice lo afectada que se podría ver la salud. Ayude a los trabajadores a buscar un mejor espacio para la ubicación de esos elementos.

Clasifique de acuerdo con su utilidad las herramientas o utensilios. Mencione la importancia de dejar más cerca de los trabajadores aquellos que más se usan y más alejados los que se utilizan con menor frecuencia. Integre a todos los trabajadores en este ejercicio preguntando, ¿cuáles herramientas son las que usan más frecuentemente y cuáles menos? Teniendo clara esta prioridad, sugiérales una forma de organizar las herramientas en la pared (tablero de herramientas) o en una caja (dependiendo de la disponibilidad locativa).

Adicionalmente, identifique la ubicación de elementos de protección individual, si lo considera necesario, busque junto con los trabajadores, un espacio para almacenarlos para que estén a salvo de daños y no se contaminen.

Ubique las máquinas cerca de los lugares con mayor luz y ventilación.

Señalice las áreas de trabajo. Asesore a los traba-jadores sobre la demarcación (señalización) que se necesita y los lugares de ubicación.

Limpie su espacio de trabajo. Incluya en este punto el tema de la disposicion final de basuras con las 3r: reducir, reutilizar y reciclar. Fomente la utilización de la bolsa negra para todo lo orgáni-co (lo que va al carro de la basura) y la bolsa blanca para vasos, botellas plásticas, papel, periódico y empaques limpios (lo que se recicla).

Asesórelos respecto a la importancia de acudir al médico e informar los casos de accidentes en el tra-bajo al técnico de entornos de trabajo saludables, para que éstos sean reportados al Sistema de Vigi-lancia en Salud de los Trabajadores - SIVISTRA.

Recomendación Comente a los trabajadores que los pasos anteriores también los pueden imple-mentar en el hogar para lo protección de todos los integrantes de la familia.

Cierre la actividad diligenciando el formato de compromisos para tener un espacio de trabajo saludable y decente. Según las iniciativas de los trabajadores, recuerde sugerir mejoras y anotar en el formato únicamente los puntos en los que ellos realmente se comprometan.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

4 momento Ampliación del HorizontePara finalizar, mencione que mejorar el orden y el aseo es la estrategia más sencilla para la protección de los trabajadores y permite optimizar el tiempo al realizar las actividades.

EVALUACIÓNPor último, para evaluar los conocimientos adquiridos por los trabajadores haga la siguiente actividad:

Lea en voz alta las frases sobre orden y aseo que aparecen a continuación y las opciones de respuesta (literales de la a a la e). Pida a los trabajadores que escojan la mejor opción de respuesta.

• El orden y el aseo protege la salud de todos los trabajadores porque_______________. (e) _______________contribuyendo con la realización de las tareas y el aprovechamiento de los materiales. (a)

• Mejora la productividad ____________________________________________.(b)• Mantiene y mejora las relaciones entre las personas, porque establece

_____________________. (c)• Para mejorar la condiciones _________________________mucho recurso económico. (d)

Opciones: • Favorece el ahorro de tiempo…• porque se produce más, con mejor calidad y en menor tiempo.• acuerdos colectivos de trabajo.• no se necesita… • evita accidentes de trabajo.

Sugiera a los trabajadores que en compañía de sus hijos o familias revisen el siguiente video. NAPO.Orden y aseo. [Video]. Disponible en http://www.youtube.com/watch?v=e70OV_KFWKQ

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UN LUGAR PARA CADA COSA Y CADA COSA EN SU LUGAR

ANEXO NO. 1

Condición Si No

¿Las herramientas, equipos, insumos y máquinas están organizadas según su utilización?

¿La ubicación de la maquinaria y los muebles permite movilizarse adecuadamente en el espacio?

¿Existe señalización?

¿Los elementos de protección individual están organizados?

¿Los pisos están limpios?

¿Las ventanas están limpias?

¿Los muebles están limpios?

¿Las herramientas cuentan con mantenimiento?

¿Las máquinas cuentan con mantenimiento?

¿La basura está ubicada en canecas y separada adecuadamente?

¿Todos los trabajadores están comprometidos con el orden y el aseo?

Marque con una X según la respuesta a la pregunta.

GUÍA METODOLÓGICA

Peligro físico: -RUIDO-TEMPERATURA -ILUMINACIÓN

OBJETIVO:Construir conocimientos sobre peligros físicos en el trabajo: ruido, iluminación y temperatura para la protección de la salud de los trabajadores.

INDICADOR DE DESEMPEÑO:El trabajador enumera y explica los peligros físicos y las consecuencias para la salud al estar expuestos a dichos riesgos.

CONTENIDO:• Sensaciones corporales por la

exposición al peligro.• Daños en la salud asociados a la

exposición.• Medidas preventivas.

CONCEPTOS:• Ruido.• Iluminación.• Temperatura.

Recursos: fotocopias del cuadro, papel periódico o fichas, formato de compromisos para tener un entorno de trabajo saludable y decente y rotafolio.

Tiempo: 45 minutos, según disponibilidad de los trabajadores.

Recuerde iniciar siempre, motivando a los asistentes para realizar la actividad corporal, aproximadamente por 15 minutos. Tenga en cuenta el material anexo en el CD complementario.

1 momentoExploración

Ruido

Realice con los trabajadores un recorrido por el lugar de trabajo e identifiquen las fuentes de ruido, propóngales cambios en el siguiente orden:

• Revisar máquinas y herramientas para que hagan el menor ruido posible.

• Aislar las máquinas para no exponer a los trabajadores.

• Utilizar tapa oídos de inserción o de copa. Poner avisos de uso de elementos de protección personal (EPP), utilizar elementos antes de exponerse al ruido, mantener EPP organizados, limpios, realizar mantenimiento y recomendar el uso de sus propios elementos (unipersonales, no se deben compartir).

Cierre la actividad enunciando que generalmente el ruido de máquinas está asociado a la falta de mantenimiento preventivo y correctivo, al exceso de vibración sin enclavamientos, ajustes ni apoyos adecuados.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Inicie el tema conversando con el trabajador respecto a su conocimiento sobre:

¿Qué es el ruido?

Escuche atentamente la respuesta de los trabajadores, complemente lo mencionado enunciando que ruido es la exposición a niveles de sonido muy elevados, que interfieren con la realización de actividades, está asociado a la producción de enfermedades y lesiones del oído. Recuerde que el rotafolio apoya su intervención conceptual.

Para generar conciencia en los trabajadores sobre los niveles de ruido y los daños que se producen, lleve fotocopias del siguiente cuadro o prepare fichas con cada una de las relaciones señaladas en este.

Comente con los trabajadores que la forma de calcular el ruido es con decibeles, una medida como el centímetro o el metro, pero que en lugar de establecer distancia mide cantidad de sonido. Enuncie los decibeles de diversos sonidos. Analice con ayuda del cuadro las diferencias en los valores y mencione que entre menor sean los decibeles a los que se está expuesto, el oído va a estar más protegido.

2 momentoConstrucción Conceptual

Fuente: con base en el video, La contaminación acústica. Elaboración propia.

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RUIDO - ILUMINACIÓN - TEMPERATURA

Involucre a los trabajadores en un diálogo sobre:

¿Cuáles creen que son los valores aproximados de decibeles en su lugar de trabajo?

Escuche atentamente las intervenciones, permita citar diversas situaciones y teniendo en cuenta los ejemplos planteados anteriormente, oriente la respuesta hacia los 100-115 decibeles (pulidores, cortadores, entre otros).

Posteriormente, resalte la importancia de utilizar tapa oídos de copa cuando los niveles de ruido están por encima de los 80 decibeles, ya que el uso de estos disminuye aproximadamente en 20 decibeles la exposición, proponga un ejemplo:

Si don Pedro no usa su protección auditiva de copa al manipular la pulidora se expone a 100 decibeles, al colocarse el elemento de protección reduce a 80 decibeles dicha exposición.

Enfatice en que, entre mayor sea el ruido, menor debe ser el tiempo de exposición a este. Para que un ruido de 100 decibeles no genere daño, la persona únicamente puede estar expuesta 2 horas al día.

Cierre la actividad comentando que aunque el uso de protección auditiva es una de las estrategias, la primera intervención se debe hacer en la fuente, luego en el ambiente y después en los individuos.

En esta parte de la guía se profundiza sobre lo que sucede en el oído al someterlo al ruido.

Interactúe con los trabajadores respecto a si conocen los elementos que conforman el oído.

Aproveche las respuestas de ellos, tal vez la mayoría conozcan el tímpano, entonces complemente la información mencionando que el oído es una estructura pequeña y delicada que se compone de membranas delgadas, entre ellas el tímpano; huesos pequeños y células diminutas que solo se pueden ver con microscopio, cualquiera de estas partes se puede dañar por el ruido (apoye esta explicación con el rotafolio).

28

GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

A diferencia de la piel y los huesos que después de una herida cicatrizan y pueden cumplir con sus funciones; cuando una de las partes del oído se daña produce pérdida de la audición sin poder recuperarse posteriormente, requiriendo la utilización de un elemento externo como el audífono.

Continúe la asesoría preguntando:

¿Cuáles creen que son los comportamientos característicos de las personas que escuchan menos?

Escuche atentamente los aportes y concluya que los comportamientos característicos de las personas que tienen pérdida de la capacidad auditiva son: sentir la necesidad de subir el volumen a la televisión, al radio, al celular, etc., pedirle a la gente que está a su alrededor que hable más duro, preguntar continuamente qué, cómo, y hablar mucho más fuerte. Cuestione a los trabajadores acerca de si han tenido estos comportamientos y hace cuánto.

Posteriormente, comente que la exposición al ruido no solo afecta los oídos sino que también produce:

• Aumento de la presión arterial.• Pérdida de la capacidad para conciliar el sueño.• Sueño muy liviano (despertarse fácilmente).• Mal genio e irritabilidad.

Cierre la actividad recor-dando que las personas que tienen pérdida au-ditiva extrañan sonidos simples como el viento, el cantar de los pájaros, las voces sutiles y delica-das de los infantes, en-tre otros. Estas personas cuando se dan cuenta que tienen pérdida de su ca-pacidad auditiva, infortu-nadamente hace tiempo dejaron de escuchar soni-dos leves.

Además, enuncie que la pérdida de la capacidad auditiva afecta la posibilidad de relacionarse con los demás, limitando la participación en diferentes espacios familiares, de esparcimiento y laborales, lo cual produce tristeza y afecta el estado emocional de quien la padece, aislándole del resto de las personas.

29

RUIDO - ILUMINACIÓN - TEMPERATURA

Inicie el tema preguntando a los trabajadores:

¿Qué sensaciones tienen en sus oídos y cabeza al terminar la jornada laboral?

¿Conocen casos de enfermedades de oído por exponerse al ruido?

Oriente a los trabajadores si han sentido pitos, dolor o pesadez en la cabeza. Afirme que esa es la forma de hablar del cuerpo cuando está siendo sometido a altos niveles de ruido. Sensaciones de mal genio y de querer estar aislado son también características de personas que durante su jornada laboral se exponen a ruido.

Si el trabajador conoce algún caso continúe la conversación con base en este, si es necesario, corrija según lo que comente. Exponga lo que sucede con la pérdida de la capacidad auditiva enfatizando en que generalmente, cuando la persona se da cuenta del problema, ya ha tenido una pérdida considerable de su capacidad de escuchar.

3 momento Aplicación

Cierre la actividad diligenciando el formato de compromisos según las iniciativas de los trabajadores, recuerde sugerir mejoras y anotar en este únicamente los puntos en los que los trabajadores realmente se comprometan.

30

GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

• Si existen casos de pérdida de la capacidad auditiva motive a los trabajadores a que compartan su experiencia con los compañeros de trabajo.

• Promueva que los trabajadores hablen de lo aprendido con sus familiares y conocidos.

Finalice reforzando que, para disminuir los niveles de ruido se deben iniciar haciendo mejoras en la fuente y en el ambiente, posteriormente se evalúa

4 momento Ampliación del Horizonte

si se requiere la utilización de protección auditiva.

EVALUACIÓN Para evaluar los conocimientos adquiridos por los trabajadores, realice la siguiente actividad:

Lea los enunciados en voz alta y pida a los trabajadores que respondan si es falso o verdadero. Entre paréntesis encuentra la respuesta correcta, falso (F) o verdadero (V).

• Siempre que exista ruido en el trabajo, la primera mejora que se debe implementar es que todos los trabajadores usen protección auditiva. (F)

• La posibilidad de escuchar se pierde únicamente exponiéndose a ruidos por encima de los 150 decibeles todos los días en el trabajo. (F)

• Las características de las personas con pérdida auditiva son: siempre preguntar ¿qué?,¿cómo?, le suben el volumen al televisor, al radio y se aislan. (V)

• La primera acción para disminuir el ruido es identificar si la máquina que lo produce está dañada. (V)

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RUIDO - ILUMINACIÓN - TEMPERATURA

BIBLIOGRAFÍA

Hospital de Usme. Controlar el ruido en los lugares de trabajo. Disponible en http://www.youtube.com/watch?v=xTniLvcH1vM

La contaminación acústica. Disponible en http://www.youtube.com/watch?v=zk2HmZsWpxc

Ministerio de Protección Social. (2011). Guía técnica para el análisis de exposición a factores de riesgo ocupacional.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Iluminación deficiente

Inicie una conversación con los participantes en la que pueda abordar los siguientes temas:

¿Han sentido que esfuerzan mucho sus ojos al trabajar?

¿A qué se debe el esfuerzo?

Para orientar las respuestas coménteles que las sensaciones más comunes son cansancio en los ojos, necesidad de rascarse y en ocasiones se acompaña de dolor de cabeza. Esta es la forma de hablar del cuerpo para que se generen cambios en el ambiente y los ojos no se esfuercen tanto. En los momentos en que se sienta fatiga visual es importante generar un descanso cerrando los ojos por unos segundos, taparlos con las manos y moverlos muy lentamente hacia la derecha y la izquierda.

Recuérdeles que el esfuerzo puede estar asociado a un problema en el ambiente por mala iluminación, o a características propias del individuo como disminución de la agudeza visual por la edad o por alguna enfermedad específica.

1 momentoExploración

Reconozca al sentido de la vista como uno de los que nos permite interactuar con nuestro entorno y reflexione sobre la importancia de poder observar todo lo que está a nuestro alrededor.

Con todos los presentes identifique las actividades que realizan y que requieran mayor iluminación, aquellas que necesitan diferenciación o más detalle (manipulación de máquinas y herramientas, coser, reparar algo, entre otras). Utilice el ejemplo del rotafolio para ilustrar y que el tema quede más claro.

Cierre la actividad resaltando la importancia de los ojos, la agudeza que tienen para identificar detalles pequeños y para acomodarse a los cambios de luz, enfatice en que cuidarlos en el trabajo significa que no se fatiguen tan fácilmente.

33

RUIDO - ILUMINACIÓN - TEMPERATURA

Realice el desarrollo conceptual a partir de la respuesta que los trabajadores den a la siguiente pregunta. Recuerde que el rotafolio apoya su intervención conceptual.

¿Que consideran cómo iluminación deficiente?

Escuche atentamente la respuesta de los trabajadores y compleméntela enunciando que la iluminación deficiente hace referencia a que la luz, ya sea natural o artificial en el lugar de trabajo, no es suficiente para la realización de la tarea, generalmente es por mala distribución de la misma, por falta de aprovechamiento de ventanas y por la producción de sombras. El trabajar con iluminación deficiente produce fatiga visual, ardor en los ojos y dolor de cabeza.

Ahora, cuestione sobre los puntos clave para asegurar buena luz en los puestos de trabajo:

¿Cómo creen que se puede aprovechar al máximo la luz natural y artificial?

¿Cómo consideran que deben estar ubicadas las personas con respecto a la luz?

Haga al mismo tiempo recomendaciones al respecto, comentando que:

• Los puestos de trabajo que requieran de más detalle se deben ubicar cerca a la ventana o contar con luz artificial.

2 momentoConstrucción Conceptual

• Las ventanas, bobillos y lámparas se deben limpiar diariamente (en especial los trabajos que produzcan material particulado).

• Entre más ventanas existan mucho mejor, pues la utilización únicamente de luz artificial aumenta la sensación de calor en el lugar de trabajo.

• Evite poner muebles, cortinas oscuras o almacenar cosas frente a las ventanas.

• Los colores ideales para paredes, pisos y muebles son los claros, además deben permanecer limpios.

• Lo ideal es ubicarse de lado a la ventana para no generar sombras sobre la superficie de trabajo.

Asesórelos respecto a la importancia de acudir al médico e informar los casos de accidentes en el trabajo al técnico de entornos de trabajo saludables, para que éstos sean reportados al Sistema de Vigilancia en Salud de los Trabajadores - SIVISTRA.

Cierre la actividad con las conclusiones generales y las recomendaciones más relevantes según las necesidades de iluminación.

34

GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Realice un recorrido por el espacio de trabajo acom-pañado por los trabajadores e identifique con ellos:

• Condiciones de ventanas, bombillos, lámparas, pisos, paredes y muebles. Enuncie la importancia del aseo y mantenimiento regular.

• Ubicación de puestos de trabajo, ¿están cerca de una ventana o cada uno cuenta con buena iluminación artificial? La mejor manera de identificar si la luz es adecuada es observando el esfuerzo o las acomodaciones posturales que hace el trabajador en ese lugar en específico. Acercar la cabeza a la superficie de trabajo o cerrar los ojos para focalizar mejor, son las estrategias más comunes.

• ¿Se producen sombras o resplandores que puedan afectar la realización de las actividades?

Asesórelos respecto a la importancia de acudir al médico e informar los casos de accidentes en el trabajo al técnico de entornos de trabajo saludables, para que éstos sean reportados al Sistema de Vigilancia en Salud de los Trabajadores - SIVISTRA.

3 momento Aplicación

Cierre la actividad diligenciando el formato de compromisos según las iniciativas de los trabajadores, recuerde sugerir mejoras y anotar en el formato únicamente los puntos en los que ellos realmente se comprometan.

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RUIDO - ILUMINACIÓN - TEMPERATURA

4 momento Ampliación del Horizonte

Finalice destacando que los déficits de luz, generalmente están relacionados con la falta de aseo de ventanas y lámparas, así como por la ausencia de cambio de bombillos. Hacer seguimiento continuamente al estado de todas las fuentes de luz asegura que los ojos no se esfuercen al trabajar.

EVALUACIÓN Para evaluar los conocimientos adquiridos por los trabajadores, pregunte al grupo:

• ¿Cómo se puede mejorar la iluminación en el trabajo?

• ¿Cuáles son los síntomas que tienen las personas que trabajan con iluminación deficiente?

• ¿Cómo se genera descanso en los ojos cuando existe fatiga visual?

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

BIBLIOGRAFÍA

Organización Internacional del Trabajo. (2005). Cómo mejorar las condiciones de trabajo y la productividad en empresas agrícolas y agroindustriales. Guía para la acción. Disponible en http://www.oit.org.ar/WDMS/bib/publ/libros/libro_wise_fusat.pdf

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RUIDO - ILUMINACIÓN - TEMPERATURA

Calor, frío y cambios de temperatura

1 momentoExploración

Inicie con los trabajadores la discusión sobre la temperatura del ambiente en el lugar de trabajo preguntando:

¿Qué sucede en sus cuerpos y cómo lo sienten en ambientes muy calurosos o muy fríos?

¿Cómo sienten su cuerpo cuando lo someten a cambios drásticos de temperatura?

Oriente la respuesta de los trabajadores hacia las señales observables en el rostro de cada persona, la sudoración, los calambres, los dolores de cabeza, el cansancio, el mareo por el calor, la palidez, el dolor en manos y el enfriamiento de estructuras como orejas, nariz, dedos y, temblor involuntario (tiritar) en los casos en que se está expuesto al frío.

Cierre la actividad complementando que a las personas que trabajan en espacios calurosos o fríos también se les afecta el estado de ánimo, siendo más irritables y de mal genio.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Realice el desarrollo conceptual a partir de la respuesta que los trabajadores suministren a la siguiente pregunta. Recuerde que el rotafolio apoya su intervención conceptual.

¿Por qué creen que sucede lo que se mencionó anteriormente en su cuerpo?

Escuche atentamente sus respuestas y explíqueles que cuando el cuerpo se somete a elevadas temperaturas, ya sea en el trabajo, o en lugares de clima cálido, el cerebro, para regular la temperatura corporal envía más sangre a la piel con el objetivo de enfriarla un poco. Además de producirse sudor, la coloración de la piel se torna roja y se presenta pérdida de agua.

Tenga en cuenta mencionar que la sensación de calor es mayor si se están realizando movimientos, dado que la exigencia para el cuerpo es más alta al tratar de regular la temperatura y de mantener condiciones adecuadas para los movimientos y los esfuerzos. Por eso, cuando se trabaja en un lugar muy caluroso, el cuerpo se cansa más rápido.

En los ambientes fríos sucede todo lo contrario. Toda la sangre se dirige hacia los órganos vitales para mantenerse caliente (corazón, pulmones, riñones) y quedan vulnerables las estructuras como los dedos, nariz y orejas, lo que ocasiona su enfriamiento y el dolor. Así mismo, el cuerpo se siente con menor libertad de movimiento, se pone más rígido y se producen contracciones involuntarias para aumentar la temperatura corporal (es lo que comúnmente conocemos como tiritar).

2 momentoConstrucción Conceptual

Si los trabajadores se someten a cambios drásticos de temperatura, comente la exigencia adicional a la que se expone al cuerpo, pues las órdenes de regulación de temperatura opuesta generan mareos, cambios en la circulación de la sangre y problemas respiratorios.

Mencione que la regulación de la temperatura corporal varía según la edad de las personas, es más difícil durante la niñez, en los adultos mayores, en mujeres embarazadas y en aquellas personas que tienen una enfermedad de base. El consumo de medicamentos, así como el estado nutricional también afectan la regulación de la temperatura corporal.

Continúe la discusión hablando sobre qué estrate-gias se deben tener en cuenta para evitar esas sen-saciones y pregunte a los trabajadores su opinión al respecto.

Cierre la actividad complementando las opiniones de ellos con su aporte técnico. Enuncie la importancia de: utili-zar extractores, ordenar las tareas para evitar el uso de todos los equipos productores de calor a un mismo tiempo, usar ropa adecuada, tomar abundantes líquidos (hidratarse) en los casos de calor, o ingerir bebi-das calientes en el caso de frío y dar tiempos de descanso en el caso de ambientes calurosos.

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RUIDO - ILUMINACIÓN - TEMPERATURA

3 momento Aplicación

Con los trabajadores recorra el lugar de trabajo e identifique si hay cosas por mejorar con respecto a la temperatura del ambiente, luego examine si tienen ropa adecuada, si se están hidratando y si realizan las pausas correspondientes.

Tenga en cuenta que si la asesoría es en restaurantes o establecimientos en los que haya instrumentos, herramientas o equipos calientes es importante hablarles de la prevención de quemaduras.

Asesórelos respecto a la importancia de acudir al médico e informar los casos de accidentes en el trabajo al técnico de entornos de trabajo saludables, para que éstos sean reportados al Sistema de Vigilancia en Salud de los Trabajadores - SIVISTRA.

Cierre la actividad diligenciando el formato de compromisos según las iniciativas de los trabajadores, recuerde sugerir mejoras y anotar en el formato únicamente los puntos en los que ellos realmente se comprometan.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

4 momento Ampliación del Horizonte

Finalice destacando que es fundamental hacer cambios en el espacio de trabajo antes de que los trabajadores se tengan que someter a ambientes de trabajo muy calurosos o fríos.

EVALUACIÓN Para evaluar los conocimientos adquiridos por los trabajadores, pida que complementen las frases que usted leerá en voz alta, la respuesta correcta se encuentra entre paréntesis.

Ambientes calurosos• Cuando el ambiente es muy caluroso se produce coloración ______ en la piel y __________,

debido a que la sangre es dirigida hacia esta para que se enfríe. Las personas sienten ___________ y se __________. (roja – sudoración – cansancio - deshidratan)

Ambientes fríos• En ambientes fríos de trabajo el cuerpo se pone más ___________ para moverse y se enfrían la

_______, las _______ y las _____, debido a que la sangre es dirigida a los órganos principales como corazón y pulmones. (rígido – nariz – orejas - manos)

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RUIDO - ILUMINACIÓN - TEMPERATURA

BIBLIOGRAFÍA

Enciclopedia de la Organización Internacional del Trabajo. Calor y Frío. Disponible en http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/EnciclopediaOIT/tomo2/42.pdf

Prevención de estrés térmico en el trabajo. Disponible enhttp://www.worksafebc.com/publications/translated_publications/assets/pdf/spanish/bk30s.pdf

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Recuerde iniciar siempre, motivando a los asistentes para realizar la actividad corporal, aproximadamente por 15 minutos. Tenga en cuenta el material anexo en el CD complementario.

Manejo deRiesgo Químico

GUÍA METODOLÓGICA

Tiempo: 45 minutos, según disponibilidad de los trabajadores.

OBJETIVO:Construir conocimientos sobre la utilización de químicos en el lugar de trabajo, los daños que pueden causar a la salud y las medidas preventivas para proteger la salud de los trabajadores.

INDICADOR DE DESEMPEÑO:El trabajador enumera y explica condiciones peligrosas producidas por los químicos, los problemas de salud asociadas a este y propone medidas preventivas.

CONTENIDO:• Síntomas por la exposición a químicos. • Historia de vida: exposición a sustancias

peligrosas.• Químicos en los espacios de trabajo.• Medidas de prevención.

CONCEPTOS:Peligro Químico.

Recursos: esferos, formato de compromisos para tener un entorno de trabajo saludable y decente y rotafolio.

Recuerde iniciar siempre, motivando a los asistentes para realizar la actividad corporal, aproximadamente por 15 minutos. Tenga en cuenta el material anexo en el CD complementario.

1 momentoExploración

Inicie la dinámica participativa cuestionando a los trabajadores acerca de si:

¿Han tenido sensaciones corporales como: mareo, irritación de la nariz, garganta, o en la piel, dolor de cabeza, ardor en los ojos, dificultad para respi-rar, alergia en la nariz, tos?

• ¿Qué creen que les causó esas sensaciones: líquidos, vapores, polvo, fibras pequeñas en su trabajo?

Escuche las respuestas y coménteles que todas

esas sensaciones son porque el cuerpo habla y advierte que hay sustancias en el ambiente que están ingresando. Según sea el caso, enuncie lo que sucede cuando esa sustancia tiene contacto con su cuerpo (agudo) o cuando esa partícula se queda por periodos prolongados como meses o años (crónico).

Cierre la actividad resaltando la importancia de escuchar al cuerpo y de no exponerlo a sustancias que le produzcan esos síntomas.

Para favorecer aún más la reflexión, pregunte a los trabajadores si conocen a alguna persona que se haya intoxicado con alguna sustancia en el trabajo, o que tenga una enfermedad por algún químico, genere la discusión frente al tema. Si los trabajadores no tienen ejemplos, socialice la siguiente historia de vida de un trabajador de la industria del cuero en la ciudad de Bogotá (es conveniente manejar ejemplos de acuerdo con el lugar de trabajo en el que se realice la asesoría).

Historia de vida de un compañero trabajador de la economía formal, de la industria del cuero, con 68 años de edad.

Yo duré 20 años trabajando en la industria del cuero, allá se manejaban sustancias tóxicas y aunque nos decían que eso era peligroso para la salud nosotros no le poníamos mucha atención, a veces usábamos los elementos de protección y a veces no. Todo empezó con temblores en brazos y piernas y desmayos, poco a poco fui perdiendo fuerza y movimiento, los temblores cada vez empeoraban más; cuando fui al médico me dijeron que era una especie de Parkinson y que se causaba por sustancias tóxicas.Meses después de ir al médico me enteré que varios de mis compañeros con los que trabajaba estaban en la misma situación.En este momento el compañero vive con su madre y su hermana, quienes le colaboran con las actividades que no puede hacer solo como vestirse o salir a dar un paseo. Su esposa lo dejó cuando le diagnosticaron la enfermedad, sus hijos lo visitan de vez en cuando.

Para fomentar la participación pregunte si hay opiniones respecto a la historia de vida del compañero trabajador, resalte que muchos tóxicos generan efectos después de hasta 20 años de haber estado expuesto a ellos.

Cierre la actividad mostrando la dimensión del daño para la salud al exponerse a sustancias químicas sin contar con las medidas preventivas.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

¿SABEN QUÉ ES PELIGRO QUÍMICO?

Para hacer el desarrollo conceptual recuerde que el rotafolio apoya su intervención y pregunte a los trabajadores, si:

• ¿Saben qué es peligro químico?

Escuche atentamente las respuestas de los trabajadores, complemente u oriente enunciando el siguiente concepto. Peligro químico es toda sustancia líquida, partícula, vapor o aerosol que es potencialmente dañino para el trabajador, porque produce lesiones en diferentes partes del cuerpo como los nervios, la membrana de los pulmones, entre otros (según sea el caso). Además, mencione las principales vías de ingreso al organismo:

cualquier persona se puede intoxicar con una sustancia porque la manipula, la huele o la ingiere.

2 momentoConstrucción Conceptual

Cierre la actividad nombrando la vulnerabilidad de los adultos mayores, mujeres embarazadas o traba-jadores de cualquier edad con alguna patología activa o antecedente, dado que tienen una mayor probabilidad de enfermar por la exposición a los químicos.

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RIESGO QUÍMICO

3 momento AplicaciónInicie la actividad haciendo un recorrido con los trabajadores por todo el espacio de trabajo e identifique con ellos si existe material considerado como peligro químico.

Converse con los participantes sobre las sustancias o partículas existentes en su lugar de trabajo, enuncie además los puntos claves a tener en cuenta para evitar que estas ingresen al cuerpo.

Material particulado:

• Limpiar pisos y muebles preferiblemente con aspiradora o con trapo que no genere levantamiento de partículas.

• Protección respiratoria (especifique particularidades según la necesidad del trabajador).

• Evitar entradas de aire sobre la superficie de trabajo.

• Instalar sistema de extracción.

Sustancias peligrosas:

• Sustituir sustancias peligrosas por otras menos riesgosas, pero igual de eficaces.

• Guardarlas en recipientes que se puedan tapar.

• Utilizar el envase original de la sustancia, comprarla en sitios en los cuales garanticen su efectividad y que tenga ficha de seguridad (es necesario enseñarles a interpretar el diamante código NFPA 4040).

• Al reenvasar alguna sustancia considerada como peligrosa para la salud recuerde rotular el envase y no utilizar envases de bebidas.

• Almacenar en lugares ventilados y organizados, lejos de conexiones eléctricas y elementos calientes.

• Manipularlos en lugares ventilados.

• Contar con elementos de protección individual (EPI) adecuados. Identifique las particularidades de los EPI, según la sustancia peligrosa (guantes acrilo-nitrilo, gafas, respiradores con filtro específico, entre otros). Enfatizar en verificar el estado de estos, almacenarlos bien, limpiarlos y cambiarlos cuando sea necesario.

• Tener extintor en un lugar de fácil acceso, en buenas condiciones, cargado y que todos los trabajadores sepan manipularlo.

• No fumar en el lugar de trabajo.

• Lavar la ropa de trabajo aparte.

• No alimentarse mientras manipula sustancias peligrosas.

• Lavar muy bien las manos luego de manipular las sustancias.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Tenga en cuenta comentar a los trabajadores la importancia de revisar muy bien las etiquetas de las sustancias químicas que manipulen, para actuar adecuadamente en caso de emergencia y no empeorar la lesión o los daños materiales. Por último, reflexione con los trabajadores acerca de cómo se puede ver afectada la familia, si se lava la ropa de trabajo con la del resto de la familia, lleva las sustancias a casa, o no se asea apropiadamente después de la exposición en el trabajo.

Cierre la actividad diligenciando el formato de com-promisos según las iniciativas de los trabajadores, recuerde sugerir mejoras y anotar en el formato únicamente los puntos en los que ellos realmente se comprometan.

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RIESGO QUÍMICO

Para finalizar resalte nuevamente que muchos químicos afectan la salud, luego de años de exposición, por lo tanto es necesario cuidarse antes de que la enfermedad ya esté instaurada.

4 momento Ampliación del Horizonte

Situación V F

Cualquier persona se puede intoxicar con una sustancia peligrosa porque la manipula, la huele o la ingiere.

Con frecuencia el cuerpo habla y advierte que hay sustancias en el ambiente que están ingresando a él.

Las mujeres embarazadas o trabajadores de cualquier edad con alguna patología activa o antecedente, tienen mayor probabilidad de enfermar por la exposición a los químicos.

Las substancias químicas se deben manipular en lugares sin ventilación.

Los elementos de protección individual (EPI) se usan según la sustancia peligrosa (guantes acrilo-nitrilo, gafas, respiradores con filtro específico, entre otros).

Sugiera a los trabajadores que en compañía de sus hijos o familias revisen el siguiente video.

NAPO. Químicos. [Video]. Disponible en http://www.youtube.com/watch?v=nBtspIQgM24 http://www.youtube.com/watch?v=NQo1doa7yZQ

Asesórelos respecto a la importancia de acudir al médico y reportar al técnico de entornos de trabajo salu-dables los casos de accidentes en el trabajo con sustancias químicas, para que sea registrado en el Sistema de Vigilancia en Salud de los Trabajadores - SIVISTRA.

EVALUACIÓN Lea en voz alta y pida a los trabajadores que seleccionen la opción correcta

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Bibliografía

Enciclopedia de la OIT. Utilización, almacenamiento y transporte de productos químicos. Disponible en http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/EnciclopediaOIT/tomo2/61.pdf

Manejo químico, aspectos básicos. [Video]. Disponible en http://www.youtube.com/watch?v=mYkVIehwikY

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RIESGO QUÍMICO

Manejo de RiesgosBiológicos

GUÍA METODOLÓGICA

OBJETIVO:Construir conocimientos sobre el peligro biológico en los lugares de trabajo, los daños que puede causar a la salud y las medidas para proteger a los trabajadores.

INDICADOR DE DESEMPEÑO:El trabajador reconoce el peligro biológico en su trabajo, los problemas de salud asociados a este y cómo evitarlos.

CONTENIDO:• Principales agentes relacionados con

peligro biológico.• Consecuencias para la salud.• Estrategias preventivas.

CONCEPTOS:Peligro Biológico.

Recursos: formato de compromisos, para tener un entorno de trabajo saludable y decente, esferos y rotafolio.

Tiempo: 45 minutos, según disponibilidad de los trabajadores.

Recuerde iniciar siempre, motivando a los asistentes para realizar la actividad corporal, aproximadamente por 15 minutos. Tenga en cuenta el material anexo en el CD complementario.

Inicie la asesoría comentando a los trabajadores un caso de exposición a peligro biológico en el tra-bajo, el siguiente ejemplo se plantea como apoyo. Según la actividad económica de los participantes, usted puede focalizar los ejemplos y reflexionar sobre el tema.

1 momentoExploración

Don Pedro es un trabajador que se dedica al lavado de costales en la ciudad de Bogotá, todos los días recibe agua en su cara que sale de estos en el momento de golpearlos contra el lavadero. Alguno de esos días de trabajo, uno de sus ojos le quedó molestando, le dolía y ardía. A los 15 días consultó al médico quien le dijo que el ojo estaba muy infectado, le dio gotas y antibióticos para que se mejorara.

Ahora, realice las siguientes preguntas a los trabajadores para reflexionar sobre el caso.

¿Qué creen que le causó la infección a Don Pedro?

¿Qué estrategias consideran que don Pedro podría implementar para evitar enfermarse nuevamente?

Escuche atentamente las respuestas de los trabajadores y compleméntelas reconociendo la complejidad de las enfermedades asociadas a la exposición a agentes biológicos.

Cierre la primera actividad mencionando como don Pedro, con acciones de autocuidado (cuidarse a sí mismo) podría evitar una nueva enfermedad producida por la exposición al agua contaminada que sale de los costales.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Posterior a la introducción del tema con el caso, realice el abordaje conceptual de riesgo biológico; hágalo con base en lo comentado por los traba-jadores en el ejercicio anterior para continuar el de-sarrollo del tema. Recuerde que el rotafolio apoya su intervención conceptual.

El riesgo biológico hace referencia a cada uno de los microorganismos que pueden producir una en-fermedad en las personas, tales como: virus, bac-terias, hongos, parásitos, entre otros. Las formas de contagio más comunes son por medio de la in-halación, la ingesta, o el contacto con una herida abierta.

Construya con los trabajadores la relación que existe entre peligro biológico y accidentes de trabajo preguntándoles:

¿Qué pasaría si en su trabajo tienen una lesión con un objeto que contiene sangre de otra persona?

Proponga ejemplos de accidentes como: un pinchazo con la aguja con la que se hace el tatuaje, otro con la que se aplica una inyección, una herida con máquina de afeitar al realizar la separación de basuras, un pinchazo con el instrumento con el que practica el manicure, entre otros. Luego, concluya sobre el posible contagio de enfermedades graves como la hepatitis B y C y el virus de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

2 momentoConstrucción Conceptual

Cierre la actividad reflexionando sobre lo afectada que se vería la vida del trabajador por la herida y por la enfermedad con la que se podría contagiar. Incluya el tema de cómo la familia también se puede afectar por contagio, ejemplifique diciendo que una persona con hepatitis o sida, que tenga una relación sexual sin usar preservativo le transmite el virus a su pareja.

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RIESGO BIOLÓGICO

Reflexione con los trabajadores acerca de las enfermedades relacionadas con la ingesta de comidas que contienen microorganismos.

¿Qué enfermedades conocen que se produzcan por ingerir alimentos con virus, bacterias, o parásitos?

Con base en las respuestas de los trabajadores complemente mencionando que, estos microor-ganismos al ser ingeridos producen enfermedades intestinales graves, las cuales ocasionan vómito, diarrea, deshidratación, entre otros síntomas.

Enfatice en el contacto y posterior ingesta de microorganismos presentes en las heces fecales, como por ejemplo cuando la persona con ocupación especial manipula pañales o cuando el trabajador realiza aseo al baño de su lugar de trabajo sin usar guantes adecuados, ni lavarse las manos, y luego de estas acciones, consume o manipula alimentos.

Si el lugar de trabajo lo amerita introduzca el tema de alimentos en descomposición, conversando con los trabajadores sobre los olores desagradables que producen. Recuérdeles que esos olores son causados porque los alimentos dañados se convierten en nidos para los microorganismos, productores de enfermedades respiratorias e intestinales. Adicionalmente, mencione que algunos fluidos como la saliva, moco y sudor transmiten enfermedades, haga este comentario especialmente en lugares en los que manipulen alimentos. Resalte la importancia de proteger a los trabajadores y a los clientes.

Si su asesoría es dirigida a la población que se dedica a la recuperación ambiental, reflexione con ellos acerca de cómo los animales, en especial perros y ratones, también pueden llegar a producirles una zoonosis, explíqueles sus alcances. Mencione además la exposición a moscas, piojos, mosquitos y zancudos como fuentes de virus y bacterias. Cierre la segunda actividad

concluyendo sobre la importancia de la higiene de las manos, antes de manipular alimentos y de comer. Asimismo, llame la atención sobre el manejo adecuado de las basuras y la protección frente a vectores.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

3 momento Aplicación

En esta parte de la asesoría, usted va a observar las tareas en las que exista peligro biológico y las técnicas que utilizan las personas para evitar comprometer su salud, cómo el lavado de manos, la utilización de elementos de protección individual, la limpieza, desinfección y esterilización de herramientas de trabajo.

Con el ejercicio anterior promueva la participación de los trabajadores identifiquen qué estrategias (si las hay) utilizan para disminuir el riesgo a en-fermarse o accidentarse (relacionado con riesgo biológico). Si ya existen algunas estrategias im-plementadas, compleméntelas mencionando lo fundamental, por ejemplo:

• Realizar las actividades con mucha concentración, sin exceso de confianza con la vista bien puesta en la tarea (en especial en peluquerías, población con ocupación especial y tatuajes para evitar pinchazos o cortaduras).

• Saber utilizar y contar con elementos de protección individual, ropa adecuada, guantes, botas, tapa bocas, protección respiratoria (depende de las necesidades del espacio de trabajo que asesore).

• Realizar el manejo de residuos adecuadamente, el orgánico separado del reciclable. Además, para proteger a la población de recuperadores ambientales, recuérdeles la importancia de botar agujas o cuchillas en un envase cerrado y duro, vidrios rotos y porcelana con cubierta de papel.

• En caso de sufrir un accidente lava de la herida con abundante agua y jabón. Si la herida no mejora y presenta enrojecimiento, calor o dolor severo, visite al médico, ya que las heridas sin curación empeoran con el paso del tiempo (incubación de microorganismos). (Enfatice en que una herida pequeña puede llegar a causar una herida muy grave, en especial cuando la persona tiene desnutrición o sufre de enfermedades en las que está afectada la cicatrización, como la diabetes. Comente además, la importancia de reportar el accidente al técnico en salud ocupacional del programa de entornos de trabajo saludable.)

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RIESGO BIOLÓGICO

• Consultar al médico inmediatamente si la herida tiene contacto con fluidos corporales de otra persona, en especial sangre.

• Contar con un botiquín que contenga por lo menos: gasas limpias, esparadrapo, curas y antiséptico (no alcohol).

• Aseo personal, en especial el lavado de las manos antes de consumir o preparar cualquier alimento

• En los restaurantes recomienda el curso de manipulación de alimentos, el cual puede gestionar en el área de medio ambiente de su hospital más cercano; para evitar contaminación cruzada, conocer las pautas de refrigeración, cocción y de almacenamiento de alimentos.

• Mantener el lugar de trabajo limpio y organizado para evitar la llegada de roedores, mosquitos, zancudos, entre otros.

• Verificar en salones de belleza que hayan tomado el curso de bioseguridad, que realicen lavado, desinfección y esterilización de herramientas de trabajo. Evaluar la utilización de hipoclorito de sodio o glutaraldheído.

• Guardian para lugares de tatuajes y peluquerías que manejan elementos cortopunzantes

• Esquema de vacunación completo.

• En espacios de trabajo como panaderías, carpinterías, restaurantes, talleres de mecánica, o espacios de trabajo que se requieran; buscar asesoría con respecto a fumigaciones, asesorándose con un experto en el tema.

Cierre la actividad diligenciando el formato de compromisos para tener un entorno de trabajo saludable y decente, recuerde escuchar las iniciativas de los trabajadores, sugerir mejoras y anotar en el formato únicamente los puntos en los que ellos realmente se comprometan.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

4 momento Ampliación del HorizonteFinalice destacando que conocer los peligros de origen biológico en el lugar de trabajo es fundamental para realizar acciones sencillas de mejora, y así proteger la salud de todos los trabajadores.

Evaluación Para evaluar los conocimientos adquiridos por los trabajadores, pregunte al grupo:

1 ¿Cuáles son las formas de contagio más comunes en el riesgo biológico? 2 ¿Por qué tipo de contacto se produce el riesgo biológico?

3 Mencione tres mecanismos de prevención del riesgo biológico.

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RIESGO BIOLÓGICO

BIBLIOGRAFÍA

Ballesteros, Viviana. (2008). Condiciones de salud y de trabajo informal en recuperadores ambientales del área rural de Medellín, Colombia. Disponible en http://www.scielo.br/pdf/rsp/v46n5/14.pdf

El Colombiano. (2012). Muy pocas peluquerías cumplen la norma. Bioseguridad en peluquerías. Medellín, Colombia. Disponible en http://www.elcolombiano.com/BancoConocimiento/M/muy_pocas_peluquerias_cumplen_las_normas/muy_pocas_peluquerias_cumplen_las_normas.asp

Ministerio de Salud. (1997). Normas básicas en Bioseguridad. Disponible en: http://www.ecocapitalinternacional-sa.com/descargas/Manual%20de%20Bioseguridad.pdf

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Riesgo biomecánico

GUÍA METODOLÓGICA

OBJETIVO:Construir conocimientos sobre el peligro biomecánico, los daños que puede causar en el cuerpo y las medidas preventivas.

INDICADOR DE DESEMPEÑO:El trabajador reconoce el peligro biomecánico en su trabajo, los problemas de salud asociados a este y cómo evitarlos.

CONTENIDO:• Identificación de sensación de

cansancio o dolor.• Peligro biomecánico.• Estructuras corporales afectadas por

peligro biomecánico.• Condiciones locativas y su relación con

peligro biomecánico.• Pautas para prevenir desórdenes

músculo esqueléticos y para disminuir las sensaciones de cansancio.

• Estrategias de mejora.

CONCEPTOS:Peligro Biomecánico.

Recursos: formatos de compromisos para tener un espacio de trabajo saludable y decente y rotafolio.

Tiempo: 45 minutos, según disponibilidad de los trabajadores.

Recuerde iniciar siempre, motivando a los asistentes para realizar la actividad corporal, aproximadamente por 15 minutos. Tenga en cuenta el material anexo en el CD complementario.

1 momentoExploración

Inicie observando detalladamente todo el entorno de trabajado y al trabajador. Desde el primer contacto, observe como: camina, saluda, se sienta, se para, realiza su labor, entre otros aspectos.

Identifique las características locativas que pueden generar exigencias posturales y reconozca las particularidades de las tareas en cuanto a carga física. A continuación, para generar una dinámica participativa pregunte a los trabajadores si

¿Han sentido algún dolor o fatiga en coyunturas, espalda, brazos o piernas?, ¿Ese dolor les limita para realizar alguna actividad? (vestirse, peinarse, tender la cama, alzar un hijo, trabajar, dormir). ¿Por qué creen que se presentan esas sensaciones?

Reflexione con ellos sobre las respuestas que dieron y relacione esas sensaciones con exigencias físicas en el trabajo como: levantar cosas muy pesadas del piso, mantener los brazos arriba por mucho tiempo, girar el tronco, estar de pie por periodos prolongados, entre otros.

Mencione que moverse en el trabajo no es malo, lo malo es hacerlo de manera inadecuada.

Coménteles que las personas que trabajan en una misma posición durante todo el día reportan más sensaciones de dolor y de cansancio que aquellas que están en continuo movimiento en su trabajo.

El movimiento es muy saludable para el cuerpo, pero no saber moverse cuando se manipulan cargas, herramientas, máquinas, entre otros, es muy riesgoso.

Cierre la actividad enunciando que la sensación de dolor siempre es un indicativo de que algo anda mal y es necesario hacer cambios antes de que el daño esté hecho y produzca una enfermedad.

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

Con ayuda del rotafolio enuncie el siguiente concepto, recuerde que la explicación debe reconocer al trabajador y tener en cuenta su nivel de educación y conocimiento.

Los peligros biomecánicos son todas aquellas posturas, movimientos, esfuerzos o manipulaciones manuales de carga que tienen potencial para causar daño en el cuerpo. Inicialmente, pueden llegar a generar sensaciones de fatiga y luego, producir desórdenes músculo esqueléticos o enfermedades de origen laboral.

Estos peligros se clasifican en: carga dinámica, que son todos aquellos que incluyen la realización de movimientos y carga estática, relacionada con las posturas.

2 momentoConstrucción Conceptual

Fomente la participación preguntando a los trabajadores si:

¿Saben que estructuras corporales se afectan por los peligros biomecánicos?

Escuche atentamente las intervenciones y comple-mente las respuestas mencionando las particulari-dades de las estructuras corporales como tendones, ligamentos, músculos, nervios y articulaciones, los cuales están compuestos de diferentes sustancias y elementos que se pueden dañar y que con el paso del tiempo envejecen. Resalte que cuando estas estructuras son preparadas con movimiento, ejer-cicio, buena alimentación, libres de exposición a sustancias nocivas como el alcohol o el cigarrillo, la posibilidad de que se dañen es menor y se demoran más en envejecer.

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RIESGO BIOMECÁNICO

Es fundamental tener en cuenta las condiciones particulares de cada persona, por ejemplo trabajadores en situación de discapacidad, en embarazo, con antecedentes médicos, laborales o enfermedades activas en las cuales la afección en las estructuras puede variar con respecto a un trabajador sano.Continúe la conversación con los trabajadores preguntándoles

• ¿Qué peligros biomecánicos identifican en su trabajo?

Escuche atentamente y según las respuestas, haga precisiones sobre si lo que comenta el trabajador se relaciona con la exposición a manipulación manual de cargas, movimiento repetitivo, movimientos en ángulos de disconfort, o posturas mantenidas, forzadas o antigravitacionales. Identifique la relación de las sensaciones del trabajador con lo que este considera que lo causa, retroalimente diciéndole si está vinculado con ello o con otra cosa que él no ha encontrado aún.Explique, según sea el caso, que las sobrecargas al cuerpo se dan por:

• No escuchar al cuerpo cuando está cansado y continuar trabajando hasta que ya no pueda más.

• No trabajar en equipo, creerse muy fuerte, no pedir ayuda y levantar todo solo.

• Mala disposición de las herramientas, insumos, o elementos necesarios en el trabajo requiriendo girar (torcer) el tronco, o flexionarlo (doblarlo) para alcanzar algo del piso.

• Dejar las cajas en el piso, sin estar organizadas en estantes que permitan fácilmente su manipulación.

• Puestos de trabajo inadecuados, plano de trabajo muy bajo, muy alto, silla sin apoyo lumbar, poca iluminación y/o ventilación

• Espacios de difícil movilidad en los cuales se deben hacer ajustes posturales (mani obras para pasar).

• Características inadecuadas del objeto a cargar, de difícil agarre o de dimensiones que no permiten su manipulación.

• Condiciones locativas inadecuadas: pisos resbalosos, objetos que interfieren en la movilización de la carga, entre otros, aumentan el riesgo de accidente al manipular cargas.

• Posturas inadecuadas, antigravitacionales o adecuadas, pero mantenidas por tiempo prolongado.

• Realizar mucho esfuerzo muscular sin tener las condiciones apropiadas para hacerlo.

• Hacer un mismo movimiento en repetidas ocasiones, sin la posibilidad de cambiar de acción.

Cierre la actividad diciéndoles a los trabajadores que todo lo mencionado se puede repetir en casa, especialmente en los oficios domésticos; por lo tanto se recomienda implementar lo aprendido en casa con todos los miembros de la familia.

62

GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

3 momento Aplicación

Realice con los participantes el recorrido por el espacio de trabajo identificando las condiciones locativas que se relacionan con peligro biomecánico. Revise, por ejemplo:

• ¿Cómo están ubicadas las herramientas, máquinas, insumos, materia prima?

• ¿Requieren que el trabajador se esfuerce para alcanzarlos?

Hay trabajadores que permanezcan todo el tiempo de pie? Es posible hacer ajustes como; ubicar butacos altos para que trabajen semisentado o colocar a descansar los pies para fomentar la descarga de peso alternada.

Asesórelos respecto a la importancia de acudir al médico e informar los casos de accidentes en el trabajo al técnico de entornos de trabajo saludables, para que éstos sean reportados al Sistema de Vigilancia en Salud de los Trabajadores - SIVISTRA.

Recuerde que se debe dejar más cerca del trabajador aquello que usa con mayor frecuencia.

¿Existen elementos en el piso que los trabajadores deban movilizar continuamente?, ¿es complicado movilizarse por la UTI debido a elementos que estorban el paso?, ¿cuáles son las características de los elementos que deben manipular? (se pueden agarrar), ¿el mobiliario cuenta con características adecuadas? (mesas, sillas y estantes se ajustan a los trabajadores)

63

RIESGO BIOMECÁNICO

4 momento Ampliación del Horizonte

Finalice destacando que organizar el lugar de trabajo es la estrategia más sencilla para que los trabajadores no se esfuercen al hacer las tareas; protegiéndolos de la ocurrencia de enfermedades músculo esqueléticas.

Cierre la actividad diligenciando el formato de com-promisos, según las iniciativas de los trabajadores, recuerde sugerir mejoras y anotar en el formato únicamente los puntos en los que ellos realmente Se comprometan.

EVALUACIÓN

Para evaluar los conocimientos adquiridos por los trabajadores, realice las siguientes actividades:

• El trabajador tendrá en cuenta el anexo 1. Recomendaciones y pausas activas y escogerá las que son adecuadas para él y las implementará en su espacio de trabajo.

• A continuación aparecen unas afirmaciones, léalas y pida a los trabajadores que respondan qué se debe hacer en cada caso:

• Cuando el trabajador pasa mucho tiempo sentado. • Cuando manipula cargas, herramientas, máquinas. • Cuando levanta cargas.• Posturas que se deben mantener por pocos minutos (5 minutos).

64

GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

BIBLIOGRAFÍA

Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT). Músculo esquelético.Disponible en http://www.insht.es/portal/site/MusculoEsqueleticos/menuitem

La postura en la oficina importa. [Video].Disponible en http://www.youtube.com/watch?v=SAaqcotDtaM&feature=youtube_gdata_player

Ministerio de Protección Social, Universidad Javeriana. (2008). Guía de atención integral de salud ocupacional basada en la evidencia para dolor lumbar inespecífico y enfermedad discal. Disponible en http://www.colombianadesalud.org.co/SALUD%20OCUPACIONAL/GUIAS/100327%20Gatiso4%20Musculoesqueleticos.pdf

Ministerio de Protección Social, Universidad Javeriana. (2008). Guía de atención integral de salud ocupacional basada en la evidencia para desórdenes músculo esqueléticos. Disponible en http://www.colombianadesalud.org.co/SALUD%20OCUPACIONAL/GUIAS/100327%20Gatiso2%20Lumbar%2060.pdf

65

RIESGO BIOMECÁNICO

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

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67

RIESGO BIOMECÁNICO

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GUÍA METODOLÓGICA unidades de trabajo informal

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69

RIESGO BIOMECÁNICO

Manejo de Máquinas y Herramientas

GUÍA METODOLÓGICA

OBJETIVO:Construir conocimientos con los trabajadores sobre el uso adecuado de herramientas y máquinas para la protección de la salud en el trabajo.

INDICADOR DE DESEMPEÑO:El trabajador reconoce los peligros posibles al manipular máquinas y herramientas, los problemas de salud asociados a este y cómo evitarlos.

CONTENIDO:• Importancia de las herramientas y

máquinas en el lugar de trabajo.• Importancia del cuidado de las manos y

de los ojos.• Evaluación de condiciones de máquinas

y herramientas.• Accidente de trabajo.• Control de riesgo.

CONCEPTOS:• Herramienta manual.• Herramienta mecánica portátil.• Máquina.• Accidente de trabajo

Recursos: fotocopias del anexo No. 1. Lista de chequeo y anexo No. 2 Yo cuido mis manos; mar-cadores y formato de compromisos para tener un entorno de trabajo saludable y decente.

Tiempo: 45 minutos, según disponibilidad de los trabajadores.

Recuerde iniciar siempre, motivando a los asistentes para realizar la actividad corporal, aproximadamente por 15 minutos. Tenga en cuenta el material anexo en el CD complementario.

unidades de trabajo informal

Inicie la dinámica participativa cuestionando a los trabajadores :

• ¿Cuáles máquinas y herramientas utilizan en el espacio de trabajo?

• ¿Consideran importantes las máquinas y herramientas en su trabajo? ¿Qué pasaría si no tuvieran máquinas, ni herramientas?

• ¿Conocen algún tipo de lesión que alguna persona haya sufrido al usar máquinas o herramientas en el trabajo?

Escuche atentamente las respuestas de los trabajadores y a partir de estas reflexione con ellos sobre lo indispensable que son las herramientas y las máquinas en los lugares de trabajo para realizar la tarea.

Resalte que si estas no cuentan con el mantenimiento óptimo, son dejadas en lugares inapropiados o utilizadas inadecuadamente con desconocimiento, con prisa ó en distracción, pueden llegar a causar accidentes afectando gravemente la integridad corporal, la autoestima y por supuesto la capacidad laboral.

Con respecto al tipo de lesión, complemente las respuestas de los trabajadores mencionando que las estructuras corporales más afectadas con el uso de máquinas y herramientas son las manos, ya sea por accidentes (usando por ejemplo, cuchillos, sierras, pulidoras, entre otras), o por enfermedades asociadas al uso de herramientas manuales que no se ajustan al trabajador, que están dañadas o sucias.

1 momentoExploración

Estimule la participación de los trabajadores preguntando sobre casos que conozcan, por ejemplo acerca de lesiones en manos por manipulación de máquinas o herramientas, comparta con ellos algunos accidentes y sintomatología característica de las enfermedades por esfuerzo manual.

Accidentes:• Cortaduras.• Machucones.• Amputaciones.

72

GUÍA METODOLÓGICA

Adicionalmente, mencione que los ojos son otras estructuras muy comprometidas por la caída de partículas u objetos extraños en ellos.

La sintomatología característica de las enferme-dades por esfuerzo manual es:

• Sensación de cansancio en las manos.

• Dolor al final del día.

• Dolor cuando se enfrían (al dejar de hacer actividades).

• Sensación de hormigueo en dedos (compromiso nervio mediano).

• Dolor en todo el brazo, codo y cuello.

Posteriormente, introduzca el tema de peligro eléc-trico comentando que el buen estado de los cables y tomacorrientes de las máquinas o herramientas eléctricas que utilicen, es fundamental para evitar corrientazos o la generación de chispas que po-drían llegar a producir un incendio.

Cierre la actividad diciendo que conocer la utilización adecuada de las herramientas y máquinas, además de mantenerlas ordenadas y en buen estado es indispensable para evitar accidentes y enfermedades.

73

MANEJO DE HERRAMIENTAS MAQUINAS Y PELIGRO ELÉCTRICO

unidades de trabajo informal

Realice los siguientes cuestionamientos para introducir los conceptos en esta asesoría.

Recuerde que el rotafolio apoya su intervención.

• ¿Conoce la diferencia entre una herramienta y una máquina?

De acuerdo con las respuestas de los trabajadores complemente mencionando la diferencia entre máquina y herramienta. Existen dos tipos de herramientas: las manuales que son los instrumentos más antiguos utilizados por el hombre, que las opera con su propia fuerza y movimiento, y las herramientas mecánicas portátiles que son aquellas que requieren de un aporte de

energía ya sea eléctrica, neumática, o térmica. Las lesiones causadas por herramientas están relacionadas con esfuerzo manual, lesión con la parte móvil de la herramienta mecánica (corte o golpe) y proyección de materiales.

A diferencia de las herramientas, las máquinas siempre requieren de un aporte de energía, son operadas por el trabajador para el encendido-apagado y tienen al menos una de sus partes

en movimiento. El daño al cuerpo está relacionado con aplastamiento, golpe, corte y proyección de materiales.

2 momentoConstrucción Conceptual

Cierre la actividad ayudando a los trabajadores a identificar las máquinas y herramientas en su lugar de trabajo, haciendo énfasis en las diferencias entre ellas.

74

GUÍA METODOLÓGICA

3 momento Aplicación

Realice las preguntas de la lista de chequeo (ver anexo No. 1), diligencie el formato con la participación de los trabajadores y permita que lo conserven.

Observación: si encuentra el caso de un trabajador con amputación en manos, reflexione sobre su experiencia. Comente con los trabajadores que si se llegara a presentar un accidente de trabajo, deben contactar al técnico de entornos de trabajo saludable, para el registro de casos en el Sistema de Vigilancia en Salud de los Trabajadores - SIVISTRA.

4 momento Ampliación del HorizonteFinalice destacando que el mantenimiento de máquinas y herramientas se realiza antes de que estén dañadas, como la palabra lo indica, se busca mantenerlas en buenas condiciones, no se trata de arreglarlas cuando ya son inservibles. Hacer mantenimiento alarga la vida útil de las máquinas y de las herramientas.

Cierre la actividad diligenciando el formato de compromisos, según las iniciativas de los trabajadores, recuerde sugerir mejoras y anotar en el formato únicamente los puntos en los que ellos realmente se comprometan.

EVALUACIÓN Con la imagen de la mano (ver anexo No. 2), pida a los trabajadores que:

• Escojan cinco actividades que hagan con las manos y que les gusten mucho. Por ejemplo, comer, trabajar, consentir a sus hijos, entre otras.

• Cada palabra la deben ubicar en uno de los dedos de la mano, la más importante estará en el dedo pulgar.

• Pídales que analicen que pasaría con las actividades escogidas si llegara a haber una lesión en las manos.

• Invítelos a relacionar el trabajo con la vida familiar y con otras actividades recreativas, deportivas, etc.

• Anímelos a identificar las actividades que realizarán en el trabajo para protegerlas de lesiones.

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MANEJO DE HERRAMIENTAS MAQUINAS Y PELIGRO ELÉCTRICO

unidades de trabajo informal

BIBLIOGRAFÍA

Resolución 2400 de 1979. Capítulo de las herramientas en general y de las máquinas, equipos y aparatos en general.Disponible en http://copaso.upbbga.edu.co/legislacion/Res.2400-1979.pdf

Valencia, A. Manual de herramientas manuales. Disponible en http://www.sprl.upv.es/pdf/manualherramientas.pdf

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GUÍA METODOLÓGICA

Condición Si No

¿Están limpias, sirven? ¿Necesitan un arreglo?

¿Los mangos de las herramientas permiten sujetarlas adecuadamente?

¿Están almacenadas adecuadamente, o se dejan en cualquier lugar?

¿Existen guardas o avisos?

¿El elemento móvil de la máquina está aislado?

¿Están en buenas condiciones los tomacorrientes?

¿Los cables conservan su material aislante y están bien ubicados?

¿Se producen chispas al hacer conexiones?

¿Hay muchos aparatos conectados a un mismo circuito eléctrico?

¿Existe extintor a la vista? ¿Esta a fácil acceso y cargado?

¿Algunos tienen síntomas asociados a enfermedades en las manos?

¿Utilizan elementos de protección personal? y ¿Lo saben hacer?

¿Saben operar herramientas mecánicas y máquinas?

¿Los elementos de protección personal están en buenas condiciones?

¿Usan accesorios como anillos, manillas, collares, al manipular herramientas y máquinas?

¿Están concentrados y atentos al manipular máquinas y herramientas?

ANEXO N. 1Marque con una X según la respuesta a la pregunta

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MANEJO DE HERRAMIENTAS MAQUINAS Y PELIGRO ELÉCTRICO

unidades de trabajo informal

ANEXO N. 2

78

GUÍA METODOLÓGICA

ASPECTO A MEJORAR

COMPROMISOS DE LOS TRABAJADORES Y

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FRECUENCIA DE REALIZACION DEL

COMPROMISO

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MANEJO DE HERRAMIENTAS MAQUINAS Y PELIGRO ELÉCTRICO