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Scheda di iscrizione alla SCUOLA ITALIANA DI TERAPIA NEURALE 2018-2019
da inviare a [email protected]
Cognome e Nome ______________________________________________________________________________________________ Indirizzo ______________________________________________________________ CAP ______________________________________ Città ___________________________________________________________ Provincia ________________________________________ Telefono __________________________________ E-mail ______________________________________________________________ Codice Fiscale ____________________________________________________________________________________________________ Partita IVA _______________________________________________________________________________________________________ Per iscriversi occorre inviare la scheda di adeesione a [email protected] Allegando copia del Bonifico bancario intestato a: neuralia via dei Poggi 15 – 48121 Ravenna IBAN IT77H0854213104037000278036 con causale Scuola Terapia Neurale 2018-2019 [ ] Consento al trattamento dei dati personali ai sensi del art. 13 della Legge 196/2003 per le finalità di legge e per comunicazioni commerciali e promozionali relative al corso in oggetto. Allego copia del bonifico effettuato per l’iscrizione _________________________, lì ___ /___ /___ Firma _________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________
Associazione Italiana di Terapia Neurale “neuralia” Via dei Poggi n.15 – 48121 RAVENNA