scampi-san partiamo dai bisogni dei bambini luigi greco, dipartimento di pediatria, università di...
TRANSCRIPT
SCAMPI-SAN Partiamo dai bisogni dei
bambini
luigi greco,
Dipartimento di Pediatria, Università di Napoli, Federico II
FOTO diDavide Cerullo alla
Casa della Memoria e della Storia di Roma
Una volta era così !
Una città che cresce !
PopolazioneBambini 0-14 anni
Adolescenti14-20 anni
Totale 0-20 anni natalità /1000 nati
92616 18562 10353 28915 12,42 1179
Vi sono a Scampia 401 orfani assistiti, 235 bambini sono affidati ad un solo genitore,
28 sono in affidamento familiare, 36 piccoli ricevono il servizio di baby care e
27 sono affidati ad un progetto speciale di tutoraggio.
6042BAMBINI ED
ADOLESCENTI CON BISOGNI
SPECIALI E MALATTIE CRONICHE
POPOLAZIONE 0-20 ANNI 28915
PATOLOGIA tasso/mille casiRitardo mentale e sviluppo 10 289Malformazioni Congenite 6 173Malattie Metaboliche 0,8 23Diabete 1,2 35Celiachia 20 578Patologie intestinali ed epatiche 15 434Fibrosi Cistica 0,75 22Disturbo della Crescita 30 867
Asma Grave 60 1735Allergie alimentari e cutanee 40 1157Nefro-Uropatie 12 347Anemie 13 376Tumori 0,2 6
Appena torna papà con la macchina lo porto in ospedale !!!
TASSI DI OSPEDALIZZAZIONE : Ricoveri lunghi e Day Hospital
CLASSI D'ETA'
0-5 anni 6-13 anni 14-20 anni totalePopolazione 6817 10412 10353 27582
Bambini Ricoverati/1000 235,5 84,9 140,8
Bambini in DH/1000 61,9 37,2 34,9
Ricoverati a lungo 1605 884 1458 3947Ricoverati in DH 422 387 361 1171
TASSI DI OSPEDALIZZAZIONE DI SCAMPIA E ITALIA PER RICOVERI E DHCLASSI D'ETA'
Tassi 0-5 anni 6-13 anni 14-20 anni Ricoveri Scampia/1000 235,5 84,9 140,8
Ricoveri Italia /1000 113,8 69,7 88,1
DH Scampia/1000 61,9 37,2 34,9DH Italia/1000 40,3 40,4 31,7
Se raggiungiamo la media italiana di ricoveri e day hospital avremo :Numero di Ricoveri 776 726 912
Numero di DH 275 421 328Abbiamo dunque un ECCESSO di 1533 ricoveri e 147 DH a Scampia
Ricoveri in più 830 158 546DH in più 147 -33 33
SE valutiamo l’eccesso di ricoveri e DH rispetto alla media nazionale : Ricoveri +107% +22% +60%
DH +54% -8% +10%
TABELLA IV
Dunque Scampia costa cara !!!Una città intera senza un riferimento filtro per i ricoveri ordinari ed in Day Hospital !
RISPARMIO DI SPESA SE I RICOVERI DEI BAMBINI RIENTRASSERO NELLA MEDIA ITALIANA
CLASSI D'ETA' 0-5 6-13 14-20 Totale
RICOVERI IN ECCESSO 830 158 546 1533
DH IN ECCESSO 147 -33 33 147
QUANTO SI PUO’ EFFETTIVAMENTE RISPARMIARE OGNI ANNO IN €Risparmio annuo per Ricoveri 2.157.035 411.482 1.418.568 3.987.085
Risparmio annuo per DH 79.513 -17.992 17.890 79.412
TOTALE 4.066.497
Ma quali bambini bisogna veramente ricoverare in ospedale ?
CAUSE DI RICOVERO DI 17229 BAMBINI di 0-14 Anni nel Distretto 48
Tasso di Ricoveri ogni 10.000
bambiniRicoveri effettivi
Costo in Euro/anno
Gastroenterite 100,13 173 446.984
Bronchite 61,62 106 275.074
Otite-URTI 61,1 105 272.752
TOTALE Euro/anno 384 994.810
RIDURRE LA INADEGUATEZZA DEI RICOVERI
Questi moccoli costano troppo a Scampia !!!!
Si può fare di meglio ? Senza trucchi ???
Se, insieme ai pediatri, miglioriamo l'appropriatezza dei Ricoveri di Scampia in un caso su 3
CLASSI D'ETA' 0-5 6-13 14-20 TOTALE
Il Risparmio in numero di ricoveri annuo diventa :
Ricoveri 1079 206 709 1994
DH 191 -43 43 191
Ed il RISPARMIO annuo in termini di Spesa Corrente Regionale diventa :
Ricoveri 2.804.146 534.927 1.844.138 5.183.211
DH 103.368 -23.390 23.257 103.235
TOTALE 5.286.446
ANZIANI > 65 ANNI A SCAMPIA
Ricoveri effettivi degli anziani di
SCAMPIA
Ricoveri se applichiamo il tasso
medio di NAPOLI Ricoveri Day Hosp Ricoveri Day Hosp6882 da 65 a 74 Tasso/mille 434,3 107,8 348,7 87,83275 > 74 anni Tasso/mille 544,7 73,9 412,8 52,8 Numero di casi 2989 742 2400 604 Numero di casi 1784 242 1352 173
ECCESSO DI RICOVERI A SCAMPIA RISPETTO ALLA MEDIA DI NAPOLI da 65 a 74 589 138 > 74 anni 432 69 Totale 1.021 207 TOTALE COSTO
Costo annuo €3.267.42
9 82.697 3.350.126
Una grande piazza per 2000 giovani, con aree di incontro, multimedialità, bar, zone studio
SCAMPI-SAN
SCAMPIA SANITA’
Attività N./anno
Day Surgery 2400
Day Hospital 9600
Consulenze Chirurgiche 2400
Consulenze mediche 7200
Consulenze Specialistiche 14400
ATTIVITA’ PREVISTE A REGIME DAL NUOVO POLO
Consultori Specialistici
Day HospitalSpecialistici
Corso di Laurea Esempi di Tirocinio Pratico
Infermieristica Ambulatori primari e specialistici, Day service, Day Hos, Day Surgery, Endoscopia, Terapie, Counseling, Prevenzione
Infermieristica pediatrica Ambulatori primari e specialistici, Day service, Day Hospital, Endoscopia, Terapie, Counseling, Prevenzione
Ostetricia Salute della Donna, Consultori, Day Serv, Day H, Day Surgery, Counseling, Prevenzione
Fisioterapia Ambulatori, Diagnostica e Terapie, CounselingDietistica* Consultorio , valutazione nutrizionale, prevenzione, educazione
alimentareLaboratorio biomedico Diagnostica di Laboratorio , controlli di qualitàRadiologia medica Diagnostica per Immagini, radiologia, ecografia, mammografia,
ortopantomografia, TAC, Risonanza Magnetica Igiene dentale Igiene Dentale pratica, counseling, educazione sanitaria, Logopedia Valutazioni Diagnostiche e trattamentiAudiometria e protesi Valutazioni Diagnostiche, trattamenti, piccoli interventi, gestione
protesiOrtottica ed oftalmologia Diagnostica, Prevenzione, Ortottica, Trattamenti, Piccoli Interventi
Tecniche ortopediche Diagnostica, piccoli interventi, riabilitazioneTec. fisiopatologia cardio circolatoria
Diagnostica non invasiva clinico-strumentale
Tec. di neurofisiopatologia
Diagnostica di base e complessa
LE ATTIVITA’ FORMATIVE DELLE PROFESSIONI SANITARIE
Sale Operatorie
Degenze in Day Surgery
Riabilitazione
LE FOTO DEI BAMBINI SONO DI :
Ali bruciate. I bambini di Scampia di Davide Cerullo alla Casa della Memoria e della Storia di Roma