saúde ocupacional unimed paulistana
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Saúde Ocupacional Unimed Paulistana. Dr. José Tarcísio P. Buschinelli. Janeiro 1995 Reunião Técnica com Médicos do Trabalho Cooperados Apresentação do “Novo” Produto Cadastro dos Médicos disponíveis, com carga horária possível Procedimentos a serem implantados - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Saúde OcupacionalSaúde OcupacionalUnimed PaulistanaUnimed Paulistana
Dr. José Tarcísio P. BuschinelliDr. José Tarcísio P. Buschinelli
HISTÓRICO
Janeiro 1995
• Reunião Técnica com Médicos do Trabalho Cooperados
• Apresentação do “Novo” Produto
• Cadastro dos Médicos disponíveis, com carga horária possível
• Procedimentos a serem implantados
• Levantamento de rede a ser credenciada
• Formatação do Produto junto ao Departamento Comercial
DISTRIBUIÇÃO DE EMPREGADOS POR MÉDICO
Limite de 3000 “equivalentes empregados”
por cooperado:
Peso 1 - Grau de risco 1 e 2
Peso 2 - Grau de risco 3 e 4
PROTOCOLOS DE ATENDIMENTOS:
Desenvolvimento de protocolos em reuniões de médicos coordenadores dos núcleos de saúde ocupacional na CONFESP para:
• Uniformizar recomendações para o PCMSO de algumas singulares
• Padronizar os programas
Exemplo:• Motoristas• Manipuladores de alimentos• Vigilantes Armados• Faxineiros• Ajudantes de Cozinha
PRODUTOS-2004
PCMSO: Visitas às empresas e realização dos exames previstos na NR-7.
PPRA: Visitas Técnicas e Elaboração de relatório e acompanhamento semestral do plano de ação.
LTCAT: Em virtude da necessidade específica de quantificação de alguns agentes e elaboração de relatório conclusivo sobre exposição a insalubridade decorrente do PPP.
CURSOS E OFICINAS: Realizados no auditório do CRMP(Centro de Referência em Medicina Preventiva) ou “In Company” desenvolvemos cursos de CIPA, 1º Socorros, Perfil Profissiográfico Previdenciário, Uso de EPI´s.
ASSESSORIA AOS SESMET´s
Em eventos programados e em reuniões científicas realizadas pela Unimed Paulistana, atualizamos informações e procedimentos aos SESMET´s de nossas empresas clientes, agindo também como consultores em casos específicos, sem custo adicional, de forma a fidelizar a parceria criada com eles.
Exemplo:
•Riscos ocupacionais em operações com solda ;
•Ruído ;
•PPP
INFRAESTRUTURA DO DSO - 2004
Recursos Humanos:
01 Gerente de departamento (Tec. Seg. do Trabalho)
01 Médico Coordenador do DSO.
16 Médicos Cooperados distribuídos em 4 regiões da cidade
02 Médicos Examinadores
01 Técnico em Segurança do trabalho
03 Funcionárias Administrativas
03 Enfermeiras do trabalho e 1 auxiliar de enfermagem do
trabalho em ambulatório de empresas clientes
INFRAESTRUTURA DO DSO - 2004
TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO
Aquisição do Software Nexo de Saúde Ocupacional
Desenvolvimento do Sistema Nexo para as características específicas da Unimed Paulistana e de suas empresas clientes
ASO´s e ProntuáriosControle de Vencimento de ExamesElaboração de PCMSO / Relatório Anual PPRA
Microfilmagem de Prontuários de Saúde Ocupacional:
Para otimização de espaço em nosso CRMP (Centro deReferência em Medicina Preventiva) os prontuários são digitalizados em arquivo PDF e a microfilmagem é autenticada em cartório, como determina a legislação brasileira. O custo de cada fotograma fica por volta de R$ 0,083.Atualmente temos 36.000 documentos digitalizados
INFRAESTRUTURA DO DSO - 2004
PRONTUÁRIOSPDF
INFRAESTRUTURA DO DSO - 2004
Equipamentos de Quantificação Ambiental:
Para a dosimetria de ruído dispomos de:
3 Dosímetros Quest (EUA) Mod. Q 300 Tipo 21 Calibrador Quest (EUA) Mod. Q10
Para a Quantificação de Temperatura dispomos de:1 Árvore de termômetros Instrutherm modelo TGD 200 com termômetros de Bulbo Seco, termômetro de Globo (6´´) e termômetro de Bulbo Úmido, com indicação automática do IBUTG.
Para medir a Luminosidade - 1 Luxímetro Lutron
Na avaliação quantitativa de agentes químicos indicamos 2 empresas parceiras para elaboração da referida quantificação.
SISTEMÁTICA DE ATENDIMENTO
PME CRMP - empresas com grau de risco I e II com até 25 funcionários e empresas com grau de risco III e IV com até 10 funcionários os atendimentos são realizados no CRMP (Centro de Referência em Medicina Preventiva da Unimed Paulistana).
PME COOPERADOS -São as clínicas de nossos médicos cooperados atendidas pelo PCMSO /PPRA da Unimed Paulistana, os atendimentos médicos são realizados no CRMP.
EMPRESAS MÉDICOS DO TRABALHO COOPERADOS – empresas com grau de risco I e II acima de 25 funcionários e empresas com grau de risco III e IV acima de 10 funcionários os atendimentos são realizados nos consultórios dos médicos (coordenadores do programa)
SISTEMÁTICA DE ATENDIMENTO
EXECUÇÕES - Há empresas que embora tenham médico
coordenador na cidade de São Paulo, solicitam que a
execução dos atendimentos ou apenas exames
complementares sejam feitos pelos médicos cooperados da
Unimed Paulistana (Ex. Votorantin, Itautec-Philco).
INTERCÂMBIO – Atendimentos realizados no CRMP, para
empresas clientes de outras Unimeds.
O Departamento apresenta proposta de customização dos serviços, conforme tabela pré-definida junto ao Departamento de saúde Ocupacional.
* Esta tabela relaciona grau de risco e número de funcionários.Pode ainda (em alguns casos) necessitar da visita da área técnica a fim de subsidiar a área comercial na customização dos serviços.
Na negociação, quando a empresa é classificada como pequena empresa (menos que 25 empregados com grau de risco I ou II ou menos que 10 empregados com grau de risco III ou IV), ela é informada que os atendimentos de exames admissionais e demissionais serão realizados em nosso CRMP. Quando a empresa tem um número maior de empregados segundo a classificação acima, é designado um cooperado com consultório em região próxima a empresa, para realizar os exames admissionais e demissionais.
Nos exames periódicos sempre procuramos atender na empresa cliente.
Cliente contata Departamento Comercial ou
Departamento de Relacionamento com
Clientes, solicitando serviços de Saúde Ocupacional.
FLUXO COMERCIAL
FLUXO OPERACIONAL PCMSO EMPRESAS UNIMED PAULISTANA
O Dep. de Saúde Ocupacional, simultaneamente, encaminha o técnico de Segurança e o médico do trabalho para a elaboração do relatório de avaliação de riscos ou o início do PPRA, caso este seja contratado.
Todos os dados relativos a
levantamentos de riscos e
informações dos funcionários são
alimentados na base de dados do
Sistema Nexo de Saúde Ocupacional,
possibilitando o controle de
vencimentos dos exames; a
impressão de ASO’s e de prontuários
automaticamente; a elaboração do
PCMSO / Relatório Anual e
elaboração do PPRA com controle de
vencimento.
Após efetivação do contrato é solicitado ao Cliente a relação de Funcionários com informações específicas para cadastro e ao antigo prestador são solicitados os prontuários médicos
FLUXOGRAMA – IMPLANTAÇÃO DO PCMSO / PPRA (CONTRATO EMPRESA) ÁREA
COMERCIAL DSO MÉDICO EMPRESA
Encaminha solicitação de contrato
Contrato
Cópia Contrato
Designa o Médico Coordenador Agenda visita na empresa Prepara material de implantação
Termo de Responsabilidade
Ficha de Controle da Secretária do Médico
Lista de Usuários com controle
Guia de Serviço de Saúde Ocupacional
Livreto da Rede Credenciada – S.O.
Termo de Responsabilidade
Ficha de Controle da Secretária do Médico
Lista de Usuários com controle
Arquivo
Guia de Serviço de Saúde Ocupacional
Livreto da Rede Credenciada – S.O.
Follow up
FLUXO OPERACIONAL INTERCÂMBIO COORDENAÇÃO DE PCMSO’S COM EXECUÇÃO DE OUTRAS UNIMEDS :
ENVIAMOS A AUTORIZAÇÃO DEFINITIVA E O RESUMO DO PCMSO PARA A UNIMED QUE REALIZARÁ O ATENDIMENTO, COMUNICANDO O ÍNICIO DE
ATENDIMENTO.
QUANDO EXISTEM FILIAIS NO RAIO DE AÇÃO DE OUTRAS UNIMEDS, COMUNICAMOS A
EMPRESA QUAL SERÁ A UNIMED QUE REALIZARÁ O
ATENDIMENTO E PASSAMOS O CONTATO DA RESPECTIVA UNIMED PARA A EMPRESA.
ORIENTAMOS A EMPRESA A ENCAMINHAR O EMPREGADO
COM CARTA DE EMCAMINHAMENTO PARA
A REALIZAÇÃO DE ATENDIMENTO NA UNIMED
COM OS DADOS PESSOAIS E EMPRESARIAIS.
PARA COBRANÇA SOLICITAMOS ALÉM DA GUIA DE
ATENDIMENTO ASSINADA PELO FUNCIONÁRIO, SE POSSÍVEL, A CARTA DE ENCAMINHAMENTO
DA EMPRESA ANEXADA A COBRANÇA.
Trabalhamos com autorização definitiva
O pagamento e a cobrança dos exames ocupacionais
realizados no intercâmbio são feitos de acordo com o preconizado pelo
Manual de Intercâmbio
FLUXO OPERACIONAL PCMSO EMPRESAS INTERCÂMBIO
Oferecemos livreto de nossa rede Credenciada para exames complementares de saúde ocupacional,onde o usuário escolhe a região para atendimento.
FLUXO OPERACIONAL EXECUÇÃO DE PCMSO DE OUTRAS UNIMEDS
O usuário do intercâmbio retira a guia de Serviço de Saúde Ocupacional
diferenciada para autorização de exames complementares em nosso CRMP .
FLUXO OPERACIONAL PCMSO EMPRESAS INTERCÂMBIO
O atendimento em nosso CRMP, é feito com hora marcada com intervalos de
15 minutos entre consultas.
EXECUÇÃO DE PCMSOS COORDENADOS POR OUTRAS UNIMEDS (INTERCÂMBIO POR CUSTO OPERACIONAL)
Prontuário médico
UNIMED PAULISTANA RECEBE A AUTORIZAÇÃO E A DOCUMENTAÇÃO DO MÉDICO COORDENADOR
Lança data do exame na planilha de controle dos
exames por empresa
Arquiva os prontuários médicos de intercâmbio
Guia de serviço de saúde ocupacional
Encaminha para o Depto. de contas médicas
Atestado de Saúde Ocupacional
Entrega para o trabalhador / cliente
Devolve por correio para a Unimed / Médico de origem
(coordenador)
Lança na planilha de envio de Prontuários /
ASO´s
3º VIA
10.696
2.213
10.598
14.231
2.520
11.739
21.098
1.223
7.661
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
2002 2003 jun/04
DEMONSTRATIVO DO N.º DE USUÁRIOS E ATENDIMENTOS
Nº de usuários de Saúde OcupacionalNº de atendimentos gerados no CRMP
Nº de atendimentos gerados nos Consultórios dos Médicos
60% DOS USUÁRIOS DA UNIMED PAULISTANA SÃO REPASSADOS EM INTERCÂMBIO
353122
3.769
372158
4148
401187
4268
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
3.500
4.000
4.500
2002 2003 2004
DEMONSTRATIVO DE CONTRATOS
Nº de Contratos dePCMSO
Nº de Contratos dePPRA
N.º de Contratosde Assist. MédicaPessoa Jurídica
Em média, os contratos de Saúde Ocupacional representam 9,3% da totalidade de contratos de Assistência Médica
83
1.392
152
956
138
714
0
200
400
600
800
1.000
1.200
1.400
2002 2003 jun/04
DEMONSTRATIVO DE ATENDIMENTO DE INTERCÂMBIO
Nº de empresasatendidas noIntercâmbio
Nº de examesmedicosatendidos noIntercâmbio
171
41
156
33
173
574
0
100
200
300
400
500
600
PME CRMP PME /COOPERADOS
EMPRESAS DOSMÉDICOS DOTRABALHO
COOPERADOS
EXECUÇÕES INTERCÂMBIOS TOTAL
PME CRMP - empresas com grau de risco I e II com até 25 funcionários e grau de risco III e IV com até 10 funcionários (atendimento no CRMP).PME COOPERADOS - são as clínicas de nossos médicos cooperados atendidas pelo PCMSO /PPRA da Unimed Paulistana (os atendimentos médicos são realizados no CRMP)EMPRESAS MÉDICOS DO TRABALHO COOPERADOS - grau de risco I e II acima de 25 funcionários egrau de risco III e IV acima de 10 funcionários (atendimento no consultório do médico)EXECUÇÕES - empresas que executam apenas exames complementares e se necessario exame clínico ocupacional.INTERCÂMBIO - empresas clientes de outras Unimeds que são atendidas no CRMP.
DISTRIBUIÇÃO DE EMPRESAS
Tel.: (011)Tel.: (011)3055-28003055-2800Home Page: www.unimedpaulistana.com.br
E-mail: [email protected]