Satu tindakan bantuan awalan bagi

memulihkan mangsa yang terhenti

pernafasan dengan menggunakan

teknik tekanan di atas dada

(tekanan dari luar)

dan bantuan hembusan pernafasan

DEFINISI CPR:-

SEJARAH CPRBermula di Baltimore, Amerika pada tahun 1960

Teknik mulut ke mulut ditemui oleh Dr. James Elam &

Peter Safar

Teknik cardiac compression (tekanan dada) ditemui oleh

Dr. Kounwenhowen

Kedua-dua teknik digabungkan dan dilaksanakan secara

menyeluruh pada tahun 1973

Mula diperkenalkan dan dilaksanakan di Malaysia pada

tahun 1986

Pindaan Garis Panduan oleh AHA (American Heart

Association) dari CPR 2000 ke Garis Panduan CPR 2005

ANATOMI JANTUNG

Sebesar penumbuk

Berat diantara 220 hingga 280 gram

Mengandungi 4 bilik

Mempunyai injap (untuk mengepam darah)

Statistik Institut Jantung Negara (IJN) menunjukkan 3704

kematian dalam tahun 1992 disebabkan oleh penyakit

Kardio Vaskular.

2/3 (2470) daripada jumlah tersebut mati sebelum

mendapat rawatan sewajarnya.

MENGAPA PERLU TINDAKAN

AWAL?

CLINICAL DEATH (KEMATIAN KLINIKAL)

Terhenti pernafasan dan denyutan jantung seketika.

( Dalam masa 0-4 minit, harapan pulih 25-30%)

BIOLOGICAL DEATH (KEMATIAN BIOLOGI)

Kematian sebenar berikut kekurangan oksigen ke otak dan sel-sel

otak mati dan mangsa akan mengalami proses kematian sebenarnya.

( Selepas 4 minit, harapan pulih 5-10%)

PERINGKAT KEMATIAN

MINIT

0 * JANTUNG & PARU-PARU GAGAL BERFUNGSI

1 * SEL-SEL OTAK MENGGUNAKAN SAKI-BAKI OKSIGEN YANG ADA

2

3

4 * KEMATIAN KLINIKAL / TIADA LAGI SAKI-BAGI OKSIGEN

5 * SEL-SEL OTAK MULAI MATI

6

7

8 (BERIKAN BANTUAN AED DALAM MASA 10 MINIT)

9

10 * SEMUA SEL-SEL OTAK TELAH MATI

11 * KEMATIAN BIOLOGIKAL

PERINGKAT KEMATIAN

INDIKASI CPR

PUNCA PERNAFASAN TERHENTI

LEMAS

KERACUNAN UBATAN RENJATAN ELEKTRIK

TERCEKIK

STROK

TERHIDU ASAP BERACUN

RADANG SALUR PERNAFASAN YANG MENYEBABKAN IA TERSUMBAT

PUNCA JANTUNG TERHENTI

SAKIT JANTUNG

DENYUTAN DAN RENTAK JANTUNG TIDAK NORMAL

JANTUNG BENGKAK

Mangsa kaku dan kejang

Mangsa yang cedera teruk pada dada, leher, kepala danmuka (maksilofacial injury)

Tidak mendapat kebenaran waris mangsa

Mangsa yang telah disahkan mati

Mangsa yang memakai tanda

DNAR (Do Not Attemp Resuscitation), biasanya dalambentuk gelang, pada buah rantai dan rantai kuncimangsa.

CPR TIDAK BOLEH

DILAKUKAN, JIKA

D - DANGER (BAHAYA)

R - RESPOND (TINDAK BALAS)

A - AIRWAYS (SALUR PERNAFASAN)

B - BREATHING (PERNAFASAN)

C - CIRCULATION (PEREDARAN DARAH)

D - DEFIBRILLATION (PERALATAN KEJUTAN

ELEKTRIK)

PROTOKOL CPR

Periksa kawasan persekitaran sama ada anda boleh

menyelamat atau tidak. Gunakan peralatan keselamatan diri

dan pastikan tiada sebarang bahaya yang boleh

mencederakan diri anda sendiri ataupun mangsa tersebut.

DANGER (BAHAYA)

•Tepuk bahu mangsa untuk mengenal pasti

tahap kesedaran “Encik… Encik.. kenapa ni”?

•Jika tiada reaksi terus aktifkan “EMS” minta bawa bersama AED

(Automated External Defibrillator)

RESPONSE TINDAKBALAS

HEAD TILT CHIN LIFT

“Angkat dagu dan donggakkan kepala”

bagi membuka saluran pernafasan mangsa

AIRWAY SALUR

PERNAFASAN

•L (look) Melihat– pergerakan turun naik dada

•L (listen) Mendengar– dengusan @ dengkuran mangsa

•F (feel) Merasa – merasa haba hembusan dari mulut

AIRWAY PERNAFASAN

Jika mangsa tidak bernafas:-

Berikan 2 hembusan pernafasan mulut ke mulut. Pastikan

hidung mangsa dipicit semasa membuat hembusan. 2

hembusan adalah dalam 2 saat

BREATHING PEREDARAN

DARAH

Periksa mangsa untuk denyutan jantung

dengan meletakkan dua jari pada

NADI KAROTID selama 10 saat

CIRCULATION PERALATAN

KEJUTAN

ELEKTRIK

Jika tiada nadi:

Berikan tekanan di atas dada sebanyak 30 tekanan

(2 tekanan dalam masa 1 saat) dengan

menggunakan kedua-dua belah tangan

CIRCULATION

Jika mangsa tersedar atau menunjukkan

tanda – tanda pernafasan telah pulih, alihkan

mangsa kepada posisi pemulihan

RECOVERY POSITION

CHEST COMPRESSION RATE

( Kadar Tekanan Dada)

MANGSA /

KADARDEWASA

KANAK-

KANAKBAYI

30T : 2H

15T : 2H (2 rescuers)

30T : 2H

15T : 2H (2 rescuers)

5 Kitaran 5 Kitaran 5 Kitaran

1½ ~ 2 inci

2 tangan 1 tangan 2 jari

150T : 10H 150T : 10H 150T : 10H

1 KITARAN

1 PUSINGAN

TEKANAN &

HEMBUSAN

KEDALAMAN

KAEDAH

30T : 2H

BANTUAN

PERNAFASAN6 saat

10 per minit

4 saat

15 per minit

3 saat

20 per minit

¼ - ½ inci¼ - ½ inci

Kemungkinan akan berlaku kecederaan pada tulangrusuk (berlaku kepatahan)

Kecederaan serius akan berlaku pada bahagian dalamanterutamanya pada kawasan dada (paru-paru, limpa)sekiranya tulang rusuk patah (pendarahan akibattikaman tulang yang patah)

Berlaku pendarahan dalaman (internal bleeding)

“LEBIH BAIK MANGSA CEDERA DARIPADA MATI TANPASEBARANG BANTUAN”

MASALAH YANG MUNGKIN

TIMBUL

Saluran pernafasan tidak dibuka dengan sempurna(dongakkan kepala yang tidak betul)

Hidung tidak dipicit semasa hembusan dilakukan

Mangsa tidak dibaringkan ditempat yang stabil

Kedudukan tangan penyelamat tidak tepat semasa tekanandilakukan

Kadar tekanan ke atas dada terlalu cepat atau terlalu lambat

KEGAGALAN MUNGKIN

BERLAKU DISEBABKAN