Salud y Enfermedad Salud y Enfermedad Mental (Vidal)Mental (Vidal)

Depende de la cultura, es ella la que decide Depende de la cultura, es ella la que decide “quien esta cuerdo y quien esta loco”.“quien esta cuerdo y quien esta loco”.

El RELATIVISMO CULTURAL, sostenido por El RELATIVISMO CULTURAL, sostenido por un complejo trasfondo religioso, filosófico e un complejo trasfondo religioso, filosófico e

ideológico. ideológico.

Impidiendo el acceso de concepciones de validez Impidiendo el acceso de concepciones de validez universal. universal.

Tres grandes teorías sobre la Tres grandes teorías sobre la Enfermedad Mental: Enfermedad Mental:

Exógenas:Exógenas: influencias que viniendo de afuera influencias que viniendo de afuera enajenan la voluntad del hombre. Ej: ideas de enajenan la voluntad del hombre. Ej: ideas de posesión divina o demoníaca, infecciones, pasiones, posesión divina o demoníaca, infecciones, pasiones, etc.etc.

Endógenas:Endógenas: implica un esfuerzo corporal en implica un esfuerzo corporal en procura del equilibrio perdido. En ella figuran:procura del equilibrio perdido. En ella figuran:

a)a) La descripción de cuadros clínicos típicos.La descripción de cuadros clínicos típicos.

b)b) Concepción de la E.M. como resultados de lesiones Concepción de la E.M. como resultados de lesiones orgánicas (neurológicas). orgánicas (neurológicas).

c) Disfunción de la actividad nerviosa superior.c) Disfunción de la actividad nerviosa superior.

d) Déficit enzimático.d) Déficit enzimático.

e) Determinismo heredo-constitucional y el e) Determinismo heredo-constitucional y el conflicto intrapsíquico.conflicto intrapsíquico.

Sociológicas:Sociológicas: se destaca lo que sucede entre el individuo, familia y sociedad. Se incluyen las teorías interacciónales, la antipsiquiatría y las concepciones sociológicas.

Criterios de salud mental que rigen Criterios de salud mental que rigen actualmente en el Occidente:actualmente en el Occidente:

SALUD MENTALSALUD MENTAL es el es el “funcionamiento “funcionamiento pleno y armonioso de toda la personalidad”pleno y armonioso de toda la personalidad” (Hadfield).(Hadfield).

Desde el punto de vista social, Desde el punto de vista social, “una persona “una persona será normal si es capaz de desempeñar en la será normal si es capaz de desempeñar en la sociedad, la función que le atañe, si es capaz sociedad, la función que le atañe, si es capaz de participar en el proceso de la producción de participar en el proceso de la producción económica de dicha sociedad”económica de dicha sociedad” (E. Fromm). (E. Fromm).

Menninger: Menninger: “Salud Mental es la“Salud Mental es la adaptación de los adaptación de los hombres al mundo y a los demás, con el máximo de hombres al mundo y a los demás, con el máximo de eficacia y felicidad”. También se lo relaciona con eficacia y felicidad”. También se lo relaciona con “madurez emocional“madurez emocional” (Acomodación Social). ” (Acomodación Social).

OMS:OMS: SALUD MENTAL es un SALUD MENTAL es un estado sujeto a estado sujeto a fluctuaciones provenientes de factores biológicos y fluctuaciones provenientes de factores biológicos y sociales, en el que el individuo se encuentra en sociales, en el que el individuo se encuentra en condiciones de conseguir una síntesis satisfactoria de condiciones de conseguir una síntesis satisfactoria de sus tendencias instintivas, así como de formar y sus tendencias instintivas, así como de formar y mantener relaciones armoniosas con los demás, y mantener relaciones armoniosas con los demás, y participar en los cambios que pueden introducirse en participar en los cambios que pueden introducirse en su medio ambiente físico y social”su medio ambiente físico y social”

Indicadores de una persona con Indicadores de una persona con salud mental (Bohoslavsky):salud mental (Bohoslavsky):

Equilibrio interno, coherencia.Equilibrio interno, coherencia. Capacidad de ponerse en el lugar de otro.Capacidad de ponerse en el lugar de otro. Aceptación del rol.Aceptación del rol. Tomar al otro como un sujeto total.Tomar al otro como un sujeto total. Dar y recibir afectos.Dar y recibir afectos. Tener confianza en si mismo, y seguridad y confianza Tener confianza en si mismo, y seguridad y confianza

en el otro. en el otro. Interdependencia.Interdependencia. ““Capacidad de trabajar y amar” (Freud).Capacidad de trabajar y amar” (Freud).

¿Por qué nos enfermamos?¿Por qué nos enfermamos?

Freud: El hombre enferma cuando no puede Freud: El hombre enferma cuando no puede resolver su complejo de Edipo, quedando resolver su complejo de Edipo, quedando enredado en conflictos infantiles y no enredado en conflictos infantiles y no alcanzando la organización genital adulta. alcanzando la organización genital adulta.

Marx: (supuesto sociologico). En la sociedad Marx: (supuesto sociologico). En la sociedad capitalista el hombre vive alienado por capitalista el hombre vive alienado por producto de su trabajo. La enajenacion es la producto de su trabajo. La enajenacion es la enfermedad fundamnetal, causa de todos sus enfermedad fundamnetal, causa de todos sus males. males.

En los países socialistas el concepto de Salud En los países socialistas el concepto de Salud Mental, gira entorno a dos posturas:Mental, gira entorno a dos posturas:

Indemnidad física:Indemnidad física: sobre todo cerebral. sobre todo cerebral. Fenómenos psíquico función del cerebro y Fenómenos psíquico función del cerebro y reflejo de la realidad objetiva. Salud Mental reflejo de la realidad objetiva. Salud Mental producto de un cuerpo sano sin alteraciones de producto de un cuerpo sano sin alteraciones de la actividad nerviosa superior.la actividad nerviosa superior.

Adaptación social:Adaptación social: suponiendo que la sociedad suponiendo que la sociedad optima es una sociedad sin clases, el individuo optima es una sociedad sin clases, el individuo será cada vez mas sano mentalmente cuando se será cada vez mas sano mentalmente cuando se acomode a esta nuevo orden social. acomode a esta nuevo orden social.

A pesar del RELATIVISMO CULTURAL, en los A pesar del RELATIVISMO CULTURAL, en los últimos tiempos se abrió paso a concepciones últimos tiempos se abrió paso a concepciones mas universales de la enfermedad mental. Sin mas universales de la enfermedad mental. Sin descartar los aspectos físicos de esta, se pone descartar los aspectos físicos de esta, se pone mas énfasis en los aspectos semiológicos, mas énfasis en los aspectos semiológicos, evolutivos y sociológicos. Ya no se habla tanto evolutivos y sociológicos. Ya no se habla tanto de enfermedad como de TRASTORNO de enfermedad como de TRASTORNO MENTAL. MENTAL.

Las concepciones modernas conciben al Trastorno Las concepciones modernas conciben al Trastorno Mental como falla en el proceso de la Mental como falla en el proceso de la individuación, a la inversa, la del trastorno individuación, a la inversa, la del trastorno mental como producto de la diferenciación mental como producto de la diferenciación personal. personal.

Los Trastornos Mentales deberían abordarse Los Trastornos Mentales deberían abordarse desde un triple punto de vista:desde un triple punto de vista:

Natural:Natural: lo típico y genérico es la REGRESION. lo típico y genérico es la REGRESION. Persistencia de pautas infantiles o desorganización Persistencia de pautas infantiles o desorganización del ser psíquico, que lo retrotrae a etapas pretéritas.del ser psíquico, que lo retrotrae a etapas pretéritas.

Historia personal: Historia personal: el hombre se aliena cuando pierde el hombre se aliena cuando pierde su unidad existencial. Este proceso de su unidad existencial. Este proceso de empobrecimiento afecta sobretodo a la consciencia y empobrecimiento afecta sobretodo a la consciencia y la razón. El hombre invadido por los productos del la razón. El hombre invadido por los productos del inconsciente ya no es dueño de su destino.inconsciente ya no es dueño de su destino.

Cultural: Cultural: se lo percibe al enfermo mental se lo percibe al enfermo mental como un inadaptado social. Lo social como un inadaptado social. Lo social interviene de tres modos diferentes:interviene de tres modos diferentes:

a)a) Como marco de referencia:Como marco de referencia: la sociedad la sociedad encuadra toda desviación de la conducta, es encuadra toda desviación de la conducta, es la que dice “esto esta bien”, “esto esta mal”. la que dice “esto esta bien”, “esto esta mal”. Cambia según la moda y los vaivenes de la Cambia según la moda y los vaivenes de la sociedad.sociedad.

b)b) Como trasfondo: Como trasfondo: la sociedad conforma los la sociedad conforma los contenidos manifiestos de los trastornos contenidos manifiestos de los trastornos mentales (Figuras para identificarse).mentales (Figuras para identificarse).

c) Como agente patógeno y de control:c) Como agente patógeno y de control: campo discutible, campo discutible, pero no se puede negar que existen ciertas condiciones pero no se puede negar que existen ciertas condiciones sociales que aparecen ligadas a la salud como a la sociales que aparecen ligadas a la salud como a la enfermedad mental (Alcoholismo, delincuencia, etc.).enfermedad mental (Alcoholismo, delincuencia, etc.).

Condiciones de la sociedad que hacen a los sujetos mas Condiciones de la sociedad que hacen a los sujetos mas vulnerables para los trastornos mentales:vulnerables para los trastornos mentales:

Crisis en la ideologías tradicionales (espíritu religioso, Crisis en la ideologías tradicionales (espíritu religioso, lazos familiares, secularización de las normas y lazos familiares, secularización de las normas y costumbres). Provocando una desprotección emocional costumbres). Provocando una desprotección emocional al hombre, en especial en la infancia y adolescencia. al hombre, en especial en la infancia y adolescencia.

Incentivos de la técnica y la información, que nos Incentivos de la técnica y la información, que nos arrastran a crecientes rendimientos personales. arrastran a crecientes rendimientos personales.

Hedonismo, bienestar que se sustenta en la ausencia del Hedonismo, bienestar que se sustenta en la ausencia del dolor, del sufrimiento y esfuerzo. Auge de pornografías y dolor, del sufrimiento y esfuerzo. Auge de pornografías y drogas. drogas.

El El Trastorno MentalTrastorno Mental debe concebirse como debe concebirse como un un desorden personal, una ruptura o desorden personal, una ruptura o desequilibrio, una contradicción no resuelta desequilibrio, una contradicción no resuelta que se da entre las partes constitutivas de una que se da entre las partes constitutivas de una unidad psicofísica que es el hombreunidad psicofísica que es el hombre . Implica . Implica una unidad perdida o aun no lograda, que la una unidad perdida o aun no lograda, que la sociedad global exige a sus miembros. sociedad global exige a sus miembros.

Salud Mental:Salud Mental: Equilibrio dinámico y unitario de Equilibrio dinámico y unitario de una estructura que se hae permanentemente en una estructura que se hae permanentemente en relación con otro, y en cuyo proceso relación con otro, y en cuyo proceso consciente y voluntario, puede haber fracasos. consciente y voluntario, puede haber fracasos.

No hay valores absolutos en materia de salud y No hay valores absolutos en materia de salud y

enfermedad mental. Todo es relativo a la Culturaenfermedad mental. Todo es relativo a la Cultura. . Pero cualquiera sea el criterio adoptado, Salud Pero cualquiera sea el criterio adoptado, Salud

Mental, siempre se acompaña de Mental, siempre se acompaña de unidadunidad y y plenitud existencialplenitud existencial. .

De la unidad derivan otras propiedades: armonía De la unidad derivan otras propiedades: armonía entre las partes y el todo, sentimientos de entre las partes y el todo, sentimientos de libertad interior, dote creadora y productiva, libertad interior, dote creadora y productiva, adaptación al medio, garantía de crecimiento y adaptación al medio, garantía de crecimiento y diferenciación. diferenciación.