salud y bienestar herramientas para promoción de la salud en el ámbito escolar

SALUD Y BIENESTAR

Herramientas para promociónHerramientas para promociónde la salud en el ámbito escolarde la salud en el ámbito escolar


Contenido de la Contenido de la presentaciónpresentación

1. ¿Qué entendemos por salud?

2. Evolución del concepto de salud

3. Ejercicio grupal: identificar en qué momento de la evolución se encuentran nuestra visión de la salud

4. Prerrequisitos de la salud

5. Los determinantes sociales de la salud

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1. ¿Qué 1. ¿Qué entendemos por entendemos por

salud?salud?

Ejercicio individualEjercicio individual


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¿Conoce una persona que pueda ¿Conoce una persona que pueda calificar como saludable?calificar como saludable?

• DescríbalaDescríbala

• ¿Por qué la considera saludable?¿Por qué la considera saludable?

2. Evolución del 2. Evolución del concepto de concepto de

saludsalud


El concepto de salud es dinámico, El concepto de salud es dinámico, histórico y cambia de acuerdo con la histórico y cambia de acuerdo con la época, la cultura, los avances época, la cultura, los avances científicos y tecnológicos y las científicos y tecnológicos y las condiciones de vida de la población.condiciones de vida de la población.

La forma en que las personas, La forma en que las personas, instituciones y sectores piensan instituciones y sectores piensan sobre la salud, influye en la manera sobre la salud, influye en la manera como tratarán de aproximarse a ella como tratarán de aproximarse a ella desde el punto de vista de las desde el punto de vista de las acciones individuales y colectivas.acciones individuales y colectivas.

Distintas visiones Distintas visiones sobre la salud*sobre la salud*


Ausencia de enfermedadAusencia de enfermedad

Ideal de bienestarIdeal de bienestar

Equilibrio con el entornoEquilibrio con el entorno

Estilos de vidaEstilos de vida

Desarrollo personal y socialDesarrollo personal y social

* Con base en el texto “Salud, Educación y Calidad de Vida”Con base en el texto “Salud, Educación y Calidad de Vida”de Valentín Gavidia Catalán, 1998de Valentín Gavidia Catalán, 1998

La salud como La salud como ausencia de ausencia de enfermedadenfermedad

(1)(1)


Desde esta perspectiva, la salud se Desde esta perspectiva, la salud se entiende como la condición natural o entiende como la condición natural o “normal” de la vida, y la persona sana “normal” de la vida, y la persona sana es la que no está enferma.es la que no está enferma.

El objeto de trabajo se centra en la El objeto de trabajo se centra en la enfermedad y el campo de acción es enfermedad y el campo de acción es la biología. Esto deja al individuo por la biología. Esto deja al individuo por fuera de su contexto social.fuera de su contexto social.

La salud como La salud como ausencia de ausencia de enfermedad enfermedad

(2)(2)


Se habla de salud por oposición y no Se habla de salud por oposición y no se explora su verdadera naturaleza.se explora su verdadera naturaleza.

Énfasis en campañas sanitarias y Énfasis en campañas sanitarias y programas verticales para la programas verticales para la prevención, control y erradicación de prevención, control y erradicación de enfermedades.enfermedades.

La salud como La salud como ideal de bienestarideal de bienestar

(1)(1)


Freud demostró la relación de los Freud demostró la relación de los procesos psíquicos con las procesos psíquicos con las enfermedades.enfermedades.

Carta de Constitución de la OMS Carta de Constitución de la OMS (1946): “Salud es el estado de (1946): “Salud es el estado de completo bienestar físico, mental y completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.”afecciones o enfermedades.”


(2)(2)


Representó dos avances importantes:Representó dos avances importantes:

• La salud se definió en términos La salud se definió en términos positivos, como bienestar.positivos, como bienestar.

• Se incorporaron a la salud las Se incorporaron a la salud las dimensiones mental y social de la dimensiones mental y social de la existencia humana.existencia humana.


(3)(3)


La definición de la OMS fue muy La definición de la OMS fue muy controversial, principalmente porque:controversial, principalmente porque:

• Se consideró utópico hablar de un Se consideró utópico hablar de un estado “completo” de salud y estado “completo” de salud y bienestar, puesto que la salud y la bienestar, puesto que la salud y la enfermedad no son absolutas; entre enfermedad no son absolutas; entre una y otra hay diversos grados una y otra hay diversos grados intermedios. intermedios.

• Considera la salud como un “estado” o Considera la salud como un “estado” o situación y no como proceso dinámico, situación y no como proceso dinámico, que es cambiante en el tiempo.que es cambiante en el tiempo.

La salud como La salud como equilibrio con el equilibrio con el

entornoentorno

(1)(1)


Bacilo de Koch: ¿Por qué no todas las Bacilo de Koch: ¿Por qué no todas las personas en contacto con el bacilo personas en contacto con el bacilo desarrollan la tuberculosis? desarrollan la tuberculosis?

Importancia de otros factores que Importancia de otros factores que influyen en la situación inmunitaria de influyen en la situación inmunitaria de la persona, como la alimentación, el la persona, como la alimentación, el trabajo y las condiciones de vida, entre trabajo y las condiciones de vida, entre otros. otros.

Subraya la importancia del equilibrio Subraya la importancia del equilibrio entre el individuo y su entorno, y los entre el individuo y su entorno, y los distintos determinantes sociales distintos determinantes sociales (ambientales) del estado de salud-(ambientales) del estado de salud-enfermedad.enfermedad.

La salud como La salud como equilibrio con el equilibrio con el

entornoentorno

(2)(2)


Para vivir una vida sana se requiere Para vivir una vida sana se requiere desarrollar la capacidad de adaptarse desarrollar la capacidad de adaptarse a las situaciones nuevas y desafíos a las situaciones nuevas y desafíos (transformando el entorno).(transformando el entorno).

Con esta comprensión, el campo de Con esta comprensión, el campo de la salud se amplía, para incluir la salud se amplía, para incluir también el componente del ambiente también el componente del ambiente o los entornos. o los entornos.

La salud como La salud como estilos de vidaestilos de vida

(1)(1)


““Los estilos de vida comprenden no Los estilos de vida comprenden no solo algunos comportamientos solo algunos comportamientos reconocidos como saludables reconocidos como saludables

(dieta sana, ejercicio, etc.), (dieta sana, ejercicio, etc.), sino también otras actitudes y sino también otras actitudes y

prácticas como tolerancia, prácticas como tolerancia, solidaridad, respeto por las solidaridad, respeto por las

diferencias y los derechos humanos, diferencias y los derechos humanos, que inciden en la vida colectiva…”que inciden en la vida colectiva…”

Helena E. Restrepo, 2001Helena E. Restrepo, 2001


(2)(2)


Resalta la importancia de factores Resalta la importancia de factores relacionados con el comportamiento en relacionados con el comportamiento en las principales causas de enfermedad y las principales causas de enfermedad y muerte en las sociedades actuales.muerte en las sociedades actuales.

Sitúa al individuo como protagonista de Sitúa al individuo como protagonista de su propia salud (responsabilidad su propia salud (responsabilidad individual en la adopción de ciertas individual en la adopción de ciertas conductas que eviten la enfermedad y conductas que eviten la enfermedad y mantengan la salud). mantengan la salud).

El campo de la salud se amplía para El campo de la salud se amplía para incluir los estilos de vida como un incluir los estilos de vida como un elemento importante en la producción de elemento importante en la producción de la salud o la enfermedad.la salud o la enfermedad.


(3)(3)


Esta visión conduce al error de excluir a Esta visión conduce al error de excluir a la sociedad y a sus instituciones de todo la sociedad y a sus instituciones de todo papel causal en el origen de la papel causal en el origen de la enfermedad y de su desigual enfermedad y de su desigual distribución. distribución.

Elegir un estilo de vida saludable no solo Elegir un estilo de vida saludable no solo depende de la voluntad individual depende de la voluntad individual (“querer”), sino también del (“querer”), sino también del conocimiento (“saber”) y de la conocimiento (“saber”) y de la accesibilidad a condiciones de vida y accesibilidad a condiciones de vida y oportunidades adecuadas (“poder”).oportunidades adecuadas (“poder”).

La salud como La salud como desarrollo desarrollo

personal y socialpersonal y social

(1)(1)


Lalonde (Canadá, 1974) propuso Lalonde (Canadá, 1974) propuso cuatro factores que condicionan la cuatro factores que condicionan la

salud en porcentajes diferentes:salud en porcentajes diferentes:

La biología humana (10%) La biología humana (10%)

El sistema sanitario (20%) El sistema sanitario (20%)

El medio ambiente (30%) El medio ambiente (30%)

Los estilos vida (40%)Los estilos vida (40%)



(2)(2)


Desde esta perspectiva, la salud se Desde esta perspectiva, la salud se concibe como una construcción del concibe como una construcción del propio individuo, pero también de la propio individuo, pero también de la sociedad en la que está inmerso. sociedad en la que está inmerso.

El campo de la salud se amplía para El campo de la salud se amplía para abarcar el acceso a servicios y abarcar el acceso a servicios y oportunidades, sin las cuales no son oportunidades, sin las cuales no son posibles la salud o el bienestar.posibles la salud o el bienestar.



(3)(3)


En esta forma de comprender la salud En esta forma de comprender la salud se destacan varios aspectos se destacan varios aspectos

fundamentales:fundamentales:

• La importancia de los determinantes La importancia de los determinantes sociales de la salud.sociales de la salud.

• La imposibilidad de acceder a La imposibilidad de acceder a condiciones de vida propicias a la condiciones de vida propicias a la salud y el bienestar, a menos que se salud y el bienestar, a menos que se garanticen los derechos humanos.garanticen los derechos humanos.

• La importancia de desarrollar y La importancia de desarrollar y fortalecer la capacidad (competencia) fortalecer la capacidad (competencia) de las personas para transformar el de las personas para transformar el entorno. entorno.



(4)(4)


La salud y la educación se conciben La salud y la educación se conciben como derechos humanos como derechos humanos fundamentales indispensables para el fundamentales indispensables para el desarrollo de las potencialidades desarrollo de las potencialidades individuales y colectivas de los individuales y colectivas de los ciudadanos. ciudadanos.

Se identifica al Estado como el Se identifica al Estado como el principal responsable de garantizar el principal responsable de garantizar el cumplimiento de dichos derechos, cumplimiento de dichos derechos, generando las condiciones generando las condiciones apropiadas para el mejoramiento de apropiadas para el mejoramiento de la calidad de vida de la población. la calidad de vida de la población.



(5)(5)


Se reconoce que la única forma Se reconoce que la única forma posible de abordar los distintos posible de abordar los distintos determinantes que deterioran la determinantes que deterioran la calidad de vida de la población es calidad de vida de la población es mediante la acción conjunta entre mediante la acción conjunta entre diferentes actores sociales. diferentes actores sociales.

En consecuencia, el campo de la En consecuencia, el campo de la salud se amplió para incluir al acceso salud se amplió para incluir al acceso a servicios y oportunidades.a servicios y oportunidades.

Cada visión Cada visión propone distintos propone distintos

campos de la campos de la salud salud

(1)(1)


Campo de la biología humana, al Campo de la biología humana, al entender la salud como ausencia de entender la salud como ausencia de enfermedad.enfermedad.

Campo del ambiente, al entender la Campo del ambiente, al entender la salud como ideal de bienestar e salud como ideal de bienestar e incorporar las dimensiones mental y incorporar las dimensiones mental y social. También refuerza la social. También refuerza la comprensión de la salud como comprensión de la salud como equilibrio con el entorno. equilibrio con el entorno.

Cada visión Cada visión propone distintos propone distintos

campos de la campos de la saludsalud

(2)(2)


Campo de los estilos de vida, al Campo de los estilos de vida, al comprender la salud como la comprender la salud como la resultante de comportamientos, resultante de comportamientos, actitudes y prácticas, actitudes y prácticas, fundamentalmente individuales. fundamentalmente individuales.

Campo del acceso a servicios y Campo del acceso a servicios y oportunidades, que enfatiza la oportunidades, que enfatiza la comprensión de la salud como comprensión de la salud como desarrollo personal y social. desarrollo personal y social.

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3. ¿En qué 3. ¿En qué momento de la momento de la evolución se evolución se

encuentra encuentra nuestro nuestro

concepto?concepto?


Salud entendida como…

Nuestras visiones

Ausencia de enfermedad

Ideal de bienestar

Equilibrio con el entorno

Estilos de vida

Desarrollo personal y socialVolver a Inicio

4. Prerrequisitos 4. Prerrequisitos de la Saludde la Salud

OttawaOttawa19861986


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Condiciones y recursos Condiciones y recursos fundamentales para la salud son:fundamentales para la salud son:

• Paz Paz

• Cobijo Cobijo

• Educación Educación

• AlimentoAlimento

• Ingresos económicos Ingresos económicos

• Un ecosistema estable Un ecosistema estable

• Recursos sosteniblesRecursos sostenibles

• Justicia social y equidadJusticia social y equidad

5. Los 5. Los determinantes determinantes sociales de la sociales de la

saludsalud

(1)(1)


La OMS los define comoLa OMS los define como

• ““El conjunto de factores personales, El conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales sociales, económicos y ambientales que determinan el estado de salud de que determinan el estado de salud de los individuos o poblaciones” (OMS, los individuos o poblaciones” (OMS, 1998). 1998).

• De allí se desprende que algunos De allí se desprende que algunos determinantes están bajo el control determinantes están bajo el control de la persona y otros no. Estos de la persona y otros no. Estos últimos son los llamados últimos son los llamados determinantes sociales de la salud.determinantes sociales de la salud.

Los Los determinantes determinantes sociales de la sociales de la

saludsalud

(2)(2)


La educación como determinante. Se La educación como determinante. Se sabe que a medida que aumenta el sabe que a medida que aumenta el nivel educativo de las mujeres…nivel educativo de las mujeres…

• Tienen un menor número de hijos.Tienen un menor número de hijos.

• Se retrasa el inicio de las relaciones Se retrasa el inicio de las relaciones sexuales y las gestaciones.sexuales y las gestaciones.

• Hay una menor mortalidad infantil.Hay una menor mortalidad infantil.

• Niñas y niños crecen mas sanos, Niñas y niños crecen mas sanos, enferman menos y son criados mejor.enferman menos y son criados mejor.


saludsalud

(3)(3)


La salud es muy sensible a distintos La salud es muy sensible a distintos factores sociales, económicos y del factores sociales, económicos y del entorno (determinantes sociales) :entorno (determinantes sociales) :

• PobrezaPobreza

• Aislamiento y exclusión socialAislamiento y exclusión social

• Falta de control en las condiciones Falta de control en las condiciones laboraleslaborales

• Estrés prolongadoEstrés prolongado

• Desnutrición y privaciones psicosociales Desnutrición y privaciones psicosociales durante los dos primeros años de vidadurante los dos primeros años de vida


saludsalud

(4)(4)


Entre más abajo se esté en la escala Entre más abajo se esté en la escala social, se tiene casi el doble de social, se tiene casi el doble de posibilidad de sufrir enfermedades posibilidad de sufrir enfermedades graves o tener una muerte prematura.graves o tener una muerte prematura.

Peores resultados en salud sexual y Peores resultados en salud sexual y reproductiva en Colombia: adolescentes reproductiva en Colombia: adolescentes y mujeres jóvenes de zonas rurales y y mujeres jóvenes de zonas rurales y desplazadas.desplazadas.

Destaca la importancia de las acciones Destaca la importancia de las acciones individuales y colectivas orientadas a la individuales y colectivas orientadas a la transformación de los entornos para que transformación de los entornos para que sean propicios al desarrollo y la calidad sean propicios al desarrollo y la calidad de vida.de vida.

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