SALUD OCUPACIONAL

VISUAL Miguel Angel Pinzon

Ricardo Julián Piamba

Medicina VIII

Visión funciones importantes desempeño laboral

Tamizaje visiometrias alteraciones: visuales / globo ocular

Revisiones periódicas

Ingreso

Durante (6 meses)

Egreso

SALUD OCUPACIONAL VISUAL

Factores de riesgo (FR) Mecánicos

Proyección de partículas cuerpos extraños y traumas

Manipulación de materiales objetos calientes, cortantes o abrasivos laceraciones, quemaduras, heridas

Químicos

Manipulación de sust químicas quemaduras oculares (ácidos o álcalis)

Físicos

Iluminación fatiga visual ocupacional, nistagmus del minero

Radiaciones no ionizantes queratoconjuntivitis, queratitis y cataratas ocupacionales.

Ergonomicos

Postura habitual, carga del trabajo, diseño del puesto de trabajo.

Factores de riesgo (FR)

Síndrome del usuario del computador

Pantalla computador fatiga ocular

Visión fija

reduce el parpadeo disminuye la lubricación

Alteración de la capacidad de acomodación

Brillo, contrastes, colores, tamaños de letra

Malas posturas

Compensaciones de cabeza

Optometría ocupacional

Visión en el trabajo

Higiene visual

Seguridad visual

Ergonomía visual

Visión en el trabajo

prevenir, proteger y mantener la salud del trabajador

Mejorar el desempeño laboral

Visión en el trabajo

Revisiones:

Ingreso

Capacidades necesarias, compatibilidad con el cargo

Uso de corrección óptica, tratamiento,

Rechazar al trabajador

Visión en el trabajo Revisiones:

Periódicas

Detectar alteraciones visuales ocasionadas por FR laborales o evaluar si estos están agravando condiciones preexistentes

Medidas preventivas y correctivas necesarias

Tiempo de exposición al FR e intensidad de la jornada laboral

Visión en el trabajo

Revisiones:

Egreso

Como quedo su función visual evitar demandas / cuales puestos de trabajo están provocando patología visual

Visión en el trabajo Historia clínica ocupacional

Pruebas de rutina

Pruebas especiales

Percepción cromática

Campo visual

Película lacrimal

pronostico, diagnostico y tratamiento

Visión en el trabajo

Tratamientos

Correcciones ópticas características físicas y psicológicas del paciente, actividad y espacio laboral, confort y estética.

Manejo integral de patologías de segmento anterior conjuntivitis, orzuelos, blefaritis…

Entrenamiento y terapia visual alteración motora o refractiva.

Higiene visual

Se relaciona con el medio ambiente laboral que puede afectar la función visual o el globo ocular y dentro de ella se consideran todos aquello riesgos que desencadenan enfermedades profesionales.

Dec 1295 / 94: “estado patológico permanente o temporal que sobreviene como consecuencia obligada directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medio en que se ha visto obligado a trabajar”

Higiene visual

Iluminación

Proporcionar condiciones ideales para el resempeño facilidad, comodidad y evitar esfuerzo y fatiga

Rendimiento y calidad laboral

Estado de animo

Malestar – incomodidad

40 – 100 watios

Combinar luz natural y artificial

Higiene visual

Iluminación

Luz natural

No brillo ni incidencia directa sobre los ojos

Radiación ultravioleta y diferencias en intensidades de iluminación

Conjuntivitis, queratitis, problemas en el iris o en el núcleo del cristalino, afecciones de vítreo, retina y coroides

Higiene visual Iluminación

Luz artificial

Higiene visual Iluminación

Luz artificial

Fluorescente o fría

Bajo % de Rayos UV (1 m), % de luz azul fatiga

Buen campo de iluminación y uniformidad (2-3 tubos)

Rejillas complementarias

Favorece el color y posee un buen campo de acción

Centelleo efecto estroboscópico

Higiene visual

Iluminación

Combinar ambos tipos de luz artificial simulación de luz natural

Poca iluminación síntomas astenopticos, reducción del 35% de la agudeza visual

Excesiva iluminación sobreestimulacion de la retina, deslumbramiento, disminución de la calidad visual

Higiene visual

Color

Color en medio laboral debe ser de acuerdo a la iluminación:

Buena color de baja reflexión, para evitar excesos de luz, destellos e incomodidad.

Insuficiente color de alta reflexión.

Proporcionan descanso visual.

Higiene visual

Temperatura

Exposición prolongada al calor Evaporación de la película lagrimal, Disminución de enzimas bactericidas

Irritación: ojo rojo, ardor y exceso de parpadeoConjuntivitis irritativa, Hipertrofia conjuntival,

Pinguecula, pterigios o conjuntivitis crónica.

Higiene visual

Contaminación ambiental

Exposición a gases de combustión genera irritación.

Riesgo químico: vapores, gas humoQueratoconjuntivistis, Alergias, Formación de pingueculas y pterigios, Quemaduras, Perforaciones, Fibrosis cicatrizal, Intoxicación sistémica, Atrofia óptica

Retiro, cambio o control de la sustancia ventilacion o extraccion de vapores, elementos de proteccion

Seguridad visual

Control de todos aquellos riesgos que puedan desencadenar accidentes visuales.

Decreto 1295 / 94 “todo suceso repentino que sobrebiene por causa o con ocasión del trabajador y que produce en el una lesion organica, una perturbacion funcional, una invaludez o la muerte.

Seguridad visual

OIT 250.000.000 por fallas en la seguridad del trabajo 685.000 diarios, 475 por minuto, 8 por segundo.

accidentes de trabajo 4% del PIB

Colombia, Suratep 2002,accidentalidad del 7%

año 1.5% del PIB 1.300.000.000.000 pesos

Seguridad visual

Trabajadores del sector industrial: metalmecánica, metalúrgico, mecánica, madera, textiles, mecánica industrial, sector eléctricos y telecomunicaciones.

Principales accidentes de trabajo: cuerpos extraños oculares, quemaduras oculares por sustancias químicas, salpicaduras, contusiones faciales y oculares, abrasiones de la cornea, conjuntivitis.

Seguridad visual

Elementos de protección visuales:

Protección de la salud del trabajador

Legislación

Después de haber hecho control en las fuentes de factores de riesgo.

Seguridad visual

Deben ser elegidos teniendo en cuenta:

La comodidad para el trabajador,Tipo de labor a realizar, La antropometría, La biomecánica, La sensibilidad , Los aspectos térmicos del Elemento.

En polycarbonato

Colores: verde, naranja, amarillo, rosado.

Ergonomía visual

Estudio del trabajo en relacion con el entorno en que se lleva a cabo y con quienes lo realizan como diseñar o adaptar el lugar de trabao al trabajador

Ergonomía visual

Postura corporal: cansancio en cuello, hombros, brazos, cabeza y por lo tanto en los ojos.

“Cansancio de vista” ardor, ojos rojo, llorosos, secos, contraccion de los musculos oculares

Afección de agudeza visual, dificultad para adaptar continuamente su foco.

Ergonomía visual

Pantalla del monitor Canada, Inglaterra, Francia

Problemas de acomodación y refracción por espasmo de los músculos ciliares.

Falta de compensación del astigmatismo fisiológico corneal.

Exceso de contraste

Incapacidad e Invalidez

Valoración de la agudeza visual,

Valoración del campo visual,

Valoración de la motilidad ocular

Incapacidad e Invalidez

Total se suman los diferentes porcentajes obtenidos en cada uno de los parámetros evaluados.

Incapacidad e Invalidez

Invalidez… Baja visión:

La vista de una persona no se puede corregir a pesar de sus anteojos, lentes de contacto, medicamentos, o después de una cirugía.

Cuando sus funciones visuales incluso luego del tratamiento o corrección refractiva convencional y que presenta una agudeza visual de 6/18 o su campo visual es de 10º desde el punto de vista de fijación, pero podría usar su visión para planificar y/o ejecutar una tarea.

Para concluir…

La salud ocupacional visual tiene gran en las empresas y el continuar investigando sobre este tema permitirán que se generen avances y propuestas en el manejo sobre algunas situaciones potenciales que desencadenan problemas visuales, ya sean accidentes o enfermedades laborales.