Salud Mental promoción de la salud redes sociales

Aurora Sanchez MongePsicóloga Escuela de Salud Pública

Definición del Campo de la Salud Pública

La ciencia y el arte de prevenir la enfermedad y la discapacidad prolongado la vida y promoviendo la salud física y mental y la eficiencia mediante esfuerzos comunitarios organizados en pro de la sanidad del medio ambiente, el control de enfermedades infecciosas y no infecciosas y las lesiones; la educación del individuo en principios de higiene personal; la organización de servicios para un diagnóstico y tratamiento de las enfermedades así como para la rehabilitación, y el desarrollo de una maquinaria social que le permita a cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud.

Terris 1997

EL modelo multinivel de determinantes de la salud

Adaptado de Dahlgren & Whitehead, 1991; en MOPECE 2001

La población y sus necesidades de salud

Definición de salud (Congreso de Médicos y Biólogos catalanes, 1977)Salud es aquella forma de vivir autónoma,

solidaria y profundamente alegre

CONCEPTUALIZACIÓN DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUDCONCEPTUALIZACIÓN DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD

Además complementa las acciones de los equipos de salud en la convocatoria de los redes sociales para el control de los determinantes de la salud.

Complementa el enfoque biologista e individual de la medicina. Plantea un enfoque integral del individuo y su grupo familiar y su relación con la comunidad.

Fortalece las habilidades y capacidades para fomentar el control del individuo sobre conductas orientadas al control de la salud y las elección de los estilos de vida saludable.

La promoción de la salud Cuenta con actores, escenarios, temas, métodos y riesgos distintos de los considerados tradicionalmente como propios

del campo de la salud, saca el tema de la salud de la discusión suscitada únicamente al interior del sector, convirtiéndola en un problema a la vez de toda la sociedad, de cada uno de los individuos y de las diferentes organizaciones e instituciones sociales (familia, comunidad, trabajo, escuela, etc.), en el marco de una nueva ética, respecto al acceso a mejores condiciones de salud para toda la población, centrada en la equidad.

“La promoción de la salud tiene que ver con la vida y con el bienestar humano en general. Las preocupaciones de la

Promoción de la Salud se refieren a la búsqueda de una mejor calidad de vida, del incremento de los niveles de bienestar (teniendo en cuenta que el concepto tiene diferentes significados en los diversos contextos culturales) y de la realización efectiva de las condiciones ambientales, personales y sociales que hacen posible la salud” (4).

La promoción reconoce la existencia de una dimensión cultural de la salud, así como la existencia de diversas formas

de ver la salud y el bienestar en el marco de las diferentes culturas, abogando por una transformación cultural favorable a la salud y el bienestar de los grupos humanos, entendiendo que esta transformación no es homogénea, sino que responde a las necesidades, saberes y prioridades de los diferentes grupos humanos.

“La promoción de la salud opera sobre las personas, las comunidades y sus instituciones. Además, por su trascendente

relación con todos los factores de la vida social y comunitaria, la promoción y el fomento de la salud son expresiones del desarrollo cultural

Interesa destacar La importanciade las redes sociales en el fomento y cuidado de lasalud mental, de modo que sean tomadas en cuenta a lahora de elaborar modelos de intervención comunitariapara incorporarlos en estrategias de abordaje de la saludpública tales como la promoción de la salud y la prevenciónde la enfermedad.

Indicadores de la salud mentalEn salud mental se busca queel sujeto logre recomponerse, con sus recursos internos ylos de su colectivo, de tal forma que pueda cambiar todosaquellos componentes neurotizantes por alternativas devida que representen la forma en que en realidad quieren vivir

intervenir la salud mental desde las redes sociales. Señalar que en las intervenciones que se realizan desde la prevención y

promoción de son dispositivos deben ser visualizados para fortalecerse ante el modelo clínico dominante:

Entonces propone la participación de las comunidades que representa una vía mediante la cual puede concretarse dicha meta.

Dado que, desde el sistema de salud se plantean intervencionesen donde se ha clasificado:

a las personas• a los grupos sociales • las comunidades, • ignorando las construcciones que ellas han realizado y forzando su inclusión en

marcos de referencia erigidos desde otra cultura

La salud mental como un concepto dinámico.Es decir el malestar o bienestar sufre modificaciones según

los cambios culturales (Eidelsztein:13).

La salud Mental desde la promociónNo siempre se trabaja desde la perspectiva del problema.Sino también desde el deseo o necesidad de los sujetos.Desde sus determinantes La red permite que la gente se ayude mutuamente echando mano a sus propios

recursos.Los grupos sociales no pueden depender solamente: de la ayuda profesional, puesto que la retroalimentaciónpermite un mejor manejo de las situacionesestresantes, una potencialización de los recursos y elaprendizaje al compartir tareas.

“La salud mental no es sólo la ausencia de trastornos mentales. Se define como un estado

de bienestar en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades, puede

afrontar las tensiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva y fructífera

y es capaz de hacer una contribución a su comunidad”.

RESPUESTA DE LA INSTITUCIONES

Las respuestas del estado en relación a la salud mental, están centradas fundamentalmente, no a la prevencion primaria o promoción sino:

sino más bien a la medicalización.

la Salud Pública debería plantear una respuesta en prevención de la enfermedad y en la promoción

Cual es la respuestaEl Sistema de Salud , a través de determinadas estrategias

dirige sus acciones a través de sus diferentes instituciones.

Pero esta respuesta esta lejos esta de generar un dispositivo que les permita a los sujetos de la intervención tramitar su malestar.

Los marcos teóricos que manejamos para comprenderel comportamiento de las personas se amplían “Icluyen

El individuo, las relaciones que este establece con otros. • las interacciones,• el contexto familiar más próximo, la familia extensa.

También se desarrollan modelos teóricos que permitieron incluir esta

Conceptualización a unidades sociales más amplias:

dentro de estosmodelos, se incluye la consideración de las redes

sociales”.

(Aron: 1)

La red social es

un grupo de personas,

miembros de una familia,

vecinos, amigos y otras personas

capaces de aportar una ayuda y un apoyo, tan reales

como duraderos a un individuo o una familia (Chadi, 27).

Red primaria

La red primaria

es la suma de todas las relaciones que un individuo

percibe como significativas o define como diferenciadas

de la masa anónima de la sociedad.

Redes secundariasestas incluyen la familia extensa ,amigos cercanos y vecindario, grupos formales,grupos recreativos religiosos.Vemos que la red secundaria ofreceespacios fuera de la familia nuclear y constituyen unafuente de comunicación insustituible por el sistema desalud entre otros.

Redes terciarias Redes sociales institucionales que se definen como

Organizacionesgestadas y constituidas para cumplir con objetivos

específicos, que satisfagan necesidades particulares del sistema usuario; necesidades que son puntuales y deben ser canalizadas dentro de organismos creados para tales fines.

Que sería lo subjetivoLa interpretación, percepción y el sentir del sujeto.Esto es fundamental para el abordaje de los problemas de salud

mental y para el desarrollo de acciones en el fomento de la salud mental.

Que debe plantear la Salud PúblicaEstudios de corte epidemiológico, que se caracteriza por trasladar el

marco explicativo de lo singular a lo colectivo.Un enfoque que permita no solo incluir indicadores. Sino un análisis de situación de la salud mental en el marco de las

relaciones sociales.

La idea es identificar categorías de sufrimiento, que no necesariamente se traduce en una patología.

Identificar en los colectivos no solo factores de riesgo sino practicas en salud , recursos personales y comunitarios.

Es decir no a la patologización de la vida cotidiana.

Distinguir el sufrimiento de la enfermedad.

Estos nos lleva a plantear que la Salud Publica en el campo de la salud mental tiene que montar respuestas fuera de la instituciones de salud.

Respuestas que incluyan la colaboración de la comunidad y las instituciones que la representan.

Cuales serían las propuestas desde la salud pública como campo de conocimiento y acción

Un enfoque de redes sociales y salud mental.Si se plantea siempre la incorporación de los sectores sociales al

proceso de modernización.Se tiene que dar acceso a los servicios públicos entre ellos salud y

educación.Apropiación de sus procesos a través del fortalecimiento de sus redes.Fortalecimiento de las políticas públicas en el campo de la salud mental

Propuestas

Políticas publicas en el campo.Investigación epidemiológica desde un enfoque diferente que solo la

distribución de las patologías.Fortalecimiento de los equipos de salud no solo con otros

profesionales , sino con formación en este campo.

Desde lo subjetivo culturalArticulación de acciones preventivas y de promoción que nos permita

investigar para la acción. Conocer las representaciones relativas a la salud mental de la

población.Identificación de acciones para fomento de la salud mental.

Otros aspectos Reforzamiento del nivel local.Utilización de los medios de comunicación.Nunca perder de vista en cualquier acción el enfoque de los

determinantes de la salud.

Lograr el mayor nivel posible de salud de la población mediante el desarrollo integrado de actividades dirigidas a las personas y al medio ambiente.

Que promuevan hábitos saludables de vida. La participación para el mejoramiento de la calidad de vida de la

población.

Implementar un modelo de atención integralBasado en una estrategia sanitaria común, políticas de

salud articuladas, programas integrales y acciones de promoción, protección, diagnóstico precoz.

tratamiento oportuno, recuperación y rehabilitación de la salud de sus usuarios, incluyendo los cuidados paliativos.

Al decir de R.Bernardi:Cada comunidad tiene sus mecanismos espontáneos de enfermar y

curar. Existiendo en las redes sociales factores que promueven el

crecimiento mental o que tienden a inhibirlo o destruirlo.

Posteriormente la Declaración de Yakarta (1997) identifica cinco prioridades en relación a la promoción de la salud en el siglo XXI:

Promover la responsabilidad social para la saludIncrementar las inversiones para el desarrollo de la salud.Expandir la colaboración para la promoción de la salud.Incrementar la capacidad de la comunidad y el empoderamiento de los individuosGarantizar una infraestructura para la promoción de la salud.

• Divulgación de experiencias positivas• Participación social de los jóvenes• Alianza entre instituciones y organizaciones

• Visión positiva sobre jóvenes• Organizaciones creíbles•Construcción de tejido social• Visión concertada del futuro

• Buena relación con adulto significante• Dinámica familiar positiva• Coherencia entre acciones y mensajes en el hogar• Redes de apoyo• Fomento y apoyo escolar• Valoración de logros académicos

• Confianza en el futuro• Proyecto de vida• Rendimiento escolar adecuado• Autonomía• Sentimiento de control sobre entorno• Creatividad en solución de problemas y búsqueda de recurso

Sociedad Comunidad Relaciones Interpersonales cercanas Individuo

Factores protectores en programas de salud mental en jóvenes

OPS. Preparados, Listos, Ya. Una síntesis de intervenciones efectivas para la prevención de violencia que afecta a adolescentes y jóvenes

Salud mental: 

Es un proceso que integra varias dimensiones del ser humano: lo biológico, lo psicológico

(pensamientos, sentimientos, percepciones, actitudes, valores, formas de interacción y de

comunicación, amor y sexualidad), lo sociocultural, las condiciones de existencia

material, la realización laboral y otras.

SALUD MENTALCOMO CONSTRUIMOS UNA DEFINICIÓNQUE DIMENSIONES INCLUIMOS

“Lo comunitario” es un modo de trabajar en la salud mental, es un estilo de atención y una forma de hacer y de acercarse a los problemas que no todos los profesionales de la salud mental tienen; por lo tanto, creemos que las administraciones responsables de nuestro sistema de atención a la salud mental deben impulsar planes de formación orientados a formar a los profesionales dentro de este modelo de atención a la salud mental.

Salud mental una reflexión Discutir la importancia de las redes sociales en el análisis y abordaje de la salud

mental es un tema importante en el campo de la salud pública y congruente con los principios de sus dos importantes estrategias a saber: prevención de la enfermedad y promoción de la salud. He partido de un concepto de salud mental no como ausencia de enfermedad mental, sino más bien en donde se destaca como la vida interna de un sujeto está determinada en gran medida en las redes en las que está inmerso. Este asidero del sujeto que va desde las redes primarias que marcan sus primeros trazos internos, hasta las institucionales que lo sostiene y le brindar bienestar, debe ser considerado en las intervenciones de la salud pública. La idea de legitimar cada día más esta relación salud mental redes sociales, nos permite pensar este fenómeno no encadenado solamente a la enfermedad y a los síntomas, suspendido en el vació, un sujeto biomédico, protagonista de una psiquiatría biológica sino más bien por un sujeto socio histórico (Pérez citado por Blanco, Díaz 2006).

Salud mental continua interacción entre mente, cuerpo y su ambiente.

Garita Patricia 2012