salud mÁs oportuna y de calidad balance...
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Dr. Osvaldo Salgado Zepeda, Director SSMS
BALANCE 2016
• Nuestra Red • Desafíos 2016 • Resumen del Periodo • Cumplimiento Compromisos Gubernamentales • Detalle de Indicadores 2016 • Balance • Desafíos 2017
Presentación
• Misión
• Territorio
• Población
• Establecimientos
• Dotación de Camas y Pabellones
• Recurso Humano
Quiénes somos y Qué hacemos
El Servicio de Salud Metropolitano Sur
•Una historia
•Una cultura
•Un desafío
La historia….
• Por allá por los años sesenta se desarrolló la T de cobre,
mundialmente utilizada hasta el día de hoy (Dr. Zipper).
• Centro pionero de los trasplantes renales. El programa mas exitoso del país.
• Acá se desarrolló la estrategia de la Campaña de Invierno.
• Somos los pioneros en la reforma a la salud mental.
• Los iniciadores de los implantes cocleares para niños sordos en el sector
público.
• Pioneros en el desarrollo de la salud familiar en APS: CESFAM Orlando Letelier
de la comuna de El Bosque, el primero en tener dicho reconocimiento.
• En el CESFAM Julio Acuña Pinzón ( Lo Espejo) se inician las salas PAME (Patología Músculo
Esquelética). Nuevamente, el MINSAL toma la idea y lo difunde a todo el país. Esto además,
es el germen para el programa nacional de salas RBC (Rehabilitación con Base Comunitaria).
• La Comuna de San Joaquín junto a las organizaciones comunitarias implementan centros de
atención de salud más pequeños dependientes de los CESFAM, con dotación permanente.
Posteriormente el Ministerio crea los CECOSF para todo el país.
• Somos los que iniciaron la cohabitación universitaria.
• Exportadores de cuadros técnicos al Ministerio y a otras entidades del sector
• Etc.
La historia….
• Somos ordenados
• Responsables
• Austeros, muy austeros
• Tenemos vocación “popular”
• Algo díscolos
• Luchadores gremiales
• Etc.
Una cultura…
Somos una red de salud integrada, funcionalmente descentralizada, dotada de personalidad jurídica y patrimonio propio para el cumplimiento de sus objetivos.
QUIÉNES SOMOS
QUÉ HACEMOS
Nuestra organización coordina una red de establecimientos públicos de salud ubicados en 11 comunas del área sur de la Región Metropolitana, cuya población asignada asciende a 1 millón 158 mil habitantes.
NUESTRA MISIÓN
Nuestro objetivo principal es lograr el mejor impacto en la salud de nuestra población asignada, con un trabajo coordinado y centrado en las necesidades de nuestros usuarios, a través de acciones de fomento, protección, recuperación de la salud, rehabilitación y cuidado continuos durante todo el ciclo vital, fomentando la participación social, el desarrollo de las personas que trabajan en la organización, la equidad y el uso eficiente de los recursos de la red.
El Servicio de Salud Metropolitano Sur tiene a su cargo la administración de la Red de establecimientos públicos de salud
ubicados en 11 comunas del sector de la Región
Metropolitana: San Miguel, La Granja, Paine, Buin, Calera de Tango, La Cisterna, Pedro Aguirre Cerda, Lo Espejo, El Bosque, San
Bernardo y San Joaquín
NUESTRO TERRITORIO
540.000
550.000
560.000
570.000
580.000
590.000
600.000
610.000
620.000
630.000
640.000
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Año
Población asignada por sexo
Hombre Mujeres
POBLACIÓN ASIGNADA
613.069 628.364
1.241.433
POBLACIÓN INSCRITA 913.418
Si el promedio de la población inscrita es el 80% de la asignada, en el caso de los mayores de 65 años es del 89% Entre 2009 y 2016: Menores: - 0,3% Adolescentes: -11,3% 13,75 Mayores: 13,75% Adultos mayores: 24,4%
Muere por enf. cardiovasculares; lesiones y neumonía, en tasas mas altas que el país. La obesidad es alta en todas las edades, ligeramente más que el resto del país.
La tasa de compensación efectiva de diabéticos e hipertensos es todavía muy baja.
La cobertura de PAP va disminuyendo.
Es más pobre, menos educada y vive más hacinada en comparación con la media de la RM.
NUESTRA POBLACIÓN 6 comunas con porcentajes de pobreza mayores al promedio de la
Región Metropolitana
8 comunas con porcentajes de
hacinamiento mayores al Promedio Nacional
10 comunas con menor ingreso
promedio que la Región Metropolitana
9 comunas con jefes de hogar que
poseen menos escolaridad que el promedio en la Región Metropolitana
6 comunas con mayor porcentaje de mujeres jefas de hogar que el promedio de la Región Metropolitana
NUESTROS ESTABLECIMIENTOS
CESFAM : Centro de Salud Familiar CECOSF : Centro Comunitario de Salud Familiar UAPO : Unidad de Atención Oftalmológica COSAM : Consultorio de Salud Mental CDT : Centro de Diagnóstico y Tratamiento CRS : Centro de Referencia de Salud CCR : Centro Comunitario de Rehabilitación PRAIS : Programa de Reparación y Atención Integral de Salud CMIM : Centro Metropolitano de Imagenología Mamaria SUR : Servicio de Urgencia Rural DSSMS : Dirección de Servicio
NUESTRAS CAMAS Y PABELLONES
CAMAS 1.492 + 155 en convenio
HBLTHospita y
CRS El PinoHEGC HSLB HPSB Total
DE CIRUGÍA ELECTIVA 21 8 4 1 5 39
DE URGENCIA 3 1 1 1 1 7
OBSTÉTRICO 2 - - - - 2
INDIFERENCIADO - - - - - -
TOTAL QUIRÓFANOS 26 9 5 2 6 48
TIPO DE QUIRÓFANOS
QUIRÓFANOS EN DOTACIÓN
Camas Básicas: 47% Camas Intermedias: 39% Camas Críticas: 14%
1,6 camas por 1000 hbts.
NUESTROS EQUIPOS
Total de funcionarios: Hospitales y DSSMS: 5.983 + APS: 4.818 / Total: 10.801
Dirección y
Hospitales
5.983 funcionarios
[NOMBRE DE CATEGORÍA];
1.221
[NOMBRE DE CATEGORÍA];
441
[NOMBRE DE CATEGORÍA];
365
[NOMBRE DE CATEGORÍA];
670;
[NOMBRE DE CATEGORÍA];
256
[NOMBRE DE CATEGORÍA];
723 [NOMBRE DE CATEGORÍA];
115 [NOMBRE DE CATEGORÍA];
338
[NOMBRE DE CATEGORÍA];
111 [NOMBRE DE CATEGORÍA];
285
[NOMBRE DE CATEGORÍA];
293
Cesfam, Sapu y
Cecosf
4.818 funcionarios
2015: 4.669 2015: 5.404
• Infraestructura • Gestión Asistencial • Con la Comunidad • Con los Trabajadores
Desafíos 2016
DESAFÍOS 2016
EN INFRAESTRUCTURA • Terminar construcción del nuevo Hospital Exequiel González Cortés. • Adjudicación del proyecto del nuevo Hospital Barros Luco e inicio
del diseño. • Licitación y ejecución de obras complementarias proyecto nuevo
Hospital Barros Luco. • Inaugurar el SAR Dr. Amador Neghme. • Etapa final construcción del SAR Dra. Haydeé López y Julio Acuña
Pinzón. • Construcción CECOSF Eduardo Frei; Recreo; Raúl Brañes y Martín
Henríquez.
• Desarrollo del Proyecto Hospital San Luis de Buin y Paine.
DESAFÍOS 2016
EN LO ASISTENCIAL
• Continuar con la reducción de listas de espera.
• Aumentar los servicios por telemedicina.
• Aumentar el total de las prestaciones hospitalarias.
• Aumentar los trasplantes.
• Disminuir la compra de servicios.
• Reducir la espera en las urgencias.
• Aumentar las coberturas y la compensación de diabéticos e
hipertensos.
DESAFÍOS 2016
CON LA COMUNIDAD
• Mejorar el trato
• Convocar a un nuevo cabildo para entregar propuestas concretas
• Difundir el Modelo de Salud Familiar
• Ampliar los espacios de participación
• Incorporación progresiva de otros actores, especialmente los jóvenes
• Generar instancias de participación en relación a los proyectos de
infraestructura
• Promover la participación para la nueva Constitución
DESAFÍOS 2016
CON LOS TRABAJADORES
• Cumplir con las metas de la política de Buen Trato
• Mejorar las relaciones laborales
• Continuar aumentando la cobertura de la atención de salud del
trabajador
• Aumentar los espacios de participación
• Promover la participación para la nueva Constitución
• Infraestructura
• Coordinación de la Red
• Participación
Resumen 2016
Resumen 2016 • Hospitales y Centros de Especialidad • Atención Primaria
Destacados 2016
Primer sistema automatizado de análisis microbacteriano que
detecta la Tuberculosis en Hospital Barros Luco Trudeau
(HBLT)
Primer Congreso sobre Derechos de Niñas, Niños y Adolescentes en Hospital Exeqquiel González Cortés
(HEGC)
Nueva Unidad de Hospitalización Domiciliaria en Hospital San Luis
de Buin – Paine (HSL)
Paneles solares CDT Barros Luco
Mesa de Biopsia Esterotáxica en CMIM
Parto respetado en HBLT: 27 partos verticales; Tratamiento
no farmacológico del dolor: acupuntura, musicoterapia,
hidromasaje, etc.
6° Jornada de Infectología, HLC
Hospital El Pino: Ampliación 24 Camas de Cuidados
Medios para descongestionar Urgencia Adultos. Remodelación completa del Servicio de Cirugía.
Hospital El Pino: Avance SIDRA en Urgencia
Adultos, Medicina, parte de Cirugía y Camas de Hospitalización
Transitoria.
Egresos de pacientes en Hospital El Peral
Primera Teletrombolisis: HBLT / HPINO
Inauguración de Farmacia Ambulatoria en HLC
Entrega de 20 ambulancias 10 ambulancias Básica Full, 6
ambulancias Básica Estándar y 4 ambulancias de Básica Full
Neonato, inversión de $1.081.591.000 pesos.
Licitación Proyecto NHBLT
Minga en HEGC Teatro en colegios
Stand itinerante en APS y Ferias Libres Visitas guiadas a funcionarios
Nuevo Tótem de Atención en Servicio de Farmacia,
CRS El Pino
Nuevo Equipamiento en HSL Torre de Endoscopía
Remodelación Sala de Rayos y Equipo de Rayos Digital. Máquinas de Anestesia
Inauguración Cesfam Dr. Raúl Moya
Muñoz Paine
Inauguración de Farmacia Popular
Concejal Ramón Calderón Buin
CESFAM Raúl Cuevas San Bernardo
Reposición de ecógrafo Modificación en infraestructura
CESFAM Raúl Brañes San Bernardo
Ampliación de Farmacia y Caldera Adquisición de ecógrafo, huelleros,
computadores e impresoras
CESFAM Joan Alsina San Bernardo
Implementación Box Dental Reposición Grupo electrógeno y
computadores Adquisición de container
5° Corrida de los Vegetales La Cisterna
Primera Jornada Salud Familiar y Difusión Ley de Etiquetado
San Miguel
San Miguel
Fortalecimiento del trabajo de los equipos para desarrollar los ítems evaluados en pauta MAIS
Inauguración Farmacia Popular San Joaquín
Gestión de terreno y alianza con la U. Las Américas para la construcción
de un nuevo Cecosf (Yalta) San Joaquín
Cesfam Santa Teresa San Joaquín
Implementación de un sistema de medición piloto de satisfacción
usuaria en línea
Nuevo programa para rehabilitación ambulatoria de niños y jóvenes con
consumo de drogas San Joaquín
Inauguración Farmacia Popular El Bosque
Mejoramiento el espacio de atención a nuestros adolescentes
El Bosque
Gestión de terreno y alianza con la U. Las Américas para la construcción
de un nuevo Cecosf (Yalta) San Joaquín
Cesfam Santa Teresa San Joaquín
Implementación de un sistema de medición piloto de satisfacción
usuaria en línea
Nuevo programa para rehabilitación ambulatoria de niños y jóvenes con
consumo de drogas San Joaquín
Inauguración farmacia Popular, El Bosque
Mejoramiento el espacio de atención a nuestros adolescentes
El Bosque
Incorporación med. Complementarias / El Bosque
Implementación y habilitación de la Unidad de Atención
Primaria Oftalmológica (UAPO)
El Bosque
Habilitación e implementación de la 1° Sala de Psicomotricidad desde el área de
salud. Atención a más de 3.000 niñ@s. Coordinación intersectorial con los
Jardines Infantiles JUNJI e INTEGRA, y con Escuelas Especiales
Programa de Atención Domiciliaria Vespertina a pacientes con problemas
neurológicos y con movilidad reducida, y que se encuentren cursando algún cuadro respiratorio. 96 personas atendidas, con 238 Visitas Domiciliarias por Profesional
Médico y Kinesiólogos
Comisión Mixta Salud Educación: Salud Escolar, Control Joven Sano,
Vida Sana, Educaciones Estilos de Vida Saluda, Autocuidado, Derivación y
Seguimiento de casos
Trabajo colaborativo con Organizaciones Comunitarias
por Sector Territorial
Compromisos Gubernamentales • Ampliando la Red Pública de Salud Plan de Inversiones
• Atención y Promoción Ampliación de Oferta en APS
• Formación de Médicos Especialistas Becados y EDF
• Política Nacional de Medicamentos Fondo de Farmacia
HOSPITALES
Hospital Exequiel González Cortés
Recepción Provisoria el 31.01.2017
Inauguración en octubre Hospital Barros Luco Apertura licitación 24 de Abril 2017
Hospital San Luis de Buin Espera de RS de diseño Aprobado financiamiento para compra de terreno
Ejecución presupuestaria: 90% M$ 23.248.134
SAR
SAR Amador Neghme Terminado.
Sar Arturo Baeza Goñi
SAR Haydeé López 80% de avance
SAR Julio Acuña Pinzón 65 % de avance SAR Carol Urzúa
En espera de asignación presupuestaria: • Recreo • Santa Anselma En estudio: • SAR Paine • SAR Santa Laura
CECOSF
Proyecto % avance físico Estado Actual
Cecosf Eduardo Frei 100,00% Etapa de recepción
DOM
Cecosf Martín Henríquez
100,00% Etapa de recepción
Sanitaria
Cecosf Dr. Raúl Brañes
100,00% Etapa de recepción
DOM
Cecosf Recreo 100,00% Etapa de recepción
Sanitaria
Cecosf Linderos (diseño)
20,8% En ejecución
Cecosf Eduardo Frei Cecosf Raúl Brañes
Cecosf Linderos Cecosf Recreo Cecosf Martín Henríquez
CESFAM
En espera de asignación presupuestaria para licitar: • CESFAM Eduardo Frei • CEFAM Maipo Falta certificado de financiamiento de la contingencia: • CESFAM Recreo • CESFAM Julio Acuña Pinzón
PROGRAMAS DE SALUD BUCAL
Entrega Carro Dental Buin
Entrega Carro Dental PAC
• PROGRAMA SEMBRANDO SONRISAS: menores de 5 años / COBERTURA ALCANZADA: 30.754 niños y niñas, logrando un 150% de la meta.
• PROGRAMA MAS SONRISAS: mujeres jefas de hogar COBERTURA ALCANZADA: 5.556 mujeres atendidas, logrando un 106% de la meta.
• PROGRAMA MEJORAMIENTO DEL ACCESO LA ATENCION ODONTOLOGICA: población adulta COBERTURA ALCANZADA: 50.803 usuarios atendidos, logrando un 110% de la meta.
• PROGRAMA DE ATENCION DENTAL A
JOVENES TERCERO Y DE CUARTO AÑO MEDIO COBERTURA ALCANZADA: 1.689 alumnos, logrando una cobertura de 57%.
• FORTALECIMIENTO DE LA RED
ODONTOLOGICA: 2 Unidades Odontológicas.
Entrega Unidad Dental Móvil El Bosque
Recepción Odontólogos, Médicos Becarios y en Etapa de Formación y Destinación / 31 de Marzo de 2016
FORMACIÓN DE MÉDICOS ESPECIALISTAS
PAÍS 1000 médicos a la APS 2.989 médicos y odontólogos en formación
En el Servicio: En PAO: 130 En formación: 154
Total: 284 nuevos especialistas
36 médicos Becados
26 médicos EDF
43 médicos PAO
107 EN TOTAL
FONDO DE FARMACIA
Inauguración en el Hospital Lucio Córdova de la primera Farmacia Ambulatoria con Atención Farmacéutica para
pacientes VIH de la red Sur
Un Sistema de priorización de atención de pacientes en farmacia ambulatoria del Hospital El Pino
Inclusión de Medicamentos nuevos al Arsenal Farmacológico de la Atención Primaria
Capacitaciones a los Químicos Farmacéuticos con el objeto de instaurar la atención farmacéutica y
adherencia a tratamiento en las comunas de la red.
$ 2.365.215.003, incluidos
$ 150.000.000 en apoyo a la gestión de adherencia a tratamiento de patologías cardiovasculares.
Total País: 43 millones de recetas entre 2014 y 2016
FONDO DE FARMACIA
Entrega de pastilleros que permiten el fraccionamiento semanal de los
medicamentos y el ordenamiento de estos al momento de la toma.
Estrategias de adherencia a tratamiento han impactado fuertemente en la atención de pacientes de nuestra Red. Entrega de loncheras térmicas para el almacenamiento y traslado de insulinas del programa Cardiovascular
Priorización de atención enlazado con SIDRA (información de las recetas vigentes y próximos retiros)
Un hito importante: Mas profesionales en la Red….
CONTEXTO
Detalle de Indicadores • Gestión Asistencial • Gestión Financiera • Gestión de Recursos Humanos
CONSULTAS EN APS
• Durante 2016 se realizaron 834.903 consultas de morbilidad (+ 10.073 respecto de 2015).
CONSULTAS APS
Atención médica: Hubo un discreto aumento de las consultas, controles y urgencias en la APS
Hubo una disminución de los controles no médicos, manteniéndose las
consultas y las urgencias
CONSULTAS EN UAPO
IMPORTANTE estrategia para disminuir LE y aumento de la resolutividad en APS
CONSULTAS DE URGENCIA
1.320.197 atenciones totales de Urgencia (-93.865 respecto de 2015).
-
200.000
400.000
600.000
800.000
1.000.000
1.200.000
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
ATENCIONES DE URGENCIA 2009-2016
APS (SAPU/NO SAPU) UEH
CONSULTAS DE ESPECIALIDAD
• Durante 2016 se realizaron 514.547
consultas médicas de especialidad (consultas respecto de 2015).
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA
• Durante 2016 se realizaron un total xx de intervenciones quirúrgicas respecto de 2015).
147.323 137.267
126.507 132.610
142.676 138.232 140.665
37.711 33.931
72.124 77.366 62.909
56.181 59.044
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
140.000
160.000
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Total Consulta Nueva de Especialidad Listas de Espera CNE
194 190 175 175
160 147 145 141 133 131 130 129 126 120 119 116 115 109 107 98 98 93 92
78 69 67 64 63 45 43
Tasa 2016 de LE CNE Total X 1000 H.
342 311
2015 2016
Promedio días de espera CNE 2016
LISTA DE ESPERA DE CNE
24.171 25.029 24.489 23.801 23.287 23.721 23.047
11.354 9.641 9.209 10.104
14.006 13.915 15.853
0
5.000
10.000
15.000
20.000
25.000
30.000
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Total IQ electivas Lista de Espera IQ
48
41 39 37 37
26 26 25 24 23 23 21 20 20 20 18 17 17 16 16 16 14 14 14 13 13 12 11 11 7
Tasa 2016 de LE IQ Total X 1000 H. 535
502
2015 2016
Promedio días de espera IQ 2016
-
LISTA DE ESPERA DE INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
HOSPITALIZACIÓN
PARTOS
POBLACIÓN DIABÉTICA Y POBLACIÓN HIPERTENSA BAJO CONTROL
compensación real 2013: 22,5% 2014: 24,4% 2016: 26,9% (34,1 – 15,4) Meta nacional: 29%
Eval. pié diabético Rango: 99,4 – 49,9 Meta nacional: 90%
POBLACIÓN DIABÉTICA Y POBLACIÓN HIPERTENSA BAJO CONTROL
compensación real 2013: 41,7% 2014: 47,6% 2016: 47,1% (63,4 – 32,1) Meta nacional: 54%
Evaluacion Pie diabético
CDL funcionando
Cob. LME hasta 6to mes
Cob. HTA
Cob. DM2
Cob. Alta Odontológica 6 años
Cob. de Alta Odontológica Embarazadas
Cob. de Alta Odontológica 12 años
Reduc. de Mujeres sin PAP vigente
Recuperación del DSM
Valor 0: META NACIONAL Bajo meta nacional: Recuperación DSM, Alta odontológica 6 años, Cobertura efectiva de Diabetes e HTA, cobertura de LME, evaluación pie diabético
METAS IAAPS CUMPLIMIENTO EN RELACIÓN A META NACIONAL
Cob.control adolescentes de 10 14 años
Cob.Salud Mental 5 años y más
Cob. Atención de Asma y EPOC
Tasa de V. Dom. Integral
Cob. de Ev.DSM de 12 a 23 meses
Cob. HTA en 15 y más años
Cob. de DM2 en 15 años y más
Reclamos en Atención Primaria
Prop. de <20 años con alta odontológica
Prop. de embarazadas control antes de 14 sem.
Cob. EMPAM 65 años y más
Cob. EMP Mujeres 45 y 64 a
Cob. EMP Hombres 20 a 44 a
Valor 0: META NACIONAL Bajo meta nacional: EMP Hombre, EMPAM, Cob HTA Y DM2, Cob. DSM 12 A 23 meses, Control adolescente
METAS IAAPS CUMPLIMIENTO EN RELACIÓN A META NACIONAL
118.602
133.850
151.973
183.242 175.397
197.825
245.909
260.666
254.692
261.783
258.558
251.005
-
25.000
50.000
75.000
100.000
125.000
150.000
175.000
200.000
225.000
250.000
275.000
EVOLUCIÓN DE GARANTÍAS SSMS
RETRASADAS GES DICIEMBRE 2016
PAÍS → 9.679
SSMS → 553 equivale al 6% del país.
0,22% retrasadas Promedio país: 0,6%
CUMPLIMIENTO GES
TELEMEDICINA
Tele-Radiología: Se realizaron 19.014 TAC en 2016
HBLT: 13042
HPINO: 5972
RESULTADOS IMPLEMENTACIÓN PLAN ACV SSMS 2016
Teleconsultas ACV entre Hospital El Pino y Equipo TeleACV Dirección SSMS 236
Teletrombolisis realizadas en Hospital Ejecutor: Servicio de Urgencia Hospital El Pino y Equipo TeleACV Dirección SSMS 20
Pacientes con Infarto Cerebral traslados para procedimiento (trombectomía o craniectomía) , desde Hospital El Pino a Hospital HBLT 4
Destaca la importancia del trabajo en red de las patologías tiempo dependiente de alta complejidad, la resolutividad de hospitales sin neurólogo de turno y del hospital de referencia en patologías de alta complejidad.
FACTURACIÓN PPV
0
10.000.000
20.000.000
30.000.000
40.000.000
50.000.000
60.000.000
70.000.000
80.000.000
90.000.000
100.000.000
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Facturación PPV 2010 - 2015 en M($)
PRESUPUESTO
PRODUCCIÓN
0
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
700.000
800.000
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Cantidad de PPV facturadas en establecimientos SSMS
META (Q)
PRODUCCIÓN
GASTO OPERACIONAL
*Datos a igual moneda 2016 Gasto M$ Variacion % Gasto M$ Variacion % Gasto M$ Variacion % Gasto M$ Variacion % Gasto M$
2012 2012-2013 2013 2013-2014 2014 2014-2015 2015 2015-2016 2016
COMPRA DE
PRESTACIONES 8.411.422 7,9% 9.073.979 -8,5% 8.300.546 25,8% 10.441.458 0,7% 10.517.947
Gasto en Compra de Prestaciones $M, Variación %
Item
GASTO EN COMPRA DE PRESTACIONES
TRASLADOS
774
909
618 501 567
829
604
483 477
375 396
704
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
2011 2012 2013 2014 2015 2016
TRASLADOS UGCC 2011 - 2016 SSMS
TOTAL TRASLADOS TRASLADOS PRIVADOS
73 65
45 49
84
50
98
82 90
42
112
30
13,7%
3,7%
0,0%
2,0%
4,0%
6,0%
8,0%
10,0%
12,0%
14,0%
16,0%
0
20
40
60
80
100
120
Noviembre 2015: sólo 26 pacientes
44 36 40
32
44 45
66 70
57 57
26
50
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Nº
TRASLADOS UGCC POR MES DE OCURRENCIA
2016
2015
Año 2014 2015 2016
Deuda 4.305.212 5.098.335 7.725.792*Datos a igual moneda 2016
0
1.000.000
2.000.000
3.000.000
4.000.000
5.000.000
6.000.000
7.000.000
8.000.000
9.000.000
2014 2015 2016
Deuda
DEUDA
RECURSOS HUMANOS
ESTAMENTO 2014 2015 2016 TOTAL
ADMINISTRATIVOS 141 23 - 164
AUXILIARES 65 35 8 108
PROFESIONALES - - 107 107
TECNICOS 349 53 8 410
TOTAL 555 111 123 789
Ascensos Incentivo al Retiro 2016
POSTULANTES AL INCENTIVO AL RETIRO 225
CUPOS OTORGADOS 223
ACEPTARON 205
DESISTIERON 18
PRIMER PROCESO INCENTIVO LEY 20.921
Cargos de Expansión 2016 ESTABLECIMIENTO
CARGOS NO
MEDICOS
CARGOS
MEDICOSTOTAL
DIRECCION SERVICIO DE SALUD 5 35 40
HOSPITAL PSIQUIATRICO EL PERAL - 1 1
HOSPITAL BARROS LUCO-TRUDEAU 17 24 41
HOSPITAL EL PINO 25 12 37
HOSPITAL EXEQUIEL GONZALEZ CORTES 41 4 45
HOSPITAL SAN LUIS DE BUIN 2 - 2
TOTAL 90 76 166
CAPACITACIÓN
Durante el 2016, se capacitaron: • 4.561 funcionarios de la Ley 18.834 • 1.049 funcionarios de la Ley 19.664 • 429 funcionarios de la APS Se cumplió con el 100% de las metas en todos los Hospitales y Dirección del Servicio.
Se destacan los temas de: • Procesos • Diplomado para Jefes de Servicios Clínicos • Determinantes Sociales de la Salud
BIENESTAR
SUBSIDIOS
MATRIMONIOS, BONOS
ESCOLARES, NACIMIENTO,
OTROS.
2.997 $231.310.223
BENEFICIOS MÉDICOS
MEDICAMENTOS, ANTEOJOS, ATENCION
MEDICAS, OTROS.
44.664 $509.779.599
PRÉSTAMOS
EMERGENCIA, MEDICOS, AUXILIO,
OTROS
795 $133.117.900
ACTIVIDADES RECREATIVAS CULTURALES
DESVINCULACION, VIAJES
FAMILIARES, FERIAS, TALLERES,
OTROS
6.500 $51.060.000
EMERGENCIA Y GESTIÓN AMBIENTAL
Todos los hospitales cuentan con coordinadores de emergencias, capacitados y con experiencias diversas, comunicados directamente con Coordinador del Servicio de Salud.
Todos los hospitales cuentan con plan de emergencia actualizado, (difundido, probado con simulacros y simulaciones).
Lo Bueno (avances)
Lo Malo (dificulatdes,
retrasos)
Hospitales El Pino, Exequiel González Cortes y El Peral no cuentan con autonomía de agua superior a 24 hrs. (En el contexto de los reiterados cortes de agua en la RM).
Toda la red de establecimientos del SSMS no cuentan con un sistema de comunicación radial, alternativo al teléfono celular y anexos Minsal, para emergencias de gran magnitud.
TRATO
Puntajes obtenidos en el proceso de evaluación de la calidad del trato a los usuarios:
Nombre establecimiento 2015 2016
Centro de Imagenología Mamaria Metropolitano 6.943 6.897
Hospital Dr. Exequiel González Cortés (Santiago, San Miguel) 6.781 6.510
Hospital Barros Luco Trudeau (Santiago, San Miguel) 6.415 6.402
Hospital El Pino (Santiago, San Bernardo) 6.258 6.434
Hospital San Luis (Buin) 6.855 6.771
Hospital de Enfermedades Infecciosas Dr. Lucio Córdova 6.834 6.733
Hospital Psiquiátrico El Peral (Santiago, Puente Alto) 6.403 6.701
Dirección SSMS 6.641 6.636
Balance • Coordinación de la Red • Participación Social • OIRS • Comunicaciones
COORDINACIÓN DE LA RED: Red Asistencial Integrada
Reestructuración de equipos de trabajo organizados por miniredes, incluye diagnóstico situacional y plan de trabajo anual. Actualización de las Carteras de Servicio de los Establecimientos de Salud. Actualización del mapa de derivación de la red asistencial.
COORDINACIÓN DE LA RED: Red de Urgencia
• Pasantías en la UEH para el personal del SAR PAC: médicos, enfermeras y TENS
• Pasantías entre UEH HEP y HSLB
• Coordinación con comunas por mini redes
• HEGC: Pasantías para médicos de CESFAM de SAPU, para mejorar la comunicación de red de urgencia.
• HEGC: Curso de manejo de Infecciones Respiratorias Agudas para médicos, enfermeras, kinesiólogos de APS.
• Proyecto teleACV a través de telemedicina con neurólogos de SS, entregando servicios a HPSB y HSLB.
• Piloto de “Coordinador de Actividades” dentro de UEH HEP, mejorando el flujo y seguimiento de los pacientes.
• Aprobación de normalización de UEH de HSLB
• Aprobación de base SAMU HSLB
COORDINACIÓN DE LA RED: Trabajo Intra e Intersectorial
Reunión con alcaldes, Enero 2016 CIRA Marzo 2016
CIRA Diciembre 2016
CIRA Junio 2016
Cursos para evaluadores del Sistema de Calificación y Certificación de Discapacidad
COORDINACIÓN DE LA RED: SIDRA y Registro Digital Electrónico
Urgencia / Hospital El Pino Imagenología / Hospital San Luis de Buin y Paine
Pediatría Hospitalizado / Hospital El Pino CAE / Hospital San Luis de Buin y Paine
Plataforma de Indicadores Asistenciales (PIA) Uno de los mayores desarrollos en innovación en salud que ha realizado el SSMS. Indicadores asistenciales y administrativos del paciente que se pueden sintetizar en un indicador de gestión operacional.
Agenda CMIM Agenda para la entrega de horas de mamografía a los pacientes
que se atienden en la red APS. Las matronas de APS pueden generar la solicitud de hora de mamografía directamente. El
sistema se integra con la base de datos de FONASA. Entrega todos los reportes necesarios desde APS y el mismo
CMIM, para hacer gestión asistencial.
PROGRAMA PRAIS
- En Agosto 2016 se implementa un conjunto de modificaciones en aspectos tanto técnicos como administrativos que permiten la dependencia directa del Programa del Servicio a partir de Enero 2017.
- Durante el año se realizan las actividades de conmemoración del Día Internacional contra la Tortura, conmemoración del Día Internacional del Detenido Desaparecido, conmemoración del 11 de Septiembre y conmemoración del Día Internacional de los Derechos Humanos.
- En Septiembre se realiza la contratación de Psiquiatra que era una de las demandas más sentidas por nuestros usuarios. Además, se amplía la jornada de médico general en 11 horas con lo que llega a 55 horas.
PARTICIPACIÓN SOCIAL: Actividades con la comunidad
Primera reunión con representantes para Diálogo Social, Octubre 2016.
Encuentro con 158 representantes de nuestras 11 comunas.
74
La participación social en la que trabajamos, es aquella
que construye protagonistas y fortalece Capacidades reales y efectivas en las
personas, grupos y organizaciones, que les
llevan a informarse, formarse, tomar decisiones y
actuar consiente y responsablemente respecto
de la realidad buscan transformar, abordando los Determinantes Sociales de
La Salud..
Constitución Consejo de la
Sociedad Civil del SSMS
Constitución Asociación de Consejos de
Desarrollo Local de Salud Metropolitano
Sur
61 Organizaciones se acreditaron para votar y se eligieron 16 Consejeros/as
158 Participantes (11 Comunas) Constituyó Comisión de Trabajo Construcción de un documento de propuestas para fortalecer la
Participación Social en Salud.
PARTICIPACIÓN SOCIAL: Mecanismos de Participación
75
Desarrollo de Competencias que promuevan una
disposición o actitud, de reconocimiento del otro/a (el usuario/a) como un legítimo
otro, que permite una comunicación dialógica que
facilita el intercambio de significados y el
reconocimiento del contexto social, cultural e histórico en
que se desenvuelve esta relación.
Comité Promocional Preventivo con
enfoque Comunitario
Mesas Técnicas Referentes de Participación
Mesa de Gobernanza SSMS
Asesoría y Acompañamiento
en Terreno a Equipos
Capacitación y Formación
Asesores Técnicos DTS
Integración de la determinación
social de la salud en formulación y quehacer de los
programa
Comunidad (es)
PARTICIPACIÓN SOCIAL
76
Los establecimientos de nuestra Red identifican brechas en la aplicación de la ley de derechos y deberes y realizan acciones de mejora para el cierre progresivo de ellas.
Se crean, actualiza y socializan protocolos de gestión de solicitudes ciudadanas en toda la Red.
Se logra constituir o actualizar los Comités de Gestión Usuaria, con Plan de trabajo, en cada establecimiento de la Red
Se monitorea periódicamente la implementación de las acciones participativas comprometidas en el Plan Cuatrienal de Satisfacción Usuaria.
Realización de una Jornada de Actualización en Satisfacción Usuaria.
SATISFACCIÓN USUARIA
OIRS
GESTIÓN DE SOLICITUDES OIRS HOSPITALARIAS
OIRS (Todos los medios de
ingreso)
INPR y Primera Dama
Reclamos GES
AUGE Calidad / Vigente
Cámara de Diputados
Y Senadores
Gabinete Ministra
Total de solicitudes ciudadanas tramitadas
en área OIRS
HOSPITAL EXEQUIEL G.C. 316 3 27 0 0 3 349
HOSPITAL EL PINO 858 2 0 0 0 0 860
HOPITAL BARROS LUCO 6039 0 171 0 0 14 6224
HOSPITAL LUCIO CÓRDOVA 42 0 0 0 0 0 189
HOSPITAL EL PERAL 1126 0 13 0 1 0 1129
HOSPITAL SN LUÍS DE BUÍN-PAINE
TOTAL RED HOSPITALES 7523 5 211 0 1 17 8751
GESTIÓN DE SOLICITUDES CIUDADANAS 2016
OIRS (Todos los medios de
ingreso)
INPR y Primera Dama
Reclamos GES
AUGE Calidad / Vigente
Cámara de Diputados
Y Senadores
Gabinete Ministra
Total de solicitudes ciudadanas tramitadas
en área OIRS
Total Solicitudes de
Ley de Transparencia
SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR 399 221 5 0 10 12 647 104
8.751 solicitudes ciudadanas en
hospitales
647 solicitudes ciudadanas en Dirección SSMS
104 solicitudes Ley de Transparencia
Dirección SSMS
COMUNICACIONES
• Enriquecimiento de contenidos sitio web SSMS. • Publicación en Redes Sociales: Facebook, Twitter • Campaña Buen Uso de la Red
Asistencial (lanzamiento a principios de mayo 2016).
• Campaña Actualización de Datos de Contacto.
• Campaña para detectar y tratar a tiempo la Tuberculosis
SSMetropolitanoSur RedSSMS
Creación de nuevo Sitio Web para el Hospital El Pino Creación de Sitio Web para el Hospital San Luis
3.533 Me Gusta en la Página (+1.312 en relación a 2015)
364 Seguidores (+273 en relación a 2015)
LO BUENO
• Avances en la integración de la Red • Capacitación conjunta de jefaturas de servicios clínicos • Cumplimiento de los programas del Gobierno • Aumento de los trasplantes • Telemedicina • Avances en participación social • Mejoras salariales y de condiciones de trabajo de los funcionarios • Estabilidad financiera • Disminución de los tiempos de espera en cirugías y consultas de
especialidades
LO NO TAN BUENO
• Paralización gremial prolongada • La persistencia de largos tiempos de espera en las urgencias • Pérdida de horas médicas • Aumento de listas de espera • Persisten problemas de trato • Disminución de la compensación en los hipertensos • Aumentamos la compra de prestaciones
DESAFÍOS 2017
Profundizar el Trabajo en Red!!!!
• Coordinación • Confianza • El usuario, lo mas importante • Calidad • Respeto
• Lo humano…..
DESAFÍOS 2017
EN INFRAESTRUCTURA Inauguración del nuevo hospital Exequiel González Cortés
Licitación y adjudicación del proyecto del nuevo Hospital Barros Luco
Adquisición de terreno para el Hospital de Buin - Paine
Reparación de la Urgencia del Hospital de Buin - Paine
Entrega a la comunidad de SAR Dr. Amador Neghme
Término construcción SAR Dra. Haydeé López
Término construcción SAR Julio Acuña Pinzón
Entrega a la comunidad de Cecosf Eduardo Frei
Entrega a la comunidad de Cecosf Recreo
Entrega a la comunidad de Cecosf Raúl Brañes
Entrega a la comunidad de Cecosf Martin Henríquez
Ejecución Cecosf Linderos
Ejecución SAR Dr. Arturo Baeza Goñi
Ejecución SAR Carol Urzúa
Remodelación Hospital San Luis de Buin - Paine
DESAFÍOS 2017
Postulación a RS de ejecución SAR Santa Anselma.
Postulación a RS de ejecución SAR Recreo.
Postulación a RS de ejecución Cesfam Eduardo Frei.
Postulación a RS de ejecución Cesfam Julio Acuña Pinzón.
Postulación a RS de ejecución Cesfam Recreo.
Postulación a RS de ejecución Cesfam Maipo.
Postulación a RS de diseño Cesfam Dr. Arturo Baeza Goñi.
Postulación a RS de diseño Cesfam Dra. Haydeé López.
Postulación a RS de diseño Cesfam Padre Esteban Gumucio.
EN INFRAESTRUCTURA
Maqueta Cesfam Recreo
DESAFÍOS 2017
EN LO ASISTENCIAL • Continuar con la reducción de listas de espera. • Apoyar el desarrollo de teletrombolisis a otros
Servicios de Salud. • Disminuir la compra de servicios. • Reducir la espera en las urgencias. • Revertir la baja en la compensación de los
hipertensos. • Desarrollo de proyectos de las jefaturas de
servicios clínicos. • Mejorar la integración de la red
DESAFÍOS 2017
CON LA COMUNIDAD • Mejorar el trato • Continuar ampliando los espacios de participación y avanzar en el rol
en la toma de decisiones • Generar instancias de participación en relación a los proyectos de
infraestructura
DESAFÍOS 2016
CON LOS TRABAJADORES • Cumplir con las metas de la política de buen
trato. • Mejorar las relaciones laborales. • Inaugurar el nuevo recinto de la Unidad de
Salud del Trabajador, mejorando el modelo de atención.
• Reducir los tiempos de espera en la atención de especialidades.
• Habilitar nuevo recinto de Bienestar.
Sueño…
SUEÑOS
Gracias a todos los que trabajan en esta red asistencial